Ako sa prejavuje uhryznutie kliešťom u ľudí. Čo robiť s uhryznutím kliešťa: jasný algoritmus akcií

Predstavuje čeľaď pavúkovcov. Z tohto dôvodu sa hmyz bude pohybovať podobným spôsobom. Toto je jeden z rozlišovacie znaky kliešte. Ak však neviete o iných znameniach, možno si ho pomýliť s pavúkom. Biotop škodcu: podrast, malé kríky, tráva. Nebývajú na stromoch. Ak sa kliešť zahryzol do krku alebo hlavy, znamená to, že vyliezol sám požadovanú oblasť. Tento hmyz nepadá zo stromu.

Vonkajšie znaky

Je potrebné si presne predstaviť, kto je kliešť, ako vyzerá. Hmyz sa vyznačuje malou veľkosťou (v priemere 3-4 mm), existujú však aj malé jedince (menej ako 1 mm). Počet labiek sú 4 páry. Telo je veľké a hlava, naopak, má malú veľkosť v porovnaní s bruchom. Farba čierna alebo hnedá. Po nájdení kliešťa na tele je potrebné mať na pamäti, že spočiatku (v hladnom stave) bude zaoblený a sploštený. Po kŕmení krvou sa hmyz zväčšuje. Brucho sa stáva sférickým.

Kliešť je v „hladnom“ stave; malý pavúkovec so splošteným červenohnedým telom

Čo je nebezpečné?

Keď sa kliešť uhryzne, zvyšuje sa riziko infekcie a patogénov. Najnebezpečnejšie choroby: encefalitída, borelióza. Nie každý škodca je prenášačom týchto chorôb, avšak pravdepodobnosť je dostatočná na to, aby sme sa pred týmto hmyzom mali na pozore. Okrem toho môžu kliešte pri uhryznutí zaryť hlavu tak hlboko pod kožu, že keď ju nezávisle vytiahnu, zvyšuje sa riziko jej oddelenia od brucha. To je plné zápalového procesu.

Inkubačná doba u ľudí s uhryznutím

Čím skôr je choroba diagnostikovaná, tým je pravdepodobnejšie, že sa vylieči. Ak sa v jeho tele objaví kliešť, začína inkubačná doba od tohto okamihu. Jeho trvanie je 1-2 mesiace, čo je ovplyvnené vlastnosťami ľudského tela. Symptómy sa objavujú s rôznou intenzitou. Prvý príznak možno vidieť po 7 aj 24 dňoch od okamihu uhryznutia.

Viditeľné začervenanie je normálne Alergická reakcia. Červené škvrny s priemerom 10-12 cm môžu byť príznakom lymskej boreliózy

Navonok miesto kontaktu vyzerá nevýrazne: začervenaná škvrna s obrysovými okrajmi, červená bodka v strede. Niekedy sa vyvíja opuch. Ide o prejavy reakcie na sliny škodcu.

Uhryznutie kliešťom u ľudí môže vyzerať inak. Súčasne je zaznamenané rozsiahlejšie začervenanie (priemer 6-10 cm). Tento príznak naznačuje infekciu lymskou boreliózou. Často uhryznutý človek nájde hmyz, keď je fixovaný a aktívne nasáva krv, zatiaľ čo brucho sa zdvihne nad kožu.

Červené škvrny pri lymskej chorobe prenášané kliešťami. Môžu sa objaviť 2 dni po uhryznutí a týždne neskôr.

Symptómy

Prvé príznaky (niekoľko hodín po uhryznutí)

Prvé príznaky bezprostredne po uhryznutí:

  • Ospalosť sprevádzaná slabosťou
  • Zimomriavky
  • Pocit boľavých kĺbov
  • Negatívna reakcia na svetlo.

Neskoršie známky kontaktu s hmyzom

Teplota sa zvýši, ale pri uhryznutí kliešťom sa objavia ďalšie príznaky:

  • Tachykardia
  • Akútna hypotenzia
  • Alergické prejavy: vyrážka, svrbenie
  • Lymfatické uzliny reagujú na cudzie látky – zväčšujú sa.
  • Bolesť hlavy
  • Namáhavé dýchanie
  • Nevoľnosť alebo vracanie
  • Poruchy vnímania (halucinácie).

Ak sa začervenanie v mieste uhryznutia nezlepší a budete sa cítiť horšie, vyhľadajte lekársku pomoc

Prejavy pri kontakte s kliešťom encefalitídy

Hlavným príznakom je recidivujúca horúčka. Tento stav je charakterizovaný periodicky sa zvyšujúcou telesnou teplotou. Okrem toho dochádza k nárastu po 2-4 a 8-10 dňoch infekcie. Navyše je práca narušená nervový systém obeť.

1,5 týždňa po kontakte so škodcom je ľudská miecha poškodená, v dôsledku čoho dochádza k paralýze niektorých svalových skupín. S progresiou ochorenia je postihnutý mozog. Hlava môže bolieť, dochádza k mdlobám, práca je narušená zažívacie ústrojenstvo. Tieto príznaky sa pozorujú na pozadí zvýšenej telesnej teploty. Ak sa nelieči, pacient týždeň po uhryznutí zomrie.

  • . Nebezpečenstvo choroby spočíva vo vysokej miere jej vývoja po preniknutí vírusu do ľudského tela.
  • Borelióza (lymská borelióza). Liečiteľné, ak sú predpísané antibiotiká. Miesto uhryznutia sa zväčšuje až na 60 cm, na koži sú viditeľné červené krúžky. Hlavným nebezpečenstvom tejto choroby je, že niekedy sa prejavuje 6 mesiacov po kontakte s hmyzom.
  • Dermatobiáza. Osoba je infikovaná vajíčkami gadfly, ktoré boli v tele hmyzu. V tomto prípade je škoda spôsobená larvami, ktoré sa objavili po určitom čase z vajíčok. Jedia ľudské telo, konajúc zvnútra.
  • Akarodermatitída kliešť. Dá sa rozlíšiť podľa množstva znakov: uhryznutie svrbí, zapáli sa. Toto ochorenie však nič vážne nehrozí, keďže ide o bežnú dermatitídu (reakciu na kontakt so škodcom).
  • týfus.
  • Q horúčka.
  • Marseillská horúčka.
  • Ehrlichióza (mikrobiálna infekcia).
  • Rickettsióza pravých kiahní.

Kam ísť po uštipnutí kliešťom?

Ak sa nájde kliešť, musí byť okamžite odstránený a odvezený do laboratória, ktoré sa zaoberá takýmito štúdiami. Je dôležité, aby bol hmyz nažive.

Užitočné video: Čo mám robiť v prípade uhryznutia kliešťom?

Ako liečiť uhryznutie?

O rôzne choroby určitý princíp liečby je účinný. Napríklad encefalitída sa dá vyliečiť užívaním ľudského imunoglobulínu. Borelióza je liečiteľná tetracyklínom, v prípade potreby sa predpisujú antibiotiká. Odporúča sa užívať bakteriostatické lieky (napríklad Levomycetin).

Liečba postihnutej oblasti

Keď ste zistili, ako vyzerá uhryznutie kliešťom, musíte vytiahnuť hmyz, na ktorý sa zvyčajne používa rastlinný olej alebo alkohol. Malé množstvo látky sa aplikuje na oblasť, kde sa parazit usadil. Niekedy škodca vylezie sám, ak sa tak nestane, po 15 minútach. používa sa pinzeta. Hmyz sa odstráni kruhovým pohybom.

Jednou z hlavných úloh človeka po prisatí kliešťa je dôsledne sledovať svoj vlastný stav, aby dokázal odhaliť príznaky choroby, ktorá sa mohla nakaziť uhryznutím. Kliešte sú schopné prenášať množstvo infekcií (nielen patogénov kliešťovej encefalitídy a boreliózy), pričom choroby spôsobené týmito patogénmi môžu viesť k nezvratnému postihnutiu až smrti uhryznutého človeka.

Aké infekcie môžete získať uhryznutím kliešťom?

Ale rozlíšiť uhryznutie kliešťom od uhryznutia akéhokoľvek iného článkonožca sajúceho krv alebo bodavého je veľmi jednoduché. Kliešť nikdy nehryzie rýchlo a nikdy sa nesnaží schovať ihneď po prepichnutí kože. Jeho úlohou je živiť sa krvou a samotná výživa zvyčajne trvá niekoľko dní, nie však menej ako 10-15 hodín. Preto sa takmer vždy na mieste uhryznutia nachádza samotný prisatý kliešť. Ak tam nie je, tak to uhryzol niekto iný.

Nasledujúca fotografia zobrazuje typické uhryznutie kliešťom ixodidom:

Na poznámku

Podľa ICD-10 je uhryznutiu kliešťom priradený kód W57 - "Uhryznutie alebo bodnutie nejedovatým hmyzom alebo inými nejedovatými článkonožcami."

Na poznámku

Priamo pod kožu alebo do rôznych dutín tela – hlboko do nosa, do uší – kliešte nelezú. V súlade s tým tu nežijú a nespôsobujú zodpovedajúce patológie.

Prvé príznaky kliešťovej encefalitídy

Väčšina skoré príznaky kliešťová encefalitída je nešpecifická a neumožňuje človeku s istotou odlíšiť ju od mnohých iných infekčných chorôb.

Takže na konci inkubačnej doby sa objaví:

  • Typický febrilný syndróm s horúčkou, malátnosťou, bolesťou svalov a hlavy;
  • poruchy spánku;
  • Strata chuti do jedla.

Pri encefalitíde európskeho podtypu môže taká horúčka trvať 2 až 3 dni a potom prejde a človek sa domnieva, že išlo o nejakú miernu formu SARS. Po týždni remisie však začína druhá, meningeálna alebo encefalitická fáza s poškodením membrán mozgu a miechy a rozvojom neurologických symptómov, ktoré zahŕňajú:

  • neschopnosť otočiť krk;
  • Silné pulzujúce bolesti hlavy;
  • Strata vedomia;
  • kŕče;
  • Paralýza;
  • Porušenie citlivosti kože.

Tieto príznaky sú sprevádzané horúčkou, zvyčajne závažnejšou ako v prvej fáze. Postupom času sa zintenzívňujú a ak sa neliečia, často vedú k smrti pacienta.

Encefalitída podtypu Ďalekého východu prebieha bez remisií a rozdelenia do fáz. Na konci inkubačnej doby sa vyvinie horúčka, často s prudkým skokom teploty na 38-39 ° C. Na tretí alebo štvrtý deň sa objavia príznaky poškodenia nervového tkaniva, rýchlo sa zvyšujú a na 4.-5. deň, ak sa nelieči, nastáva smrť.

Encefalitída sibírskeho podtypu je klinicky podobná ako na Ďalekom východe, ale môže sa vyvinúť o niečo pomalšie. S ním dochádza k zotaveniu častejšie aj pri absencii liečby (niekedy so zvyškovými poruchami zdravia).

Symptómy lymskej boreliózy

Symptómy lymskej boreliózy sú vo väčšine prípadov tiež nešpecifické: ochorenie začína horúčkou, malátnosťou a bolesťou svalov, ktoré možno zameniť za SARS alebo príznaky otrava jedlom. Niekedy, už v ranom štádiu, je táto zostava doplnená o stuhnutosť krčných svalov - človek musí otočiť celú hornú časť tela, aby sa mohol pozerať do strán.

Snáď najdefinitívnejším znakom lymskej boreliózy je erythema migrans annulare, výrazný červený krúžok na koži okolo miesta uhryznutia. Vyvíja sa u 65-80% pacientov a niekedy sa objaví skôr ako horúčka. Jeho vývoj je veľmi charakteristický: začervenanie v mieste uhryznutia sa postupne rozširuje na susedné tkanivá a tvorí sa veľké miesto až sa zrazu okolo samotného hrbolčeka objaví prstenec normálnej farby kože. Fotografia ukazuje, ako to vyzerá:

Tento krúžok môže dorásť až do priemeru 20-25 cm, koža v mieste začervenania môže svrbieť, odlupovať sa, niekedy aj odumrieť.

U niektorých ľudí sa rovnaký erytém objavuje na iných častiach tela, kde nie sú žiadne uhryznutia - sú spojené s alergickou reakciou tela na patogén a jeho antigény.

Kruhový erytém sa na koži udržiava niekoľko týždňov, niekedy až do konca ochorenia. Niekedy to nemusí byť viditeľné, ak je napríklad na chrbte, a preto by mala miesto uhryznutia skontrolovať iná osoba.

Niekoľko dní po objavení sa prvých príznakov boreliózy sa môžu objaviť ďalšie špecifické príznaky:

  1. Konjunktivitída;
  2. fotofóbia;
  3. hepatitída;
  4. Úle.

Asi po mesiaci sa k týmto príznakom pridružia prejavy meningitídy a lézie vnútorných orgánov: paréza tvárových svalov, výpadky pamäte, bolesti kĺbov, chorea. Dokonca aj neskôr, ak sa liečba nezačala, sa vyvinie artritída, burzitída, atrofická akrodermatitída a iné syndrómy.

V niektorých prípadoch sú prvé fázy ochorenia asymptomatické a závažné lézie sa vyvíjajú neočakávane. Výsledkom je, že človek s boreliózou nevidí súvislosť medzi týmito príznakmi a prisatím kliešťa, neinformuje o tom lekára a nevie stanoviť správnu diagnózu.

Prvé kroky, ktoré treba urobiť, keď sa objavia príznaky

S pravdepodobnosťou vzniku boreliózy a kliešťovej encefalitídy je neprijateľné spoliehať sa na samodiagnostiku a ešte viac - na liečbu doma. Ak po prisatí kliešťa pociťujete nepríjemné pocity (rovnako ako keď sa objaví erythema migrans), mali by ste sa čo najskôr poradiť s lekárom. Počiatočnú konzultáciu je možné získať od terapeuta a ten už pošle pacienta k špecialistovi na infekčné choroby.

Keď sa objavia prvé príznaky ochorenia, všetky testy, ktoré sa v takýchto prípadoch vykonávajú, budú indikatívne. Pri podozrení na encefalitídu môže byť pacient odoslaný na imunologický rozbor a kompletný krvný obraz. Takže už 3. až 4. deň choroby sa v krvi zistia imunoglobulíny akútnej fázy triedy M (IgM), čo potvrdzuje vývoj TBE.

Všeobecný krvný test naznačuje vývoj kliešťovej encefalitídy pri zistení leukopénie a trombocytopénie a zvyšuje sa aj množstvo pečeňových enzýmov.

Na diagnostiku boreliózy je možné vykonať nasledujúce testy:

  • Imunotest na obsah imunoglobulínov tried M a G v krvi;
  • Imunoblot – pri ňom sa v krvi zisťujú druhovo špecifické proteíny pre borélie. Táto analýza sama o sebe nie je reprezentatívna, ale ak sa vykonáva súbežne s imunologickou štúdiou, potvrdzuje jej výsledok;
  • Polymerázová reťazová reakcia (PCR) je doplnkom k predchádzajúcim dvom testom. V tomto prípade sa vyšetruje cerebrospinálna alebo kĺbová tekutina na prítomnosť baktérií. Postup odberu materiálu pozostáva z punkcie (prepichnutia) chrupky chrbtice a odberu tekutiny. Postup je veľmi bolestivý.

Výsledky imunoanalýzy, ako najinformatívnejšia štúdia, sú dešifrované takto:

  • Menej ako 10 U / l IgG a menej ako 18 U / l IgM - výsledok je negatívny. Buď nedošlo k infekcii, alebo bol test vykonaný príliš skoro (dokonca pred začiatkom imunitnej odpovede);
  • 10-15 U / l IgG a 18-22 U / l IgM - sporný výsledok, ale môže sa vyvinúť infekcia;
  • Nad 15 U / l IgG a nad 22 U / l IgM - výsledok je pozitívny. Buď sa vyvinie choroba, alebo sú to zachované protilátky po inej chorobe – syfilis, mononukleóza a niektoré ďalšie.

Výsledky testov by mal dešifrovať iba lekár. Ten rozhodne o začatí liečby. Ak sa zistí encefalitída, pacientovi je predpísaná liečba v nemocnici (niekedy je potrebná jednotka intenzívnej starostlivosti), pri borelióze sa v závislosti od štádia a stavu pacienta terapia vykonáva doma aj v nemocnici.

Metódy včasnej diagnostiky infekcií prenášaných kliešťami

Vzhľadom na nebezpečenstvo kliešťových infekcií, ich ťažké následky a zložitosť liečby kliešťovej encefalitídy je v niektorých prípadoch vhodné nečakať na nástup príznakov ochorenia, ale preventívne opatrenia prijať hneď po prekonaní ochorenia. uhryznutie kliešťom. Platí to za predpokladu, že kliešť uštipol človeka v regióne s vysokým výskytom kliešťovej encefalitídy a boreliózy.

Ak neočkovanú osobu v regióne nebezpečnom pre encefalitídu uhryzne infikovaný kliešť, existuje šanca, že sa u obete toto ochorenie rozvinie.

Nemá zmysel darovať krv na rozbor skôr, ako sa objavia prvé príznaky kliešťovej encefalitídy a boreliózy (alebo skôr prvé 2 týždne po uhryznutí). Patogénov, ich antigénov a špecifických imunoglobulínov bude tak málo, že výsledok takejto analýzy nebude možné spoľahlivo interpretovať.

Na poznámku

Špecifická profylaxia bola dnes vyvinutá len pre kliešťovú encefalitídu. Robia to ľudia žijúci v epidemiologicky nebezpečných regiónoch, prípadne sem cestujúci, čo s pravdepodobnosťou asi 96 % ochráni pred vznikom ochorenia pri prenose patogénu z kliešťa. K dnešnému dňu je to najviac efektívna metóda prevencia CE.

Núdzová prevencia boreliózy sa nevykonáva: pre tých ľudí, ktorí ochorejú, je táto choroba pomerne ľahko liečiteľná. Z tohto dôvodu, aj keď je osoba očkovaná proti kliešťovej encefalitíde, je potrebné starostlivo sledovať jej vlastný stav po prisatí kliešťa - vakcína nechráni pred boreliózou, a preto je dôležité, keď sa ochorenie rozvinie, rozpoznať to v čase.

Dôležitá je aj prevencia pred uhryznutím:


Prax ukazuje, že aj ľudia, ktorí sú často v prírode, ak sa dodržiavajú tieto pravidlá, takmer nikdy nie sú uhryznutí kliešťami a neochorejú na príslušné choroby.

Čo ohrozuje uhryznutie kliešťom: možné následky a prvá pomoc

Prvá pomoc pri uštipnutí kliešťom

vzadu zdravotná starostlivosť V Rusku sa ročne lieči viac ako pol milióna obetí uhryznutia kliešťom, z toho 100 000 detí.

Ročne je v Rusku zaregistrovaných až 10 tisíc prípadov ochorenia kliešťová encefalitída.

Maximálny vrchol infekcie kliešťovou encefalitídou sa vyskytuje na jar av lete.
Ľudia, ktorí ochoreli na kliešťovú encefalitídu, si voči tomuto ochoreniu vytvárajú celoživotnú imunitu.

Často za sebou kliešťová encefalitída zanecháva nepríjemné následky. V prípade ťažkých foriem ochorenia ľudia zomierajú alebo sa stávajú invalidmi.

Ako dochádza k uhryznutiu a infekcii?

Vo väčšine prípadov sa uhryznutie kliešťom stáva neviditeľným a nie je okamžite zistené, pretože v čase uhryznutia kliešť uvoľňuje špeciálne lieky proti bolesti. Kliešť sa najčastejšie zarýva do miest, kde je koža jemnejšia a jemnejšia: krk, koža za ušnicami, podpazušie, koža pod lopatkou, gluteálna oblasť, slabiny atď.

Kliešť prehryzne kožu a do rany vloží špeciálny hltanový výrastok podobný harpúne (hypostóm). Akási harpúna je pokrytá zubami, ktoré držia kliešťa, takže nie je také ľahké ho vytiahnuť.

Vírus sa v prípade kliešťovej encefalitídy dostáva do ľudskej krvi cez sliny kliešťa. Ihneď po uhryznutí sa vírus dostane do tela obete. Preto ani rýchle odstránenie kliešťa nevylučuje infekciu kliešťovou encefalitídou.

V prípade boreliózy sa baktérie hromadia v tráviacom trakte kliešťa a začnú sa uvoľňovať do tela obete v momente, keď sa kliešť začne kŕmiť. Zvyčajne sa to stane 4-5 hodín po uhryznutí. Preto včasné odstránenie kliešťa môže zabrániť infekcii.

Treba poznamenať, že nie všetky ixodidové kliešte nákazlivý. Kliešť infikovaný vírusom kliešťovej encefalitídy si ho však uchováva počas celého života.

Najčastejšie choroby prenášané uhryznutím kliešťom

Choroba Pôvodca ochorenia Zaškrtnite vektor Ako to vyzerá?
  • Kliešťová encefalitída
Vírus z čeľade Flavaviridae Ixodid kliešte:
I. ricinus, I. persicatus
  • Ixodid kliešťová borelióza (lymská borelióza)

Spirochete - Borrelia burgdoferi
Ixodid kliešte:
  • , I. persicatus (Európa, Ázia)
  • I. scapularis, I. pacificus (Severná Amerika)
Vírus rodu Nairovirus, rodina Bunyavirus Kliešte milýHyaloma
  • N. marginatum
  • H. punctata, D. marginatus, R. rossicus

Kliešťová encefalitída- infekčné vírusové ochorenie prenášané uhryznutím kliešťom, charakterizované horúčkou a poškodením centrálneho nervového systému, ktoré často vedie k invalidite a smrti.

Kde je kliešťová encefalitída bežnejšia?

Kliešťová encefalitída je najbežnejšia v oblastiach tajgy a lesov od Sachalin po Karéliu, krajiny východnej a strednej Európy, severnú Čínu, Mongolsko, Kóreu, pobaltské štáty a Škandináviu.

Príznaky kliešťovej encefalitídy

V priemere sa príznaky ochorenia objavia 7-14 dní (5-25 dní) po infekcii. Nástup ochorenia je akútny, častejšie môže pacient uviesť nielen deň, ale aj hodinu nástupu ochorenia.

Všeobecné príznaky:

  • Zimomriavky
  • pocit horúčavy
  • Bolesť v očných bulvách
  • fotofóbia
  • Bolesť vo svaloch
  • Bolesť v kostiach, kĺboch
  • Bolesť hlavy
  • Zvracať
  • Možné záchvaty, častejšie u detí
  • letargia
  • Ospalosť
  • Agitácia (zriedkavé)
  • Pacient má červené oči, tvár, krk, hornú časť tela.

Formy meningitídy

Ochorenie sa môže vyskytovať v niekoľkých formách, ktoré majú niektoré znaky: febrilná forma, meningeálna forma, fokálna forma.
  • Horúčková forma sa vyvíja v polovici prípadov (40-50%). Je charakterizovaná horúčkou trvajúcou 5-6 dní (38-40 C a viac). Po poklese teploty sa stav zlepšuje, ale celková slabosť môže pretrvávať ešte 2-3 týždne. Vo väčšine prípadov choroba končí úplným zotavením.
  • meningeálnej forme najčastejšia forma (50-60%). Je charakterizovaná závažnými príznakmi všeobecnej intoxikácie a príznakmi zápalu mozgových blán. Príznaky všeobecnej intoxikácie: vysoká teplota nad 38 C, zimnica, pocit tepla, potenie, bolesť hlavy rôznou intenzitou. Príznaky zápalu mozgových blán: nevoľnosť, časté vracanie, bolesť hlavy, znížená elasticita krčných svalov. Možno: asymetria tváre, rozdielne zreničky, zhoršený pohyb očných bulbov atď. Zotavovanie je pomalšie ako pri horúčkovej forme. Počas 3-4 týždňov sú charakteristické príznaky ako slabosť, podráždenosť. slzavosť atď. Je možné vyvinúť chronickú formu ochorenia.
  • Ohnisková forma- má najťažší priebeh. Charakterizovaný vysoká teplota, ťažká intoxikácia, objavenie sa poruchy vedomia, delírium, halucinácie, dezorientácia v čase a priestore, kŕče, poruchy dýchacej a srdcovej činnosti. Najčastejšie ide do chronická forma.
  • Chronická forma choroba sa vyvíja niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov po akútnom období choroby. Chronická forma sa vyskytuje u 1-3% pacientov. Ochorenie je charakterizované neustálymi svalovými zášklbami v oblasti tváre, krku, ramenného pletenca, častými záchvatmi so stratou vedomia. Znižujú sa funkcie končatín, hlavne horných, znižuje sa ich tonus a šľachové reflexy. Psychika je narušená až do demencie.

Predpoveď

Vo väčšine prípadov choroba končí úplným zotavením. Pri ohniskových formách veľké percento toho, že človek zostane postihnutý. Termíny invalidity od 2-3 týždňov do 2-3 mesiacov v závislosti od formy ochorenia.

Ixodid kliešťová borelióza (lymská borelióza)

Ide o infekčné ochorenie prenášané uhryznutím kliešťom ixodidom, charakterizované poškodením nervového systému, kože, kĺbov, srdca, ochorenie je náchylné na chronický priebeh.

Ako dochádza k infekcii?



Príznaky ochorenia budú závisieť od štádia priebehu ochorenia. Celkovo možno rozlíšiť 3 štádiá: 1) skoré štádium, 2) štádium šírenia infekcie 3) štádium chronickej infekcie

  1. Skoré štádium
Prvý prejav choroby vyskytujú v priemere 10-14 dní po uhryznutí.
Nešpecifické príznaky:
  • Bolesť hlavy
  • Únava
  • Zvýšenie teploty
  • Zimomriavky
  • Bolesť a bolesť svalov a kĺbov
  • Všeobecná slabosť
  • Možné príznaky zápalu hornej časti dýchacieho traktu(bolesť hrdla, kašeľ atď.).

Špecifické príznaky:

  • Vzhľad v mieste uhryznutia zvláštneho začervenania, často prstencového tvaru (erythema migrans), ktorý sa niekoľko dní rozširuje do strán.
U niektorých pacientov môže chýbať charakteristické začervenanie.
  • Bolesť kĺbov
Je tiež možné: bodkovaná vyrážka, prstencové vyrážky, konjunktivitída. Zdurené lymfatické uzliny v blízkosti miesta uhryznutia.
  1. Štádium šírenia infekcie(objaví sa 2-3 týždne alebo 2-3 mesiace po infekcii)
  • Porážka nervový systém: Zápal nervových koreňov hlavových nervov, koreňov vychádzajúcich z miechy, ktorý sa prejavuje bolesťami bedrového kĺbu, bolesťami v tvári pozdĺž nervov atď.
  • Porážka srdcia: porucha rytmu, rozvoj myokarditídy, perikarditída.
  • Porážka koža: prechodné červené vyrážky na koži.
  • Menej často postihnuté: oči (konjunktivitída, iritída atď.), dýchacie orgány (bronchitída, tracheitída atď.), urogenitálny systém (orchitída atď.).

  1. Štádium chronickej infekcie(prejavy sa vyskytujú 6 a viac mesiacov po infekcii)
  • Poškodenie nervového systému: zhoršené procesy myslenia, strata pamäti atď.
  • Poškodenie kĺbov: zápal kĺbov (artritída), chronická polyartritída.
  • Kožné lézie: výskyt nodulárnych prvkov podobných nádoru atď.
Ak sa kliešť odstráni najneskôr do 5 hodín po prisatí, možno sa vyhnúť rozvoju boreliózy. Vysvetľuje to skutočnosť, že pôvodca choroby Borrelia sa nachádza v črevách kliešťa a začína sa uvoľňovať až vtedy, keď sa kliešť aktívne začne kŕmiť, a to sa deje v priemere 5 hodín po zavedení do ľudskej kože.

Predpoveď

Prognóza života je priaznivá. Pri neskorom začatí a nesprávnej liečbe sa choroba stáva chronickou a môže viesť k invalidite. Termíny invalidity od 7 do 30 dní v závislosti od priebehu a formy ochorenia.

Krymská hemoragická horúčka

závažné vírusové infekčná choroba prenášané uhryznutím kliešťom, charakterizované horúčkou, intoxikáciou a krvácaním. Ochorenie patrí k množstvu nebezpečných infekčných chorôb.

Príznaky ochorenia

V priemere sa príznaky ochorenia objavia 3-5 dní po uhryznutí (od 2 do 14 dní). Symptómy sa objavujú podľa obdobia ochorenia. Celkovo sa rozlišujú 3 obdobia priebehu ochorenia: počiatočné, vrcholové a zotavovacie obdobie.
  1. Počiatočné obdobie (trvanie 3-4 dni)
  • Náhle zvýšenie teploty
  • Silná bolesť hlavy
  • Bolesť a bolesti v celom tele, najmä v bedrovej oblasti
  • Ťažká všeobecná slabosť
  • Nevoľnosť, vracanie
  • Nedostatok chuti do jedla
  • závraty
  • V závažných prípadoch poruchy vedomia
  1. Vrcholné obdobie choroby
  • Zníženie teploty na 24-36 hodín, potom opäť jej zvýšenie a po 6-7 dňoch opäť zníženie
  • Výskyt bodkovaného subkutánneho krvácania (petechiálna vyrážka) na bočných plochách brucha, hrudníka
  • Krvácanie ďasien
  • Krvavé problémy z očí, uší
  • Krvácanie z nosa, tráviaceho traktu, maternice
  • Prudké zhoršenie celkového stavu
  • Zväčšenie pečene
  • Zníženie krvného tlaku
  • Zvýšená srdcová frekvencia
  • Letargia, zmätok
  • Tvár, krk, červené oči
  • žltačka

  1. Obdobie zotavenia (trvanie od 1-2 mesiacov do 1-2 rokov)
  • Slabosť
  • Únava
  • Bolesť hlavy
  • závraty
  • Bolesť srdca
  • Sčervenanie očí, slizníc úst a hrdla
  • Znížený krvný tlak a variabilita pulzu (udržané 2 týždne)

Predpoveď

Neskorá hospitalizácia Nesprávna diagnóza a liečba často vedú k smrti. Úmrtnosť je 25%. Termíny invalidity od 7 do 30 dní v závislosti od formy ochorenia.

Diagnostika chorôb

Najskoršia diagnóza ochorenia môže byť stanovená len 10 dní po infekcii. Počas tejto doby sa ľudské telo hromadí požadované množstvo vírus na jeho stanovenie v krvi. Na diagnostiku sa používa vysoko citlivá metóda PCR. Stanovenie protilátok (IgM) proti vírusu encefalitídy je možné 2 týždne po uhryznutí. Protilátky proti boréliám sa stanovujú až 4 týždne po uhryznutí. Stanovenie protilátok v krvi sa vykonáva pomocou moderných metód, ako je enzýmová imunoanalýza, imunofluorescenčná analýza atď.

Prvá pomoc pri uštipnutí kliešťom

Musím zavolať sanitku?
Nie naozaj prečo?
  • Zavolaním na číslo 03 vám určite povedia konkrétne odporúčania v súlade s vaším prípadom. Odchod sanitky bude závisieť od závažnosti obete.
  • V každom prípade však treba obeť konzultovať v najbližšom traumatologickom centre alebo inom zdravotníckom zariadení.
  • Ak neexistujú vyššie uvedené možnosti, vezmite si odstránenie kliešťa sami.
  1. Čím skôr kliešťa odstránite, tým je menej pravdepodobné, že sa u neho rozvinú hrozivé ochorenia ako encefalitída, borelióza atď.
  2. Správne odstránenie kliešťa znižuje pravdepodobnosť vzniku ochorenia a výskytu komplikácií.

Čo sa nedá urobiť pri uhryznutí kliešťom?

  • Odstráňte kliešť holými rukami. Cez rany na koži sa vírus vylučovaný kliešťom môže ľahko dostať do tela a spôsobiť ochorenie. Mali by sa použiť rukavice, pinzeta, igelitové vrecko alebo iné improvizované prostriedky schopné chrániť pokožku a sliznice.
  • Ak ste boli v kontakte s kliešťom, nedotýkajte sa očí a slizníc úst a nosa.
  • Nekvapkajte olej, lepidlo a iné látky, ktoré prekrývajú dýchací otvor kliešťa, ktorý sa nachádza v zadnej časti tela. Nedostatok kyslíka spôsobuje, že kliešť je agresívny a s väčšou silou začne do tela obete vyhadzovať všetko, čo má vo vnútri, vrátane vírusov a škodlivých mikroorganizmov.
  • Prisatého kliešťa nemôžete stlačiť ani prudko vytiahnuť. Tlak na tráviaci trakt kliešťa podporuje vstreknutie jeho slín do kože, čím sa zvyšuje riziko infekcie. Pri pokuse o vytiahnutie kliešťa ho môžete zlomiť, časti zostávajúce v koži sa potom môžu zapáliť a hnisať. Okrem toho žľazy a kanály zostávajúce v koži obsahujú významnú koncentráciu vírusu a môžu pokračovať v infikovaní osoby.

Ako odstrániť kliešť: čo robiť, ako a prečo?


Čo robiť? Ako? Prečo?
1.Dodržujte preventívne opatrenia Nedotýkajte sa kliešťa holými rukami.
Noste rukavice, použite igelitové vrecko alebo iné šikovné náradie.
Sliny vylučované kliešťom často obsahujú vírusy a baktérie, ak sa dostanú na poškodenú kožu, je možná infekcia.
2. Odstráňte kliešťa
Spôsoby:
1. Pomocou špeciálneho nástroja (Tick Twister, Tickkey, Zaškrtnuté , Trix Tick Lasso , proti roztočom atď.)
2. S niťou
3. Pinzetou
Správne spôsoby extrakcie kliešťov sú založené na tom, že kliešť sa musí z kože vykrútiť a nie vytiahnuť. Keďže časť, ktorou sa kliešť zaryje do kože, je pokrytá hrotmi. Hroty sú nasmerované opačným smerom ako je pohyb kliešťa. Pri pokuse o vytiahnutie kliešťa je teda veľká šanca, že časť jeho tela zostane v koži. Rotačné pohyby skladajú hroty pozdĺž osi otáčania a riziko odtrhnutia hlavičky kliešťa je výrazne znížené.
Metóda pomocou špeciálne navrhnutých zariadení
  • Tick ​​​​Twister
  • Trix Tick Lasso
  • Tickkey
  • Zaškrtnuté
  • Proti roztočom
  • Metóda pomocou nite
Vezmite tenkú niť (niekedy môžete použiť dlhé silné vlasy), urobte slučku. Prehoďte slučku cez kliešť a zatieňujte na samom základe. Potom držte konce nite, trochu ju potiahnite, pomaly a opatrne sa začnite otáčať v smere alebo proti smeru hodinových ručičiek. Po niekoľkých otáčkach sa kliešť voľne odstráni.
  • Metóda s pinzetou
Pinzetou jemne uchopte hlavičku kliešťa, aby ste nevyvíjali tlak na jeho bruško. Potom začnete kliešť otáčať, akoby ste ho odskrutkovali, pričom neťaháte ani neťaháte silno.
3. Odstráňte zvyšky kliešťa z rany (ak nebolo možné ho úplne odstrániť)

Ihlu dezinfikujte (roztok alkoholu alebo peroxid vodíka) a je lepšie sterilizovať ju držaním nad plameňom. Potom opatrne odstráňte zvyšky. Možno vývoj zápalového procesu, hnisanie. Okrem toho zostávajúce žľazy a kanáliky v koži môžu obsahovať vírusy a pokračovať v infikovaní tela.
4. Liečte uhryznutie
Môžete použiť akékoľvek antiseptikum: alkohol, jód, brilantná zeleň, peroxid vodíka atď.
Zabraňuje zápalu a hnisaniu rany. Peroxid vodíka môže tiež pomôcť pri odstraňovaní zvyškov kliešťa, ak nejaké existujú.
5. Podávanie vakcíny

Kliešťová encefalitída:
  • Zavedenie imunoglobulínu prvýkrát 3 dni po uhryznutí. Zadajte intramuskulárne 0,1 ml na 1 kg hmotnosti.
  • Zavedenie antivírusového lieku (jodantipyrín pre dospelých, anaferón pre deti).
Yodantipirin - 2 tab. do 2 dní.
Imunoglobulín proti kliešťovej encefalitíde: vysoká cena, časté alergické reakcie, nízka účinnosť, európske krajiny nevyrábajú.
Jodantipyrín je dobre znášaný, má nízku toxicitu a je účinný proti vírusu kliešťovej encefalitídy. Je predpísaný na prevenciu aj liečbu.
6. Odošlite kliešť na analýzu Odstráneného kliešťa vložte do vzduchotesnej nádoby. To pomôže určiť taktiku ďalšej liečby. Chráni pred nežiaducimi komplikáciami.

Prevencia uhryznutia kliešťom

Pred potenciálnou návštevou nebezpečné miesta dobre sa pripravte a buďte opatrní.
  • Znížte počet nechránených exponovaných oblastí tela na minimum. Oblečenie musí byť dlhé rukávy tesne k zápästiu. Nasaďte si pokrývku hlavy. Nohavice zastrčiť Wellingtonky.
  • Na odpudzovanie kliešťov môžete použiť špeciálne repelenty (DEFI-Taiga, Gall-RET, Biban atď.). Pre deti Od “Ftalar” a “Efkalat”, “Off-childish” atď. Ich účinnosť je však veľmi kontroverzná.
  • Pri pohybe lesom sa držte v strede chodníkov, vyhýbajte sa vysokej tráve a kríkom.
  • Po opustení potenciálne nebezpečnej oblasti nezabudnite skontrolovať seba a svojich blízkych. Keď sa kliešť dostane na telo, okamžite sa nezaryje do kože. Pred uhryznutím môže trvať niekoľko hodín. Preto sa v mnohých prípadoch dá uhryznutiu vyhnúť.
  • Nenoste čerstvo pokosenú trávu, konáre, vrchné oblečenie na ktorých môžu byť kliešte potenciálne.
  • Aby ste predišli kliešťovej encefalitíde, musíte byť očkovaní. Očkovanie 3 očkovaní s následným opakovaním po 4, 6 a 12 mesiacoch. Alebo zavedenie imunoglobulínu niekoľko hodín pred vstupom do nebezpečnej zóny. Keď sa nachádzate na miestach spojených s možným prisatím kliešťov, odporúča sa vziať 1 tabuľku. (200 mg) Jodantipyrín.
  • Zotavte sa do oblasti, v ktorej sa nachádzajú kliešte, buďte čo najviac „vyzbrojení“, uchopte všetky potrebné veci, ktoré budú potrebné v prípade uhryznutia kliešťom. Potrebné vybavenie: prístroj na vytiahnutie kliešťa, dezinfekčný prostriedok (jód, alkohol a pod.), antivirotikum (Yodantipyrin), nádoba na prevoz kliešťa na rozbor. K dispozícii na predaj špeciálne súpravy: „Proti kliešťový modul“, „protikliešťový minimodul“ atď., ktoré zahŕňajú všetko, čo je potrebné pre „protikliešťovú aktivitu“.

Obsah

Ako vyzerá uhryznutie kliešťom

Kliešte prenikajú cez rukávy, nohavice alebo golier, preliezajú cez oblečenie a prichytávajú sa na ľudskom tele. Bloodsuckers sú spojené pomocou hypostómu - nepárového výrastku ("proboscis"). Bežné miesto vpichu:

  • brucho, spodná časť chrbta;
  • oblasť slabín;
  • oblasť uší;
  • hrudník, podpazušie.

Prvé známky

Nezabudnite skontrolovať po prechádzke v lese alebo cez hustú trávu. Prvým znakom bude prítomnosť hmyzu na ľudskom tele. Lézia je nebolestivá, takže nie je možné okamžite odhaliť problém. Prvé príznaky uhryznutia encefalitického kliešťa:

  • slabosť;
  • bolesť hlavy;
  • fotofóbia;
  • zimnica;
  • ospalosť;
  • bolesť svalov;
  • bolesti v kĺboch;

V závislosti od citlivosti osoby na kliešťové sliny existujú ďalšie príznaky, napríklad:

  • poruchy trávenia, vracanie;
  • nevoľnosť;
  • dýchavičnosť pri dýchaní;
  • Silná bolesť hlavy;
  • halucinácie;
  • závraty.

Prvé vážne prejavy ochorenia sa pozorujú 7-24 dní po útoku kliešťa. Boli zaznamenané prípady, keď sa zhoršenie pozorovalo až po 2 mesiacoch, ale bolo veľmi rýchle. Symptómy sú začervenanie a svrbenie. Prechádzajú rýchlo, bez stopy, ak hmyz nie je infikovaný. Ak došlo k infekcii, príznaky sú nasledovné:

  • necitlivosť krku;
  • fotofóbia;
  • bolesti kĺbov a tela;
  • všeobecná slabosť;
  • ospalosť;
  • zimnica.

Samotné miesto vpichu nijako nebolí, je tam len vizuálny prejav v podobe začervenania. Príznaky sa môžu líšiť v závažnosti. Intenzita závisí od celkového stavu osoby, individuálnych charakteristík, vek, počet uhryznutí. Úspešná liečba s včasnou lekárskou starostlivosťou.

Okamžite kontaktujte kliniku, ak spozorujete niektorý z nasledujúcich príznakov:

  1. Teplota. Ide o bežný prejav prisatia kliešťa, v prvých 2 hodinách po prisatí dochádza k rýchlemu rastu. Alergická reakcia na krv sajúce sliny ako príznak sa môže objaviť aj po 7–10 dňoch, keď si už človek tento príznak nespája s hmyzom.
  2. Sčervenanie miesta uhryznutia. To naznačuje vývoj lymskej choroby. Miesto uhryznutia kože má formu červeného krúžku. To sa deje na tretí deň po porážke. Môže sa objaviť vyrážka a miesto uhryznutia sa môže zväčšiť (zväčšiť sa). Po 3-4 týždňoch vyrážka postupne zmizne a škvrna zmizne úplne.
  3. Vyrážka. Nazýva sa aj erythema migrans, čo tiež poukazuje na lymskú boreliózu. Stredová časť opticky vyniká, farba škvrny je jasne červená. Niekedy sa vyrážka zmení na modrú alebo tmavočervenú, čo vyzerá ako obyčajná modrina.

Príznaky encefalitídy po uhryznutí kliešťom

Ochorenie je vírusové ochorenie, ktorého hlavnými prejavmi sú ťažká intoxikácia ľudského tela, hypertermia, poškodenie centrálneho nervového systému (encefalitída, meningitída). Neurologické patológie spôsobujú zmeny osobnosti, v niektorých prípadoch vedú k paralýze, invalidite alebo smrti. Prvé príznaky sa objavia týždeň po uštipnutí hmyzom.

Musíte okamžite kontaktovať ambulancia pri zistení takýchto príznakov:

  • prudké zvýšenie teploty až o 40 stupňov Celzia;
  • zimnica;
  • vracanie, nevoľnosť, hnačka;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • fotofóbia a bolesť očí v ostrom svetle;
  • začervenané a boľavé uhryznutie;
  • bolesť kĺbov, svalov, slabosť;
  • bolesť hlavy;
  • vyrážka po celom tele.

Je to trápenie bakteriálnej povahy, čo spôsobuje prudké zvýšenie teploty, intoxikáciu celého ľudského tela, únavu. V lekárskej praxi sa často nazýva lymská borelióza. Skoré prejavy možno pozorovať 7 dní po lézii, ale po 3 týždňoch sa vyskytli prípady vývoja patológie. Baktérie postihujú takmer všetky orgány a systémy ľudského tela. Ochorenie je chronické a vyžaduje si antibiotickú liečbu. Príznaky boreliózy:

  • svrbenie, pálenie uhryznutia;
  • erytém, ktorý potom vytvára kôry a zanecháva jazvy;
  • bolesť hrdla;
  • výtok z nosa;
  • nevoľnosť, vracanie;
  • ťažké dýchanie;
  • opuch kože;
  • zväčšenie lymfatických uzlín.

Akcie na uhryznutie kliešťom. K infekcii človeka kliešťovou encefalitídou dochádza uhryznutím infikovaný kliešť. Každý rok sú kliešťami uhryznuté tisíce ľudí, ale len u niekoľkých obetí sa rozvinú vážne ochorenia, ako je encefalitída alebo borelióza. Nebezpečenstvo uhryznutia kliešťom spočíva v tom, že hmyz je nositeľom mnohých rôznych chorôb, o ktorých sa bude diskutovať nižšie. Uhryznutie kliešťom vôbec neznamená, že človek ochorie na kliešťovú encefalitídu a/alebo boreliózu, ako aj na iné ochorenia. Akonáhle je kliešť na tele, neprisunie sa okamžite. Môže trvať niekoľko hodín, kým sa kliešť zahryzne. Ak si kliešť všimnete včas, je možné vyhnúť sa uhryznutiu. Stáva sa, že človek dostane uhryznutie kliešťom, keď je doma, kliešť sa môže dostať do domu tak, že príde na chrbát vášho obľúbeného zvieraťa: psa alebo mačku. Vrátili ste sa z lesnej prechádzky – a tu je, kliešť, visiaci na vašej ruke. Poďme zistiť, čo robiť. Ak je vaša oblasť bezpečná pre encefalitídu, neberte uhryznutie kliešťom na ľahkú váhu. Prítomnosť patogénu v kliešťovi vôbec neznamená, že uhryznutý človek dostane encefalitídu alebo boreliózu. Samičky kliešťov dokážu sať krv asi 6-10 dní, pričom dosahujú dĺžku 11 mm.

Čo mám robiť v prípade uhryznutia kliešťom

Ak k uhryznutiu kliešťom predsa len došlo, prvotnú konzultáciu je možné vždy získať na čísle 03.

Na odstránenie kliešťa budete s najväčšou pravdepodobnosťou poslaný na okresnú SES alebo okresnú pohotovosť.

Ak nemáte možnosť vyhľadať pomoc od lekárskej inštitúcie, kliešť bude musieť byť odstránený sami.

Kliešťa je vhodné odstrániť zahnutou pinzetou alebo chirurgickou svorkou, v zásade postačí akákoľvek iná pinzeta. V tomto prípade musí byť kliešť zachytený čo najbližšie k proboscis, potom je jemne vytiahnutý nahor, pričom sa otáča okolo svojej osi vo vhodnom smere. Zvyčajne sa po 1-3 otáčkach kliešť úplne odstráni spolu s proboscis. Ak sa pokúsite kliešť vytiahnuť, pravdepodobnosť jeho prasknutia je vysoká.

Na odstránenie kliešťov existujú špeciálne nástroje.

Tieto pomôcky majú výhodu oproti svorkám alebo pinzetám, keďže telo kliešťa nie je stláčané, je vylúčené vytlačenie obsahu kliešťa do rany, čím sa znižuje riziko nákazy kliešťom.

Ak nie sú po ruke žiadne pinzety alebo špeciálne zariadenia, kliešť je možné odstrániť pomocou závitu.

Pevná niť sa uviaže na uzol, čo najbližšie k nástavci kliešťa, potom sa kliešť vytiahne pomalým kývaním a ťahaním nahor. Ostré pohyby sú neprijateľné - kliešť sa zlomí.

Ak sa pri odstraňovaní kliešťa odtrhne jeho hlavička, ktorá vyzerá ako čierna bodka, miesto prisatia sa utrie vatou alebo obväzom navlhčeným v alkohole a potom sa hlavička vyberie sterilnou ihlou (predtým kalcinovanou na ohni) rovnakým spôsobom, ako odstraňujete obyčajnú triesku.

Nie sú dôvody na nejaké pritiahnuté rady, že pre lepšie odstránenie treba na prisatého kliešťa aplikovať masťové obväzy alebo použiť olejové roztoky. Olej môže upchať dýchacie otvory kliešťa a kliešť zomrie a zostane v koži. Po odstránení kliešťa sa pokožka v mieste jeho prisatia ošetrí jódovou alebo alkoholovou tinktúrou. Obväz sa zvyčajne nevyžaduje.

Čo ohrozuje uhryznutie kliešťom?

Aj keď bolo uhryznutie kliešťom krátkodobé, riziko nákazy kliešťom prenášaných infekcií nemožno vylúčiť.

Kliešť môže byť zdrojom pomerne veľkého počtu ochorení, preto si ho po odstránení kliešťa odložte na vyšetrenie na infekcie prenášané kliešťami (kliešťová encefalitída, kliešťová borelióza, ak je to možné, na iné infekcie). sa zvyčajne vykonáva v nemocnici s infekčnými chorobami, na našej webovej stránke majú mnohé mestá adresy laboratórií.

Kliešť by mal byť umiestnený v malej sklenenej fľaši spolu s kúskom vaty mierne navlhčenej vodou. Uistite sa, že ste fľašu uzatvorili pevným uzáverom a skladovali ju v chladničke. Pre mikroskopickú diagnostiku musí byť kliešť dodaný do laboratória živý. Dokonca aj jednotlivé fragmenty kliešťa sú vhodné na diagnostiku PCR. Posledný spôsob však nie je široko používaný ani vo veľkých mestách.

Musíte pochopiť, že prítomnosť infekcie v kliešťoch neznamená, že človek ochorie. Kliešťová analýza je potrebná pre pokoj v duši v prípade negatívneho výsledku a ostražitosť v prípade pozitívneho výsledku.

Najistejším spôsobom, ako určiť prítomnosť ochorenia, je urobiť krvný test. Nie je potrebné darovať krv ihneď po uhryznutí kliešťom - testy nič neukážu. Nie skôr ako o 10 dní neskôr môžete krv vyšetriť na kliešťovú encefalitídu a boreliózu pomocou PCR. Dva týždne po prisatí kliešťa na protilátky (IgM) proti vírusu kliešťovej encefalitídy. Na protilátky (IgM) na borélie (borelióza prenášaná kliešťami) - za mesiac.

Kliešťová encefalitída(pozri Zoznam endemických území pre kliešťovú encefalitídu v roku 2010) - najnebezpečnejšia z kliešťových infekcií (následky - až smrť). Núdzová prevencia kliešťovej encefalitídy by sa mala vykonať čo najskôr, najlepšie v prvý deň.

Núdzová prevencia kliešťovej encefalitídy sa vykonáva pomocou antivírusové lieky alebo imunoglobulín.

Antivírusové lieky.

V Ruskej federácii je to Yodantipirin pre dospelých a deti staršie ako 14 rokov.
Anaferon pre deti pre deti do 14 rokov.
Ak ste tieto lieky nenašli, teoreticky ich možno nahradiť inými antivírusovými látkami (cykloferón, arbidol, rimantadín).

Imunoglobulín- je to účelné len počas prvých troch dní. Vydané v európskych krajinách. Nevýhody zahŕňajú vysoké náklady, časté alergické reakcie.

Nie skôr ako o 10 dní neskôr môžete otestovať krv na kliešťovú encefalitídu pomocou PCR. Dva týždne po prisatí kliešťa na protilátky (IgM) proti vírusu kliešťovej encefalitídy. Ak je človek očkovaný proti vírusu kliešťovej encefalitídy, nie je potrebný žiadny zásah.

Borelióza prenášaná kliešťami- nebezpečná choroba, často tajná, ale v prípade prechodu do chronickej formy vedúca k invalidite. Distribuované takmer na celom území Ruskej federácie, prenášané kliešťami. Núdzovú prevenciu kliešťovej boreliózy u dospelého človeka je možné vykonať vypitím jednej tablety doxycyklínu (200 mg) najneskôr 72 hodín po prisatí kliešťa, u dieťaťa nad 8 rokov - 4 mg na 1 kg hmotnosti, ale nie viac ako 200 mg. Deťom do 8 rokov a tehotným ženám sa neposkytuje núdzová profylaxia. Bez ohľadu na to, či bola vykonaná núdzová profylaxia kliešťovej boreliózy alebo nie, mali by ste darovať krv na protilátky proti kliešťovej borelióze (IgM). Je lepšie urobiť analýzu 3-4 týždne po uhryznutí kliešťom, nemá to zmysel skôr - bude to negatívne. Ak je výsledok pozitívny alebo sa v mieste uhryznutia kliešťom objaví začervenanie niekoľko dní po prisatí, musíte kontaktovať špecialistu na infekčné choroby. Kliešťová borelióza v počiatočných štádiách sa lieči veľmi rýchlo.

Hemoragické horúčky, skupina prirodzených fokálnych vírusových ochorení prenášaných zo zvierat na človeka, ktoré spájajú spoločné klinické príznaky – horúčka (horúčka), podkožné a vnútorné krvácania. Podľa pôvodcu, ako aj podľa spôsobu šírenia infekcie sa rozlišuje niekoľko typov.

Krymská hemoragická horúčka vyskytuje sa vo forme sporadických prípadov v južných stepných oblastiach Ruskej federácie - Krym, Tamanský polostrov, Rostovská oblasť, Južný Kazachstan, Uzbekistan, Kirgizsko, Turkménsko, Tadžikistan, ako aj v Bulharsku, t. j. tam, kde sa vyskytujú kliešte ixodidy (Hyalomma). bežné. Infekcia sa vyskytuje na jar av lete. Inkubačná doba je 2-7 dní. Pôvodca sa nachádza v krvi pacientov počas celého febrilného obdobia. Krvné sérum rekonvalescentov má špecifické antivírusové vlastnosti.

Omská hemoragická horúčka bol prvýkrát opísaný medzi obyvateľmi sibírskych dedín pri jazere, medzi lovcami a členmi ich rodín v stepi Baraba. Prirodzené ohniská omskej hemoragickej horúčky sa našli v regiónoch Omsk, Novosibirsk, Kurgan, Tyumen a Orenburg. Je možné, že existujú aj na niektorých z ich susedných území (severný Kazachstan, Altaj a Krasnojarské územia). Vyskytuje sa v období jeseň-zima vo forme ohnísk spojených s epizootiou u poľovnej zveri. Hlavnými prenášačmi ochorenia sú kliešte ixodidy Dermacentor. Inkubačná doba je 3-7 dní. U ľudí sa vírus zisťuje počas celého febrilného obdobia. V súčasnosti sú prípady ochorenia extrémne zriedkavé.

Hemoragická horúčka s renálnym syndrómom(hemoragická nefróza-nefritída) sa vyskytuje v Európe a Ázii vo forme skupinových ohnísk a sporadických (izolovaných) prípadov. Prenosový mechanizmus nie je dobre pochopený; predpokladá sa možnosť prenosu cez roztoče gamasid. Prírodné ohniská sa môžu tvoriť v rôznych krajinách (les, step, tundra). Rezervoárom infekcie sú niektoré druhy myších hlodavcov. Inkubačná doba je 11-24 dní. Pre núdzová prevencia hemoragickú horúčku s renálnym syndrómom možno použiť jodantipyrín.

O uhryznutí kliešťom v otázkach a odpovediach

Otázka: Uhryzol ma kliešť, čo mám robiť?
Odpoveď: Prečítajte si článok: „Čo robiť v prípade uhryznutia kliešťom“, otázky uvedené v tomto článku sa nebudú brať do úvahy nižšie.

Otázka: Ako viete, či máte kliešťa na encefalitídu alebo nie?
Odpoveď: Kliešťová encefalitída je vírus, ktorý prenášajú kliešte ixodidy – ale nie každý kliešť je prenášačom. Autor: vzhľad nie je možné určiť, či je kliešť encefalitický alebo nie - to sa dá urobiť iba v laboratóriu. Takmer vo všetkých mestách, kde hrozí nákaza kliešťovou encefalitídou, je možné zobrať kliešťa na rozbor (zvyčajne sa dá kliešť otestovať aj na iné infekcie bežné v regióne). Na našej webovej stránke sú pre niekoľko miest uvedené adresy a telefónne čísla takýchto laboratórií.

V .: Odstránil som kliešť, zdá sa, že sa práve začal lepiť, existuje riziko ochorenia a s čím?
Odpoveď: Riziko ochorenia na infekcie prenášané kliešťami existuje aj pri miernom prisatí v čase prisatia kliešťa.

Na otázku, čím sa môže nakaziť, nebude možné jednoznačne odpovedať, keďže v r rôznych regiónoch Kliešte prenášajú rôzne infekcie.
Kliešťová encefalitída je považovaná za najnebezpečnejšiu chorobu prenášanú kliešťami, Rospotrebnadzor každoročne zverejňuje zoznamy endemických území Ruskej federácie pre kliešťovú encefalitídu, žiaľ, pri iných infekciách sa takéto informácie nezverejňujú.
Kliešťová borelióza (Lymeská borelióza) je veľmi zákerné ochorenie, pretože často prebieha skryto, stáva sa chronickým a vedie k invalidite. Kliešte infikované boréliami sa vo väčšej či menšej miere vyskytujú na väčšine území Ruskej federácie, ako aj v Európe, Ázii a Severná Amerika. Častým príznakom ochorenia s kliešťovou boreliózou v počiatočnom štádiu je výskyt migrujúceho prstencového erytému v mieste prisatia kliešťa.
V južných oblastiach Ruska je najnebezpečnejšou chorobou prenášanou kliešťami krymsko-konžská hemoragická horúčka.

Existujú aj iné choroby, takže ak sa cítite horšie, okamžite sa poraďte s lekárom.

V.: Bol som uhryznutý kliešťom, od uhryznutia uplynuli dva týždne, cítil som sa dobre a dnes teplota stúpla, čo mám robiť?

Odpoveď: Nevoľnosť nemusí byť spôsobená uhryznutím kliešťom, ale dá sa to vylúčiť infekcie prenášané kliešťami je zakázané. Určite navštívte lekára.

Sčervenanie v mieste uhryznutia kliešťom

V.: Kliešť bol odstránený, miesto uhryznutia takmer okamžite sčervenalo. Čo to znamená?

Odpoveď: S najväčšou pravdepodobnosťou ide o alergickú reakciu na uhryznutie, kontrolujte miesto uhryznutia denne, ak spozorujete zväčšenie miesta, bolesť v mieste uhryznutia alebo zhoršenie celkovej pohody, poraďte sa s lekárom.

V.: Kliešť bol odstránený, ale po niekoľkých dňoch bolo miesto uhryznutia opuchnuté, bolestivé na dotyk.

A: Musíte navštíviť chirurga.

V .: Kliešť bol odstránený, najskôr bol uhryznutie trochu červené, potom začervenanie zmizlo a dnes, dva týždne po prisatí, opäť sčervenalo.

Odpoveď: Mali by ste kontaktovať špecialistu na infekčné choroby. Veľmi často je skoré štádium ochorenia s kliešťovou boreliózou sprevádzané výskytom migrujúceho prstencového erytému v mieste prisatia.

Núdzová prevencia kliešťovej encefalitídy

Otázka: Žijem v oblasti endemickej pre kliešťovú encefalitídu. Včera som zahryzol kliešťa, zbadal som ho večer, hneď som ho vybral a odniesol do laboratória na rozbor. Dnes volali z laboratória, povedali, že v kliešťovi sa našiel vírus kliešťovej encefalitídy a potrebujem vypiť jodantipyrín. Čo ešte možno urobiť na prevenciu kliešťovej encefalitídy? Veľmi znepokojený.
Odpoveď: Nemali by ste sa príliš obávať, pretože uhryznutie infikovaným kliešťom neznamená, že človek ochorie (aj bez prevencie). Yodantipyrin je spolu s imunoglobulínom schválený na použitie v núdzovej prevencii kliešťovej encefalitídy - jeho účinnosť je preukázaná. Môže sa odporučiť aj počas inkubačnej doby CE vyvážená strava, snažte sa vyhnúť akýmkoľvek stresovým situáciám pre telo (prehriatie, hypotermia, ťažká fyzická námaha atď.).

V .: Uhryzol ma kliešť, vyhodil som ho a teraz sa bojím - zrazu bol kliešť encefalitický. Kedy môžem darovať krv na analýzu?
A: Darovať krv bezprostredne po uštipnutí kliešťom nemá zmysel - testy nič neukážu. Nie skôr ako o 10 dní neskôr môžete otestovať krv na kliešťovú encefalitídu pomocou PCR. O dva týždne neskôr na protilátky (IgM) proti vírusu kliešťovej encefalitídy.

Otázka: Som tehotná (10 týždňov). Uhryznutie kliešťom – čo robiť, aby sme predišli kliešťovej encefalitíde?
A.: Štúdie účinku imunoglobulínu a jodantipyrínu na plod sa neuskutočnili, preto je gravidita uvedená ako ich kontraindikácia. Príjem oboch liekov predpisuje lekár podľa prísnych indikácií, keď zamýšľaný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod. Mnohí lekári odporúčajú jednoducho sledovať, ako sa cítite – väčšina ľudí neochorie pri uhryznutí kliešťom infikovaným kliešťovou encefalitídou.

V.: Kliešť uhryzol ročné dieťa. Čo robiť na prevenciu kliešťovej encefalitídy?

A: Na núdzovú prevenciu kliešťovej encefalitídy u detí sa používa imunoglobulín alebo anaferón pre deti.

Otázka: Uštipol ma kliešť, som očkovaný proti kliešťovej encefalitíde, čo mám robiť, aby som tomu zabránil?

A: Očkovanie je najviac spoľahlivú ochranu proti kliešťovej encefalitíde. Pre prevenciu nemusíte užívať nič - už máte imunitu.

V.: Pred týždňom som dostal imunoglobulín na kliešťovú encefalitídu a dnes ma opäť uštipol kliešť. Mám sa obávať kliešťovej encefalitídy?

A: Zavedenie imunoglobulínu vytvára imunitu, je slabšia ako pri očkovaní, ale dokáže ochrániť istý čas (zvyčajne do 1 mesiaca) pred kliešťovou encefalitídou. To znamená, že vo vašom prípade sa CE nemusíte obávať.

V.: Jodantipyrin som užíval podľa profylaktického (pred prisatím kliešťa) režimu. Uštipol ma kliešť, čo mám robiť, podľa akej schémy mám užívať Jodantipyrin?

Odpoveď: Mali by ste prejsť na schému „po uhryznutí kliešťom“.

V.: Kliešť bol odstránený s najväčšou pravdepodobnosťou na 4. deň od prisatia. Kliešť nebol zachovaný, nikam nešiel, cítim sa dobre. Čo môžem urobiť, aby som predišiel kliešťovej encefalitíde?

Odpoveď: Môžete začať užívať jodantipyrín (imunoglobulín je neúčinný už na tretí deň, na štvrtý deň je jeho použitie nevhodné), aj keď, samozrejme, čas na núdzovú prevenciu je už stratený. Sledujte svoju pohodu, ak spozorujete zhoršenie stavu, poraďte sa s lekárom.

V .: Chystám sa na dlhú cestu, nebudem mať možnosť navštíviť lekára v prípade uhryznutia kliešťom. Čo robím?

A: Vyhnite sa uhryznutiu kliešťom – prečítajte si článok: Prevencia uhryznutia kliešťom. Ak sú pred vašou cestou aspoň 3 týždne, potom je lepšie absolvovať očkovanie - to je Najlepšia cesta prevencia kliešťovej encefalitídy. Ak nie je čas, vezmite si Jodantipyrin na túru (imunoglobulín si so sebou nezoberiete).

V.: Uhryzol ma kliešť, vytiahol som ho. Mám veľké obavy, ale nie je možnosť navštíviť lekára (som ďaleko od civilizácie), nie je možné kúpiť lieky. Ako byť?

Odpoveď: Väčšina ľudí, ktorí nedostali núdzovú profylaxiu pri uhryznutí kliešťom infikovaným kliešťovou encefalitídou, neochorie. Keďže ani neviete, či bol kliešť infikovaný alebo nie, nemali by ste panikáriť. Pokúste sa nájsť príležitosť poradiť sa s lekárom v prípade zhoršenia zdravia.



Náhodné články

Hore