Účinky dusíka na ľudský organizmus. Otrava dusíkom, alebo prečo je dusík nebezpečný

Čo je to smiechový plyn?

V 18. storočí objavil americký fyzik Joseph Priestley novú látku – oxid dusný. V dôsledku chemickej reakcie je látka ťažšia ako vzduch, ktorý má slabý zápach a sladkastú chuť. Počas experimentov Priestley, pôsobiaci na meď so zriedenou kyselinou dusičnou, prvýkrát získal "dusičnanový vzduch" - oxid dusnatý NO(3Cu + 8HN03 = 3Cu(N03)2+ 2 NO+ 4H 2 O), a už vďaka procesu redukcie NO pod vplyvom navlhčeného železa bol výsledok oxid dusný N2O(6NO + 2Fe + 3H20= 3N20+ 2Fe(OH)3).

Oxid dusný sa používa v medicíne, automobilovom a potravinárskom priemysle. Neskôr sa látka nazývala „smiešny plyn“ a jej špecifické vlastnosti sa stali dôvodom rozvoja ďalšej oblasti zneužívania návykových látok. Pouliční „hucksters“ často pumpujú oxid dusný do balónov a predávajú tento anestetický liek pod rúškom nevinných farebných dekorácií na akúkoľvek dovolenku.

Chemický vzorec oxidu dusnatého

(aka Oxid dusnatý, oxid dusný, oxid dusný) je zlúčenina s chemickým vzorcom N 2 O. Pri drogovej závislosti (a niekedy aj v narkológii a anestéziológii) sa nazýva „smiešny plyn“ kvôli omamnému účinku, ktorý vyvoláva. Pri izbovej teplote je to bezfarebný, nehorľavý plyn.

Účinky používania oxidu dusného

Teraz si môžete kúpiť smiešny plyn v špecializovaných internetových obchodoch s doručením domov. To umožňuje narkomanom dostať ďalšiu časť nebezpečnej látky, ktorej následky nemožno nazvať zábavou:

• dezorganizácia duševnej činnosti;
• rozmazané videnie;
• znížený svalový tonus;
• porucha sluchu;
• dystrofia miechy;
• megaloblastická anémia.

Smrteľný výsledok je možný pri konštantnej dlhodobej expozícii plynu na ľudskom tele, ako aj pri jednorazovom predávkovaní. Poruchy mozgovej činnosti a fungovania nervového systému sa nedajú napraviť. Ale napriek nezvratným následkom sa medzi mladými ľuďmi objavuje závislosť na oxide dusnom, a to v desivom rozsahu. Vysvetľuje sa to dostupnosťou látky, imaginárnou bezpečnosťou a rozsahom prijatých emócií: nekontrolovateľný a bezdôvodný smiech, úľava od depresie, neuróza, absencia bolesti.

Prečo sa plyn nazýva zábava?

Názov „smejúci plyn“ dal tejto látke anglický chemik Davy. Účinky dusíka vyskúšal na sebe. Vdýchnutie malej časti spôsobilo pocit miernej intoxikácie, vzrušenia a motorickej aktivity. Zvýšenie maximálneho povoleného množstva látky viedlo k nevysvetliteľnému smiechu. Ďalšie pôsobenie plynu spôsobuje stratu vedomia a udusenie.

Prečo sa smiechový plyn nazýva bezpečný? Použitie oxidu dusného na anestéziu.

Spočiatku sa oxid dusný používal výlučne v medicíne. Látka je široko používaná v zubnom lekárstve a gynekológii. Pri vhodne zvolenom pomere a v kombinácii s kyslíkom je smiechový plyn dobrým prostriedkom proti bolesti a zmierňuje nervové napätie. Tieto vlastnosti sú potrebné na ošetrenie, odstraňovanie a protetiku zubov, ako aj počas aktívneho pôrodu.

Spočiatku sa látka používala bez pridania kyslíka. Mohol sa použiť len 1-2 minúty, potom sa dostavila anoxia, ktorá viedla k smrti niekoľkých pacientov. Úmrtia pri použití nezriedeného oxidu dusného viedli k potrebe vytvoriť špeciálne zariadenie, ktoré zmiešava látku s kyslíkom.

Správne používanie oxidu dusného nespôsobuje vedľajšie účinky a nepoškodzuje telo. Plyn sa rýchlo prirodzene odstráni, čím sa človek vráti k normálnemu vnímaniu známych vecí. Použitie v medicíne spôsobilo, že oxid dusný je podľa bežných ľudí bezpečný, vplyv látky na organizmus odborníci úplne nepreštudovali, takže je voľne dostupný. Predaj rajského plynu je sprevádzaný reklamným sloganom o jeho bezpečnosti bez označenia „neškodnej“ dávky. To sa stalo dôvodom rozvoja nového smeru zneužívania návykových látok. Smiešny plyn predstavuje pre ľudí vážne nebezpečenstvo, ak sa užíva často, takže nazvať ho bezpečným je bezohľadné.

Plyn na „šťastnú“ drogovú závislosť

Väčšina drog je zakázaná na distribúciu a používanie. Ale trh s drogami sa vyvíja tak rýchlo, že vláda nemá čas zakázať nové psychotropné produkty. Smiešny plyn sa stal atraktívnym pre drogovo závislých v 19. storočí v Európe a Spojených štátoch. Používal sa na mládežníckych súkromných zábavách na masovú zábavu. Látka sa do Ruska dostala už v 20. storočí, keď boli soli a koreniny zakázané.

Smiešny plyn sa predáva v malých fľašiach. Látka sa používa na inhaláciu cez balóniky alebo rozprašovaním v interiéri. Účinok sa dostaví okamžite a zmizne do 10-15 minút.

Známky závislosti

Drogová závislosť od rajského plynu nastáva po niekoľkých dávkach. Látka má psychotropný účinok a objavuje sa príťažlivosť k látke. Ako sa závislosť vyvíja, drogovo závislý človek vykazuje nasledujúce príznaky (podobné príznakom zneužívania návykových látok):

• závraty;
• časté bolesti hlavy bez príčin;
• strach, nespavosť;
• strata vedomia;
• nekontrolovateľný smiech.

Pri dlhodobom používaní rajského plynu sa stav závislého zhoršuje a objavujú sa ďalšie príznaky poškodenia nervového systému a mozgu:

• zhoršenie zraku a sluchu (až do úplnej hluchoty);
• strata pamäti, pozornosti;
• emočná nestabilita, nervozita;
• nezreteľná reč.

Pre návykového človeka je ťažké robiť známe veci, nevie odpovedať na základné otázky. Poškodenie mozgových buniek vedie k uduseniu pohody a mdlobám. Na tvári sú jasné známky intoxikácie: šedá koža, matné oči, zápach z úst a telesný zápach.

Pred rodinou a priateľmi je závislosť spočiatku skrytá. Ale pri dlhšom užívaní látky sa choroba stáva viditeľnou, závislí sa môžu zhromažďovať v skupinách alebo šnupať plyn sami. Depresia, ktorá v tomto čase vzniká, spôsobuje halucinácie, kvôli ktorým drogovo závislý odíde z domu.

Závislosť môže byť určená aj hlavnými príznakmi drogovej závislosti: tajnostkárstvo, depresia, zlý zdravotný stav, nervozita, nedostatok peňazí.

Chvíľka humoru:

Oxid dusný: skryté nebezpečenstvo

Vyššie uvedené dôsledky závislosti od rajského plynu sú hlavné. Za zmienku však stojí aj ďalšie nebezpečenstvo, ktoré pri vzniku trvalej závislosti čaká na drogovo závislého z centrálneho nervového systému.

1. Telo zažíva akútny nedostatok kyslíka, dochádza k hypoxii. To vedie k halucináciám a mení sa vnímanie kvetov a zvukov. Svet okolo nás sa stáva iným, menej realistickým a vzniká mánia prenasledovania.
2. Zloženie krvi sa mení. Hladina leukocytov klesá, čo vedie k chronickej hypoxii. Vzniká anémia a imunitné funkcie organizmu sa znižujú. Narkoman sa stáva náchylným na infekčné choroby. Choroby sú zdĺhavé a majú vážne komplikácie.
3. Nervový systém je ovplyvnený. Zápalové ochorenia sú chronické. Sexuálna aktivita klesá, citlivosť na bolesť sa zvyšuje.

Často sa mladí ľudia stávajú účastníkmi takzvaného hromadného zneužívania návykových látok. V uzavretých kluboch sa do vzduchu strieka plyn na smiech, ktorý je hlavnou črtou párty. To predstavuje hrozbu rozvoja závislosti, pretože bude ťažké odmietnuť druhú pomoc.

Odborníci sa domnievajú, že predaj smiešneho plynu by mal byť zakázaný v celej krajine. Oxid dusný je silná omamná látka s psychotropnými účinkami a dokázaným nebezpečenstvom pre zdravie a život. Medzitým, kým bude vo voľnom predaji, sa počet užívateľov návykových látok rapídne zvýši, pričom vedúcu úlohu budú mať mladí ľudia vo veku 16 až 25 rokov.

Ako chemický prvok je dusík nevyhnutný pre existenciu každého živého organizmu, pretože sa podieľa na reakciách dodávky energie, syntézy bielkovín a nukleových kyselín. Celkovo v prepočte na suchú hmotnosť tvorí 2 % ľudského tela, čiže spolu s uhlíkom, kyslíkom a vodíkom je dôležitou makroživinou.

V prírode sa tento inertný plyn a jeho zlúčeniny nachádzajú tiež všade. Jeho obsah je vysoký v rastlinách, pôde a minerálnych ložiskách. Ale keďže je za normálnych podmienok úplne neškodný, môže niekedy viesť k vážnej intoxikácii.

Dôvody rozvoja intoxikácie dusíkom

Najstabilnejšou formou je dvojatómová molekula plynu N2, ktorá tvorí takmer 80 % zemskej atmosféry a pri každom nádychu sa do ľudského tela dostáva veľká dávka. A ak za normálnych podmienok, pri normálnom atmosférickom tlaku a dostatočnom obsahu kyslíka pre svoju chemickú inertnosť prakticky neovplyvňuje stav organizmu, tak pri zmene určitých parametrov vonkajšieho prostredia môže jeho vstup do organizmu spôsobiť otrava dusíkom.

Intoxikácia je v drvivej väčšine prípadov spojená s porušením bezpečnostných opatrení pri práci s touto chemikáliou. Môže sa vyvinúť v nasledujúcich situáciách:

• nehody v priemyselných odvetviach, kde sa používa plyn, alebo poškodenie celistvosti kontajnerov počas jeho prepravy;
• náhodné požitie plynu do tela pri práci s ním v chemickom laboratóriu;
• potápanie potápačov do veľkých hĺbok, počas ktorých existuje riziko vzniku hlbokej choroby;
• použitie dusivého plynu počas nepriateľských akcií.

Vplyv dusíka na ľudský organizmus

Čím vyššia je koncentrácia dusíka a čiastočný tlak vo vdychovanom vzduchu, tým silnejší je jeho toxický účinok. Pre potápačov potápajúcich sa do veľkých hĺbok je koncentrácia dusíka v plynových fľašiach dostatočná na to, aby sa vplyvom vysokého tlaku (hyperbária) zvýšila rozpustnosť tohto plynu v krvi. Riziko vzniku hlbokej choroby je obzvlášť vysoké pri rýchlom potápaní do hĺbky 25-28 metrov, ako aj vtedy, ak má potápač individuálnu vysokú citlivosť na plyn.

Ak náhodne vdýchnete vzduch s prebytočným dusíkom (priemyselné havárie, nedodržanie bezpečnostných pravidiel), začne pôsobiť v tele dusivo, to znamená, že má dusivý účinok. Vytesnením kyslíka z tela vedie k hypoxii a rozvoju respiračného zlyhania.

Plyn má vysokú schopnosť rozpúšťať sa v tukoch, preto sa jeho molekuly „lepia“ na bunkové membrány, pozostávajúce prevažne z lipidov, a tým zasahujú do životne dôležitých procesov. Najvýraznejšie deštruktívne pôsobí na nervový systém.

Najprv je zablokovaná práca inhibičných neurónov mozgu, čo spôsobuje narkotický účinok plynu - objavuje sa takzvaná intoxikácia dusíkom. Následne vzniká toxický účinok, pri ktorom je narušené vedenie nervových vzruchov v iných typoch neurónov. Plyn poškodzuje aj dýchacie cesty, znižuje aktivitu alveol.

Závažnosť intoxikácie priamo závisí od koncentrácie kyslíka vo vdychovanom vzduchu. Ak sa dusík náhodou dostane do prostredia, kde je koncentrácia kyslíka nižšia ako 6–7 %, stačí niekoľko nádychov a výdychov, aby parciálny tlak kyslíka v krvi klesol na kritickú úroveň. Pri vdýchnutí čistého dusíka človek okamžite stratí vedomie a môže zomrieť do 3-4 minút od pobytu v atmosfére, v ktorej dominuje inertný plyn.

Príznaky otravy

Dusík je plyn, ktorý nemá farbu ani zápach, takže je veľmi ťažké včas posúdiť riziko otravy bez špeciálnych meracích prístrojov. Situáciu zhoršuje aj pomalý vývoj príznakov intoxikácie: človek si najskôr nemusí všimnúť, ako jeho telo stráca kyslík a otrava sa vyskytuje postupne po dlhú dobu.

Hlavné príznaky otravy dusíkom:

• Najprv sa objaví kašeľ, ktorý je potom sprevádzaný bolesťou na hrudníku;
• na začiatku procesu intoxikácie sa môžu objaviť záchvaty eufórie, bezpríčinná veselosť a motorická dezinhibícia;
• po určitom čase eufória ustupuje apatii, vzniká silná slabosť, chvenie končatín a pocit strachu;
• príznaky môžu ustúpiť a znova sa zvýšiť, zatiaľ čo otrava tela pokračuje;
• pokožka získa modrastý odtieň;
• telesná teplota stúpa, kašeľ je zmiešaný s krvou alebo penou;
• s rozvojom pľúcneho edému sa pozorujú záchvaty udusenia.

Smrť je možná pri vdýchnutí čistého dusíka alebo pri dlhšom vystavení atmosfére obsahujúcej najmenej 90 % inertného plynu.

Smrť nastáva najčastejšie v dôsledku ťažkého respiračného zlyhania alebo nedostatku kyslíka v mozgu.

Prvá pomoc a ošetrenie v prípade úrazu

Život obete závisí od rýchlosti konania ľudí okolo neho, pretože si často nedokáže pomôcť v dôsledku intoxikácie dusíkom alebo mdloby. Potrebné:

1. Odstráňte osobu z oblasti s vysokou koncentráciou dusíka. V prípade nehody v podniku alebo pri vojenskom použití plynu si nasaďte plynovú masku alebo respirátor na seba a potom na zranenú osobu.
2. Zavolajte lekársku pomoc.
3. Poskytnite otrávenej osobe kyslík, uvoľnite tesné oblečenie a rozviažte kravatu.
4. Keď pacient nadobudne vedomie, podajte mu dostatok tekutín (vodu alebo sladký čaj).

Ak je potápač intoxikovaný, je potrebné pomaly vystúpiť na hladinu, skontrolovať mu pulz a dýchanie, poskytnúť mu kyslík, teplo a nehybnosť.

Ďalšiu pomoc poskytujú špecialisti v nemocničnom prostredí a pod monitorovaním vitálnych funkcií. Akcie sú zamerané na zníženie množstva inertného plynu v tele. Používa sa kyslíková maska, intravenózne sa podáva glukóza, pri vzniku pľúcneho edému sa podáva roztok chloridu vápenatého. Ak je srdcová činnosť narušená, subkutánne sa injikuje 10% roztok kofeínu a iné cievne látky.

Je dôležité mať na pamäti, že ani pri miernej otrave dusíkom by ste nemali odmietnuť lekársku starostlivosť alebo hospitalizáciu. Napriek zjavnej pohode sa v tele môžu vyskytnúť poruchy, ktoré môžu viesť k vážnym následkom.

Dôsledky a prevencia

Ak je pomoc poskytnutá včas, šanca vyhnúť sa komplikáciám je dosť vysoká. Ťažká intoxikácia však môže u človeka vyvolať ďalší vývoj patologických stavov, ktoré zahŕňajú:

• ochorenia gastrointestinálneho traktu a dýchacieho traktu;
• porucha zrážanlivosti krvi;
• ťažkosti pri výmene plynov v alveolách;
• poruchy vo fungovaní srdca.

V niektorých prípadoch je potrebná dlhodobá symptomatická liečba v nemocničnom prostredí.

Aby sa zabránilo otrave plynom, je potrebné zabrániť porušovaniu bezpečnostných opatrení pri činnostiach, ktoré s tým súvisia. Práce s dusíkatými hnojivami sa musia vykonávať v osobných ochranných prostriedkoch. Priemyselné podniky, ktoré používajú zlúčeniny dusíka, musia byť vybavené plynovými maskami a pracovníkom musia byť poskytnuté bezpečné pracovné podmienky.

Nadšenci potápania musia pri pomalom potápaní do hĺbky pozorne sledovať svoj stav. Odporúča sa nepotápať sa sám, najmä ak ste citliví na dusík.

Oxid dusičitý je pomerne nebezpečná látka, a preto má nepriaznivý vplyv na rôzne živé systémy.

Expozícia NO 2 u ľudí: Oxid dusičitý silne dráždi sliznice dýchacích ciest. Vdýchnutie toxických výparov tejto látky môže viesť k vážnej otrave. Oxid dusičitý spôsobuje senzorické, funkčné a patologické účinky. Pozrime sa na niektoré z nich. Zmyslové účinky zahŕňajú čuchové a zrakové reakcie tela na účinky NO 2. Už pri nízkych koncentráciách len 0,23 mg/m3 človek cíti prítomnosť tohto plynu. Táto koncentrácia je prahom detekcie oxidu dusičitého. Schopnosť tela detekovať NO 2 však po 10 minútach inhalácie zmizne, ale v hrdle je pocit sucha a bolesti. Aj keď tieto príznaky tiež zmiznú pri dlhšom vystavení plynu v koncentrácii 15-krát vyššej, ako je prah detekcie. NO 2 teda oslabuje čuch (4).

Ale oxid dusičitý ovplyvňuje nielen čuch, ale oslabuje aj nočné videnie – schopnosť oka prispôsobiť sa tme. Tento účinok sa pozoruje pri koncentrácii 0,14 mg/m3, čo je teda pod prahom detekcie (4).

Funkčným účinkom oxidu dusičitého je zvýšený odpor dýchacích ciest. Inými slovami, NO 2 spôsobuje zvýšenie úsilia vynaloženého na dýchanie. Táto reakcia bola pozorovaná u zdravých ľudí pri koncentráciách NO 2 iba 0,056 mg/m3, čo je štyrikrát menej ako detekčný limit. A ľudia s chronickými pľúcnymi ochoreniami pociťujú ťažkosti s dýchaním už pri koncentrácii 0,038 mg/m3 (2).

Patologické účinky spočívajú v tom, že NO 2 robí človeka náchylnejším na patogény, ktoré spôsobujú ochorenia dýchacích ciest. Ľudia vystavení vysokým koncentráciám oxidu dusičitého majú väčšiu pravdepodobnosť kataru horných dýchacích ciest, bronchitídy a zápalu pľúc. Okrem toho samotný oxid dusičitý môže spôsobiť ochorenia dýchacích ciest. Keď sa NO 2 dostane do ľudského tela, pri kontakte s vlhkosťou vytvára kyseliny dusičné a dusičné, ktoré korodujú steny pľúcnych alveol. V tomto prípade sa steny alveol a krvných vlásočníc stanú natoľko priepustnými, že umožňujú prechod krvného séra do pľúcnej dutiny. Vdychovaný vzduch sa v tejto kvapaline rozpúšťa a vytvára penu, ktorá zabraňuje ďalšej výmene plynov. Vyskytuje sa pľúcny edém, ktorý často vedie k smrti. Dlhodobé pôsobenie oxidov dusíka spôsobuje rozšírenie buniek v bronchiálnych koreňoch (tenké vetvy dýchacích ciest alveol), zhoršenie odolnosti pľúc voči baktériám a rozšírenie alveol. Niektorí vedci sa domnievajú, že oblasti s vysokou úrovňou oxidu dusičitého v atmosfére zažívajú zvýšenú úmrtnosť na srdcové choroby a rakovinu (3).

Ľudia s chronickými respiračnými ochoreniami (emfyzém, astma) a kardiovaskulárnymi ochoreniami môžu byť citlivejší na priame účinky NO 2 . Je pravdepodobnejšie, že sa u nich vyvinú komplikácie (napr. zápal pľúc) z krátkodobých infekcií dýchacích ciest (3).

Oxid dusičitý unikajúci do atmosféry navyše predstavuje vážne nebezpečenstvo pre environmentálnu situáciu, pretože môže spôsobiť kyslé dažde a byť jednou zo zložiek fotochemického smogu. Oba tieto javy spôsobujú obrovské škody na zdraví obyvateľstva a všetkých vrstiev zeme (2).

Vplyv NO 2 na rastliny: priamy účinok NO 2 na rastliny sa zisťuje vizuálne podľa žltnutia alebo hnednutia listov a ihličia, ku ktorému dochádza v dôsledku oxidácie chlorofylu. Oxidácia mastných kyselín v rastlinách, ktorá prebieha súčasne s oxidáciou chlorofylu, tiež vedie k deštrukcii membrány a nekróze (6).

Kyselina dusitá vytvorená v bunkách má mutagénny účinok. Negatívny biologický účinok NO 2 na rastliny sa prejavuje odfarbovaním listov, vädnutím kvetov, zastavením plodenia a rastu. Tento efekt sa vysvetľuje tvorbou kyselín pri rozpúšťaní oxidov dusíka v medzibunkových a vnútrobunkových tekutinách (3).

Botanici sa domnievajú, že počiatočné príznaky poškodenia rastlín oxidom dusičitým sú náhodné rozmiestnenie sivozelených sfarbených škvŕn. Tieto škvrny postupne hrubnú, vysychajú a bielia. NO 2 je toxický pri koncentrácii 3 ppm. Na porovnanie, oxid siričitý spôsobuje poškodenie rastlín pri vyšších koncentráciách (5 ppm) (5). Poruchy rastu rastlín pri vystavení NO 2 sa pozorujú pri koncentráciách 0,35 mg/m3 a vyšších. Táto hodnota je hraničná koncentrácia. Nebezpečenstvo poškodenia vegetácie oxidom dusičitým existuje len vo veľkých mestách a priemyselných oblastiach, kde je priemerná koncentrácia NO 2 0,2 ​​- 0,3 mg/m3 (4). Rastliny sú odolnejšie (v porovnaní s človekom) voči účinkom čistého oxidu dusičitého. Vysvetľuje sa to zvláštnosťami asimilácie NO 2, ktorý je redukovaný v chloroplastoch a je zahrnutý v aminokyselinách ako skupina NH2. V koncentrácii 0,17 - 0,18 mg/m3 sú oxidy dusíka využívané rastlinami ako hnojivá. Táto schopnosť metabolizovať NOx nie je u ľudí vlastná (2).

80% vzduchu, ktorý dýchame, pozostáva z dusíka. Tento plyn je priehľadný a bezfarebný a nemá zápach. Podľa výskumov je človek tvorený z 2% dusíkom, ktorý sa nachádza v niektorých bunkách a tkanivách. Napriek tomu je veľmi ľahké sa otráviť dusíkom alebo dusíkatými zlúčeninami. Takéto intoxikácia je pre človeka nebezpečná a môže byť smrteľná. V tomto článku sme sa zaoberali otravou dusíkom, jej príčinami a klinickými prejavmi, ako aj spôsobmi poskytnutia prvej pomoci človeku s intoxikáciou dusíkom.

Hlavné dôvody rozvoja intoxikácie dusíkom

Dusík je inertný plyn, no v priemysle sa dá využiť aj vo forme dusíkatých zlúčenín a roztokov. Najčastejšou príčinou intoxikácie dusíkom je porušenie bezpečnostných pravidiel pri práci s touto chemikáliou.

Otrava dusíkom sa môže vyskytnúť v nasledujúcich situáciách:

• Pri požití látkami, ktoré obsahujú dusíkaté zlúčeniny, napríklad oxid dusnatý, používaný v medicíne na liečbu určitých srdcových patológií.
• Ak sa nedodržiavajú pravidlá pre prácu s dusíkatými hnojivami. Používajú sa v poľnohospodárstve na zvýšenie produktivity a kvality pôdy.
• Pri dlhodobom používaní dýchacích zmesí v medicíne. Predtým sa v medicíne na anestéziu používal „plyn na smiech“, oxid dusný. Táto látka mala vplyv na centrálny nervový systém a vyvolala intoxikáciu dusíkom.
• Pri dlhodobom ponorení potápačov do hĺbky. V dýchacích zmesiach, ktoré používajú, je koncentrácia dusíka dosť vysoká, pri dlhšom hĺbkovom potápaní môže potápač dostať otravu dusíkom, takzvanú hlbokú chorobu. Najčastejšie ona sa vyvíja pri potápaní do hĺbky nad 25 metrov.
• Pri priemyselných haváriách sprevádzaných únikom veľkého množstva dusíka do ovzdušia. Dusitý plyn sa často používa pri preprave benzínu, ropy a niektorých chemických kvapalín. Je schopný vyplniť prázdny priestor bez ovplyvnenia zloženia látok, ktoré ho obklopujú.
• Pri napaľovaní filmu a videokazety. Pri ich spaľovaní sa do ovzdušia uvoľňuje nebezpečne veľké množstvo dusíka. Takéto filmy nemožno zlikvidovať ohňom.

Upozorňujeme, že potravinárska prídavná látka s názvom E942 je dusíkatá zlúčenina a je škodlivá pre ľudské telo. Produkty by ste si nemali kupovať, ak to vidíte na ich zložení.

Ako dusík ovplyvňuje telo?

Je možné dýchať dusík? Napriek tomu, že táto látka je súčasťou vzduchu, ktorý neustále dýchame, úmyselné vdychovanie v čistej alebo koncentrovanej forme je dosť nebezpečné. Väčšina ľudí nepozná nebezpečenstvo dusíka a pri práci s ním nedodržiava bezpečnostné pravidlá.

Dusík má na ľudský organizmus tieto účinky:

• ovplyvňuje centrálny nervový systém. Jeho molekuly vstupujú do nervových buniek, neurónov a narúšajú jeho fungovanie. Takéto procesy vedú k narušeniu duševnej aktivity, kardiovaskulárneho systému a dýchania;
• rozpúšťa sa v tukovom tkanive, čo spôsobuje intoxikáciu tela.

Mechanizmy vplyvu dusíka na ľudské telo stále nie sú úplne pochopené. Dôvody, prečo vzniká stav eufórie alebo anestézie, vedci nepoznajú.

Klinické prejavy otravy dusíkom

Príznaky otravy dusíkom sa rýchlo zvyšujú, v priebehu 10-15 minút. U potápača sa objavujú počas výstupu. Závažnosť stavu obete priamo závisí od koncentrácie dusíka vo vzduchu, ktorý osoba vdychuje, a od trvania kontaktu s ním.

Medzi hlavné klinické prejavy otravy dusíkom patria nasledujúce príznaky:

• záchvaty paniky a výskyt pocitu intenzívneho strachu. Človek sa stáva nepokojným a rozrušeným;
• kŕče v kostrových svaloch (lýtka, stehná atď.). Tieto procesy sú sprevádzané silnou bolesťou a kŕčmi;
• porucha dýchania. Pri závažných formách základného ochorenia sa môže vyvinúť pľúcny edém. Osoba vyvíja dýchavičnosť, suchý alebo vlhký kašeľ a bledú alebo modrú pokožku;
• pocit celkovej slabosti, letargia. Osoba otrávená dusíkom sa môže sťažovať na zníženú výkonnosť a ospalosť;
• bolesť v oblasti hrudníka sa vyvíja v dôsledku poškodenia pľúc a alveol;
• modré sfarbenie nasolabiálneho trojuholníka, nôh a rúk. Toto príznak je znakom akútnej hypoxie - nedostatku kyslíka;
• tachykardia - rýchly tlkot srdca. Pulz môže prekročiť 110-120 úderov za minútu. Môže sa vyskytnúť arytmia - porucha srdcového rytmu;
• hypertermia - zvýšená telesná teplota. Intoxikácia dusíkom je charakterizovaná horúčkou nízkeho stupňa, pri ktorej teplota stúpa na 37,5-38 stupňov;
• arteriálna hypertenzia - zvýšený krvný tlak;
• s rozvojom pľúcneho edému sa vyskytuje vlhký kašeľ, ktorý môže byť sprevádzaný penou vychádzajúcou z úst;
• zhoršené vedomie, upadnutie do hlbokej kómy sa vyvíja na pozadí akútneho respiračného zlyhania. Osoba prestáva reagovať na hlasy okolitých ľudí a hmatové podráždenie.

Čo robiť v prípade akútnej otravy dusíkom

Ak máte podozrenie na otravu dusíkom, mali by ste okamžite zavolať lekársku pomoc. Ak osoba naďalej vdychuje vzduch znečistený dusíkom, treba ju okamžite vyviesť von na bezpečné miesto.

Dusík je veľmi zákerná látka. Bez zápachu a farby človeka potichu otrávi. Podozrenie na intoxikáciu sa môže vyvinúť až po objavení sa výrazných klinických príznakov otravy.

Pamätajte, že liečba otravy dusíkom na vlastnú päsť je zakázaná. Pacient potrebuje kvalifikovanú lekársku starostlivosť a správne predpísanú liečbu.

Pri odstraňovaní osoby z nebezpečného priestoru so vzduchom znečisteným dusíkom je potrebné dbať na svoju bezpečnosť. Podľa bezpečnostných predpisov, Pred vstupom do priestoru, kde sa uvoľnil dusík, musíte mať plynovú masku.

Človeka, ktorý sa nadýchol dusíka, treba upokojiť a povedať mu, že nie je v ohrození života. Rozopnite mu košeľu a kravatu, uistite sa, že mu nič nebráni vo voľnom dýchaní.

Ak máte možnosť, dajte mu teplý, sladký čaj alebo vodu. Tekutina ho privedie k rozumu a zníži syndróm intoxikácie.

Čo robiť, ak otrávená osoba stratí vedomie

Strata vedomia je bežným príznakom intoxikácie dusíkom. V tejto situácii je dôležité neprepadať panike a snažiť sa podporovať život obete až do príchodu sanitky. Položte ho na tvrdý, rovný povrch na chrbát.

Aby sa človek neudusil vlastným zapadnutým jazykom, slinami či zvratkami, musí byť hlava otočená nabok. V tejto polohe je riziko aspirácie minimálne. Zdvihnite mu nohy o 45-50 stupňov a zaistite ich v tejto polohe. Zlepšíte tak prekrvenie srdca a mozgu.

Neustále monitorujte pulz a dýchanie obete. Najpohodlnejšie je skontrolovať prítomnosť tepov na krčnej tepne v krčnej oblasti. Tam táto cieva prechádza takmer pod kožu a dá sa ľahko nahmatať.

Prítomnosť dýchania sa dá skontrolovať položením ruky na hrudník otráveného. Pri nádychu sa zdvihne a pri výdychu klesne.

Ak nedýcha ani nebije srdce, treba okamžite začať s resuscitačnými opatreniami. Keď sami pomáhate pacientovi, vykonávajte iba nepriamu masáž srdca., ak to robíte spolu s niekým, môžete vykonávať aj umelé dýchanie princípom „z úst do úst“.

Liečba otravy dusíkom

Záchranka poskytne prvú pomoc. Vykonáva sa na mieste zavolania a je zameraná na zachovanie života pacienta až do príchodu do nemocnice.

Prvá pomoc pozostáva z:

1. Spojenie človeka s kyslíkom cez masku.
2. Kvapkadlá s roztokmi. Sú nevyhnutné na liečbu syndrómu intoxikácie.
3. Lieky, ktoré regulujú srdcovú frekvenciu, krvný tlak a frekvenciu dýchania.
4. V prípade silného vzrušenia a záchvatov paniky je možné použiť sedatíva a barbituráty. Sú účinné aj pri záchvatoch.

Hospitalizácia sa vykonáva na jednotke intenzívnej starostlivosti. Lekári posudzujú stav pacienta a opravujú poruchy v tele. Liečba je zameraná na odstránenie pľúcneho edému a boj proti hypoxii.

Súbežne s liečbou je pacient vyšetrený v nemocnici. Pomáha objektívne posúdiť závažnosť jeho stavu a predpísať potrebné lieky. Diagnostika pozostáva z:

• všeobecný krvný test;
• všeobecná analýza moču;
• analýza krvných plynov;
• stanovenie elektrolytov v krvi;
• biochemický krvný test;
• elektrokardiogramy;
• RTG pľúc.

Prognóza liečby závisí od včasného začiatku liečby. Ak dôjde k otrave u potápača, lekár rozhodne, či môže pokračovať v potápaní.

Otrava dusíkom sa najčastejšie vyvíja u potápačov a ľudí, ktorí sú jej vystavení pri práci.. Tento plyn je bez farby a bez zápachu a na otravu možno predpokladať len na základe klinického obrazu. Keď sa objavia prvé príznaky intoxikácie, mali by ste zavolať sanitku. Liečba sa vykonáva v nemocnici na jednotke intenzívnej starostlivosti. Je zameraný na boj s pľúcnym edémom a na odstránenie hypoxie, nerovnováhy elektrolytov v tele.

Podľa moderných údajov je N2O v priamom kontakte s ľuďmi a rastlinami neškodný. Okrem toho sa široko používa v medicíne na anestéziu, ako aj na prípravu špeciálnych zmesí plynov pre potápačov pracujúcich vo veľkých hĺbkach. Podľa moderných údajov sa jeho škodlivý vplyv na životné prostredie prejavuje ničením ozónovej vrstvy stratosféry, ktorá chráni ľudí a voľne žijúce zvieratá pred tvrdým UV žiarením.

Vplyv oxidu dusnatého a oxidu dusičitého sa musí posudzovať spoločne, keďže tieto plyny sa v atmosfére vždy vyskytujú spoločne. Len v blízkosti zdroja emisií je možné dosiahnuť vysokú koncentráciu NO. Preto spravidla hovoria len o aktivite oxidov dusíka alebo NOx.

Oxid dusnatý

Nedráždi dýchacie cesty a preto to človek nemusí cítiť. NO pri vdýchnutí tvorí nestabilnú nitrózozlúčeninu s hemoglobínom, ktorá sa rýchlo premieňa na methemoglobín, zatiaľ čo Fe2+ sa mení na Fe3+, ktorý nie je schopný reverzibilne viazať O2. Za smrteľnú sa považuje koncentrácia methemoglobínu v krvi 60-70%. Takáto hraničná hodnota sa však dá dosiahnuť iba v interiéri.

Keď sa vzďaľujete od zdroja emisií, stále väčšie množstvo NO sa mení na NO2, ktorý dráždi sliznice. Oxid dusičitý pri koncentrácii 140 µg/m3 oslabuje čuch a nočné videnie – schopnosť očí prispôsobiť sa tme. Vizuálne a čuchové reakcie na vystavenie oxidu dusičitému možno nazvať zmyslovými účinkami.

Asi tretina dobrovoľníkov, ktorí sa zúčastnili experimentu, pocítila prítomnosť NO v koncentrácii 230 μg/m3.

Schopnosť detekovať tento plyn však zmizla po 10 minútach inhalácie. Ľudia zároveň hlásili suchosť a bolesť hrdla. Tieto pocity zmizli pri dlhšom vystavení plynu v koncentrácii 15-násobku prahu detekcie.

Pri kontakte oxidu dusičitého s vlhkosťou v tele vznikajú kyseliny dusičné a dusičné, ktoré korodujú steny pľúcnych alveol ako mnohé iné kyseliny. V tomto prípade sa steny alveol a krvných kapilár stanú priepustnými. Kritické koncentrácie oxidu dusičitého možno dosiahnuť v uzavretých priestoroch.

Oxidy dusíka by sa mali považovať za látky, ktoré predstavujú vážne zdravotné riziko pre deti. Pri priemernej ročnej koncentrácii oxidu dusičitého 30 μg/m3 sa zvyšuje počet detí, ktoré pociťujú zrýchlené dýchanie, kašeľ a zápal priedušiek. Ochorenie dýchacích ciest u detí žijúcich v kontaminovaných oblastiach trvá 2-2,5 krát dlhšie ako u detí žijúcich v relatívne čistých oblastiach.

Boli zaznamenané dva funkčné účinky spôsobené oxidom dusičitým. Jeden z nich je spojený so zvýšením úsilia vynaloženého na dýchanie; Lekári tento jav nazývajú zvýšený odpor dýchacích ciest. Táto reakcia bola pozorovaná u zdravých ľudí už pri koncentráciách oxidu dusičitého 56 μg/m3. Ľudia s chronickými pľúcnymi ochoreniami pociťovali ťažkosti s dýchaním už pri koncentrácii 38 μg/m3.

Pri koncentrácii NO2 vo vzduchu nad 100 μg/m3 narastá počet ochorení dýchacích ciest (katar horných dýchacích ciest, bronchitída, lobárny zápal pľúc); Môže to byť spôsobené tým, že oxid dusičitý zvyšuje náchylnosť ľudí na patogény, ktoré spôsobujú tieto ochorenia. Ľudia s chronickými respiračnými ochoreniami, ako je emfyzém a astma, ktorí sú vystavení NO2, sú vystavení zvýšenému riziku závažných komplikácií, ako je zápal pľúc. Existujú spoľahlivé informácie o vplyve NO2 na trvanie chorôb. Podľa amerických vedcov sa v mestách s nízkou úrovňou znečistenia počas chrípkovej epidémie priemerný počet chorôb zvyšuje o 20% av mestách s vysokou úrovňou - o 200%.

Ľudia trpiaci chronickými kardiovaskulárnymi a respiračnými ochoreniami majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku komplikácií z krátkodobých respiračných infekcií; tieto komplikácie môžu byť dosť nebezpečné, napríklad zápal pľúc. Predpokladá sa, že asi 10-15% populácie USA trpí chronickými respiračnými ochoreniami v dôsledku zvýšených koncentrácií oxidov dusíka vo vzduchu (100 μg/m3 alebo viac).

Vo všetkých vyššie uvedených prípadoch sa počítalo s dlhodobým pôsobením znečisteného ovzdušia. Vysoké maximálne koncentrácie sú však niekedy biologicky nebezpečnejšie ako dlhodobé vystavenie nízkym koncentráciám. Ukázalo sa napríklad, že hodinová expozícia oxidu dusičitému v koncentrácii 400 μg/m3 postihuje najcitlivejších ľudí, ako sú astmatici. Ľudia s chronickým ochorením pľúc majú zníženú funkciu pľúc, keď sú vystavení krátkodobým koncentráciám NO2 vyšším ako 600 µg/m3.

Ozón

Jeho účinok na organizmus je podobný ako NO2: ozón spôsobuje aj pľúcny edém. Ozón navyše narúša normálny pohyb riasinkových chĺpkov v prieduškách, ktoré sú zodpovedné za odstraňovanie cudzorodých látok z priedušiek, čím sa zvyšuje pravdepodobnosť rakoviny. Pri koncentrácii ozónu 200 μg/m3 sa pozoruje únava, bolesť hlavy, bolesť očí a podráždenie slizníc očí, nosa a hrdla; Môže sa vyskytnúť ťažký pľúcny edém. Pri vyšších koncentráciách - kašeľ, závraty, celková únava a prudký pokles srdcovej činnosti. Pľúcne funkcie sa u školákov znižujú pri koncentráciách ozónu 160-300 μg/m3. U astmatikov sa frekvencia záchvatov zvyšuje pri koncentráciách 240-300 mcg/m3. Preto v mestách, kde hrozí vznik smogu, treba za obzvlášť nebezpečné považovať koncentrácie ozónu 300 – 400 μg/m3.

Spolu s vyššie uvedenými typmi smogu sa môžu vyskytnúť prechodné typy smogu rôzneho zloženia. Z prezentovaných údajov vyplýva, že smog sa môže vytvárať za vhodných poveternostných podmienok a pri koncentráciách oxidov dusíka a ozónu na úrovni 60-70 μg/m3.