V ktorý deň sú vlákna absorbované po pôrode. Komplikácie vnútorných švov po pôrode

Pôrod nie je vždy dokonalý, ak sú sprevádzané slzami, potom im sú stehy uložené bezchybne. To platí aj pre cisársky rez, ale nebojte sa príliš - aj keď prítomnosť stehov má určitý vplyv na kvalitu života, telo sa časom zotaví. V tejto situácii to, ako veľmi sa stehy rozpustia po pôrode, priamo súvisí s tým, kde sa nachádzajú.

Umiestnenie švov

Môžu byť aplikované ako vo vagíne, tak aj v perineu alebo na krčku maternice.

Na to slúžia vstrebateľné materiály, samotná operácia sa vykonáva buď v intravenóznej anestézii, alebo po ošetrení Novocainom alebo Lidocainom. Voľba úľavy od bolesti závisí od počtu sĺz a ich veľkosti. V oblasti stehu je prítomná určitá bolestivosť bez ohľadu na to, či je zošité perineum alebo vagína. V tomto ohľade najmenšie nepohodlie spôsobujú stehy na krčku maternice. Kým sú vo vnútri, nie sú také bolestivé ako vonkajšie švy, ktoré sú cítiť pri každom pohybe.

Stehy na perineu môžu byť dôsledkom sĺz aj umelej pitvy. Posledne menované sa hoja ľahšie. Líšia sa aj v závažnosti:

• za najľahšie sa považujú kožné zlomy zadnej komisúry;
• mierna závažnosť pri pretrhnutí kože pošvy a svalov;
• najzávažnejšie sú prietrže sprevádzané traumou na stenách konečníka. V takom prípade je najlepšie požiadať lekára o to, ako dlho sa stehy hoja po pôrode.

Ako sú stehy zošité?

Najprv sa rozhodne o otázke anestézie, takže sa nemusíte báť, že sa bude vykonávať „naživo“. Aj keď často je uvoľnenie adrenalínu do krvi po pôrode také veľké, že ani zošívanie bez anestézie nepociťuje takú bolesť ako samotný pôrod. Stehy na perineu sa nanášajú vo vrstvách, najskôr sa zošívajú vnútorné lézie, potom svaly a posledná koža. Môžu byť na to použité nevstrebateľné materiály. Pre väčšiu bezpečnosť sú tieto vlákna impregnované antibiotikami, aby nespôsobovali zápalový proces. Odstránenie povrchových stehov sa zvyčajne vykonáva ešte pred prepustením z pôrodnice. Vnútorné švy sa rozpúšťajú samy.

Šitie po cisárskom reze

Vyžaduje si to osobitnú zmienku. V závislosti od typu rezu, pozdĺžneho alebo priečneho, môže byť steh intradermálny kozmetický alebo nodulárny. Ten sa aplikuje v priereze, pretože je odolnejší. V tomto prípade je hojenie stehov po pôrode časovo dlhšie. Oba typy stehov sú dostatočne bolestivé, ale vnútorný podkožný steh je estetickejší vzhľad... Bez ohľadu na to, ktorý steh sa aplikuje, je potrebná antibiotická terapia. Asi 7 dní po operácii sa na koži vytvorí jazva, zároveň sa odstránia vonkajšie hodvábne stehy. Vnútorné sa rozpúšťajú samy, 2-3 mesiace po pôrode, bez toho, aby rodiacej žene spôsobovali nepríjemné pocity. hlavný problém stehy po cisárskom reze - to je možnosť tvorby adhézie. Nie je možné im zaručene zabrániť, ale verí sa, že prispieva k normalizácii krvného obehu a normálnemu zotaveniu tela, aktívnemu životnému štýlu, prirodzene, v rozumných medziach. Preto sa odporúča vstať z postele čo najskôr, hneď ako to lekár dovolí, bez ohľadu na bolesť v oblasti švu a obavy súvisiace s jeho silou.

Čas resorpcie stehu

Hlavným ukazovateľom toho, ako dlho sa švy po pôrode uzdravujú, je typ nití, z ktorých boli vyrobené. Ak je pre nich základným materiálom katgut, potom sa trvanie resorpčného obdobia môže líšiť od mesiaca do štyroch. Významný vplyv na to má aj miesto aplikácie a priemer závitu. Lavsanské vlákna sa rozpúšťajú desaťkrát rýchlejšie, od jedného a pol týždňa do dvoch mesiacov. Stehy s niťami Vicryl zmiznú za 2-3 mesiace. Načasovanie resorpcie stehu by sa nemalo zamieňať s momentom hojenia rán. Na to posledné stačí jeden a pol až dva týždne, zatiaľ čo stehy sa rozpúšťajú oveľa neskôr. Ak nie sú vyrobené z nití, ale vo forme kovových sponiek, potom sa tu nemôžete zaobísť bez odstránenia. Obvykle sa traky odstraňujú 5-7 dní po pôrode. Nebojte sa bolesti tohto procesu, najčastejšie to nespôsobuje nič iné ako nepohodlie. Samotné miesto šitia môže bolieť oveľa dlhšie, ako samotné odstraňovanie stehov po pôrode.

Komplikácie popôrodných rán

Bohužiaľ, tiež sa nachádzajú a veľkosť švu tu nie je najdôležitejším ukazovateľom. Najčastejšou komplikáciou je divergencia stehu. Najčastejšie sa to stáva s vonkajšími švami a dôvody môžu byť nasledujúce:

• ostré pohyby;
• drepy a predčasné pristátie;
• zápalové procesy;
• sexuálny život.

Ak sú švy uložené na perineum, potom si nemôžete v prvých dňoch úplne sadnúť. V. najlepší prípad môžete sedieť na bočnom povrchu stehna, aby ste eliminovali zaťaženie priamo na mieste stehu. V ideálnom prípade je najlepšie buď stáť, alebo ležať.

Nie je ťažké pochopiť, že odstraňovanie stehov po pôrode sa nevyžaduje, pretože tieto sa rozptýlili. Prvým znakom tohto javu je pocit zápalu, krvácania alebo silného nepohodlia. Nie je vôbec nevyhnutné, aby švy „praskli“, oveľa častejšie sú situácie, že sa kvôli prežívanej záťaži mierne rozchádzajú, v tejto oblasti sa stáva vstupnou bránou pre infekciu a potom sa udalosti vyvíjajú viac ako typicky. Po prvé, v oblasti stehu dochádza k prasknutiu, potom sa zápal cíti aj pri palpácii, často bolestivý, tento proces môže byť sprevádzaný zvýšením teploty. V obzvlášť zhoršených prípadoch môže byť prítomný hnisavý výboj, ale aby sa objavili, musíte výrazne začať svoje zdravie. Preto ak existujú pochybnosti o kvalite švu, nepríjemných pocitoch v jeho oblasti, nemali by ste čakať na výboj. Včasná návšteva gynekológa pomôže vyhnúť sa mnohým problémom v budúcnosti, zjednodušiť liečbu a priblížiť sa k odpovedi na otázku, do akej miery sa stehy rozpúšťajú po pôrode, čo najbližšie.

Starostlivosť o švy

V pôrodnici je plne zverená zdravotníckym pracovníkom. Klasická schéma je denné vyšetrenie, umývanie antibakteriálnymi liekmi, ako aj liečba liekmi na hojenie rán. Najcharakteristickejšou a najčastejšie používanou medzi nimi je banálna brilantná zeleň. Stehy vo vnútri maternice alebo vagíny nepotrebujú špeciálnu starostlivosť, ale súlad jednoduché pravidlá, aktuálne po pôrode, je vítané. Preto, aby sa zabránilo infekcii, mal by človek opustiť sexuálnu aktivitu až do konca vypúšťania a resorpcie stehov, nevystavujte ich nadmernému teplu, nenamáčajte. Preto môžete na kúpeľ na niekoľko týždňov zabudnúť, stačí sprcha. Osobitná pozornosť by mala byť podaná na výživu, pretože v prípade problémov so stolicou je zrejmé nadmerné vystavenie poškodenej oblasti. Aby ste predišli prípadnej zápche, musíte si menu rozvrhnúť tak, aby v ňom nebolo nadbytočné výrobky z múky. Ale so zeleninou by ste mali byť opatrnejší: podráždený žalúdok v tejto situácii je kategoricky nadbytočný.

Bez ohľadu na to, koľko stehov sa absorbuje po pôrode, je potrebná kvalitná intímna hygiena. Po každej návšteve toalety je vhodné umyť genitálie. Neexistujú žiadne špeciálne požiadavky na liečbu stehov po cisárskom reze, pretože sa predpokladá, že lekári prepustili ženu z nemocnice až potom, čo boli konečne presvedčení o konzistencii stehu a ďalších ukazovateľoch charakterizujúcich normálne zotavenie pacienta.

Kedy to prestane bolieť?

Jazva po cisárskom reze sa stane menej nápadnou takmer pol roka po zošití. Predtým sú v tejto oblasti celkom možné pocity ťažkosti, kŕče a „kňučanie“. Stehy v perineu nevyžadujú taký dlhý čas na zotavenie, ale aj tu veľa závisí od samotnej ženy a od toho, ako dobre dodržiava odporúčania lekára. Často existujú situácie, keď aj po resorpcii stehov pociťujete určitú suchosť a tesnosť vagíny, ktorá je najvýraznejšia pri milovaní. Strach z bolesti sa môže stať výraznou bariérou, ale dva mesiace po zošití je skúšanie nielen možné, ale aj nevyhnutné. A nie je také dôležité, ako veľmi sa stehy po pôrode rozpustia, oveľa dôležitejšie sú odporúčania ošetrujúceho lekára a sebavedomie. Napriek tomu, že telo matky prešlo výraznými zmenami, nie je to dôvod poprieť si intímny vzťah. Použitie lubrikantu a úctivejší prístup k žene pomôže vyhladiť situáciu v prvých dňoch.

Prečo bolia stehy po pôrode?

Pozrime sa, čo sú stehy, ako sa aplikujú a ako sa v budúcnosti zaobchádza so ženou.

Vnútorné - aplikuje sa na slzy krčka maternice a pošvy, väčšinou nebolí a nevyžaduje žiadnu špeciálnu starostlivosť. Sú nanesené zo vstrebateľných materiálov, nie je potrebné ich odstraňovať, nie je potrebné ich ani spracovávať, nie je potrebné rozmazávať ani sprchovať, stačí poskytnúť úplný sexuálny odpočinok najmenej 2 mesiace, pretože tu majú ďaleko od ideálnych podmienok.

Aby sa rana dobre zahojila, potrebuje odpočinok a asepsiu. Ani jedno, ani druhé nemožno úplne zabezpečiť, matka bude stále musieť vstať k dieťaťu, bude musieť chodiť. V tejto oblasti nie je možné aplikovať žiadny obväz a popôrodné sekréty vytvárajú živnú pôdu pre mikróby, a preto je úplne bežné, že sa zašité oblasti rozchádzajú.

Šitie rozkroku je možné vykonať pomocou rôznych techník a materiálov, ale takmer vždy ide o odnímateľné možnosti (budú musieť byť odstránené po dobu 5-7 dní). Najčastejšie, ak je všetko v poriadku, sú pred prepustením odstránené v nemocnici.

Ošetrenie zašitých miest v pôrodnici vykonáva pôrodná asistentka. To sa dá urobiť na vyšetrovacom kresle aj priamo na oddelení. Obvykle ošetrené brilantnou zelenou 2 krát denne. Prvé dva týždne sú bolesti veľmi výrazné, je ťažké chodiť a je zakázané sedieť, matky sú kŕmené poležiačky, jedia buď v stoji, alebo v ľahu.

Po odstránení chirurgických stehov a prepustení z nemocnice žena nebude môcť takmer mesiac normálne sedieť. Najprv môžete sedieť bokom iba na pevnom sedadle, a dokonca aj z nemocnice sa budete musieť vrátiť ležať, v aute na zadnom sedadle.

Ako dlho sa stehy hoja po pôrode?

Starostlivosť o šitie po pôrode

Vonkajšie závity vyžadujú starostlivú údržbu. Ich ukladanie sa najčastejšie vykonáva vo vrstvách pomocou odnímateľného materiálu.

Po ich aplikácii sa budete musieť po každej návšteve toalety umyť. čistá voda s prídavkom manganistanu draselného a rozkrok dôkladne osušte čistou utierkou.

Vankúšiky bude potrebné veľmi často meniť, pretože rana potrebuje sucho. Kým ste v nemocnici, ošetrenie vykoná pôrodná asistentka.

Odstránenie nití je bezbolestný postup, ktorý do značnej miery zmierňuje nepohodlie.

V prvých dňoch bude potrebné prvú stoličku čo najviac odložiť, najmä pri prasknutiach stupňa 3, v budúcnosti sa to bude nazývať s použitím čapíkov.

Na nejaký čas bude potrebné zdržať sa obilnín a chleba, zeleniny a iných potravín stimulujúcich stolicu. To zvyčajne nespôsobuje veľké problémy pretože pred pôrodom sa vykonáva čistiaci klystír, ktorý je sám o sebe schopný oddialiť stolicu.

Divergencia stehov sa najčastejšie vyskytuje v prvých dňoch alebo bezprostredne po ich odstránení, zriedka neskôr. Dôvodom môže byť skoré sedenie, náhle pohyby, ako aj taká komplikácia, ako je hnisanie. Nejde o bežnú komplikáciu, ktorá sa vyskytuje pri vážnych slzách perinea, 2. až 3. stupeň.

Ak dôjde k zápalu, začervenaniu, ostrej bolesti v perineu, predčasné odstránenie materiálu držiaceho perineálnu slzu, kým sa rana úplne nezahojí, nie je dobré, pretože sa týmto spôsobom vytvorí hrubá jazva. Gynekológ vám povie, ako liečiť ranu.

Ak rané obdobie prebehlo dobre, hojenie prebieha bez komplikácií, po prepustení z nemocnice budú potrebné iba hygienické opatrenia. Možno odporučiť Bepanten alebo inú zmäkčujúcu a hojivú masť.

Kedy sa stehy po pôrode úplne zahoja?

Vyrovnať sa s tým skôr pomôže výberu najbolestivejšieho držania tela, ktoré je pre každý pár odlišné, a použitia mastí proti jazvám, napríklad contractubex.

Zvláštne pocity v pošve vás môžu trápiť dlho, až šesť mesiacov. V budúcnosti sú však úplne absorbované.

Keď potrebujete mať podozrenie, že sa niečo deje:

Ak vnútorné šité rany bolia. Bežne po zošití vaginálnych sĺz môžu po dobu 1-2 dní dochádzať k miernym bolestivým pocitom, ktoré však rýchlo prechádzajú. Pocit ťažkosti, distenzie, bolesti v perineu môže naznačovať akumuláciu hematómu (krvi) v oblasti poškodenia. Obvykle sa to stane v prvých troch dňoch po pôrode, stále budete v nemocnici, o tomto pocite informujte svojho lekára.

Niekedy švy hnisajú po opustení nemocnice. V tomto prípade je v oblasti rany cítiť bolestivý opuch, koža je tu horúca a môže stúpať vysoká teplota.

Vo všetkých týchto prípadoch by ste nemali sami premýšľať o tom, ako rozmazať ranu, musíte naliehavo kontaktovať gynekológa.

Akýkoľvek chirurgický zákrok je núteným opatrením spojeným s rôznym stupňom traumy tkanív tela. Ako rýchlo sa pacient môže vrátiť do aktívneho života, závisí od času na zotavenie tela po operácii a od rýchlosti hojenia stehov. Preto sú otázky o tom, ako rýchlo sa stehy zahoja a ako sa vyhnúť pooperačným komplikáciám, také dôležité. Rýchlosť hojenia rán, riziko komplikácií a výskyt jazvy po chirurgickom zákroku závisia od materiálu na šitie a od spôsobu zošívania. Dnes si v našom článku povieme viac o švíkoch.

Druhy šijacích materiálov a metódy šitia v modernej medicíne

Ideálny šijací materiál by mal mať nasledujúce charakteristiky:

Buďte hladkí, kĺzajte bez toho, aby ste spôsobili ďalšie škody. Buďte elastickí, roztiahnuteľní, bez toho, aby ste spôsobovali kompresiu a nekrózu tkaniva. Buďte odolní, vydržte zaťaženie. Zaviažte bezpečne do uzlov. Majú biokompatibilitu s telesnými tkanivami, inertnosť (nespôsobujú podráždenie tkanív), majú nízku alergénnosť. Materiál by nemal napučiavať od vlhkosti. Čas deštrukcie (biodegradácie) absorbovateľných materiálov by sa mal zhodovať s časom hojenia rán.

Rôzne materiály na šitie majú rôzne kvality. Niektoré z nich sú výhody, iné sú nevýhodami materiálu. Napríklad hladké nite bude ťažké natiahnuť do silného uzla a aplikácie prírodné materiály, tak cenený v iných oblastiach, je často spojený so zvýšeným rizikom vzniku infekcie alebo alergie. Preto hľadanie ideálny materiál pokračovať, a zatiaľ existuje najmenej 30 možností pre vlákna, ktorých výber závisí od konkrétnych potrieb.

Šijacie materiály sa delia na syntetické a prírodné, absorbovateľné a neabsorbovateľné. Okrem toho sa vyrábajú materiály pozostávajúce z jedného alebo niekoľkých prameňov: monofilu alebo polyfilamentu, skrútené, spletené, s rôznymi povlakmi.

Nevstrebateľné materiály:

Prírodný - hodváb, bavlna. Hodváb je relatívne odolný materiál, vďaka svojej plasticite zaisťuje spoľahlivosť uzlov. Hodváb je podmienene neabsorbovateľný materiál: v priebehu času sa jeho pevnosť znižuje a zhruba po roku sa materiál absorbuje. Hodvábne nite navyše vyvolávajú výraznú imunitnú odpoveď a môžu slúžiť ako rezervoár infekcie v rane. Bavlna nie je veľmi trvanlivá a môže tiež spôsobiť intenzívne zápalové reakcie. Nite z nehrdzavejúcej ocele sú odolné a spôsobujú minimálne zápalové reakcie. Používajú sa pri operáciách brušnej dutiny, na zošívanie hrudnej kosti a šliach. Najlepšie vlastnosti sú syntetické neabsorbovateľné materiály. Sú odolnejšie a spôsobujú minimálny zápal. Takéto vlákna sa používajú na zladenie mäkkých tkanív, v kardio a neurochirurgii, oftalmológii.

Absorpčné materiály:

Prírodný katgut. K nevýhodám materiálu patrí výrazná tkanivová reakcia, riziko infekcie, nedostatočná sila, nepohodlie pri používaní, neschopnosť predpovedať načasovanie resorpcie. Preto sa materiál v súčasnosti prakticky nepoužíva. Syntetické absorbovateľné materiály. Vyrobené z biologicky odbúrateľných biopolymérov. Delia sa na mono a polyfilament. Oveľa spoľahlivejšie ako katgut. Majú určitý čas resorpcie, ktoré sa líšia v rôzne materiály, skôr trvanlivé, nespôsobujú výrazné reakcie tkaniva, nekĺzajú v rukách. Nepoužívajú sa v neuro a kardiochirurgii, oftalmológii, v situáciách, kde je potrebná konštantná pevnosť stehov (na zošívanie šliach, koronárnych ciev).

Metódy šitia:

Ligatúrne stehy - s ich pomocou sú cievy ligované, aby sa zabezpečila hemostáza. Primárne stehy - umožňujú vám zladiť okraje rany na hojenie podľa primárneho úmyslu. Švy sú súvislé a prerušované. Ponorené, kabelkové a podkožné stehy je možné aplikovať podľa indikácií. Sekundárne stehy - táto metóda sa používa na posilnenie primárnych stehov, na opätovné uzavretie rany veľkým počtom granulácií s cieľom posilniť ranu, ktorá sa sekundárnym zámerom uzdravuje. Takéto stehy sa nazývajú retenčné stehy a používajú sa na úľavu od rany a zníženie napätia tkaniva. Ak bol primárny steh aplikovaný kontinuálnym spôsobom, pre sekundárny sa použijú prerušované stehy a naopak.

Koľko stehov sa zahojí

Každý chirurg sa snaží dosiahnuť hojenie rán primárnym úmyslom. Súčasne prebieha obnova tkaniva v čo najkratšom čase, opuch je minimálny, nedochádza k hnisaniu, množstvo výboja z rany je nevýznamné. Jazvy s týmto hojením sú minimálne. Proces prebieha v 3 fázach:

Zápalová reakcia (prvých 5 dní), keď leukocyty a makrofágy migrujú do oblasti rany, ničia mikróby, cudzie častice a zničené bunky. Počas tohto obdobia spojenie tkanín nedosiahlo dostatočnú pevnosť a držia ich spolu švy. Fáza migrácie a proliferácie (14. deň), kedy sú v rane fibroblastmi produkované kolagén a fibrín. Z tohto dôvodu sa od 5. dňa tvorí granulačné tkanivo, zvyšuje sa pevnosť fixácie okrajov rany. Fáza zrenia a reštrukturalizácie (od 14. dňa do úplného uzdravenia). V tejto fáze pokračuje syntéza kolagénu a tvorba spojivového tkaniva. Postupne sa v mieste rany vytvorí jazva.

Ako dlho trvá odstránenie stehov?

Keď sa rana zahojí natoľko, že už nepotrebuje podporu neabsorbovateľných stehov, odstránia sa. Procedúra sa vykonáva za sterilných podmienok. V prvej fáze je rana ošetrená antiseptikom; na odstránenie kôrok sa používa peroxid vodíka. Uchopte niť chirurgickou pinzetou a prekrížte ju v mieste vstupu do kože. Jemne vytiahnite niť z opačnej strany.

Čas na odstránenie stehov v závislosti od ich umiestnenia:

Stehy na koži trupu a končatín by ste mali nechať na mieste 7 až 10 dní. Stehy na tvári a krku sa odstránia po 2-5 dňoch. Retenčné stehy sa nechávajú 2 až 6 týždňov.

Faktory ovplyvňujúce proces hojenia

Rýchlosť hojenia stehov závisí od mnohých faktorov, ktoré možno podmienene rozdeliť do niekoľkých skupín:

Charakteristiky a povaha rany. Rozhodne bude hojenie rán po menšom chirurgickom zákroku rýchlejšie ako po laparotómii. Proces opravy tkaniva sa predlžuje v prípade uzavretia rany po poranení, keď došlo ku kontaminácii, prenikaniu cudzích telies, rozdrveniu tkanív. Umiestnenie rany. Hojenie je najlepšie v oblastiach s dobrým prekrvením, s malou vrstvou podkožného tuku. Faktory spôsobené povahou a kvalitou poskytovanej chirurgickej starostlivosti. V tomto prípade sú dôležité vlastnosti rezu, kvalita intraoperačnej hemostázy (zastavenie krvácania), typ použitých šijacích materiálov, výber metódy stehu, súlad s pravidlami asepsy a mnoho ďalších. Faktory súvisiace s vekom, hmotnosťou, zdravotným stavom pacienta. Oprava tkaniva je rýchlejšia v mladom veku a u ľudí s normálnou telesnou hmotnosťou. Predlžujú proces hojenia a môžu vyvolať rozvoj komplikácií chronických chorôb, najmä diabetes mellitus a iných endokrinných porúch, onkopatológie, cievnych chorôb. Ohrození sú pacienti s ložiskami chronickej infekcie, so zníženou imunitou, fajčiari, infikovaní HIV. Dôvody spojené so starostlivosťou o pooperačnú ranu a stehy, dodržiavanie diéty a pitia, telesná aktivita pacienta v pooperačné obdobie, dodržiavanie odporúčaní chirurga, užívanie liekov.

Ako sa správne starať o švy

Ak je pacient v nemocnici, o stehy sa postará lekár alebo sestra. Doma by mal pacient dodržiavať odporúčania lekára týkajúce sa starostlivosti o rany. Ranu je potrebné udržiavať v čistote, ošetrovať ju denne antiseptikom: roztokom jódu, manganistanu draselného, ​​brilantnej zelene. Ak sa aplikuje obväz, pred odstránením sa poraďte s lekárom. Špeciálne lieky môžu urýchliť hojenie. Jedným z týchto činidiel je contraubex gél obsahujúci cibuľový extrakt, alantoín, heparín. Môže sa aplikovať po epitelizácii rany.

Na rýchle hojenie popôrodných stehov je potrebné prísne dodržiavanie hygienických pravidiel:

• pred použitím toalety si dôkladne umyte ruky;
• častá výmena tesnení;
• denná výmena bielizne a uterákov;
• do mesiaca by kúpanie malo byť nahradené hygienickou sprchou.

V prítomnosti vonkajších švov na perineu sa okrem starostlivej hygieny musíte starať o suchosť rany, prvé 2 týždne nemôžete sedieť na tvrdom povrchu a treba sa vyhnúť zápche. Odporúča sa ležať na boku, sedieť na kruhu alebo vankúši. Váš lekár vám môže odporučiť konkrétne cvičenia na zlepšenie prekrvenia tkanív a hojenie rán.

Hojenie stehov po cisárskom reze

Budete musieť nosiť pooperačný obväz, dodržiavať hygienu, po prepustení sa odporúča osprchovať sa a dvakrát denne umyť pokožku v oblasti švu mydlom. Na konci druhého týždňa môžete použiť špeciálne masti na obnovu pokožky.

Hojenie stehu po laparoskopii

Komplikácie po laparoskopii sú zriedkavé. Aby ste sa chránili, mali by ste 24 hodín po intervencii dodržiavať odpočinok v posteli. Prvýkrát sa odporúča dodržiavať diétu, vzdať sa alkoholu. Na hygienu tela sa používa sprcha, oblasť švu je ošetrená antiseptikom. Prvé 3 týždne obmedzujú fyzickú aktivitu.

Možné komplikácie

Hlavnými komplikáciami hojenia rán sú bolesť, hnisanie a nedostatočné stehy (dehiscencia). Hnisanie sa môže vyvinúť v dôsledku prieniku baktérií, húb alebo vírusov do rany. Najčastejšou infekciou sú baktérie. Preto často po operácii chirurg predpíše priebeh profylaktických antibiotík. Pooperačné hnisanie vyžaduje identifikáciu patogénu a stanovenie jeho citlivosti na antibakteriálne látky. Okrem predpisovania antibiotík môže byť potrebné aj otvorenie a odvodnenie rany.

Čo robiť, ak je šev zlomený?

Nedostatok stehov sa častejšie pozoruje u starších a oslabených pacientov. Najpravdepodobnejšie načasovanie komplikácií je od 5 do 12 dní po operácii. V takejto situácii musíte okamžite požiadať o lekársku pomoc... Lekár rozhodne o ďalšom ošetrení rany: nechajte ju otvorenú alebo ranu znova zašitá. Pri vykuchaní - prieniku črevnej slučky ranou je potrebná naliehavá chirurgická intervencia. Táto komplikácia môže byť dôsledkom nadúvania, silného kašľa alebo vracania.

Čo robiť, ak šev bolí po operácii?

Bolestivosť stehov týždeň po operácii možno považovať za normálnu. Počas prvých dní môže chirurg odporučiť anestetikum. Dodržiavanie odporúčaní lekára pomôže znížiť bolesť: obmedzenie fyzickej aktivity, starostlivosť o rany, hygiena rán. Ak je bolesť intenzívna alebo pretrváva dlhší čas, je potrebné poradiť sa s lekárom, pretože bolesť môže byť symptómom komplikácií: zápal, infekcia, tvorba adhézie, hernia.

Môžete urýchliť hojenie rán pomocou ľudové prostriedky... Na tento účel sa vo vnútri používajú fyto-prípravky vo forme infúzií, extraktov, odvarov a miestnych aplikácií, fytomazi, trenia. Tu sú niektoré z ľudových prostriedkov, ktoré sa používajú:

Bolesť a svrbenie v oblasti švíkov je možné zmierniť odvarmi z bylín: harmanček, nechtík, šalvia. Ošetrenie rán rastlinnými olejmi - rakytník, čajovník, oliva. Frekvencia spracovania je dvakrát denne. Mazanie jazvy krémom obsahujúcim extrakt z nechtíka. Priloženie kapustného listu na ranu. Procedúra má protizápalové a hojivé účinky. Kapustný list musí byť čistý, musí sa zaliať vriacou vodou.

Pred použitím bylinných liekov by ste sa mali určite poradiť s chirurgom. Pomôže vám vybrať individuálnu liečbu a poskytne potrebné odporúčania.

To závisí od toho, z akého materiálu sú vyrobené. Väčšina vstrebateľných stehov sa začne rozpúšťať do 1 až 2 týždňov. Úplné vstrebanie však môže trvať niekoľko mesiacov. Po zahojení pooperačnej rany môže sestra odstrániť zvyšné konce stehov, aby sa proces urýchlil.

Opýtajte sa svojho chirurga alebo zdravotníckeho pracovníka:

• aké stehy máš;
• koľko budú absorbované.

Čo sú vstrebateľné stehy?

Stehy sa považujú za vstrebateľné, ak do 60 dní takmer úplne stratili svoju pevnosť. Nite na šitie sa rozpúšťajú pod vplyvom nasledujúcich faktorov:

• enzýmy nachádzajúce sa v telesných tkanivách (enzýmy sú bielkoviny, ktoré urýchľujú a riadia chemické reakcie v tele);
• hydrolýza ( chemická reakcia s vodou obsiahnutou v tele).

Z akého materiálu sú vyrobené vstrebateľné stehy?

Absorpčné stehy sa najčastejšie vyrábajú z nasledujúcich materiálov:

• polyglaktín: po dvoch týždňoch stráca asi 25% svojej pevnosti, 50% - po troch, úplne absorbovaný za 3 mesiace;
• kyselina polyglykolová: po jednom týždni stráca asi 40% pevnosti, po štyroch 95%, úplne sa absorbuje za 3-4 mesiace.

Existuje niekoľko ďalších typov stehov nití. V priemere by sa absorbovateľné stehy mali začať rozpadávať do štyroch týždňov. Niektoré materiály sú úplne absorbované po šiestich mesiacoch.

Kedy sa používajú vstrebateľné stehy?

Vstrebateľné stehy sa používajú pri zošívaní chirurgických rán nachádzajúcich sa na povrchu kože a v hlbších vrstvách tkanív. Obvykle sa používajú na zatváranie operačných rán hlboko pod povrchom kože. Môžu byť napríklad použité počas operácie srdca alebo transplantácie orgánu.

Vstrebateľné stehy sa používajú aj pri zošívaní rán na povrchu kože. Môžu byť napríklad použité po pôrode na zošitie slzy v perineu (oblasť pokožky medzi pošvou a konečníkom).

Jedna štúdia zistila, že polyglaktínové stehy používané na ruptúru perinea vymizli po troch mesiacoch a stehy polyglykolovej kyseliny po štyroch.

Vstrebateľné stehy spájajú okraje rany, až kým sa úplne nezahoja, a potom sa postupne rozpúšťajú.

Ak vám po uzdravení rany naďalej spôsobujú nepríjemnosti, dohodnite si stretnutie s chirurgom. Jemne odstráni zvyšné konce stehov.

Čo iné sa používa na zošívanie rán?

Ďalšie metódy používané na zošívanie rán:

• neabsorbovateľné stehy;
• svorky;
• sponky.

Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti by ich mal odstrániť, keď sa rana začne hojiť.

Obsah [Zobraziť]

"MedPGA-R" je syntetická niť vyrobená na báze polyglyglaktínu-910. Tento chirurgický materiál je potiahnutý špeciálnym absorbovateľným polymérom. To znižuje trenie, keď niť prechádza tkanivami tela, a tiež znižuje odvod a kapilárnosť. Vďaka tomuto chirurgickému materiálu je možné aplikovať samovstrebateľné stehy.

"MedPGA-R" je materiál, ktorý je vhodný na hydrolytický rozklad. Tieto vlákna sú dosť silné. Po piatich dňoch sa zachová 50% ich pevnostných vlastností. Úplná resorpcia nastáva iba v 40.-50. deň. Treba poznamenať, že reakcia tkaniva na chirurgický materiál "MedPGA-R" je nevýznamná. Navyše vlákna nespôsobujú alergie.

1. Aké stehy boli aplikované.

informácie

1. Catgut
2. Lavsan
3. Vicryl(60-90 dní).

• Skoré sedenie;
• Ostré pohyby;
• Sexuálny život;
• Infekcia stehu.

Známky divergencie švu:

• Bolesť v oblasti rany;
• Bolestivý opuch;
• Nárast teploty(ak je infikovaný);

1. Teplo;
2. Hyperémia(začervenanie) oblasti rany;
3. Bolestivosť;

pamätať

Počas chirurgického zákroku sa čoraz viac aplikujú vstrebateľné stehy - takzvané nite, ktoré vykonávajú fixačnú funkciu: držia poškodené tkanivá a podporujú ich hojenie. Ako dlho sa tieto vlákna absorbujú, závisí od niekoľkých faktorov - miesta ich prekrývania, individuálnych charakteristík organizmu, ale hlavným je materiál na výrobu základne nití.

Toto je názov prídržných nití, ktoré strácajú svoje fixačné vlastnosti až za 4 mesiace. V chirurgickej praxi sa najčastejšie používajú tieto typy samovstrebateľných stehov:

• Catgut - organický typ nite vyrobené z kravských čriev. Navyše je najdlhšie absorbovateľný - katgut „vydrží“ až 4 mesiace;
• Lavsan - syntetické nite na báze polyesterov. Používajú sa tam, kde nie je potrebná dlhodobá fixácia, pretože materiál rýchlo stráca svoju prídržnú silu;
• Vicryl je ďalším zástupcom syntetických švov, ktoré sa aktívne používajú v medicíne vrátane kozmetiky.

Okrem nich existuje mnoho ďalších typov materiálov. Ich výber závisí od typu vykonaného zásahu a pohyblivosti tkanív v oblasti operácie, takže iba lekár môže individuálne vybrať vlákna, ktoré následne nezanechajú jazvy, ale v krátkom čase sa rozpustia.

Hlavné faktory prispievajúce k samodeštrukcii takýchto vlákien v ľudských tkanivách sa nazývajú:

• Chemické reakcie tela založené na interakcii bielkovín;
• Chemické reakcie materiálu s vodou obsiahnuté v ľudskom tele.

Práve oni vyvolávajú rozpustenie pooperačných nití, ktoré na krátky čas utiahnu chirurgické rezy tkanív.

Tento typ lekárskeho materiálu sa používa na zošívanie chirurgických rán: takéto manipulácie sa vykonávajú na povrchu kože, počas kozmetických operácií a v hlbokých vrstvách tkanív, napríklad pri transplantácii vnútorných orgánov.

Hlavnou funkciou týchto stehov je udržiavať vnútorné tkanivá v stabilnom stave, až kým nevyrastú a nezačnú fungovať bez vonkajšej podpory.

Je tiež vhodné použiť vstrebateľné stehy v prípadoch, keď sa pacient nebude môcť vrátiť k chirurgovi, aby odstránil uložené rovnátka, svorky alebo stehy zo silných materiálov.

Najbežnejším používaním absorbovateľných stehov v gynekológii je zošívanie hrádze a slz v pošve alebo na krčku maternice počas vaginálneho pôrodu. Štúdie ukázali, že v popôrodnom období sa nite samy odstránili do 2 až 4 mesiacov.

Aby ste pochopili, koľko dní sú nite absorbované, musíte sa najskôr opýtať svojho chirurga, aký materiál bol použitý na zošitie. Lekár nielenže objasní informácie, ktoré vás zaujímajú, ale tiež poradí, ako dlho bude trvať úplná resorpcia stehov. Iba špecialista môže kompetentne vyhodnotiť tento proces, pričom zohľadní individuálne vlastnosti pacienta.

Ale vo všeobecnom prípade, aby ste sa riadili tým, ako dlho sú vlákna absorbované, musíte vyzerať ako vlákna použité počas operácie:

• Catgut začína strácať svoje fixačné vlastnosti po mesiaci, zatiaľ čo vlákna sa nakoniec rozpustia až do konca 4. mesiaca hojenia rán;
• Lavsan sa často používa v kozmeteológii, pretože materiál sa začína zhoršovať už za 10-12 dní, ale tento proces môže trvať až 1,5 mesiaca;
• Vicryl má priemerný stupeň resorpcie: vlákna strácajú svoju pevnosť po 2-3 mesiacoch.

V tomto prípade stojí za to urobiť rezervu riadna starostlivosť za pooperačnou ranou podľa schémy odporúčanej dohliadajúcim chirurgom. Ak sa s ním nesprávne zaobchádza a zanedbávajú sa pravidlá osobnej hygieny, hojenie sa môže oddialiť a proces resorpcie stehov sa môže zhoršiť.

Keď sme sa zaoberali otázkou, ako dlho sa nite rozpúšťajú, je dôležité porozumieť tomu, ako sa správne starať o steh po operácii, aby sa hojenie uskutočnilo bezpečne, nite boli bezpečne odmietnuté, pokiaľ možno rýchlo, a tam. na mieste zásahu nezostali žiadne jazvy.

Dávajte pozor na nasledujúce najdôležitejšie pravidlá pooperačná starostlivosť o steh:

1. Najdôležitejším bodom je sterilita všetkých manipulácií. Pred ošetrením rany si umyte ruky a dôkladne dezinfikujte všetky nástroje.
2. V závislosti od povahy zošitej rany musí byť ošetrená antiseptikom - brilantnou zeleňou, Fukortsinom, roztokom manganistanu draselného, ​​peroxidu vodíka a lekárskeho alkoholu. Čo presne použiť, je lepšie konzultovať s pozorujúcim chirurgom. Možno budete musieť kombinovať lieky a používať ich s protizápalovými masťami.
3. Počas vodných procedúr vylúčte trenie, ranu je možné umyť iba teplou vodou alebo odvarom z bylín.
4. Ak hovoríme o popôrodných stehoch, potom je nevyhnutné dodržiavať intímnu hygienu - to zabráni komplikáciám.

Aby ste teda zistili, ako dlho bude úspešná resorpcia uložených stehov po chirurgickom zákroku prebiehať, musíte najskôr zistiť materiál, z ktorého sú vyrobené. Tiež stojí za to vziať do úvahy jednotlivé charakteristiky tela: ak máte sklon k dlhodobému hojeniu rán, pripravte sa na to, že úplná resorpcia pooperačných nití môže trvať až šesť mesiacov, najmä ak ide o organické pri šití rany boli použité materiály.

Prehľad

• aké stehy máš;

• neabsorbovateľné stehy;
• svorky;
• sponky.

Pôrodný proces často zahŕňa prasknutie maternice alebo vagíny. Následne sú problémy s jazvami. Aby ste ich varovali, musíte vedieť, po akom čase sa stehy po pôrode rozpustia, ako ich správne odstrániť.

Keď je tkanivo poškodené u ženy, dôjde k vonkajšiemu pretrhnutiu. Pri šití perinea sú potrebné vonkajšie stehy po pôrode. Manipulácia sa vykonáva pomocou neabsorbovateľného materiálu: hodvábu alebo polypropylénu. Keď dôjde k fúzii, vlákna sa odstránia. Pretrhnutie krčka maternice a vagíny vedie k uloženiu vnútorných nití, používajú sa materiály takého druhu, aby sa švy samy rozpustili.

Poškodenie perinea má za následok poškodenie kože, svalov a tkanív až po steny konečníka. Lekári vyberajú rôzne materiály, výber je ovplyvnený typom a stupňom prasknutia.

Druhy nití:

1. nylon;
2. hodváb;
3. vstrebateľné.

Šev po cisárskom reze môže byť nodulárny alebo kozmetický intradermálny, podľa toho, ako bol urobený pozdĺžny a priečny rez. Oba typy sú bolestivé, esteticky sú však príjemnejšie vnútorné alebo vstrebateľné stehy po pôrode. Bez ohľadu na zvolený typ je potrebná antibiotická terapia. Po týždni sa vytvoria jazvy a súčasne sa odstránia vonkajšie hodvábne švy. Vlákna vychádzajú po pôrode do mesiaca.

Adhézii je možné zabrániť pomocou aktívneho životného štýlu, normalizuje krvný obeh a obnovuje telo. Odporúča sa vstať z postele hneď, ako to lekár dovolí. To nezávisí od bolesti v oblasti adhézie.

Stehy sa nanášajú vo vrstvách. Najprv sa odstránia vnútorné poranenia, potom sa presunú do svalov a koža sa prišije ako posledná. Pre ňu sa berú materiály, ktoré sa nerozpúšťajú. Vlákna sú impregnované antibiotikami, aby sa znížilo riziko zápalu. Povrchové švy sa odstránia pred prepustením z nemocnice, vnútorné švy zmiznú samy.

Pri vykonávaní cisárskeho rezu sa používa brušná operácia, pri ktorej sa odreže niekoľko vrstiev tkaniva. Najčastejšie sa v maternici urobí rez, aby sa minimalizovala strata krvi a pomohla rýchle hojenie rán. Po zošití sa nite do mesiaca rozpustia. Je dôležité viesť správny životný štýl a dodržiavať lekárske odporúčania.

Catgutové stehy sa najčastejšie používajú na šitie perinea, slzy vo vagíne alebo na krčku maternice počas prirodzeného procesu. Ak bol vykonaný cisársky rez, budú potrebné kozmetické stehy po pôrode. Typ slz a veľkosť ovplyvňuje, ktorý liek lekár predpisuje. Pocit bolesti sa líši pri šití vagíny alebo perinea. Vnútorné zrasty na maternici sú menej nápadné.

Kedy sa samy vstrebateľné stehy po pôrode rozpúšťajú? Bude to trvať asi tri mesiace. Pôrodná žena zároveň nepociťuje nepohodlie.

Stehy sa používajú pomocou hlavných typov nití:

• Catgut je samorobiaci materiál, ktorého zvyšky vyjdú do konca týždňa po zošití. Samo-vstrebateľné stehy sa uzdravia po pôrode do mesiaca;
• Vicryl. Používa sa pri cisárskom reze. Absorbuje za 8-9 týždňov;
• Maxson. K resorpcii dochádza po troch mesiacoch.

Materiál sa aplikuje v perineu, na krčku maternice, vo vagíne. Po pôrode sa používajú absorbovateľné stehy, postup sa vykonáva spracovaním tkaniva novokainom alebo zavedením intravenóznej anestézie. Úľavy od bolesti sa vyberajú v závislosti od medzery a jej veľkosti. Prah citlivosti na šitie vo vagíne alebo perineu je odlišný.

Ako dlho sa vonkajšie stehy rozpúšťajú po pôrode? Lekári pri použití vstrebateľného materiálu nazývajú obdobie päť až sedem dní. Sponky a nite sa odstránia po 3 až 7 dňoch. Úplné uzdravenie sa uskutoční do dvoch týždňov až jedného mesiaca. Nepohodlie a bolesť sa cítia asi šesť týždňov. Jazva bolí ako po operácii.

Odstránenie stehov je postup, ktorý spôsobuje nepríjemnosti, nie bolesť. Žena má presné a ostré pocity brnenia. Manipulácia trvá asi 10 minút vrátane prípravy a ošetrenia jaziev. V tejto dobe je pocit pálenia a ľahké brnenie.

Vonkajšie švy môžu vyvolať zápal, hnisanie, infekciu. Aby ste tomu zabránili, musíte poznať pravidlá starostlivosti. Doba hojenia sa líši od toho, ako veľmi sa žena o seba postará. Rezy a slzy sa rýchlo zahoja, ak žena odpočíva, zdržiava sa sexuálnych aktivít a ošetruje rany antiseptikmi.

Výtok z maternice zvyšuje dobu hojenia, funguje ako ohniská pre rozvoj infekcie. Stehy po pôrode sa rýchlo rozpustia, ak žena dodržiava hygienu.

Na vylúčenie prenikania baktérií mama potrebuje:

• často meňte tesnenie;
• liečiť jazvy antiseptikmi;
• perineum utrite sterilnými obrúskami;
• neseďte desať dní, aby sa švy nerozpadli;
• nejedzte potraviny, ktoré spôsobujú zápchu;
• používajte prírodné spodné prádlo alebo jednorazové nohavičky;
• sprchujte sa častejšie, umývajte im genitálie mydlom.

Ak sa použije katgut, potom sa švy po piatich dňoch rozpustia. Len v niektorých prípadoch musia byť odstránené. Liečba sa vykonáva v materskej nemocnici, na predpôrodnej klinike alebo doma. V nemocnici používajú brilantnú zeleň a manganistan draselný. Čo používať doma, povie pôrodník po preskúmaní stavu zrastov. Odporúča sa používať Levomekol, Chlorhexidín, Peroxid vodíka. Pri správnej liečbe dochádza k rýchlej resorpcii stehov po pôrode. Oslávte neprítomnosť negatívne dôsledky a kozmetické chyby.

Nebojte sa procesu defekácie, ak ho preskočíte, vytvorí sa dodatočné zaťaženie svalov a bolesť sa zintenzívni. Na uľahčenie postupu je povolené používanie glycerínových čapíkov, aby nedošlo k zraneniu perinea. Ak ste na ňu navliekli stehy, nemôžete si sadnúť v období od 7 do 14 dní. Prvý deň po pôrode je dovolené ísť na toaletu. Po týždni si môžete sadnúť na zadok, ktorý je na opačnej strane tej, kde došlo k poškodeniu.

Popôrodné stehy sú často nepríjemné. Je dôležité včas reagovať na bolesť, aby ste predišli komplikáciám. Keď žena má uspokojivý stav, nemôžete zdvíhať závažia. Zvyčajný spôsob života sa vráti, keď pol roka po šití uplynie, pomôže fyzioterapia doma.

Počas rehabilitácie sú zaznamenané nasledujúce problémy:

• bolesť;
• divergencia jaziev;
• hnisanie.

Bolesť. Vyskytuje sa po pôrode, preto bude potrebné použiť špeciálne masti a suché otepľovanie. Ak je novorodenec dojčený, nemali by sa používať silné lieky.

Nezrovnalosť. Stáva sa to najčastejšie, ak sú stehy umiestnené na perineu. Dôvodom je skorá sexuálna aktivita, infekcia, náhle pohyby. Žena pozoruje opuch, horúčku, rana krváca.

Divergencia švov sa najčastejšie zaznamenáva, keď to robí matka fyzické cvičenie, ostré pohyby. Ak z rany tečie krv, odporúča sa zavolať lekára. Tento stav je nebezpečný, pretože do svalového tkaniva vstupuje infekcia, ktorá vedie k zápalu, horúčke a horúčke.

Svrbenie Označuje odstránenie patológie alebo infekcie v rane. Znížte štipľavosť umývaním teplá voda. Lieky nepoužívať.

Hnisanie rany vedie k zvýšeniu teploty, slabosti, nepríjemný zápach, horúčka a bolesť. Liečba prebieha po vyšetrení masťami a antibiotikami.

Ako dlho trvá, kým sa po pôrode vyliečia slzy? Do mesiaca. Aby sa rana úspešne uzdravila, musíte udržiavať hygienu, používať antiseptiká a viac odpočívať. Pre správnu funkciu čriev určite dodržiavajte diétu. Liečba sa praktizuje mesiac.

Na rýchle hojenie stehov musíte dodržiavať jednoduché pravidlá a odporúčania. Šesť mesiacov po pôrode musí žena sledovať svoju osobnú hygienu, starať sa o seba, starať sa o jazvy a čakať, kým sa telo úplne obnoví.

V niektorých prípadoch, napríklad počas chirurgického zákroku, ako aj po pôrode, sú potrebné vstrebateľné stehy. Na tento účel sa používa špeciálny materiál. Existuje mnoho typov absorbovateľných stehov. Doba hojenia takýchto rán závisí od mnohých faktorov. Ako dlho sa teda vstrebateľné stehy rozpúšťajú?

Ak chcete odpovedať na túto otázku, mali by ste objasniť, aké hlavné typy švov existujú. Spravidla ide o:

1. Interné. Podobné švy sa aplikujú na poranenia spôsobené mechanickým namáhaním. Na spojenie tkanív v mieste prasknutia sa používajú určité typy tkanív. Tieto samo vstrebateľné stehy sa hoja dostatočne rýchlo. Často sa aplikujú na ženy po pôrode na krčku maternice. V tomto prípade nie je potrebná anestézia, pretože táto časť pohlavného orgánu nemá citlivosť.
2. Vonkajšie. Môžu byť tiež aplikované pomocou absorbovateľného materiálu. Po pôrode sa takéto stehy vyrábajú pri pretrhnutí alebo pri disekcii hrádze, ako aj po operáciách. Ak sa používa bežný materiál, musí sa odstrániť 5-7 dní po operácii.

Stojí za zváženie, že samovstrebateľné stehy sa môžu uzdraviť po niekoľkých týždňoch. Všetko závisí od typu materiálu a jeho zloženia.

Samovstrebateľné stehy sa aplikujú takmer vždy. Na hojenie rán je extrémne zriedkavé použiť chirurgický materiál odolný voči hydrolýze. Stehy sa považujú za vstrebateľné, ak stratia svoju pevnosť do 60 dní. K rozpusteniu nití dochádza v dôsledku expozície:

1. Enzýmy prítomné v tkanivách ľudského tela. Inými slovami, sú to proteíny, ktoré riadia a urýchľujú priebeh chemických reakcií.
2. Voda. Táto chemická reakcia sa nazýva hydrolýza. V tomto prípade sú vlákna zničené pod vplyvom vody, ktorá je prítomná v ľudskom tele.

Analógmi takého chirurgického materiálu sú „Safil“, „Polysorb“, „Vikril“.

Samovstrebateľné stehy po chirurgickom zákroku alebo po pôrode je možné aplikovať pomocou nite MedPHA. Tento chirurgický materiál je vyrobený na báze kyseliny polyhydroxyacetylovej. Tieto nite sú potiahnuté absorbovateľným polymérom. To je potrebné na zníženie nasiakavosti a kapilárnosti, ako aj na zníženie rezného účinku, ktorý sa vyskytuje pri prechode materiálu tkanivom.

Sam vstrebateľné stehy nanášané niťou MedPHA podliehajú hydrolytickej degradácii, ktorá je prísne kontrolovaná. Treba poznamenať, že tento materiál je celkom trvanlivý. Po 18 dňoch si vlákna zachovávajú až 50% svojich pevnostných vlastností.

K úplnej resorpcii chirurgického materiálu dôjde až po 60-90 dňoch. Reakcia telesných tkanív na vlákna „MedPHA“ je zároveň bezvýznamná.

Treba poznamenať, že takýto chirurgický materiál sa široko používa na šitie všetkých tkanív, s výnimkou tých, ktoré sú pod napätím, a tiež sa dlho nehojí. Vlákna MedPHA sa najčastejšie používajú v hrudnej a brušnej chirurgii, gynekológii, urológii, plastická operácia a ortopédia. Nepoužíva sa však na nervové a kardiovaskulárne tkanivá.

Analógmi takéhoto chirurgického materiálu sú „Safil Quick“, „Vicryl Rapid“.

"MedPGA-R" je syntetická niť vyrobená na báze polyglyglaktínu-910. Tento chirurgický materiál je potiahnutý špeciálnym absorbovateľným polymérom. To znižuje trenie, keď niť prechádza tkanivami tela, a tiež znižuje odvod a kapilárnosť. Vďaka tomuto chirurgickému materiálu je možné aplikovať samovstrebateľné stehy.

"MedPGA-R" je materiál, ktorý je vhodný na hydrolytický rozklad. Tieto vlákna sú dosť silné. Po piatich dňoch sa zachová 50% ich pevnostných vlastností. Úplná resorpcia nastáva iba v 40.-50. deň. Treba poznamenať, že reakcia tkaniva na chirurgický materiál "MedPGA-R" je nevýznamná. Navyše vlákna nespôsobujú alergie.

Takýto materiál sa používa na šitie slizníc, pokožky, mäkkých tkanív, ako aj v situáciách, kde je potrebná krátkodobá podpora rany. Existujú však výnimky. Takéto vlákna sa nepoužívajú na nervové a kardiovaskulárne tkanivá.

Analógmi takéhoto chirurgického materiálu sú „Safil“, „Polysorb“, „Vikril“.

"MedPGA-910" je absorbovateľná niť vyrobená na báze polyglyglaktínu-910. Chirurgický materiál je tiež ošetrený špeciálnym povlakom, ktorý umožňuje znížiť efekt „pílenia“ pri prechode materiálu tkanivom, ako aj znížiť kapilárnosť a nasiakavosť.

Kedy sa teda rozpustia samo vstrebateľné stehy uložené pomocou chirurgického materiálu „MedPGA-910“? Takéto vlákna majú vysoký index pevnosti. Tiež však podliehajú hydrolytickej degradácii. Po 18 dňoch si chirurgický materiál dokáže zachovať až 75%svojich pevnostných vlastností, po 21 dňoch - až 50%, po 30 dňoch - až 25%a po 70 dňoch sa nite úplne resorbujú.

Tento výrobok sa používa na zošívanie mäkkých tkanív, ktoré nie sú pod napätím, ako aj tých, ktoré sa rýchlo hoja, v plastickej chirurgii, chirurgii hrudníka a brucha, gynekológii, urológii a ortopédii. Nepoužívajte „MedPGA-910“ na šitie nervových a kardiovaskulárnych tkanív.

Nie je toľko analógov takéhoto chirurgického materiálu. Toto je "Biosin", rovnako ako PDS II. Takéto vlákna sa vyznačujú vysokou mierou biologickej inertnosti, sú nefytilné a nekapilárne, hydrofóbne, pri ich prechode nepoškodzujú tkanivá, sú elastické, dostatočne pevné, dobre pletené a držia uzol.

Monofil „PDO“ je vhodný na hydrolýzu. V dôsledku tohto procesu vzniká kyselina dihydroxyetoxyoctová, ktorá je z tela úplne vylúčená. 2 týždne po zošití si chirurgický materiál zachová až 75% pevnosť. K úplnému rozpusteniu filamentov dôjde v priebehu 180-210 dní.

Pokiaľ ide o oblasť použitia, chirurgický materiál „PDO“ sa používa na šitie a spájanie mäkkých tkanív akéhokoľvek druhu vrátane šitia kardiovaskulárnych tkanív detského tela, ktoré podliehajú ďalšiemu rastu. Existujú však aj výnimky. Monofily nie sú vhodné na zošívanie tkanív, kde je potrebná podpora rany až 6 týždňov, ani na tie, ktoré sú vystavené veľkému zaťaženiu. Pri inštalácii implantátov, umelých srdcových chlopní alebo syntetických cievnych protéz nepoužívajte šijací materiál.

Ďalej zvážime všetko, čo sú samonasávacie stehy po pôrode: keď sa rozpustia, vyžadujú starostlivosť. Nezabudnite, že veľa faktorov ovplyvňuje načasovanie hojenia rán a úplné zmiznutie nití. V prvom rade musíte vedieť, z akých surovín je chirurgický materiál vyrobený. Vo väčšine prípadov sa nite začnú rozpúšťať 7-14 dní po zošití. Na urýchlenie procesu môže poskytovateľ zdravotnej starostlivosti odstrániť uzliny po uzdravení rany. Ak chcete určiť načasovanie resorpcie nití, mali by ste sa obrátiť na svojho lekára:

1. Aké stehy boli aplikované.
2. Z akého materiálu boli nite vyrobené.
3. Približné termíny na rozpustenie šijacieho materiálu.

Samovstrebateľné stehy sa často používajú pri šití chirurgických rán, ktoré sa nachádzajú v hlbokých vrstvách tkaniva, ako aj na povrchu kože. Napríklad s transplantáciami orgánov.

Ten istý chirurgický materiál sa používa na šitie rán a sĺz prijatých počas pôrodu. Súčasne sa vykonalo veľa výskumov. Ich výsledky ukázali, že stehy vyrobené z kyseliny polyglykolovej úplne zmiznú už po štyroch mesiacoch a materiál na báze polyglaktínu po troch mesiacoch. V tomto prípade samorobiteľné stehy budú držať okraje rany, až kým sa úplne nezahoja, a potom sa začnú postupne zrútiť. Ak vlákna dlho pretrvávajú a spôsobujú nepohodlie, mali by ste vyhľadať pomoc chirurga alebo lekára.

To závisí od toho, z akého materiálu sú vyrobené. Väčšina vstrebateľných stehov sa začne rozpúšťať do 1 až 2 týždňov. Úplné vstrebanie však môže trvať niekoľko mesiacov. Po zahojení pooperačnej rany môže sestra odstrániť zvyšné konce stehov, aby sa proces urýchlil.

Opýtajte sa svojho chirurga alebo zdravotníckeho pracovníka:

• aké stehy máš;
• koľko budú absorbované.

Stehy sa považujú za vstrebateľné, ak do 60 dní takmer úplne stratili svoju pevnosť. Nite na šitie sa rozpúšťajú pod vplyvom nasledujúcich faktorov:

• enzýmy nachádzajúce sa v telesných tkanivách (enzýmy sú bielkoviny, ktoré urýchľujú a riadia chemické reakcie v tele);
• hydrolýza (chemická reakcia s vodou v tele).

Absorpčné stehy sa najčastejšie vyrábajú z nasledujúcich materiálov:

• polyglaktín: po dvoch týždňoch stráca asi 25% svojej pevnosti, 50% - po troch, úplne absorbovaný za 3 mesiace;
• kyselina polyglykolová: po jednom týždni stráca asi 40% pevnosti, po štyroch 95%, úplne sa absorbuje za 3-4 mesiace.

Existuje niekoľko ďalších typov stehov nití. V priemere by sa absorbovateľné stehy mali začať rozpadávať do štyroch týždňov. Niektoré materiály sú úplne absorbované po šiestich mesiacoch.

Vstrebateľné stehy sa používajú pri zošívaní chirurgických rán nachádzajúcich sa na povrchu kože a v hlbších vrstvách tkanív. Obvykle sa používajú na zatváranie operačných rán hlboko pod povrchom kože. Môžu byť napríklad použité počas operácie srdca alebo transplantácie orgánu.

Vstrebateľné stehy sa používajú aj pri zošívaní rán na povrchu kože. Môžu byť napríklad použité po pôrode na zošitie slzy v perineu (oblasť pokožky medzi pošvou a konečníkom).

Jedna štúdia zistila, že polyglaktínové stehy používané na ruptúru perinea vymizli po troch mesiacoch a stehy polyglykolovej kyseliny po štyroch.

Vstrebateľné stehy spájajú okraje rany, až kým sa úplne nezahoja, a potom sa postupne rozpúšťajú.

Ak vám po uzdravení rany naďalej spôsobujú nepríjemnosti, dohodnite si stretnutie s chirurgom. Jemne odstráni zvyšné konce stehov.

Ďalšie metódy používané na zošívanie rán:

• neabsorbovateľné stehy;
• svorky;
• sponky.

Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti by ich mal odstrániť, keď sa rana začne hojiť.

• Domov
• Zotavenie po pôrode
• Samovstrebateľné stehy

Samovstrebateľné nite sa často používajú pri chirurgických zákrokoch, a to aj po pôrode. Na aplikáciu takýchto švov sa používajú rôzne materiály, ktoré sa samy rozpustia do určitého času (catgut, lavsan, vicryl).

informácie Samorobiteľné stehy po pôrode sa vo väčšine prípadov používajú na prasknutie vnútorných pohlavných orgánov (vagína, krčok maternice), pretože prístup k týmto orgánom je ťažký a bude jednoduchší, ak tam nie je potrebné následne odstrániť stehy.

Pri slzách a zárezoch hrádze je možné použiť rôzne stehy: absorbujúce aj vyžadujúce odstránenie nití.

Čas resorpcie stehu závisí od vlákien, s ktorými bol vykonaný:

1. Catgut... Čas resorpcie závisí od priemeru vlákna a miesta jeho aplikácie a pohybuje sa od 30 do 120 dní;
2. Lavsan... Existujú vlákna s rôznymi obdobiami resorpcie (od 10-12 dní do 40-50 dní);
3. Vicryl(60-90 dní).

Hlavnými komplikáciami stehov v popôrodnom období je nesúlad (divergencia) stehov a ich hnisanie (prenikanie infekcie).

Nekonzistentnosť vnútorných švov (na krčku maternice a vo vagíne) je extrémne zriedkavá. V zásade existuje divergencia vonkajších švov uložených na perineu.

Hlavné dôvody rozdielu v rane na perineu:

• Skoré sedenie;
• Ostré pohyby;
• Sexuálny život;
• Infekcia stehu.

Známky divergencie švu:

• Bolesť v oblasti rany;
• Vzhľad krvácajúcich rán;
• Bolestivý opuch;
• Nárast teploty(ak je infikovaný);
• Pocit ťažkosti a distenzie v oblasti pooperačnej rany(naznačuje akumuláciu krvi - hematóm).

K penetrácii infekcie rany vo väčšine prípadov dochádza vtedy, keď sa nedodržiavajú pravidlá osobnej hygieny a nesprávna starostlivosť za švami.

Hlavnými znakmi purulentno-zápalových komplikácií stehov na perineu sú:

1. Teplo;
2. Hyperémia(začervenanie) oblasti rany;
3. Bolestivosť;
4. Vzhľad hnisavého výboja zo švíkov.

Pri prvých príznakoch komplikácií by ste mali okamžite požiadať o pomoc pôrodníka-gynekológa. Lekár vykoná potrebné postupy a predpíše liečbu.

pamätať Stehy aplikované na vagínu a krček maternice nevyžadujú ďalšie spracovanie: žena musí len dodržiavať pravidlá osobnej hygieny, aby sa zabránilo vzniku purulentno-zápalových komplikácií. Stehy na perineu si naopak vyžadujú zvýšenú pozornosť a starostlivé dodržiavanie všetkých odporúčaní ženy po pôrode.