Ako otehotnieť, ak ste neplodný. Efektívne a nebezpečné alternatívne metódy liečby neplodnosti: názor pôrodníkov a gynekológov

Nejde o nezávislú chorobu, ale o dôsledok rôznych porúch v tele manželky, manžela alebo oboch manželov súčasne.

Vedci zistili, že v 30 % prípadov sterilné manželstvo závisí od manžela, v 60 % od manželky a v 10 % je spôsobené rôznymi poruchami v tele a oboje.

Neplodnosť je neschopnosť otehotnieť a mať potomka. Definuje sa aj v špecifických podmienkach ako neschopnosť počať dieťa do jedného roka pravidelného sexuálneho života bez antikoncepcie.

Za neplodnosť sa považuje aj potrat.

Rozlišujte medzi primárnou neplodnosťou, ak v prvých dvoch rokoch manželstva a následne žena nikdy neotehotnela, a sekundárnou neplodnosťou, ak bola zistená po jednom alebo viacerých tehotenstvách.

Rozlišujú aj absolútnu neplodnosť, kedy v organizme dochádza k nezvratným patologickým zmenám, ktoré bránia počatiu (chýbanie maternice, vajíčkovodov, vaječníkov, semenníkov u mužov) a relatívnu, pri ktorej sa dajú odstrániť príčiny neplodnosti.

Ženská neplodnosť je ťažkou psychickou traumou pre mužov aj ženy.

Na produkciu plnohodnotných spermií sú potrebné okrem správnej výživy a vzdania sa zlých návykov aj kyvadlové pohyby semenníkov a vylúčenie prehriatia. Muž by teda mal aspoň počas plánovania tehotenstva nosiť široké nohavičky a nohavice a nie úzke plavky a džínsy a na toto obdobie si odmietnuť sauny a kúpele. Čím častejšie má muž pohlavný styk, tým viac spermií sa tvorí na ďalší. Na otehotnenie však nie je potrebný sex viac ako 1-krát denne počas plodného obdobia ženy (pred a po ňom môže byť častejšie). Pri miernej odchýlke spermiogramových indexov od normy sa u ženy odporúča abstinencia 2-4 dni do ovulácie, nie však dlhšie (pri dlhšej abstinencii sa spermiogramy zhoršujú).

Vplyv veku na schopnosť ženy otehotnieť:

Problémy s dieťaťom má asi tretina párov, v ktorých má žena viac ako 35 rokov.

Čoraz viac žien rodí po tridsiatke. Asi 20 percent žien v Spojených štátoch má teraz svoje prvé dieťa po 35 rokoch.

Starnutie tela znižuje šance ženy mať dieťa, dôvody:

• Zdravie ženských vajíčok s vekom klesá.
• Schopnosť vaječníkov ženy dozrieť vajíčka pripravené na oplodnenie sa vekom znižuje.
• Ako ženy starnú, objavujú sa u nich zdravotné problémy, ktoré môžu zabrániť otehotneniu. Riziko potratu sa zvyšuje s vekom.

Diagnostika a liečba neplodnosti

Hľadanie príčiny neplodnosti je často dlhý, náročný a emocionálne stresujúci proces. Vykonanie všetkých testov a potrebných vyšetrení môže trvať mesiace. Preto sa nezľaknite, ak sa problém ihneď nezistí.

Terapeutické techniky používané pri ženskej neplodnosti sú zamerané na:

1. Obnova reprodukčnej funkcie pacienta konzervatívnymi alebo chirurgickými metódami.
2. Použitie technológií asistovanej reprodukcie v prípadoch, keď nie je možné prirodzené počatie.

Lekári môžu najskôr skontrolovať, či žena ovuluje, vykonaním krvného testu a ultrazvukového (ultrazvukového) skenovania vaječníkov. Ak dôjde k ovulácii, ale nedôjde k oplodneniu, je potrebné ďalšie vyšetrenie.

Pri diagnostike neplodnosti sa široko používajú hormonálne testy, ktoré umožňujú presnejšie určiť stav jednotlivých článkov reprodukčného aparátu a ich reakciu na príjem jedného alebo druhého hormónu.

Na diagnostiku imunitných foriem neplodnosti sa zisťuje obsah antispermových protilátok (špecifické protilátky proti spermiám - AST) v krvnej plazme a hliene krčka maternice pacienta.

Pacientky s neplodnosťou v dôsledku vnútromaternicových adhézií alebo adhéznej obštrukcie trubíc sa ukážu na vyšetrenie na tuberkulózu (röntgen pľúc, tuberkulínové testy, hysterosalpingoskopia, vyšetrenie endometria).

Komplex diagnostických opatrení pre neplodnosť nevyhnutne zahŕňa kolposkopiu na zistenie príznakov erózie, endocervicitídy a cervicitídy, ktoré sú prejavom chronického infekčného procesu.

Pomocou hysterosalpingografie (röntgen maternice a vajíčkovodov) sa zisťujú abnormality a nádory maternice, vnútromaternicové zrasty, endometrióza, nepriechodnosť vajíčkovodov, zrasty, ktoré sú často príčinou neplodnosti. Pri tomto postupe lekári používajú röntgenové lúče na kontrolu fyzických problémov v maternici a vajíčkovodoch. Vyšetrenie začína zavedením špeciálneho farbiva cez vagínu do maternice. Táto farba bude viditeľná na röntgene. To umožňuje lekárovi zistiť, či farbivo normálne prechádza cez maternicu a do vajíčkovodov. Takto môžu lekári nájsť prekážky, ktoré môžu spôsobiť neplodnosť. Adhézie a zúženie trubíc môže zabrániť oocytu vstúpiť do vajíčkovodu do maternice a môže tiež zabrániť spermiám dostať sa do vajíčka.

Medzi chirurgické metódy diagnostiky neplodnosti patrí hysteroskopia a laparoskopia.

Hysteroskopia- Ide o endoskopické vyšetrenie dutiny maternice pomocou optického prístroja, hysteroskopu, zavedeného cez vonkajší maternicový hltan. V súlade s odporúčaniami WHO - Svetovej zdravotníckej organizácie moderná gynekológia zaviedla hysteroskopiu do povinného diagnostického štandardu pre pacientky s neplodnosťou maternice.

Laparoskopia:

Počas operácie lekári používajú nástroj nazývaný laparoskop, aby zistili, čo sa deje vo vnútri brucha. Lekár urobí malý rez v dolnej časti brucha a zavedie laparoskop. Lekári kontrolujú vaječníky, vajcovody a maternicu na choroby a fyzické problémy. Lekári zvyčajne nájdu jazvy a endometriózu pomocou laparoskopie. Nespornými výhodami laparoskopie sú bezkrvnosť operácie, absencia silnej bolesti a hrubých švov v pooperačnom období, minimálne riziko vzniku adhezívneho pooperačného procesu. Zvyčajne 2-3 dni po laparoskopii musí byť pacient prepustený z nemocnice.

Chirurgické endoskopické metódy sú nízkotraumatické, ale vysoko účinné tak v diagnostike neplodnosti, ako aj pri jej liečbe, preto sú široko používané na vyšetrenie žien v reprodukčnom veku.

Salpingolýza

V prítomnosti adhézií, ktoré uťahujú trubicu a tým uzatvárajú jej lúmen, sa vykonáva operácia salpingolýzy.

Operácia salpingolýzy je spravidla pomocná a môže byť účinná len v prípadoch, keď je priechodnosť vajíčkovodov spôsobená vonkajšími zrastmi, ktoré sťahujú rúrky a tým uzatvárajú ich lúmen.

Salpingostómia

Účelom operácie je obnoviť priechodnosť v oblasti ampulky vajcovodu.

Pri tejto operácii sa otvorí bočná stena vajcovodu v blízkosti vaječníka a jeho sliznica sa zošije seróznou. Niektorí chirurgovia všívajú do tejto diery vaječník, ktorého významný povrch smeruje do lúmenu vajcovodu. To vytvára priaznivé podmienky pre vstup vajíčka do dutiny trubice a ďalej do dutiny maternice.

Implantácia vajcovodu do maternice

Ak je nepriechodná maternicová časť trubice alebo jej isthmus, môžete zdravú časť trubice transplantovať (implantovať) do rohu maternice. Pri absencii vajíčkovodov je možné vykonať transplantáciu vaječníkov do maternice. Postupy technológie asistovanej reprodukcie niekedy zahŕňajú použitie darovaných vajíčok (od inej ženy), darovaných spermií alebo predtým zmrazených embryí. Darca vajíčok sa niekedy používa pre ženy, ktoré nemôžu produkovať vajíčka samy. Okrem toho sa darcovské vajíčka alebo darcovské spermie niekedy používajú, keď má žena alebo muž genetickú poruchu, ktorá sa môže preniesť na dieťa.

Liečba neidentifikovaných foriem neplodnosti je najťažším problémom. Najčastejšie sa v týchto prípadoch uchyľujú k využívaniu asistovaných metód reprodukčných technológií.

Okrem toho indikácie na umelé oplodnenie sú:

• obštrukcia vajíčkovodov alebo absencia vajíčkovodov; stav po konzervatívnej terapii a terapeutickej laparoskopii endometriózy;
• neúspešná liečba endokrinnej neplodnosti;
• absolútna mužská neplodnosť;
• vyčerpanie funkcie vaječníkov;
• niektoré prípady neplodnosti maternice;
• sprievodná patológia, pri ktorej je tehotenstvo nemožné.

Hlavné metódy umelého oplodnenia sú:

• metóda vnútromaternicovej inseminácie darcovskými spermiami alebo spermiami manžela (IISD, IISM); metóda oplodnenia in vitro (IVF);
• intracelulárna injekcia spermií do vajíčka (metóda ICSI);
• náhradné materstvo.

Prečo je liečba neplodnosti ľudovými prostriedkami nebezpečná?

Neplodnosť je len symptóm, preto je nevyhnutné pred začatím liečby zistiť príčinu, prečo nemôžete otehotnieť. Použitie ľudových liekov na neplodnosť môže situáciu zhoršiť, napríklad použitie šalvie na endometriózu alebo nedostatok progesterónu spôsobí iba recidívu choroby a nepomôže otehotnieť. Použitie šalvie vo fáze 2 menštruačného cyklu je vo všeobecnosti kontraindikované u žien a môže spôsobiť nepravidelnosti menštruačných cyklov. Bórová maternica môže spôsobiť abnormálne krvácanie z maternice a problémy s pečeňou, čo môže tiež negatívne ovplyvniť vaše šance na otehotnenie.

Liečba ľudovými prostriedkami bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom je nebezpečná. Pred použitím akýchkoľvek ľudových receptov musíte poznať svoju presnú diagnózu a vziať do úvahy kontraindikácie používaných ľudových prostriedkov.

Dobrým ľudovým liekom na neplodnosť je odporúčanie zdravej výživy a odmietanie zlých návykov.

Účinnosť liečby neplodnosti je ovplyvnená vekom oboch manželov, najmä žien (pravdepodobnosť otehotnenia prudko klesá po 37. roku). Preto by ste mali začať liečbu neplodnosti čo najskôr. Mnohé formy neplodnosti je možné korigovať tradičnými alebo alternatívnymi metódami liečby.

A zase o nervoch a strese, to je veľmi dôležité, ak chcete rýchlo otehotnieť. Vytvorte si pozitívny prístup (pomôže meditácia, autotréning, joga). A nikdy by ste nemali zúfať a strácať nádej!

V dnešnej dobe nie je nezvyčajné, že mladý zdravý pár čelí problému neplodnosti. Deyneko Tatyana Sergeevna, špecialistka na plodnosť na klinike Isida-IVF v Donecku, nám prezradí, čo môže byť príčinou neplodnosti a ako sa takýmto párom v modernej dobe pomáha.

1. Aké sú príčiny neplodnosti? Dá sa taká hrozná pre mnohé ženy a mužov diagnóza „neplodnosť“ liečiť?

V súčasnosti sa rozlišuje ženská (81 %) a mužská (19 %) neplodnosť.

Hlavné príčiny ženskej neplodnosti sú:

Porušenie dozrievania a uvoľnenia vajíčka z vaječníka v dôsledku hormonálnej nerovnováhy v tele ženy alebo anomálií vo vývoji vaječníkov;

Porušenie priechodnosti vajíčkovodov, v dôsledku čoho sa vajíčko nemôže stretnúť so spermiou;

Štrukturálne zmeny v dutine maternice, ktoré môžu byť: vrodené, hormonálneho pôvodu, získané v dôsledku niektorých vnútromaternicových zásahov.

V takýchto prípadoch dochádza k oplodneniu, ale oplodnené vajíčko sa nemôže pripojiť k stene maternice.

Hlavné príčiny mužskej neplodnosti sú:

Zníženie počtu a pohyblivosti spermií alebo ich úplná absencia;

Ejakulárno-sexuálna dysfunkcia. Samostatne je zdôraznený takzvaný faktor inkompatibility, keď spermie buď nemôžu preniknúť do cervikálneho kanála krčka maternice, alebo nemôžu oplodniť vajíčko.

Neplodnosť sa tiež delí na primárnu, kedy k otehotneniu vôbec nedošlo, a sekundárnu, ak k otehotneniu predtým došlo.

Vo väčšine prípadov je možné vyššie uvedené faktory neplodnosti prekonať pomocou moderných metód liečby.

2. Po koľkých neúspešných pokusoch otehotnieť musíte ísť na kliniku?

3. Aké metódy asistovanej reprodukcie sa dnes využívajú v modernej medicíne?

V súčasnosti existujú rôzne metódy liečby neplodnosti:

- stimulácia ovulácie

- vnútromaternicová inseminácia (zavedenie spermií do dutiny maternice)

- mimotelové oplodnenie (ľudovo in vitro fertilizácia)

- intracytoplazmatická injekcia spermií (nútené zavedenie spermií do vajíčka s mužským faktorom neplodnosti)

- darovanie vajíčok

- darcovstvo spermií

- náhradné materstvo.

4. Čo je to IVF? Aká je pravdepodobnosť zdravého IVF dieťaťa?

IVF je metóda oplodnenia mimo ženského tela. Jej podstatou je, že vajíčka sa získajú od ženy mechanicky (prepichnutie vaječníkov), muž daruje spermie a pomocou špeciálneho zariadenia sa vajíčka spermiami oplodnia. V dôsledku toho sa získajú embryá, ktoré sa potom prenesú do dutiny maternice. Tie. žena skutočne otehotnie, embryá sa môžu zakoreniť až v maternici. Zároveň je pravdepodobnosť zdravého dieťaťa takmer rovnaká ako pri tehotenstve, ktoré sa vyskytlo samo osebe prirodzeným spôsobom.

5. Kedy sa využíva darovanie vajíčok?

Darcovstvo vajíčok sa využíva vtedy, keď žena nemôže získať vlastné vajíčka v dostatočnom množstve a (alebo) normálnej kvalite.

Toto sa stane:

U žien starších ako 42 rokov v perimenopauze;

Po operácii vaječníkov, rádioterapii alebo chemoterapii;

S anomáliami vo vývoji vaječníkov;

S takzvaným "vyčerpaním" vaječníkov (keď nefungujú ani v mladom veku).

Okrem toho indikáciou na darcovstvo môže byť: riziko prenosu dedičných chorôb, ako aj neúspešné opakované pokusy IVF (4 a viac).

6. Kto môže byť darcom vajíčka?

Darcom vajíčka môže byť žena vo veku 20 až 32 rokov, ak má:

Existuje zdravé dieťa;

Neexistujú žiadne negatívne fenotypové prejavy;

Žiadne zdravotné problémy;

Neexistovali žiadne gynekologické operácie;

Žiadne dedičné choroby;

Žiadne zlé návyky (drogová závislosť, alkoholizmus, zneužívanie návykových látok).

7. Aké sú príčiny mužskej neplodnosti?

Mužská neplodnosť môže byť:

1) vrodená povaha:

Abnormality vo vývoji genitourinárnych orgánov

- genetické poruchy

2) získal:

So zápalovými ochoreniami pohlavných orgánov špecifickej (kvapavka, chlamýdie atď.) A nešpecifickej povahy (prostatitída);

So zraneniami pohlavných orgánov;

Po prenesených detských infekciách ("mumps" atď.);

Keď je telo muža vystavené žiareniu, škodlivým chemikáliám, niektorým liekom.

Aj nikotín pri dlhodobom užívaní vedie k zníženiu pohyblivosti spermií!

8. Aké sú spôsoby liečby mužskej neplodnosti?

Existujú rôzne spôsoby liečby mužskej neplodnosti v závislosti od príčiny. Niekedy sa výsledok dá dosiahnuť jednoducho predpisovaním liekov a procedúr (toto robí andrológ).

V iných prípadoch musíte použiť radikálnejšie metódy:

S miernym znížením motility spermií je možné vykonať špeciálne spracovanie spermií zamerané na zlepšenie ich kvality a potom insemináciu;

Chcem venovať osobitnú pozornosť technike, ktorá sa používa v prípade úplnej absencie spermií v sperme, ale ich prítomnosti v semenníkoch.

Ide o takzvanú obštrukčnú formu mužskej neplodnosti, ktorá vzniká v dôsledku traumy alebo zápalových ochorení pohlavných orgánov. V tomto prípade sa produkujú spermie v semenníkoch, ktoré sa však nedostanú do spermií kvôli prekážke v semenníkov. V tomto prípade muž podstúpi testikulárnu punkciu (TESA), pri ktorej sa získajú spermie. Potom tieto spermie oplodnia vajíčka ženy, ktoré sa predtým získali počas postupu IVF.

9. Aká efektívna je metóda ICSI?

Postup ICSI zvyšuje percento oplodnenia a v niektorých prípadoch k oplodneniu bez tejto metódy vôbec nedochádza. V dôsledku ICSI dostávame embryá v situáciách, kedy ich nie je možné získať prirodzenou cestou alebo pri bežnom IVF zákroku.

10. Ktorú z metód asistovanej reprodukcie by ste vyzdvihli najmä?

Napriek tomu by som chcel vyzdvihnúť techniku ​​pomocou testikulárnej punkcie (ECO + TESA).

Vskutku, týmto spôsobom môžeme pomôcť tým neplodným párom, ktoré nemajú inú šancu získať dieťa geneticky spriaznené s ich otcom!

Sme vďační Deineko Tatyana Sergeevna za odpovede poskytnuté pre náš portál a tešíme sa na ďalšiu spoluprácu! (Jkomentáre)

Takže prišlo dlho očakávané tehotenstvo. Za početnými vyšetreniami, liečbou. Nakoniec je tehotenský test pozitívny, ultrazvukové vyšetrenie potvrdí prítomnosť plodového vajíčka v dutine maternice. Zdalo by sa, že si môžete oddýchnuť, užiť si šťastné obdobie čakania na bábätko... Ale niektoré nastávajúce mamičky, naopak, majú strach, úzkosť: čo ak niečo nie je v poriadku?

Ženy, ktoré otehotnejú po liečbe neplodnosti, vo všeobecnosti spadajú do jedného z troch typov. Typ jedna – príliš úzkostliví pacienti, ktorí sa všetkého boja, prehnane sa obávajú akéhokoľvek dôvodu, navštevujú lekára takmer každý deň. Typ dva – naopak, príliš pokojné ženy, ktoré veria, že sa im nič strašné nemôže stať, odkladajú návštevu lekára, neprihlasujú sa na tehotenstvo včas, neabsolvujú potrebné testy a v zlom úmysle plnia príkazy lekára. . Napokon do tretieho typu patria ženy, ktoré sa držia „zlatého priemeru“ – ktoré sú v tehotenstve rozumné, na rady lekára.

No nech už žena svoje vytúžené tehotenstvo vníma akokoľvek, objektívne informácie o problémoch, ktoré ju môžu čakať, jej pomôžu. O tom sa bude diskutovať.

Veľmi často sú možné komplikácie vzájomne prepojené s príčinou, ktorá viedla k neplodnosti. To môže byť:

• Hormonálne poruchy
• Obštrukcia vajcovodov v malej panve (neplodnosť vyplývajúca z takýchto anomálií sa nazýva peritoneálna),
• Rôzne gynekologické ochorenia,
• Imunitné faktory (keď telo ženy alebo muža produkuje protilátky proti spermiám, ktoré ich spájajú, čím sa znižuje schopnosť spermií pohybovať sa),
• Poruchy spermatogenézy.

Dôsledky hormonálnych porúch

Ak boli príčinou neplodnosti hormonálne poruchy v tele ženy (ktoré sa vyskytujú v 3-40% prípadov ženskej neplodnosti), potom až 14-16 týždňov, t.j. pred tvorbou placenty, ktorá úplne preberá hormonálnu funkciu, môže mať žena problémy s tehotenstvom; hrozba potratu, nevyvinuté (zmrazené) tehotenstvo. Vaječníky pred tvorbou placenty podporujú otehotnenie hormónmi a keďže boli spočiatku hormonálne poruchy, môžu pretrvávať aj po tehotenstve. Takéto ženy potrebujú urobiť krvný test na hormóny (ženský, mužský, tehotenský hormón - hCG) a zmerať rektálnu teplotu v konečníku ráno pred 11-12 týždňami bez toho, aby vstali z postele a bez raňajok, za predpokladu, že spánok trvá najmenej 6 hodín (tento postup trvá 7-10 minút). Ak teplota klesne, lekár zvýši dávku užívaných liekov alebo predpíše nový liek.

Nedostatok progesterónu(hormón produkovaný žltým telieskom vaječníka a podporujúci vývoj embrya) sa často vyskytuje u žien s nedostatočnosťou druhej fázy menštruačného cyklu (v druhej fáze menštruačného cyklu, po uvoľnení vajíčka z vaječník, na jeho mieste sa vytvorí žlté teliesko, ktoré produkuje progesterón). S takouto patológiou až do 14-16 týždňov sú žene predpísané analógy progesterónu - Dyufaston, Utrozhestan.

Veľmi často je príčinou neplodnosti hyperandrogenizmus(nadbytok mužských pohlavných hormónov v ženskom tele). V tejto situácii sú predpísané mikrodávky liekov, ktoré normalizujú hladinu mužských hormónov. Bez liečby je frekvencia spontánnych potratov v tejto kategórii žien 20-48%. V skorších štádiách (do 16 týždňov) je možná nevyvíjajúca sa (zmrazená) gravidita, v neskorších štádiách vnútromaternicová smrť plodu (kritické obdobia sú 24-26 a 28-32 týždňov). U žien v období 16-24 týždňov tehotenstva sa stav krčka maternice monitoruje každé 2 týždne (v prípade potreby aj častejšie) pomocou ultrazvukového vyšetrenia a vyšetrenia na gynekologickom kresle. Zároveň sa hodnotia také parametre ako dĺžka krčka maternice, jeho hustota, stav vnútorného hltana a priechodnosť krčka maternice, keďže u tejto kategórie žien je vysoká pravdepodobnosť isthmicko-cervikálnej insuficiencie (patológia krčka maternice). isthmus a krčka maternice); podľa rôznych autorov sa vyskytuje v 30-70% prípadov.

Pri isthmicko-cervikálnej insuficiencii (ICI) sa krčok maternice, ktorý slúži ako „základ“ pre rastúcu maternicu, ako opora, postupne mäkne a skracuje. Membrány prolapsujú (fetálny mechúr vstupuje do cervikálneho kanála) a infikujú sa, čo vedie k prasknutiu membrán a potratu. Aby sa tomu zabránilo, žena je počas tehotenstva neustále monitorovaná na hladinu mužských pohlavných hormónov. V prípade podozrenia na ICI je priradená k odpočinku na lôžku, vykonáva sa akupunktúra av prítomnosti tonusu maternice - antispazmická, tokolytická terapia (podávajú sa lieky, ktoré uvoľňujú maternicu). Po stanovení diagnózy sa vykoná chirurgická korekcia ICI: na krčok maternice sa aplikujú stehy, ktoré mechanicky udržia krčok uzavretý a zabránia jeho otvoreniu pred pôrodom. Stehy sa odstraňujú počas donoseného tehotenstva (v 37.-38. týždni) a predtým sa neustále monitoruje výtok z pohlavného traktu (výtery na flóru, výsev z krčka maternice, vagíny), aby sa predišlo infekcii.

Ak dôjde k tehotenstvu na pozadí stimulácie ovulácie, žena potrebuje dôkladné vyšetrenie: potrebuje vykonať krvné testy na hormóny, podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie a pravidelne navštevovať svojho pôrodníka-gynekológa. Keď je ovulácia stimulovaná klomifénom, frekvencia potratov je 24-38%, viacpočetné tehotenstvá - 8-13%, neskorá toxikóza sa vyskytuje u 22% žien, hypoxia plodu - u 23%.

Na pozadí užívania rôznych stimulantov ovulácie (častejšie so stimuláciou superovulácie gonadotropínmi počas ECR, menej často s použitím Clomiphenu alebo Clostilbegidu) pri chronickej anovulácii, keď vajíčko neopustí vaječník, syndróm ovariálnej hyperstimulácie (OHSS). ) môže nastať. Jeho hlavné príznaky:

1. Významné zvýšenie veľkosti vaječníkov, zistené vyšetrením alebo ultrazvukom,
2. Abdominálny výpotok (tekutina) (pri výraznom výpotku si ženy samy všimnú zväčšenie objemu brucha); výpotok sa môže objaviť aj v pleurálnej dutine, kde sa nachádzajú pľúca (s ťažkosťami s dýchaním, dýchavičnosťou),
3. Krvácanie z vaječníkov do brušnej dutiny môže začať v dôsledku prasknutia roztiahnutej kapsuly,
4. V dôsledku zvýšenej zrážanlivosti krvi, trombózy ciev malej panvy, tromboembolizmu veľkých ciev,
5. Viacnásobné tehotenstvo.

Existujú 3 formy závažnosti ovariálneho hyperstimulačného syndrómu (OHSS). Pri miernej forme sa pacienti cítia dobre, priemer vaječníkov nepresahuje 5 cm. Pri miernej forme syndrómu ženy zaznamenávajú bolesť v dolnej časti brucha, ťažkosť, nevoľnosť, vracanie, hnačku. Priemer vaječníkov je podľa ultrazvuku od 5 do 12 cm. Ťažká forma OHSS je sprevádzaná výrazným hromadením tekutiny v brušnej a pleurálnej dutine, kde sa nachádzajú pľúca, zvýšenou zrážanlivosťou krvi, poklesom krvný tlak, zrýchlenie srdcovej frekvencie, zhoršená funkcia obličiek až zlyhanie obličiek...

S nástupom tehotenstva je OHSS závažnejší ako pri absencii. Pri OHSS stredne ťažkých a ťažkých foriem potrebuje žena hospitalizáciu, neustály lekársky dohľad. V nemocnici sa vykonávajú intravenózne infúzie zamerané na obnovenie objemu cirkulujúcej krvi, stimuláciu obličiek, predpisujú sa lieky, ktoré znižujú vaskulárnu permeabilitu a so zvýšenou zrážanlivosťou krvi, lieky, ktoré ju normalizujú. Ak je v brušnej dutine veľké množstvo tekutiny, odstráni sa punkciou: cez zadnú stenu pošvy sa pod ultrazvukovou kontrolou zavedie ihla do brušnej dutiny a tekutina sa odsaje. V závažných prípadoch, pri výraznom krvácaní z vaječníkov do dutiny brušnej, sa vykonáva laparoskopická operácia na zastavenie krvácania: cez malý rez sa do dutiny brušnej zavedie optický prístroj, pomocou ktorého môžete vidieť všetko, čo sa v brušnej dutine deje. dutina na obrazovke; cez ďalší otvor sa zavádzajú nástroje, pomocou ktorých sa zastavuje krvácanie.

Dôsledky peritoneálnej neplodnosti

Ak bola príčinou neplodnosti nepriechodnosť vajíčkovodov, zrasty v brušnej dutine, potom na začiatku tehotenstva je potrebné predovšetkým vylúčiť jej mimomaternicovú formu. Faktom je, že v dôsledku počiatočnej zlej priechodnosti vajíčkovodov alebo po rekonštrukčných operáciách na nich môže oplodnené vajíčko „uviaznuť“ vo vajíčkovode, prichytiť sa na jeho stenu a vyvinúť sa do určitej veľkosti. Potom na dobu 6-8 týždňov buď dôjde k prasknutiu vajíčkovodu, alebo k vypudeniu vajíčka smerom do brušnej dutiny (tzv. tubálny potrat). Frekvencia opakovaného mimomaternicového tehotenstva po mikrochirurgických operáciách na vajíčkovodoch dosahuje 25%. Ak je tehotenský test pozitívny, je potrebné potvrdiť prítomnosť vajíčka plodu v dutine maternice pomocou ultrazvukového vyšetrenia. Ak žena nemala iné príčiny neplodnosti a vajíčko skončilo v dutine maternice, tak u takýchto žien nie je viac komplikácií ako u iných tehotných žien.

Dôsledky rôznych gynekologických ochorení

Ak mala žena pred otehotnením pohlavné infekcie, tak aj keď sa po tehotenstve po terapii nezistili, môžu sa v tehotenstve zhoršiť, čo je spojené s oslabením imunity, čo je u tehotných žien obvyklé.

Preto sa po nástupe tehotenstva opakujú testy na tie infekcie, ktoré pacientka prekonala (náter, výsev sekrétu z pohlavného traktu, krv na vírusovú infekciu), ultrazvukové sledovanie stavu plodovej vody, placenty resp. plod sa vykonáva (nepriamymi príznakmi vnútromaternicovej infekcie môže byť prítomnosť suspenzie v plodovej vode).vody, polyhydramnión, „hustá“ placenta, hromadenie plynov v črevách plodu a pod.). Ak sa zistí infekcia, vykonáva sa antibiotická liečba (od 14. do 16. týždňa tehotenstva), pri vírusovej infekcii sa intravenózne aplikujú imunoglobulíny, ozónová terapia, imunoterapia liekmi povolenými počas tehotenstva a liečba zameraná na zlepšenie celkového stavu matka a dieťa sú vykonávané.

Neplodnosť s myóm maternice(nezhubný nádor maternice) je najčastejšie dôsledkom zápalových ochorení maternice a príveskov (následkom ktorých môže vzniknúť nepriechodnosť vajíčkovodov, chronická endometritída - zápal sliznice maternice) alebo zmeny funkcie endometrium (vnútorná výstelka maternice) v dôsledku hormonálnych porúch. S nástupom tehotenstva v prvom trimestri myómy rýchlo rastú, ale často sa zastaví v 16. týždni. Je to spôsobené hormonálnymi zmenami v tele, ktoré sa vyskytujú počas tehotenstva. Niekedy sa vyskytuje edém, nekróza (nekróza) uzla. V dolnej časti brucha sú neustále ťahavé bolesti.

Ak sa konzervatívna liečba uskutočňuje s edémom myomatózneho uzla, potom s nekrózou - starostlivé odstránenie nádoru na pozadí liekov, ktoré uvoľňujú maternicu, antibiotická terapia. Počas tehotenstva často hrozí prerušenie, najmä v období implantácie (keď sa oplodnené vajíčko zavedie do sliznice a prichytí sa na stenu maternice), potom v 16. – 18. a 36. týždni tehotenstva. Pri myóme maternice sa veľmi často určuje zlyhanie 2. fázy menštruačného cyklu, preto sa pri nízkej hladine progesterónu v krvi predpisujú analógy progesterónu až do 14-16 týždňov tehotenstva.

Pri myóme maternice je možná hypoxia a retardácia rastu plodu, hlavne v prípade pripojenia placenty k myomatóznemu uzlu, najmä ak má uzol tendenciu rásť smerom k dutine maternice.

V prípadoch tehotenstva po odstránení myomatózneho uzla, ak je placenta umiestnená pozdĺž jazvy (najmä ak bola operácia vykonaná s otvorením dutiny maternice, v pooperačnom období došlo k zápalovým procesom v dutine maternice, kyretáž) , hypoxia plodu, retardácia rastu plodu v dôsledku placentárnej insuficiencie je tiež možná, abnormality uchytenia placenty, hrozba prerušenia tehotenstva (u 1/3 žien), abnormálna poloha plodu v dutine maternice. Počas tehotenstva sa vykonáva ultrazvukové monitorovanie stavu jazvy, veľkosti plodu, kardiotokografia (hodnotenie srdcovej aktivity plodu).

Abnormálna placentácia (nesprávne prichytenie placenty) sa často vyskytuje nielen pri myómoch maternice, ale aj pri chronická salpingo-ooforitída- maternica, endometritída- zápal sliznice maternice, cervicitída - zápal sliznice krčka maternice, erózia krčka maternice, endokrinné ochorenia, v prípadoch, keď žena trpela kyretáž maternice V týchto prípadoch ide buď o placentu previa (placenta prekrýva vnútorný hltan cervikálneho kanála), alebo o jej nízke prichytenie. Ak sa zistí abnormálna placentácia, ultrazvukové vyšetrenie sa vykonáva u ženy raz za 4 týždne. Veľmi často dochádza k migrácii placenty (s rastom maternice sa placenta dvíha nahor). Tento proces môže byť sprevádzaný hrozbou potratu, krvavým výtokom z genitálneho traktu, anémiou. Takéto javy vyžadujú liečbu a pozorovanie v nemocnici. (FPN) - stav placenty a fetálneho-placentárneho obehu, pri ktorom dieťa dostáva menej kyslíka a živín, - vyskytuje sa u 2/3 žien s abnormálnou placentáciou. U 1/5 žien sa rozvinie fetálna podvýživa v dôsledku FPF, preto je na včasné zistenie príznakov hypoxie potrebné neustále sledovanie veľkosti plodu a hodnotenie srdcovej aktivity plodu.

Dôsledky narušenej spermatogenézy

Ak k oplodneniu oocytu došlo pôvodne neaktívnou, defektnou spermiou, ktorá vniesla do oocytu nesprávnu genetickú informáciu, čo viedlo k vytvoreniu makroskopickej chromozomálnej patológie v embryu, existuje možnosť nevyvíjajúceho sa tehotenstva v embryu. skoré štádiá (hlavne do 6-8 týždňov).

Žena musí nevyhnutne podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie včas, počas ktorého sa hodnotí veľkosť vajíčka, prítomnosť srdcového tepu) plodu atď.

Tehotenstvo po imunitnej neplodnosti

V tejto situácii k otehotneniu zvyčajne dochádza po umelom oplodnení spermiami manžela, kedy sa po špeciálnej liečbe spermie vstreknú do dutiny maternice, pričom sa obíde hlienová bariéra v krčku maternice, kde je obzvlášť vysoká koncentrácia protilátok, ktoré ich zlepia. . Tehotenstvo v tomto prípade zvyčajne prebieha bez komplikácií.

Jasmina Mirzojanová
Pôrodník-gynekológ, lekárske centrum "Capital-2", Ph.D.
Článok z februárového čísla časopisu

.
Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je otestovať sa na všetky pohlavne prenosné choroby. Nechajte sa otestovať a prirodzene sa vyliečte. Ošetrujte zuby, skontrolujte vnútorné orgány na ultrazvuk. Uistite sa, že ste vo všeobecnosti zdraví. Potom začnite skúšať.
Ak ste v tejto problematike noví, prečítajte si ihneď druhú stranu článku.
Ak sa vám to viac ako rok nedarí, potom sa začínate pýtať, či by ste sa nemali uchýliť k pomoci lekárov.
Schéma kontrol, ako sa nazýva „pre neplodnosť“, vyzerá takto:
1. Kontrola štítnej žľazy.
2. Kontrola veľkosti vnútorných pohlavných orgánov. (ultrazvuk)
3. Kontrola priechodnosti potrubí.
4. Kontrola manžela - spermiogram.
5. Meranie teploty čadiča – určuje, či a kedy dôjde k ovulácii.
6. Hormonálne analýzy.
Poradie výskumu ide od prvého bodu po posledný, v poradí. Ak sa zistia nejaké problémy, vyšetrenia sa prerušia - vykoná sa liečba, potom sa v prípade potreby môže pokračovať vo vyšetrení.
Pozrime sa na niektoré body podrobnejšie.
1) a 2) Kontrola štítnej žľazy a kontrola vnútorných pohlavných orgánov sa môžu vykonávať súčasne v ten istý deň.
3) Kontrola priechodnosti hadičiek – to je vtedy, keď vám do maternice podajú špeciálne. Riešenie. Ak tekutina prešla cez vajíčkovody, tak je všetko v poriadku, ak nie, tak máte nepriechodnosť vajíčkovodov.
V prípade liečby nepriechodnosti vajíčkovodov (to sa robí pomocou laparoskopickej operácie) je veľmi veľké percento neúspechov a v prípade úspešnej operácie je pravdepodobnosť mimomaternicového tehotenstva. vysoká. Preto dobrí lekári odporúčajú urobiť IVF hneď, t.j. umelé oplodnenie.
V prípade umelého oplodnenia Vám bude poskytnutý zoznam potrebných vyšetrení (ktorý presne zahŕňa všetky hormonálne testy)
4) So spermiogramom radšej neťahajte. Môžete to urobiť v štádiu, keď si kontrolujete vajíčkovody. Tu sú niektoré CU:
Manžel musí určite urobiť spermiogram v laboratóriu, lebo spermie by mali ísť okamžite na výskum. Využívaním služieb sprostredkovateľov (gynekologické centrá a pod.) si robíte „medvedú službu“.
Podmienkou absolvovania rozboru je abstinencia minimálne 3 a maximálne 5 dní. Nedodržanie týchto podmienok povedie k skresleným a s najväčšou pravdepodobnosťou negatívnym výsledkom.
5) Ak prvé tri štúdie ukázali, že je u vás všetko v poriadku, potom je čas zistiť, či ovulujete (t. j. či vám dozrievajú vajíčka). Dá sa to zistiť meraním teploty čadiča.
Ráno, bezprostredne po spánku, bez toho, aby ste vstali z postele, sa do konečníka vloží teplomer. Teplota by sa mala merať po neprerušovanom nočnom odpočinku trvajúcom najmenej 6 hodín. Ak ste vstali v noci, malo by to byť zaznamenané v záznamoch. Teplota sa teda meria počas niekoľkých mesiacov.
Ak teplotné grafy ukazujú, že je pre vás všetko v poriadku, prejdite na ďalšiu položku.
6) Boli ste testovaní na hormóny, a to:
štítna žľaza,
Stimulácia folikulov,
luteinizácia,
prolaktín,
testosterón,
kortizol.
Lekár môže tiež predpísať ďalšie štúdie na hlbšiu štúdiu.
Krv na hormóny sa daruje v dňoch 7 a 21 (všetky výpočty podľa dňa sa vykonávajú od prvého dňa nástupu menštruácie).
Stručne sme teda zhodnotili schému, ktorú lekári vykonávajú pri identifikácii príčin neplodnosti. Celá schéma voľne zapadá do pol roka. Ale ... nikdy sa nestretnete pol roka. Pre lekárov sa nevypláca z pazúrov klienta ako ste vy – veď súhlasíte s tým, že zaplatíte za vyšetrenie.
Teraz chcem hovoriť o pasciach, ktoré môžu lekári v tejto schéme nastaviť, aby oddialili proces a v dôsledku toho dostali ďalšie peniaze.
1. Začnite proces prieskumu nie v poradí uvedenom vyššie, ale od stredu procesu. Keď som teda napríklad prvýkrát prišla k doktorke so svojím problémom, prvé, čo urobila, bolo zistiť, či mám ovuláciu. Tie. začnite s. 5.
Čo to robí? Faktom je, že proces ovulácie sa nemusí vyskytnúť u ženy každý mesiac. A pri návrhu lekára nahradiť postup merania čadičovej teploty modernejšou metódou (a to prísť každý druhý deň na ultrazvukovú procedúru) sa stretnete s pocitom „pre nenarodené dieťa – všetko najlepšie!“. O to väčšou otázkou zostáva, do akej miery tento každodenný výskum sám osebe neuškodí a umožní vajcu dozrieť. A samozrejme je tu reálna pravdepodobnosť, že úplne zdravá žena v daný mesiac ovuláciu jednoducho nebude. Potom sa vám ponúka „ľahké“ (slovami môjho lekára) regulovať to hormonálnymi tabletkami.
Hormonálne tabletky nedokážu vyliečiť – fungujú len vtedy, keď ich užívate. Používate ich už niekoľko mesiacov, ale bez výsledku. Potom vám lekár povie, že vás treba ešte vyšetrovať, no stratili ste tých pár mesiacov pri platení nemalých peňazí a čo je najsmutnejšie, prišli ste o kus zdravia.
Ak, nedajbože, otehotniete počas užívania hormonálnych tabletiek, potom je veľká pravdepodobnosť, že vaše deti budú mať problémy s hormónmi.
2. Môžete byť dezorientovaní normami.
Vo formulároch, kde sa zaznamenávajú výsledky testov, prvý stĺpec obsahuje parametre štúdie, druhý výsledky štúdie a tretí stĺpec normy pre špecifikované parametre. Faktom je, že v treťom stĺpci môže byť ideál parametra označený ako norma a máte obavy z výraznej odchýlky od tzv. „Normy“ môžu byť vtiahnuté do úplne zbytočného procesu liečby. V dôsledku toho míňate peniaze navyše na liečbu. Je pre vás dôležité, že strácate čas a zároveň zdravie (v liečbe sa vždy jeden vylieči, druhý ochromí). Aj keď je pravdepodobné, že určitými parametrami svoj výkon zlepšíte.
3. Navrhnite vyšetrenia alebo liečbu, ktoré nie sú potrebné.
Napr. liečba vajíčkovodov - laparoskopia Mimochodom, keď som hľadala informácie na internete, natrafila som na stránku veľmi solídne znejúcej organizácie, ktorá odporúčala začať s laparoskopiou hneď v prvých krokoch štúdia. Títo lekári chceli jednoznačne zarobiť na ďalšom skvelom novom Mercedese.
Samozrejme, nepodarilo sa mi zistiť všetky pasce, ktoré lekári nastražili, aby zarobili viac peňazí a oddialili moment počatia. Chcem vám však povedať ešte jeden môj postreh. Veľmi jednoduché pozorovanie. O tých elementárnych poznatkoch, ktoré mi umožnili otehotnieť hneď v prvom mesiaci jeho aplikácie. Problém, ktorý ma trápil, by som nazval „smútok z mysle“.
Takže: dva veľmi jednoduché tipy, ako otehotnieť.
1. Sex by sa mal vykonávať každých 4-5 dní po skončení menštruácie ženy. Napríklad: 5. skončila menštruácia - to znamená, že rozvrh je približne rovnaký - 9., 13., 17., 21. - dni sexu. Ak to z nejakého dôvodu nevyšlo, môžete to o jeden deň odložiť. Tento rozvrh musia dodržiavať obaja budúci rodičia. Je to spôsobené tým, že spermie u mužov dozrievajú niekde na 4. deň, t.j. ak máte sex každý druhý deň, tak spermia jednoducho nestihne dozrieť, na piaty deň začína starnúť a schopnosť otehotnieť klesá. Tu sa názory lekárov rozchádzajú - niektorí hovoria, že už na šiesty deň schopnosť otehotnieť prudko klesá, niekto - že na 9. Asi to závisí aj od každého jednotlivého muža. Pre ženu je tento rozvrh potrebný na to, aby sa dostala v deň ovulácie, čo sa zvyčajne deje 14-15 deň od začiatku menštruácie, ale ako ukazuje prax, ovulácia môže nastať v ktorýkoľvek iný deň alebo nie.
Chcel by som tiež poznamenať, že ovulácia u žien nenastáva každý mesiac a je to prirodzené a normálne.
Primitívne rady! Zdá sa, že práve s ním by lekári mali začať, keď sa ich pýtajú na problémy s počatím, ale za čo potom budete platiť peniaze?
Aká je vaša rada, že musíte počkať (zdržať sa pohlavného styku) až do dňa ovulácie u ženy a potom mať sex každý deň? Čo by bolo isté... Nebolo ti to dané? Dostal som veľakrát. Ale takto sú vaše šance na dieťa nulové. Pretože v deň, keď to potrebujete, spermie budú jednoducho staré a neschopné otehotnieť (nebudú žiadne živé spermie) a potom nestihnú dozrieť.
2. A druhým tipom je poloha sexu.
Najlepšie je mať sex tak, ako to robia zvieratá. Predsa strážne psy, myši, akékoľvek kopytníky, slony! Toto je prirodzená a najlepšia poloha na počatie. Pózu zoči-voči nám zaviedla civilizácia – užite si ju inokedy. Ak chcete počať dieťa, vráťte sa k prírode.
Samozrejme, otehotnieť sa dá aj inými polohami. Odporúčaná poloha zvyšuje šance na počatie dieťaťa o 30-40 percent.
Uvažujúc nad tým, prečo mi takéto jednoduché riešenia problému neprišli v prirodzenom priebehu života samé od seba, prichádzam k týmto myšlienkam:
Frekvencia sexu opísaná vyššie zodpovedá mužskému prirodzenému rytmu. Ženy majú iný rytmus. Chvíľu ženy nepotrebujú sex vôbec, potom potrebujú veľa a každý deň, potom opäť príde obdobie pokoja na týždeň-dva. Prečo je tu taký rozpor?
Myslím si, že je to spôsobené tým, že ľudia spočiatku žili v kmeňoch. Pri pohľade z perspektívy takejto „veľkej rodiny“ dávajú takéto rozdielne rytmy pre ženy a mužov tie najlepšie šance na zrodenie nového života as najlepšou mierou prežitia. Keď má žena ovulačné dni, môže mať sex s mnohými mužmi a to zvyšuje šance na otehotnenie, zároveň má muž sex s rôznymi ženami v súlade s dozrievaním spermií.
Zdá sa mi, že práve z týchto rozdielnych rytmov medzi mužom a ženou vzniká fenomén, ktorý nazývame „cudzoložstvo“ – keď muž chce mať sex, ale jeho žena nie, a naopak – žena potrebuje viac, ale viac človek nedokáže.
Samotné manželstvo je fenoménom civilizácie a spája sa predovšetkým s dedením majetku. Tie. v kmeni žena nevie, od koho otehotnela a pre ňu a jej spoluobčanov je to jedno. V našej spoločnosti patrí majetok jednotlivcom a dedí sa - a preto musíte vedieť, kto je čí dieťa.
Je postavená nasledujúca logika vytvárania rodiny: dobre pracujúci muž má potomkov, ktorí by mali prežiť (lepšie jesť, byť v teple atď.), čo stimuluje mužov k lepšej práci. V kmeni sú všetky deti spoločné a kmeň sa o ne stará, čiže zodpovednosť sa zahmlieva.
Zvieratá v prírode medzi sebou súťažia o „miesto na slnku“. Človek však súťaží predovšetkým s iným človekom.
Aký je najlepší spôsob, ako otehotnieť (tajomstvo počatia)
Ako si vybrať čas počatia?
Obdobie, kedy je tehotenstvo najpravdepodobnejšie, sa nazýva plodné obdobie. Podľa štúdie Národného inštitútu zdravia žien (USA) z roku 1995 trvá 6 dní: päť dní pred ovuláciou a jeden deň po nej. K ovulácii dochádza každý mesiac okolo polovice menštruačného cyklu. Dá sa určiť pomocou metódy merania bazálnej teploty. Ihneď po ovulácii sa teplota zvýši o 0,2-0,4 stupňov.
Pre páry platí jednoduché odporúčanie, že ich pohlavie pripadá presne na obdobie ovulácie, kedy je ženské telo najviac pripravené na počatie: milujte sa každý druhý deň medzi 10. a 18. dňom (za prvý deň počítajte prvý deň menštruácie ) vášho mesačného cyklu...
Sviatosť aktu lásky by ste však nemali liečiť až na zem. Bude to vyvíjať príliš veľký tlak na celý ten príjemný, romantický a bez násilia. Najlepšie je užiť si milovanie s malým predstihom pred očakávanou ovuláciou na niekoľko mesiacov. Keď si uvedomíte, že z nejakého dôvodu nemôžete otehotnieť, poraďte sa so svojím lekárom.
Dlho sa verilo, že muž by sa mal pár dní pred najplodnejším obdobím ženy zdržať sexu, aby sa v ňom nahromadilo viac semennej tekutiny. Čiastočne je to pravda. Štúdie ukazujú, že čím častejšie muž ejakuluje, tým má menej semena.
Treba si uvedomiť, že „hnojivá“ vlastnosť spermií závisí od frekvencie pohlavného styku. Čím viac pohlavného styku a ejakulácie, tým lepší je hlavný faktor pre počatie - pohyblivosť spermií.
Niekoľko úkonov denne má zároveň opačný efekt – výrazne sa zníži koncentrácia spermií.
Znamená to, že sa musíte milovať každý deň, aby ste zvýšili svoje šance na otehotnenie? Vôbec nie.
Páry, ktoré majú pohlavný styk počas plodného obdobia každý druhý deň, majú takmer rovnako vysokú mieru počatia (22 %) ako tie, ktoré to robia každý deň (25 %). Ale pre páry, ktoré majú sex raz týždenne, toto percento klesne na 10, pretože jednoducho môžu premeškať hlavný moment, kedy môžu otehotnieť.
Štyri alebo viac aktov týždenne predstavujú optimálny rytmus pre počatie. S abstinenciou, počnúc piatym alebo šiestym dňom, táto príležitosť klesá.
Je dôležité držanie tela?
Populárna fáma hovorí, že ak chcete počať dieťa, musíte opustiť určité sexuálne polohy. To nie je pravda. Spermie majú špeciálny prostriedok na pohyb, bičík, takže páry sa nemusia obávať o držanie tela, ktoré prijali.
Môžete tiež ignorovať názor o potrebe ležať pol hodiny po styku na chrbte, podložiť si boky vankúšom alebo zdvihnúť nohy. Keď sperma vstúpi do vagíny, milióny spermií sa ponáhľajú do maternice a sú tam za pár minút. A to, že časť spermií po styku vytečie, je úplne prirodzené a netreba sa toho báť.
Ak tehotenstvo nenastalo
Zachovajte pokoj. V prvom rade treba pripomenúť, že po ukončení užívania perorálnych kontraceptív by mal uplynúť aspoň mesiac. Ak ste používali antikoncepciu Depo-Provera, môže vám trvať šesť mesiacov až rok, kým sa vaša ovulácia vráti do normálu.
Ženám mladším ako 30 rokov odborníci odporúčajú, aby sa počas roka neobávali absencie tehotenstva.
Ak ste starší, ťažkosti s otehotnením sa zvyšujú, preto by ste nemali otáľať s lekárskou konzultáciou. Tu je to, čo odborníci odporúčajú dodržiavať schému: ženy vo veku 30 až 35 rokov by mali navštíviť lekára 6-9 mesiacov po neúspešných pokusoch otehotnieť, 35-40-ročné ženy je lepšie vyhľadať radu po 6 mesiacoch neúspešných snáh a dámy - po troch mesiacoch sexu bez ochrany.
Narodenie dieťaťa si často vyžaduje zmenu profesijného a sociálneho postavenia ženy najmenej na 6-7 mesiacov, takže mnohí radšej plánujú produkciu svojho potomka vopred. Upozorňujeme na najrozumnejšie spôsoby, ktoré vám pomôžu otehotnieť „určite“.

Metóda 1. Jednorazový styk

Rozhodujúci je prvý styk s najvyššou koncentráciou spermií. Následne sa koncentrácia zníži asi na polovicu. Mnohé rodiny preto pred najdôležitejším sexuálnym stykom asi týždeň abstinujú od sexu.

Metóda 2. Pohyblivé spermie u muža

Rozhodujúcu úlohu pri počatí zohráva mužská reprodukčná bunka, preto by mal byť muž pripravený, aspoň posledné dva týždne. Do jeho stravy určite zaraďte mäso, ryby, orechy – to všetko zvyšuje pohyblivosť spermií. Je potrebné opustiť alkohol a ťažkú ​​​​fyzickú aktivitu, ktorá nepriaznivo ovplyvňuje kvalitu a množstvo spermií. „Choďte“ svojho muža – čerstvý vzduch, príroda, romantická atmosféra – to všetko prispieva k zlepšeniu pohyblivosti spermií a nálady muža, čo je tiež dôležité.

Metóda 3. Výber dní

Predtým mnohé náboženstvá stanovovali čas, kedy bol sexuálny život prísne zakázaný. Zvyčajne bol zákaz 7 dní po menštruácii. Zvyk sa prísne dodržiaval, takže vrchol sexuálnej aktivity nastal presne v strede cyklu, kedy bola najvyššia pravdepodobnosť počatia.

A teraz o modernom

Žena môže otehotnieť len počas niekoľkých (2-3) dní cyklu - počas ovulácie. A nie každý cyklus je ovulačný. Bežne má žena do 28 rokov 9-10 ovulácií ročne, vo veku 28 až 33 rokov asi 7-8 ovulácií za rok a po 35-ke aj menej. S každým menštruačným cyklom začne rásť jeden z folikulov vo vaječníku. Pod vplyvom ženských pohlavných hormónov vzniká zrelé vajíčko. Niekde uprostred cyklu toto vajíčko opustí folikul a je pripravené stretnúť sa so spermiou.

Vaječná bunka žije asi deň. Spermie - 3-5 dní. Ak dôjde k pohlavnému styku 2-3 dni pred začiatkom ovulácie, potom existuje len málo "živých" spermií, ale ak priamo v deň ovulácie, potom to výrazne zvyšuje šance na počatie. Keď to viete, môžete sa určite „dostať do správneho dňa“. Ako nájsť tie správne dni?

1) kalendárna metóda je najstaršia a najnespoľahlivejšia, pretože aj pri pravidelnom cykle nie je pravda, že ovulácia nastáva presne v jeho strede;

2) meranie rektálnej teploty (nie príjemná činnosť) - nedáva jasný výsledok, pretože stres, prechladnutie a diéty menia teplotu v konečníku o 0,2-0,3 stupňa;

3) štúdium kryštalizácie slín - je známe, že bližšie k stredu cyklu, so zvýšením hladiny ženských pohlavných hormónov, sliny kryštalizujú vo forme listov paprade. Charakter kryštalizácie však možno ovplyvniť krátkou kávou alebo čajom, okrem toho, keď naozaj chcete, môžete v mikroskope vidieť listy paprade, hoci tam nie sú.

Ľudové lieky na neplodnosť: Pite výluh zo semien skorocelu kopijovitého (Plantago lanceolata) alebo výluh z bylinky „Rosyanka“ (Sedium rotundi folia). Sympatický liek: udržiavať kvety Ficus v dome a tiež pomáha udržiavať vŕbové vetvičky.
Príčiny neplodnosti sú nasledovné: 1. Neschopnosť otehotnieť od narodenia, ktorá následne pod vplyvom akéhokoľvek dôvodu môže pominúť. 2. Neplodnosť manžela. 3. Akékoľvek fyzické postihnutie reprodukčných orgánov. 4. V dôsledku včasných opatrení proti otehotneniu. 5. Zápal vaječníkov – minulý alebo súčasný. 6. Silné zalomenie maternice. 7. Kvapavka – minulá alebo súčasná. 8. Zarastené rúrky do vaječníkov. Liečba neplodnosti by sa mala riadiť cestou liečenia príčiny, ktorá ju spôsobuje. Niekedy je ale neplodnosť spôsobená aj povahou konzumovanej potravy ženou, ktorá nemá dostatok vitamínu E, potrebného pre tehotenstvo. V tomto prípade musíte jesť viac žĺtkov, žltej (ale nie bielej) kukurice, žltej tomel, žltej mrkvy, ako aj pečene, šalátu, naklíčených semien chlebových zŕn.
Po tisícročia sa ľubovník používa ako kadidlo (podpaľujú a nasávajú dymom miestnosť, oblečenie) pred poškodením a sterilitou.
Na liečbu menopauzy u mužov a žien je obzvlášť užitočné piť odvar zo semien plantain. Silné menštruačné krvácanie, sprevádzané bolesťami, zlou náladou, depresiou, to všetko reguluje odvar zo semien. Tiež je vývar užitočný pri ženskej neplodnosti, ak je spôsobený zápalovým procesom v skúmavkách. Aby ste to dosiahli, lyžica semien v pohári vody sa musí variť na miernom ohni nie dlhšie ako 5 minút. Necháme uvariť. Kmeň. Pite 2 polievkové lyžice 4 krát denne.
Vývar môžete skladovať v chladničke dva až tri dni. Musíte piť vývar buď teplý alebo pri izbovej teplote. Tradičná čínska medicína odporúča odvar zo semien rovnako aj mužom. Ľudové

Liečitelia veria a tibetská medicína radí mužom s úplnou nehybnosťou spermií, aby sa od jesene do jari liečili odvarom semien, aby sa stali šťastným otcom.

Ľudia milujú aj hrbolček, pretože dobre lieči neplodnosť, podporuje počatie a pôsobí liečivo na prácu vaječníkov a maternice. Túžba mať syna je niekedy taká silná, že ženu prinúti porodiť niekoľkokrát ... opäť dievča! Manžel aj manželka zažívajú túto situáciu. Tu môže prísť na pomoc bránica – nie nadarmo mladé ženy, v ktorých rodine prevládali ženy, ešte pred počatím pili nálev z pestreca, aby manželovi dali prvorodeného syna.

Pri neplodnosti sa používa vtáčia horkosť: bylinkový nálev pite ako čaj 1 pohár bylinky na 1 liter vriacej vody
Nalejte 20 g byliny kliešte s pohárom vody, zahrievajte 15-20 minút vo vani. Trvajte na tom 45 minút. Vytlačiť. Pite 2 polievkové lyžice 3-4 krát denne pred jedlom.

Brew 0,5 litra vriacej vody 3 lyžice. l. bylinky ramishia naklonené a trvať na termoske cez noc. Pite 150 ml 3-4 krát denne 1 hodinu po jedle. Táto rastlina pomáha pri neplodnosti a mnohých ženských chorobách.
Vdychujte dym zo spálených semien Kirkazone.
Ruskí medicinisti a liečitelia radili v prípade neplodnosti nosiť ľanovú košeľu. Vypestujte si fikus v spálni, starajte sa oň ako o dieťa. Na Vianoce položte sviečku, ktorá by horela do rána, a poproste Pannu Máriu, aby vám dala dieťa.

Tradičná medicína proti neplodnosti
BEZDETNOSŤ
Niektoré recepty tradičnej medicíny v boji proti neplodnosti ...

1. Listnaté vrcholy kvitnúceho astragalusu, nadýchané kvety vo forme odvaru, nálevu alebo tinktúry sa užívajú perorálne ako prostriedok v boji proti neplodnosti, srdcovo-cievnemu systému a mnohým iným. iné choroby. Vývar: Art. lyžica (vrchná časť) bylinky spolu s fazuľou sa varí v pohári vody, kým nezostane polovica tekutiny. Filtrujte a pite všetko 3-5 krát denne pred jedlom a pred každým stykom.

2. Bylina adonis kukučia (farba kukučia) vo forme nálevu alebo čaju sa pije pri bezdetnosti, chronickej bronchitíde a mnohých iných. iné choroby. Infúzia: čl. lyžica bylín sa trvá hodinu alebo viac v pohári vriacej vody a pije sa podľa umenia., lyžica alebo 1/4 šálky infúzie (s medom podľa chuti) 4-5 krát denne pred jedlom. Čaj - ľubovoľná koncentrácia, možno s medom podľa chuti a bez dávkovania.

3. Bylina zajačej kapusty (škrkavka, rozchodník) vo forme šťavy z nej alebo nálevu sa užíva perorálne pri celkovej slabosti, impotencii, ženskej neplodnosti alebo iných ochoreniach. Čerstvo pripravená šťava sa užíva 2 čajové lyžičky 3-5 krát denne pred jedlom. Infúzia: 2 polievkové lyžice. lyžice bylín trvajú na hodine v 0,5 litri vriacej vody a piť 1/2 šálky infúzie 3-5 krát denne pred jedlom.

4. Materská kašička v čistej forme, zmiešaná s medom alebo alkoholom, sa užíva sublingválne alebo vnútorne ako prostriedok na podporu regenerácie tela, obnovenie jeho sily po ťažkých organických a infekčných ochoreniach. Mlieko a prípravky z neho prispievajú k omladeniu organizmu ako celku a sú indikované pri neplodnosti a bezdetnosti. Čerstvé mlieko 20-ZO mg (na špičke umeleckého noža) 3-5 krát denne, dlho pred jedlom, dať pod jazyk a držať až do úplného vstrebania. Necmúľajte, nežujte, neprehĺtajte, ale počkajte, kým sa rozpustí pod jazykom. Zmes: 10 g mlieka rozmiešame vo vodnom kúpeli so 100 g medu, 1/4 čajovej lyžičky tejto zmesi dáme pod jazyk a necháme až do úplného rozpustenia, alebo 1/2 čajovej lyžičky zmesi rozriedime v 1/2 šálka teplého mlieka, tento roztok sa pije 3-5 raz denne 60-90 minút pred jedlom. Tinktúra: 1 diel mlieka sa rozmieša s 20-30 dielmi 40 liehu a 10-1,5 kvapky tinktúry sa užíva v 1/2 šálky teplého čaju alebo mlieka 3-5x denne hodinu pred jedlom.

5. Pri bezdetnosti (ženskej neplodnosti) a impotencii sa využíva urinoterapia, pre pomerne rýchly výsledok je potrebné, aby muž a žena prešli na vegetariánsku stravu a pravidelne odoberali každý svoj moč (najlepšie priemernú porciu) 1/ 22/3 pohára a viac ako 3-4 krát denne jednu hodinu pred jedlom. Tento spôsob liečby vytvorí nával energie v podobe potencie, omladenia organizmu a schopnosti rodiť deti.

Starovekí liečitelia zanechali recept na liečbu neplodnosti čerstvou duľovou šťavou, no takáto liečba si vyžaduje „čisté“ srdce a nezištnosť. Pite džús - od mladého mesiaca do dvoch tretín každý večer jednu polievkovú lyžicu.

Po tisícročia sa ľubovník používa ako kadidlo (podpaľujú a premáčajú izbu, oblečenie) proti kazeniu a neplodnosti.Odvar zo semienok skorocelu je obzvlášť užitočné piť pri liečbe menopauzy u mužov a žien . Silné menštruačné krvácanie, sprevádzané bolesťami, zlou náladou, depresiou, to všetko reguluje odvar zo semien. Tiež je vývar užitočný pri ženskej neplodnosti, ak je spôsobený zápalovým procesom v skúmavkách. Aby ste to dosiahli, lyžica semien v pohári vody sa musí variť na miernom ohni nie dlhšie ako 5 minút. Necháme uvariť. Kmeň. Pite 2 polievkové lyžice 4 krát denne.

Vývar môžete skladovať v chladničke dva až tri dni. Musíte piť vývar buď teplý alebo pri izbovej teplote. Tradičná čínska medicína odporúča odvar zo semien rovnako aj mužom. Tradiční liečitelia veria a tibetská medicína radí mužom s úplnou nehybnosťou spermií, aby sa od jesene do jari liečili odvarom semien, aby sa stali šťastným otcom.
Počas liečby je užitočné užívať liečivé kúpele: trvať na 50 gramoch koreňov a listov plantain po dobu 40 minút v litri vriacej vody. Precedíme, nalejeme do kúpeľa, voda v ňom má 36-37C. Kúpeľ je možné absolvovať kedykoľvek počas dňa, počas 15 dní v každom ročnom období - na jeseň, v zime, na jar.

Biele a ružové ruže s jemnou vôňou sú najbohatším zdrojom vitamínu E, a to je vitamín mladosti, vysokej sexuálnej potencie a schopnosti, výborný stimulátor funkcie vaječníkov, zlepšujúci spermatogenézu u mužov.
Je potrebné nazbierať biele a ružové lupienky ruží a pripraviť z nich vodu, olej, sirup. Sirup z bielych a ružových ruží uľahčuje počatie, ak je "vinníkom" neplodnosti žena, ak je muž, musíte si vziať tmavo ružovú alebo červenú ružu.
Ľudia milujú aj hrbolček, pretože dobre lieči neplodnosť, podporuje počatie a pôsobí liečivo na prácu vaječníkov a maternice. Túžba mať syna je niekedy taká silná, že ženu prinúti porodiť niekoľkokrát ... opäť dievča!

Manžel aj manželka zažívajú túto situáciu. Tu môže prísť na pomoc bránica – nie nadarmo mladé ženy, v ktorých rodine prevládali ženy, ešte pred počatím pili nálev z pestreca, aby manželovi dali prvorodeného syna.

V každom prípade tráva-mravec neublíži, ale prinesie výhody. Nálev: 3-4 polievkové lyžice suchých alebo čerstvých byliniek, zalejte 0,5 l vriacej vody. Je lepšie trvať na termoske aspoň 4 hodiny. Pite pol pohára 4-krát denne 20-30 minút pred jedlom.
V Japonsku, Číne, Mongolsku chryzantémy nielen zdobia záhrady, ale sú široko používané na liečenie tela a duše. Duša odpočíva a lieči len obdivovaním kvetov. Liečivé sú najmä orgovánovo-fialové chryzantémy. Tieto kvety sú ako rastlinné hormóny. Inhalácia vône, okvetné lístky pridávané do jedla, najlepšia liečba hormonálneho nedostatku, narušeného hormonálneho metabolizmu. Preto radíme mužom a ženám, aby ich obdivovali, držali v dome, pridávali tieto rastlinné hormóny do jedla a prejavy menopauzy budú mierne, fyziologické.

Chryzantémy bez vône nepôsobia liečivo, lieči v nich len krása. V prípade neplodnosti, skôr ako zistíte, kto je príčinou tohto problému v rodine, obdivujte chryzantémy. Možno nemusíte hľadať vinníka tejto situácie, ak sa zamilujete a naučíte sa pestovať a starať sa o chryzantémy s láskou.

Hippokrates, Dioscorides a ďalší starogrécki lekári nazývali šalviu „posvätnou bylinou“, pričom ju považovali za obzvlášť užitočnú pri ženskej neplodnosti. Názov pochádza zo starogréckych slov: slnko a zdravie, pohoda. Jednou z hlavných vlastností posvätnej byliny je zlepšenie pamäti a čistenie ciev. Šalvia je zásobárňou fytohormónov. Ich úloha nie je dobre pochopená, pôsobia ako katalyzátory a sú podobné ľudským hormónom, podobne ako estrogény (ženské pohlavné hormóny).
Preto je užitočné, aby ženy po 35 rokoch vykonali omladzovací kurz: trikrát do roka po dobu jedného mesiaca pravidelne ráno vypite pohár infúzie: 1 čajovú lyžičku šalvie na pohár vriacej vody. Trvať na vychladnutí. Pite pomaly, 30-40 minút pred jedlom. Môžete pridať citrón alebo med. Infúzia semien šalvie podporuje počatie, pomáha mužom aj ženám - tie zvyšujú "sací" reflex krčka maternice, výrazne znižujú alebo úplne vymiznú frigiditu.

Všetky tieto nepríjemné javy rýchlo a úplne zmiznú, ak sa k šalvii pridá lipa, ktorá je tiež fytohormónom. V starovekom Egypte, po ničivých vojnách alebo epidémiách, ktoré zahnali veľké množstvo ľudí, boli ženy povinné dochucovať jedlo šalviou, piť z nej uvarený čaj, aby sa rýchlo obnovila populácia. Kňazi dávali svätú bylinu zadarmo a obzvlášť pozorne sledovali, ako mladé ženy používajú šalviu. Domáca medicína radí piť na rovnaké účely mierne osolenú čerstvú šalviovú šťavu.

Nezabudnite používať šalviu s mierou: môžu sa objaviť alergie, veľké dávky môžu viesť k otrave. Na lúhovanie stačí čajová lyžička na pohár vriacej vody a túto porciu rozdeľte na 3 časti. Pite dezertnú lyžičku 2 krát denne - ráno nalačno a večer, 11 dní v rade, ihneď po ukončení menštruácie. Kurz je 3 mesiace. Ak nedôjde k vytúženému otehotneniu, potom si dajte 2 mesiace pauzu a kúru zopakujte.

S neplodnosťou u mužov a žien, znížením sexuálnej funkcie, hypolepériou (nekvalitné semená u mužov). Príjem vo vnútri 0,2-0,3 g. múmie spolu s mrkvovou šťavou, alebo rakytníkovou šťavou, alebo s čučoriedkovou šťavou 1-2x denne nalačno ráno a večer pred spaním (podľa 1:20). Priebeh liečby je 25-28 dní. Požadované výsledky sa niekedy dosiahnu zmiešaním múmie s vaječnými žĺtkami a so šťavami z niektorých liečivých rastlín. Zvýšenie sexuálnej funkcie je citeľné už na 6.-7. deň.
V prípade neplodnosti sa používa vtáčia horčina: Bylinný nálev pite ako čaj 1 pohár bylinky na 1 liter vriacej vody 20 g hríbiku zaliať pohárom vody, zohrievať 15-20 minút vo vani. Trvajte na tom 45 minút. Vytlačiť. Pite 2 polievkové lyžice 3-4 krát denne pred jedlom.

Shilajit zmiešaný s mrkvovou šťavou (v pomere 0,5 g múmie na 250 ml šťavy) zvyšuje sexuálnu potenciu mužov a podporuje oplodnenie neplodných žien.

Pite odvar z byliny adonis ako čaj. Brew s 1 šálkou vriacej vody 1 polievková lyžica. l. bylinky, trvať na tom, zabalené, 2 hodiny a napätie. Pite 3x denne.

Pite odvar z byliny Adamovho koreňa. Brew s 1 šálkou vriacej vody 2 lyžičky. bylinky, trvať na tom, zabalené, 2 hodiny a napätie. Nápoj na neplodnosť v 1 polievkovej lyžici. l. 3-4 krát denne.

Brew 0,5 litra vriacej vody 3 lyžice. l. bylinky ramishia naklonené a trvať na termoske cez noc. Pite 150 ml 3-4 krát denne 1 hodinu po jedle. Táto rastlina pomáha pri neplodnosti a mnohých ženských chorobách. Vdychujte dym zo spálených semien Kirkazone.

Pri zápaloch vaječníkov a neplodnosti: zmiešajte 50 g listov podbeľa, ďateliny sladkej, kvetov rumančeka, kvetov nechtíka lekárskeho a trávy centaury. Brew 0,5 litra vriacej vody 2 polievkové lyžice. l. zmes a trvať 2 hodiny Užívajte 1/3 šálky 6-krát denne pred jedlom a medzi jedlami po dobu 1-2 mesiacov (s úplnou abstinenciou od sexuálnej aktivity počas liečby).

Ruskí medicinisti a liečitelia radili v prípade neplodnosti nosiť ľanovú košeľu. Vypestujte si fikus v spálni, starajte sa oň ako o dieťa. Na Vianoce položte sviečku, ktorá by horela do rána, a poproste Pannu Máriu, aby vám dala dieťa