Hepatitída s jemným vrahom. Čo sa bojí "jemného vraha

Súdiac podľa skutočnosti, že ste v súčasnosti čítate tieto riadky - víťazstvo v boji proti chorobám pečene nie je na vašej strane ... a ste už premýšľali o terapii interferónom? Je pochopiteľné, pretože hepatitída C je veľmi vážna choroba, pretože správne fungovanie pečene je zárukou zdravia a pohody. Nevoľnosť a vracanie, žltkastý alebo sivastý odtieň pokožky, horkosť v ústach, stmavnutie farby moču a hnačka ... Všetky tieto príznaky sú pre vás oboznámení s počutím. Je však možné správne liečiť, ale dôvod?

Prípravky novej generácie SOFOSBUVIR a DACLATASVIR sú schopné 97-100% pravdepodobnosť, že vás navždy uzdraví z hepatitídy C. Najnovšie lieky môžu byť zakúpené v Rusku od oficiálneho zástupcu indického farmagigačného Zydus heptiza. Môžete získať bezplatnú konzultáciu o používaní moderných liekov a môžete sa tiež dozvedieť o metódach akvizície na oficiálnych stránkach dodávateľa Zydus v Rusku.

Výučba

Psychologické zranenia detstva. Socializácia osoby začína s rodinou. Ak sa dieťa objavuje v počiatočných fázach stať sa v negatívnej situácii, jeho vývoj je nesprávne. Komplex inferiority najčastejšie sa skladá z dieťaťa z dôvodu, že rodičia od neho vyžadujú veľa. Chcú rásť hore, ale dieťa neodôvodňuje nádeje. Je neustále potrestaný, kričí, kričí. V škole sa stáva predmetom posmechu, pretože sa bojí reagovať na učiteľa a počítať. To všetko vedie k nenávisti. Nájde spôsob, ako sa pomstiť násilného násilia. Neskôr sa dospelý maniak jednoducho nemôže zastaviť, počiatoční zabíja všetkých, ktorí ho nemajú radi.

Problémy s opačným pohlavím. Hlavným faktorom tvorí myšlienka pohlavia spojená s prvými experimentmi v tejto oblasti. Ak boli neúspešní, ukladá odtlačok pre život. Mnoho maniakov zažili ťažkosti pri komunikácii s opačným pohlavím, ktorý ich viedol ako prvý do stavu rozpakov a rozhorčenia, a potom viedol zlosť a túžbu pomstiť. Ak osoba podstúpila sexuálne násilie v dospievaní veku, možno v budúcnosti bude snažiť tento model na svojich budúcich partneroch. Takže existuje šanca, že sa bude tešiť, opakuje sa kroky, ktoré sa raz uskutočnili.

"R-komplex". Tam je teória, že ľudia sa stávajú maniacmi kvôli druhej štruktúre mozgu. Paleopsychológovia naznačujú, že myseľ kontroluje primitívny mozog. Niektorí ľudia majú ten druhý pod kontrolou a začína viesť opatrenia osoby. Potom jednotlivec nadobúda motívy správania opice a prestane zomrieť jeho hnev, naliatie do iných.

Fyzické zranenia. Keď už hovoríme o fyziológii, je dôležité poznamenať, že človek sa môže stať maniakom, ktorý bol predtým absolútne normálny. Mohol by dostať zranený mozog, poškodiť jeden z jeho zón zodpovedných za správne vnímanie reality. Väčšina maniakov nemá žiadny inštinkt sebazáchovy, strachu, averziu k krvi. Rovnako ako dvojročné deti uviazli v tejto fáze, pripravení rozbiť a zlomiť. Keď už hovoríme o fyzických zraneniach, stojí za zmienku, že vonkajšia deformácia, dokonca aj malá, môže niekedy tiež svedčiť o tendenciu človeka krutosti. Pravdepodobne to bolo doberané a ponížení pre nedostatok, v dôsledku čoho self-estment padol, a túžba k sebahodnoteniu cez iné zvýšené.

Nezvyčajná predstavivosť. Manyakov sa často stávajú talentovanými a kreatívnymi ľuďmi. Hľadajú spôsoby, ako rozšíriť svoje vedomie, snažia sa dostať do podstaty toho, čo sa deje. Osoba pre nich je podobná mechanizmu hodín, ktoré musíte rozoberať, aby ste videli, čo vo vnútri. Väčšina maniakov bola krásni umelci, hudobníci, znalci vynikajúcej kuchyne.

Poznámka

Maniak môže byť príkladným rodinným mužom a príkladným pracovníkom. Je ťažké vypočítať obvyklú osobu. Preto sériové vrahovia nie sú ľahko nájsť.

Zdroje:

  • Článok o psychológov a ich skúsenosti s Maniacs

Tip 2: Aké ochorenie sa nazýva "láskavý vrah" a prečo

Názov "AUSTAL KILLER" sa aplikuje na chorobu hepatitídu C. Táto prezývka dostala ochorenie vzhľadom na povahu svojho prúdu - pomaly zničí pečeň a pokračuje v asymptomatic, až kým sa nezačne pohybovať do závažnejšej formy, čo spôsobuje cirhózu alebo následne rakovina.

Príčiny a príznaky ochorenia

Hepatitída C bola objavená relatívne nedávno. Choroba bola zahrnutá do jedného z najnebezpečnejších ľudí medzi všetkými infekčnými infekciami. Podľa niektorých odhadov sa choroba môže stať jedným z najbežnejších v priebehu nasledujúcich 20 rokov.

Infekcia nastáva cez transfúziu už infikovanej krvi alebo injekciou, ako aj zavedenie liekov, ktoré boli tiež získané z kontaminovanej krvi. Môžete získať vírus pomocou injekcie s nesterilnými injekčnými striekačkami, čo zvyšuje riziko získania ochorenia - asi 20% všetkých infikovaných ľudí sú reprezentované ľuďmi, ktorí používali drogy intravenózne. Vírus môže byť tiež prenášaný cez nechránený sexuálny kontakt, v procese, akupunktúrnych postupoch alebo v procese matky.

V priebehu priebehu ochorenia je krv pacienta nebezpečná pre zdravých ľudí.

Medzi príznaky ochorenia, nešpecifické sú izolované: zvýšenie teploty, všeobecná slabosť, bolesť kĺbov, nevoľnosť a strata chuti do jedla. V niektorých prípadoch existuje viac explicitných symptómov pre hepatitídu - viditeľný nárast pečene, jaghility kože a slizníc, svrbenie, stmavnutie moču a sfarbenie výkalov. Stropné obdobie ochorenia trvá približne 25 dní, ale v niektorých prípadoch môže táto choroba prúdiť ticho a rýchlo sa presunúť na chronickú formu. To je dôvod, prečo hepatitída C dostala titul "milujúci vrah".

K dnešnému dňu neexistuje vakcína z hepatitídy C.

Diagnóza a liečba

Klinická diagnóza sa vykonáva pomocou špeciálnych laboratórnych krvných štúdií. Analýzy sa odoberajú, z ktorých prítomnosť protilátok na boj proti hepatitíde C, antigénu a vírusu. Kvôli častým mutácii, vírus nie je zničený protilátkami vyvinuté imunitným systémom, a to len spomaľuje.

Na detekciu ochorenia sa tiež vytvorí pečeňový ultrazvuk, niekedy sa použije biopsia.

Antivírusová terapia sa aplikuje na liečbu schopnú znížiť aktivitu samotného vírusu. Interferón a ribavirín sú menovaní odborníkmi, ako aj bezprostredné drogy. Liečba môže trvať 4 mesiace na 1,5 roka, v závislosti od typu hepatitídy C a jeho reakcie na lieky. Kurz a dávka sú vybrané v súlade s individuálnymi vlastnosťami každého pacienta. Nie je možné dosiahnuť úplné uzdravenie z vírusu, môžete si však vybrať pretrvávajúcu remisiu a schopnosť tela potlačiť aktivitu hepatitídy C.

Únava, bolesť hlavy, strata chuti do jedla, nevoľnosť a zvyšujúca sa teplota, lekári hovoria o vývoji non-orvi alebo chrípky a ... hepatitída. Často sa však stáva, že ochorenie prebieha asymptomatické, vážne ničia pečeň a vedie k ireverzibilným dôsledkom. Aké typy hepatitídy existujú a kde sa každá osoba môže infikovať - \u200b\u200bv materiáli AIF.RU.

Šesť namiesto troch

Tradične, každý vie a počuť o troch typoch hepatitídy - A, B a C. V skutočnosti sú viac - dnes v klasifikácii lekárov 6 rôznych druhov. Hepatitída A je považovaná za najčastejšie, čo sa inak často označuje ako špinavá ruka a ochorenie ovocia. Je "slávny" dlhá inkubačná doba - od 7 do 50 dní.

Zároveň, ako žiadny iný typ vírusovej lézie pečene, vyzerá ako príznaky na obvykle chlad. Nebezpečné ochorenie u symptómov, ktoré sa objavili, iba žltá farba a nasýtená farba fyziologických tekutín vzdávajú symptómy. Takáto patológia často končí nezávisle bez aktívnej liečby. Ale stále ignorovať hepatitídu A nestojí za to, pretože toxický účinok na pečeň môže mať extrémne negatívne dôsledky.

Hepatitída B vírus sa prenáša na sexuálny spôsob, od matky do plodu počas tehotenstva a cez nesterilné nástroje, napríklad, keď krvný plot. Tieto časy, keď sa takýto typ hepatitídy považoval za veľa znevýhodnených vrstiev populácie a drogovo závislých, už v minulosti. V súčasnosti môže byť vírusom infikovaný úplne prosperujúci človek. Prechádza sa zvýšením teploty, vzhľadu slabosti, bolesti v kĺboch, nevoľnosti. V niektorých prípadoch vznikajú vyrážky. Keď si palpácia, môžete cítiť, že pečeň a slezina sa zväčšujú.

Hepatitída s dnes je považovaná za najťažšie. Zároveň často nedáva príznaky, ale veľmi vážne porušuje prácu pečene, pre ktorú dokonca dostal meno "Gentle Killer". Nie je to tak dávno, diagnóza hepatitídy C bola považovaná za vetu, pretože ľudia s ním neprežili. Často nastane infekcia, keď transfúzia krvi. Teraz sa frekvencia infekcie znížila, pretože začali kontrolovať darcu krvi pre vírusy starostlivo. Chronická forma ochorenia prechádza do cirhózy a rakoviny, zatiaľ čo existuje chronický priebeh patológie u 70-80% pacientov.

Nie je to známe pre mnoho formy, ako je hepatitída D, je považovaná za satelitné ochorenie, ktoré sprevádza hepatitída B a vážne komplikuje jeho prúd. Hepatitída E je podobná forme A, ale zároveň začína občas, čo je ťažšie a veľa nebezpečenstva je pre tehotné ženy. Ten v rodine vírusu - hepatitídy G je podobný C, ale je menej nebezpečný.

Imunitná odpoveď

Povaha priebehu ochorenia je jedným z najdôležitejších faktorov, ku ktorým sú lekári orientovaní. Tak rozlišujú akútny a chronický priebeh ochorenia. Akútne sa vyvíja počas vírusovej lézie pečene, keď patogén vstupuje do ideálneho prostredia pre seba, je zavedený do buniek a začína otráviť ľudské telo. Symptómy v tomto prípade sa vyvíjajú takmer okamžite, ľudská pohodu je výrazne horšia. Avšak, priaznivý liek prognózy je pomerne vysoká.

Chronická forma v tomto ohľade je nebezpečnejšie - všetky príznaky sú viac mazané a nemusia sa prejaviť dlhý čas. V dôsledku toho je pečeň zničená takmer úplne. Treba mať na pamäti, že tieto lézie môžu byť ireverzibilné, napríklad, ak začína cirhóza. Bunky sú nahradené spojivovým tkanivom a čas je vynechaný.

Ľudský imunitný systém je naprogramovaný na vyhľadávanie infikovaných buniek v tele. Pôsobí tiež vo vzťahu k pečeňovým bunkám postihnutým vírusom hepatitídy. Avšak, pečeňové bunky sú mimoriadne jemné, takže veľmi rýchlo umierajú počas tohto "nerovnakého boja". Počas smrti - a to sa nestane okamžite - vyvíjajú dystrofické procesy a hlavné funkcie sú porušené. Čím je teda aktívnejší bojujúci, že imunitný systém sa rozvíja, je poškodené viac buniek a tým výraznejšie sa prejavy hepatitídy stávajú.

Odpočinok a diéta

Stojí za pochopenie, že neexistuje žiadny špeciálny smerový liečebný program pre hepatitídu. Lekári sa spravidla musia uchýliť k symptomatickej terapii. Osoba bude odporučiť mier a rekreáciu, správnu výživu. Mali by ste si vybrať ľahké, dobre tráviace a stráviteľné potraviny. Z tukových jedál, prirodzene budete musieť odmietnuť. Pod zákazom, akékoľvek horúce nápoje padajú, dokonca najslabší.

Je však potrebné pochopiť, že osoba je namáhaná, čo znamená, že sa musia dodržiavať hygienické pravidlá. Prirodzene je potrebné prejsť analýzu, aby sa určilo, ktorý spôsob hepatitídy je prítomný - z toho bude závisieť od ďalšieho spôsobu liečby: výber liekov, trvanie kurzov atď. Spravidla sa používajú drogy Opravte situáciu, obnovenie pečeňových buniek, antivírusových činidiel a liekov na odstránenie intoxikácie symptómov.

Skontrolujte, či sa salóny krásy!

Aby nevystaviť svoje zdravie smrteľným rizikom, stojí za to znepokojiť pred prevenciou. Napríklad, musíte si dôkladne umyť ruky po návšteve toalety, pred každým obťažovaním jedla a po každom výstupe na ulicu, nejedzte výrobky, ktoré neprešli procesom, na takmer 100% vylúčiť infekciu hepatitídou A.

Pokiaľ ide o zložitejšie formy, je potrebné starostlivo priblížiť k výberu miesta na vykonanie manikúry, pedikúry, ako aj postupy na liečbu krásy súvisiace s injekciami (napríklad mezoterapia). Dodávajte krv na testy, sleduje výlučne v laboratóriách, kde používajú jednorazové súbory injekčných striekačiek a ihiel. A potom to bude možné vyhnúť sa infekcii jednej z hlavných úmrtí modernosti.

Kúpiť lacné lieky z hepatitídy s

Stovky dodávateľov prinášajú Sofosbuvir, Daclatasvir a Valpatasvir z Indie do Ruska. Ale trochu môžete dôverovať. Medzi nimi je dôležitá interná lekáreň s bezchybnou reputáciou. Zbavte sa vírusu hepatitídy so všetkým za 12 týždňov. Kvalitné drogy, rýchle dodanie, najlacnejšie ceny.

Hepatitída volajú ostré a chronické zápalové ochorenia pečene, ktoré nie sú ohniská a rozšírené. Rôzne metódy infekcie hepatitídy sú odlišné, tiež sa líšia rýchlosťou progresie ochorenia, klinických prejavov, metód a prognóz liečby. Dokonca aj príznaky rôznych typov hepatitídy sú odlišné. Okrem toho sa niektoré príznaky objavujú silnejšie ako iné, ktoré sú určené typom hepatitídy.

Hlavné príznaky

  1. Spravodlivosť. Symptóm sa často vyskytuje a je spôsobené tým, že bilirubín sa priškodzuje do krvi pacienta počas poškodenia pečene. Krv, cirkulujúci v tele, distribuuje ho orgánmi a tkanivami, maľovaním ich žltou.
  2. Vzhľad bolesti v oblasti pravej hypochondrium. Vyskytuje sa kvôli zvýšeniu veľkosti pečene, čo vedie k vzniku bolesti, ktoré sú hlúpe a trvanlivé alebo sa stanú osloveným znakom.
  3. Zhoršenie pohľadu sprevádzajúcej sa zvyšovaním teploty, bolesti hlavy, závraty, tráviacou poruchou, ospalosťou a letargiou. To všetko je dôsledkom účinku na telo bilirubínu.

Hepatitída ostré a chronické

Hepatitída u pacientov má akútne a chronické formy. V akútnej forme sa prejavujú v prípade poškodenia vírusovej pečene, ako aj v prípade otravy s rôznymi druhmi jedov. S ostrými formami ochorenia sa stav pacienta rýchlo zhoršuje, čo prispieva k zrýchlenému vývoju symptómov.

S touto formou ochorenia sú priaznivé predpovede celkom možné. S výnimkou jeho transformácie na chronické. V akútnej forme je ochorenie ľahko diagnostikovaná a tiež liečená. Neprijateľná akútna hepatitída sa ľahko vyvíja do chronickej formy. Niekedy so silnou otravou (napríklad alkoholom), vzniká chronická forma nezávisle. V chronickej forme hepatitídy sa vyskytuje proces substitúcie spojovacou handričkou pečeňových buniek. Je to výrazne vyjadrené, ide pomaly, a preto niekedy zostáva nediagnostikovaná až do výskytu cirhózy pečene. Chronická hepatitída sa zaoberá horšou a prognóza jeho liečby je menej priaznivá. V akútnom priebehu ochorenia sa zdravie zhoršuje výrazne zhoršenie, vyvíja sa, itoxikácia sa objaví, funkčná prevádzka pečene sa znižuje, obsah bilirubínu sa zvyšuje v krvi. S včasnou detekciou a účinnou liečbou hepatitídy v akútnej forme sa pacient často zotavuje. S trvaním ochorenia viac ako šesť mesiacov, hepatitída prejde do chronickej formy. Chronická forma ochorenia vedie k vážnemu porušeniu v tele - slezina a zvýšenie pečene, metabolizmus je narušený, komplikácie sa vyskytujú vo forme pečeňovej cirhózy a onkologických formácií. Ak má pacient zníženú imunitu, terapeutická schéma je zvolená nesprávne alebo existuje závislosť alkoholu, prechod hepatitídy do chronického tvaru ohrozuje život pacienta.

Odrody hepatitídy

Hepatitída má niekoľko druhov: A, B, C, D, E, F, G, že sa tiež nazývajú vírusová hepatitída, pretože príčinou ich výskytu je vírus.

Hepatitída typu A

Táto rôznorodosť hepatitídy sa tiež nazýva Botkinova choroba. Má inkubačné obdobie trvajúce 7 dní a do 2 mesiacov. Jeho patogén - RNA vírus - môže byť prenášaný z chorého človeka zdravého s nízkou kvalitou produktov a vody, kontakt s objektmi domácností, ktoré si užívali pacienta. Hepatitída A je možná v troch formách, sú rozdelené silou prejavov ochorenia:

  • s ostrou formou s žltačkou je pečeň vážne poškodená;
  • keď subacut bez žltačky, môžeme hovoriť o ľahšom príklade ochorenia;
  • s subklinickou formou nemôžete ani všimnúť príznaky, hoci infikovaný je zdrojom vírusu a je schopný infikovať ostatných.

Žltačka typu B

Táto choroba sa nazýva hepatitída séra. Sprevádzané zvýšením pečene a sleziny, vzhľadu bolesti v kĺboch, vracanie, teplote, lézie pečene. Vyskytuje sa buď v akútnom alebo v chronických formách, ktorý je určený stavom imunity ochorenia. Spôsoby infekcie: Počas injekcie s porušením sanitárnych pravidiel, sexuálne kontakty, počas transfúzie krvi, použitie zle dezinfikovaných medčík. Trvanie inkubačnej doby je 50 ÷ 180 dní. Výskyt hepatitídy B sa znižuje pri použití očkovania.

Hepatitída S.

Tento typ choroby sa vzťahuje na najťažšie ochorenia, ako často sprevádzané cirhózou alebo rakovinou pečene, čo vedie k úmrtnosti. Ochorenie je zle prístupné terapii, a navyše, šťastnejší s hepatitídou C, osoba môže znovu infiltrovať rovnaké ochorenie. Liečenie HCV nie je ľahké: Po ochorení hepatitídy C v akútnej forme, 20% chorých regenerácií a 70% pacientov nie je nezávisle schopná liečiť vírus a ochorenie sa stáva chronickým. Nastavte dôvod, ktorým sú niektoré vyliečia, zatiaľ čo iní ešte neboli úspešní. Chronická forma hepatitídy od seba samého nezmizne, preto potrebuje terapiu. Diagnóza a liečba akútnej formy HCV sa vykonáva fyzikálnym lekárom, chronická forma ochorenia - hepatológa alebo gastroenterológ. Môžete sa nakaziť, zatiaľ čo transfúzia plazmy alebo krvi z infikovaného darcu, pri použití zlej kvality spracovaných medčík, sexuálne a chorá matka prenáša detskú infekciu. Vírus hepatitídy C (HCV) sa rýchlo šíri svet, počet pacientov už dlho prekročil jeden a pol sto miliónov ľudí. Predtým, HCV reagoval na terapiu, ale teraz môže byť choroba vyliečená s použitím moderného priameho pôsobiaceho antivírusu. Iba terapia je dosť drahá, a preto je ďaleko od môjho vrecka.

Hepatitída D.

Tento typ hepatitídy D je možný len vtedy, keď coinfekcia s vírusom hepatitídy B (minunfekcia je prípad infekcie jednej bunky s vírusmi rôznych typov). Sprevádza hmickú léziu pečene a akútnym priebehom ochorenia. Spôsoby infekcie - vstup do vírusu ochorenia v krvi zdravého človeka z vírusu monitora alebo chorého človeka. Inkubačná perióda sa tiahne 20 ÷ 50 dní. Externe, priebeh ochorenia sa podobá hepatitíde B, ale jeho tvar je ťažší. Môže sa stať chronickým, pohybujúcim sa potom do cirhózy. Možno vakcinácia podobná hepatitíde V.

Hepatitída E.

Mierne sa podobá hepatitíde a mechanizmu prietoku a prenosu, pretože sa tiež prenášajú krvou. Jeho vlastnosť je výskyt bleskových foriem, ktoré spôsobujú smrteľný výsledok na obdobie nepresahujúce 10 dní. V iných prípadoch sa môže účinne liečiť a prognóza pre obnovu je najčastejšie priaznivá. Výnimkou môže byť tehotenstvo, pretože riziko straty dieťaťa prístupu 100%.

Hepatitída F.

Tento typ hepatitídy je stále nedostatočný. Je známe len to, že ochorenie je spôsobené dvoma rôznymi vírusmi: jeden bol pridelený z krvi darcov, druhá bola nájdená vo výkaloch pacienta, ktorý dostal hepatitídu po transfúzii krvi. Známky: Vzhľad žltačky, horúčky, ascites (klastre kvapaliny v brušnej dutine), zvýšenie veľkosti pečene a sleziny, zvýšenie hladín bilirubínu a pečeňových enzýmov, výskyt zmien v moči a výkaze, \\ t ako aj všeobecná intoxikácia tela. Výsledné spôsoby terapie hepatitídy F ešte neboli vyvinuté.

Hepatitída G.

Tento typ hepatitídy je podobný hepatitíde C, ale nie tak nebezpečný, pretože neprispieva k výskytu cirhózy a rakoviny pečene. Ciróza sa môže objaviť len v prípade coinfekcie hepatitídy G a C.

Diagnostika

Vírusová hepatitída na ich príznakoch sú podobné sebe podobné, rovnako ako niektoré iné vírusové infekcie. Z tohto dôvodu je pre tento dôvod ťažké určiť diagnostiku ochorenia. V súlade s tým, aby sa objasnil typ hepatitídy a správneho priradenia terapie, sú potrebné laboratórne krvné testy, čo umožňuje identifikovať markery - indikátory, jednotlivca pre každý typ vírusu. Po odhalení prítomnosti takýchto markerov a ich pomeru je možné určiť stupeň choroby, jeho činnosť a možný výsledok. S cieľom sledovať dynamiku procesu, po určitom časovom období sa čas prieskumu opakuje.

Ako liečiť hepatitídu s

Moderné schémy na liečenie chronických formulárov VGS sa redukujú na kombinovanú antivírusovú terapiu, vrátane priamych účinkov antivírusov, ako je napríklad Sofosubuvir, Valpatasvir, DACLATASVIR, LADAPASVIR v rôznych kombináciách. Niekedy sa pridávajú ribavirín a interferóny k zvýšeniu efektívnosti. Takáto kombinácia účinných látok zastavuje replikáciu vírusov, čo šetrí pečeň od ich deštruktívneho nárazu. Podobná terapia má množstvo nedostatkov:

  1. Náklady na lieky na boj proti hepatitíde hepatitídy sú vysoké, nie každý ich bude môcť získať.
  2. Prijatie jednotlivých liekov je sprevádzaný nepríjemnými vedľajšími účinkami, vrátane zvýšenia teploty, nevoľnosti, hnačky.

Trvanie liečby chronických foriem hepatitídy trvá od niekoľkých mesiacov do roku v závislosti od genotypu vírusu, stupeň poškodenia tela a použitých liekov. Keďže hepatitída s primárne ovplyvňuje pečeň, pacienti potrebujú pozorovať prísnu stravu.

Vlastnosti genotypov HCV

Hepatitída C sa vzťahuje na počet najnebezpečnejších vírusovej hepatitídy. Ochorenie je spôsobené vírusom obsahujúcim RNA, ktorý dostal názov flaviviridae. Vírus hepatitídy C sa nazýva "jemný vrah". Dostal tak nešťastný epitet kvôli tomu, že v počiatočnej fáze, choroba nie je sprevádzaná žiadnymi príznakmi vôbec. Neexistujú žiadne známky klasickej žltačky, v oblasti pravej hypochondrium nie je žiadna bolesť. Prvok Prítomnosť vírusu je ponúknutá nie skôr ako pár mesiacov po infekcii. A pred tým, že neexistuje žiadna reakcia imunitného systému a nie je možné detegovať markery v krvi, a preto nie je možné uskutočniť genotypizáciu. Funkcie HCV tiež patria, že po vstupe do krvi v procese chovu sa vírus začne rýchlo mutovať. Takéto mutácie zasahujú do imunitného systému infikovaného prispôsobenia a riešenia ochorenia. V dôsledku toho môže ochorenie prúdiť niekoľko rokov bez akýchkoľvek príznakov, potom sa objaví takmer rez, cirhóza alebo malígny nádor. Okrem toho, v 85% prípadov, choroba z akútnej formy ide do chronického. Virus hepatitídy C má dôležitú funkciu - rôzne genetické štruktúry. V skutočnosti hepatitída C je kombinácia vírusov klasifikovaných v závislosti od možností ich štruktúry a rozdelená na genotypy a podtypy. Genotyp je súčtom génov kódujúcich dedičné značky. Zatiaľ čo liek vie 11 genotypov vírusu hepatitídy C s vlastnými podtypmi. Genotyp je označený číslami od 1 do 11 (hoci klinické štúdie používajú hlavne genotypy 1 ÷ 6) a podtyps pomocou písmen latinskej abecedy:

  • 1A, 1B a 1C;
  • 2A, 2B, 2C a 2D;
  • 3A, 3B, 3C, 3D, 3E a 3F;
  • 4A, 4B, 4C, 4D, 4E, 4F, 4H, 4I a 4J;

V rôznych krajinách sa genotypy HCV distribuujú inak, napríklad v Rusku najčastejšie možno nájsť od prvej tretej tretieho. Závažnosť ochorenia závisí od typu genotypu, určujú terapeutickú schému, jej trvanie a výsledok liečby.

Ako planéty distribuované kmene HCV

Na území glóbu, genotypy hepatitídy C sú divergentné a genotypy 1, 2, 3 sa môžu najčastejšie stretnúť, a to vyzerá takto na samostatných územiach:

  • v západnej Európe a vo východných regiónoch sú genotypy 1 a 2 najbežnejšie;
  • v USA - podtypoch 1a a 1b;
  • v severnej časti Afriky je najbežnejší genotyp 4.

V rizikovej zóne možnej infekcie HCV sa zistia, že ľudia s ochoreniami krvi (nádory hematopoetického systému, hemofílie atď.), Ako aj pacienti leží na liečbu v dialyzačných oddeleniach. Najčastejšie v krajinách sveta sa považuje za genotyp 1 - to predstavuje ~ 50% z celkového počtu chorých. Na druhom mieste v prevalencii - genotyp 3 s indikátorom o niečo viac ako 30%. Distribúcia HCV cez územie Ruska má významné rozdiely od svetových alebo európskych opcií:

  • 1B genotyp predstavuje ~ 50% prípadov;
  • na genotypoch 3A ~ 20%,
  • hepatitída 1A infikovaná ~ 10% pacientov;
  • hepatitída s genotypom 2 detegovaná v ~ 5% infikovaných.

Ale nielen z genotypu závisí od ťažkostí HCV terapie. Nasledujúce faktory majú vplyv na účinnosť liečby: \\ t

  • vek pacienta. Šanca liečiť mladých významne vyšších;
  • Ženy sa uľahčia ako muži;
  • je dôležité, aby stupeň poškodenia pečene - skutočnosť exodusu je vyššia s menším poškodením;
  • rozsah vírusovej záťaže - menej v tele vírusov v čase liečby, tým účinnejšia liečba;
  • hmotnosť pacienta: Čo je vyššia, než je ťažšie viac komplikuje liečbu.

Liečba teda si vyberá účasť na lekári, založený na vyššie uvedených faktoroch, genotypizácii a odporúčaniach EASL (Európska asociácia ochorenia pečene). EASL neustále udržiava svoje odporúčania v súčasnom stave a ako nové účinné lieky sa objavujú na liečbu hepatitídy C upraví odporúčané terapeutické schémy.

Kto je v oblasti rizika pre infekciu HCV?

Ako je známe, vírus hepatitídy C sa prenáša cez krv, a preto môže byť infikovaná najväčšou pravdepodobnosťou:

  • pacientov, ktorí robia krvnú transfúziu;
  • pacienti a zákazníci v zubných skrinkách a zdravotníckych zariadeniach, kde inteligencia sterilizujú policajti;
  • vzhľadom na nesterilné náradie môže byť návšteva manikúru a kozmetických salónov nebezpečná;
  • z zle spracovaných nástrojov môžu tiež trpieť milovníkmi piercing a tetovanie,
  • riziko infekcie u tých, ktorí používajú drogy v dôsledku viacnásobného používania nesterilných ihiel;
  • ovocie sa môže infikovať proti matke infikovanej hepatitíde C;
  • s sexuálnym aktom môže infekcia tiež dostať do tela zdravého človeka.

Čo je hepatitída c?

Vírus hepatitídy, ktorý nie je na márne, bol považovaný za "milujúci" vrahový vírus. Je schopný sa prejaviť, potom sa zrazu objavuje vo forme komplikácií sprevádzaných cirhózou alebo rakovinou pečene. Diagnóza HCV bola však na svete viac ako 177 miliónov ľudí. Liečba, ktorá bola použitá do roku 2013, kombinovanie injekcií intetrferonu a ribavirínu, poskytla chorú šancu na liečenie, nepresahujúce 40-50%. A okrem toho bolo sprevádzané vážnymi a bolestivými vedľajšími účinkami. Situácia sa v lete 2013 zmenila po Gilead Sciences Farmgigant patentoval látkou Sofosbuvir, vyrobený vo forme liečiva pod značkou Sovaldi, ktorý zahŕňal 400 mg lieku. Stal sa prvým antivírusovým produktom priamej akcie (PPPD) určenej na boj proti HCV. Výsledky klinických testov Sofosbuviru potešili lekári s účinnosťou, ktorá dosiahla v závislosti od genotypu hodnoty 85 ÷ 95%, zatiaľ čo trvanie priebehu liečby v porovnaní s liečbou interferónov a ribavirínu znížil viac ako dvakrát. A hoci syntetizoval farmaceutický Gilead farmaceutický Sofosbuvir, syntetizoval sa v roku 2007 Michael Sofia, ktorý získal Pharmasett, ktorý získal Gilead Sciences. Z priezviska Michaelovej syntetizovanej látky dostal názov SOFOSBUVIR. Samotná Michael Sofia spolu so skupinou vedcov, ktorí urobili niekoľko objavov, prerušil povahu HCV, ktorá umožnila vytvoriť účinný liek na jeho ošetrenie, dostal Lastera Debanova cenu za klinický lekársky výskum. Zisk z implementácie nového efektívneho nástroja takmer všetko, čo väčšinou dostal Gilead, ktorý nainštaloval na Monopolis Soleli a vysoké ceny. Okrem toho spoločnosť obhajovala svoj vývoj podľa osobitnej ceny, podľa ktorého sa Gilead a niektoré zo svojich partnerských spoločností stali majiteľmi výhradného práva na výrobu pôvodného PPAP. V dôsledku ziskov Gileáda, len za prvých dvoch rokov lieku bolo opakovane zablokované všetkými nákladmi, ktoré spoločnosť trpela nadobudnutiu Pharmasett, pričom dostáva patent a následné klinické štúdie.

Čo je SOFOSBUVIR?

Účinnosť tohto lieku v boji proti HCV bola taká vysoká, že teraz takmer žiadna terapeutická schéma stojí bez jeho použitia. Sofosbuvir sa neodporúča používať ako monoterapia, ale s komplexným použitím ukazuje mimoriadne vysoké výsledky. Spočiatku sa liečivo používalo v kombinácii s ribavirínom a interferónom, ktorý umožnil v nekomplikovaných prípadoch hľadať liek len za 12 týždňov. A to je napriek tomu, že liečba je len interferón a ribavirín bol dvakrát menej účinný a niekedy presiahol 40 týždňov. Po roku 2013 každý nasledujúci rok priniesol správu o vzniku všetkých nových a nových liekov, úspešne bojovať s vírusom hepatitídy C:

  • v roku 2014 sa objavil DACLATASVIR;
  • 2015 bol rok narodenia Ladipasviru;
  • 2016 sa odvolal na vytvorenie Vopatasviru.

DACLATASVIR vydal Bristol-Myers Squibb vo forme prípravku DAKLINZA obsahujúceho 60 mg účinnej látky. Nasledujúce dve látky boli vytvorené vedcami Gilead, a pretože žiadny z nich nebol vhodný na monoterapiu, liečivo boli použité len v kombinácii so Sofosbuvirom. Na uľahčenie liečby Gileáda, obozretné opravné prostriedky uvoľnené okamžite v kombinácii so Sofosbuvirom. Takže sa objavili prípravky:

  • Harmoni, ktorý kombinuje 400 mg Sofoscowvir a 90 mg Ladipasvir;
  • EPCLUSA, ktorá zahŕňala Sofosbuvir 400 mg a velpatasvir 100 mg.

Na terapiu použitím DACLATSVIR boli dve rôzne prípravky na tuhé a daklyz. Každá zo spárovaných kombinácií aktívnych zložiek sa použila na liečbu určitých genotypov HCV podľa liečebných režimov odporúčaných EASL. A len kombinácia Sofosbuvir s Valpatasvirom sa ukázala byť paraenotyp (univerzálny) nástrojom. Epclusal lieči všetky genotypy hepatitídy s takmer rovnako vysokou účinnosťou približne 97 ÷ 100%.

Vzhľad Generics

Klinické štúdie potvrdili účinnosť liečby, ale všetky tieto vysoko účinné lieky mali jednu významnú nevýhodu - príliš vysoké ceny, ktoré im nedovoľujú získať väčšinu chorých. Montopolis a vysoké ceny pre výrobky inštalované spoločnosťou Gilead spôsobili rušenie a škandály, ktoré boli patentovače ísť na určité ústupky, ktoré poskytujú niektoré spoločnosti z Indie, Egypta a Pakistanských licencií na výrobu analógov (Generics) takéto účinné a požadované drogy. Okrem toho bojuje s patentovými výrobcami, ktoré ponúkajú lieky liečebných liekov podľa nebesedne nadhodnotených cien, v čele India, ako krajina, v ktorej milióny pacientov s hepatitídou C v chronickej forme žijú. V dôsledku tohto boja - Gilead vydal 11 indických licenčných spoločností a vývoja patentu pre seba-uvoľnenie prvého Sofosbuvir, a potom iné z ich nových liekov. Získané licencie, indickí výrobcovia rýchlo vytvorili výrobu generíkov, pričom sa vytvorili svoje vlastné obchodné mená vyrábané drogy. Najprv sa prvýkrát objavil Jenereki Svaldi a Daklinza, Harmoni, Epclusa a India sa stali svetovým lídrom vo svojej výrobe. Indickí výrobcovia na základe licenčnej zmluvy platia 7% finančných prostriedkov získaných v prospech držiteľov patentov. Aj pri týchto platbách boli náklady na generovanie vyrobené v Indii desaťkrát menej ako originály.

Mechanizmy činnosti

Ako už bolo uvedené vyššie, nové položky HCV terapie patria do PPPD a ovplyvňujú vírus priamo. Zatiaľ čo interferón s ribavirínom používaným na liečbu, ľudský imunitný systém sa zvýšil, čo pomáha telu odolať ochoreniu. Každá z látok pôsobí na vírusu vlastným spôsobom:

  1. Sofosbuvir blokuje RNA polymerázu, dôkladne thoring replikáciu vírusu.
  1. DACLATASVIR, LADIPASVIR A VOPAATASVIR sú NS5A inhibítory, ktoré interferujú s šírením vírusov a ich penetráciu do zdravých buniek.

Takýto smerový vplyv vám umožňuje úspešne riešiť HCV, aplikovanie Sofosbuvir na terapiu v páre s DAKLATASVIR, LEDIPASVIR, VELPATASVIR. Niekedy na zvýšenie účinkov na vírus, tretia zložka sa pridáva k páru, ktorý najčastejšie slúži ribavirín.

Generickí výrobcovia z Indie

Farmaceutické spoločnosti v krajine využili licencie, ktoré poskytli, a teraz India vydáva nasledujúce Generics Svaldi:

  • Hepcvir - výrobca CIPLA LTD.;
  • Hepcinat - NOTCO Pharma Ltd.;
  • CIMIVIR - BIOCON LTD. & Hetero drogy sro;
  • Myhep - Výrobca Mylan Pharmaceuticals Private Ltd.;
  • SOVIHEP - ZYDUS HEPTIZA LTD.;
  • SOFOVIR - výrobca hetero drogy sro;
  • Resoże - vyrába laboratóriá Dr Reddy;
  • Virso - uvoľňuje kroky Arcolab.

India vyrábala aj Daklinsee analógy:

  • Natdac z Natco Pharma;
  • Dacihep z Zydus heptiza;
  • DACLAHEP z hetero drogy;
  • DACTOVIN Z SRIDIDOVÝCH ARCOLAB;
  • Daclawin z Biocon Ltd. & Hetero drogy sro;
  • Mydacla z Mylan Pharmaceuticals.

Nasledujúci Gilead, indickí výrobcovia liekov tiež zvládli produkciu Harmoni, v dôsledku čoho sa takéto generácie objavili:

  • Ledifos - uvoľňuje hetero;
  • Hepcinat LP - NATCO;
  • MYHEP LVIR - MYLAN;
  • HEPCVIR L - CIPLA LTD.;
  • CIMIVIR L - BIOCON LTD. & Hetero drogy sro;
  • Ledihep - Zydus.

A už v roku 2017 bola zvládnutá výroba nasledujúcich indických generíkov:

  • Velpatan vydal farmaceuty Natco Pharma;
  • velasof zvládol hetero drogy;
  • SOVIHEPH VYKONÁVAŤ ZYDUS HEPTIZA.

Ako vidíte, indické farmaceutické spoločnosti nie sú zaostávajúce za americkými výrobcami, pomerne rýchlo zvládnuť prípravy, ktoré vyvinuli, pričom pozorovali všetky kvalitatívne, kvantitatívne a terapeutické vlastnosti. S počtom farmakokinetickej bioekvivalencie vo vzťahu k originálom.

Požiadavky na Generics

Generic sa nazýva liek schopný hlavných farmakologických vlastností, ktoré nahradia liečbu drahých originálnych liekov s patentom. Môžu byť produkované v prítomnosti aj v neprítomnosti licencie, iba jeho prítomnosť robí vydané analógové licencie. V prípade vydávania licencie indickým farmaceutickým spoločnostiam Gilead pre nich poskytol aj výrobnú technológiu, ktorá poskytuje vlastníkom licencií práva na nezávislú cenovú politiku. K analógu lieku sa považuje za generický, musí zodpovedať radu parametrov:

  1. Je potrebné dodržiavať pomer na najdôležitejších farmaceutických zložkách v prípravku v kvalite, ako aj kvantitatívnych noriem.
  1. Malo by sa dodržiavať plnenie príslušných medzinárodných noriem.
  1. Povinné dodržiavanie správnych výrobných podmienok.
  1. V prípravách by ste mali odolať zodpovedajúcim ekvivalentom parametrov sania.

Stojí za zmienku, že na stráži na zabezpečenie dostupnosti liekov stojí za to, že hľadajú pomoc z rozpočtových generácií, aby nahradili drahé značkové drogy.

Egyptská generácia SOFOSBUVIRA

Na rozdiel od Indie sa farmaceutické spoločnosti Egypta nedostali zo svetových lídrov pri výrobe Jenniks z hepatitídy C, hoci zvládli výrobu analógov Sofosbuvir. Je pravda, že vo väčšine vyrobených analógov nie sú licencie:

  • MPI Viropack, produkuje farmaceutický priemysel liek Marcyrl - jeden z prvých egyptských generíkov;
  • Heterosofir, vydavateľstvo Prámavá zdravotná starostlivosť. Je jediný licencovaný generický v Egypte. Na balení pod hologramom podlieha kódexu kontroly originálu lieku na internetovej stránke výrobcu, čím sa eliminuje jeho falošný;
  • Grateziano vyrobené Pharco Pharmaceuticals;
  • SofolaNork produkovaný Vimeo;
  • Sofocivir vyrobený zotafarom.

Generics na boj proti hepatitíde z Bangladéša

Ďalšia krajina, vo veľkých objemoch, ktoré produkujú generické prvky proti HCV, je Bangladéš. Okrem toho táto krajina ani nevyžaduje licencie na výrobu analógov značkových drog, pretože do roku 2030, jeho farmaceutické spoločnosti môžu vyrábať také lekárske prípravky bez dostupnosti príslušných licencovaných dokumentov. Najznámejšie a vybavené podľa najnovších technológií je farmaceutická spoločnosť Beacon Pharmaceuticals Ltd. Projekt výrobných zariadení vytvorili európski špecialisti a vyhovuje svetovým štandardom. Beacon sa uvoľňuje nasledujúce generovanie pre vírusovú liečbu hepatitídy C:

  • SOFORAAL - Generic Sofosbuvir, obsahuje účinnú látku 400 mg. Na rozdiel od tradičných balíkov vo fľaštičkách 28 kusov sa spevák vyrába vo forme blistrov 8 tabliet v jednej doske;
  • DACLAVIR - DACLATASVIR VYBAVENÝ, jedna tableta liečiva obsahuje 60 mg účinnej látky. Vyrábajú ho aj vo forme pľuzgierov, ale každá doska obsahuje 10tan;
  • Sofosvel - Generic EpClusa, obsahuje SOFOSBUVIR 400 mg a VELPATASVIR 100 mg. Pagenotyp (univerzálny) liek je účinný pri liečbe genotypov GSS 1 ÷ 6. A v tomto prípade neexistuje žiadne známe balenie do injekčných liekoviek, pilulky sú balené v blistroch 6 kusov v každej doske.
  • Darvoni je komplexný liek, ktorý kombinuje SOFOSBUVIR 400 mg a DACLATSVIR 60 mg. V prípade potreby kombinujú liečbu Sofosbuvir s DAKLATSVIR, s použitím liekov od iných výrobcov, musíte si vziať na tablete každého druhu. A maják ich spojil do jednej pilulky. Balené Donaroni v blistroch 6 tabliet v jednej doske, poslal len na vývoz.

Pri nákupe prípravy z majáka podľa miery terapie by sa mala zohľadniť originalita ich obalu, aby sa kúpila suma potrebnú na liečbu. Najznámejšie indické farmaceutické spoločnosti, ako sa uvádza vyššie, po obdržaní liekov krajiny, licencií na generovanie na liečbu HCV, India sa stala globálnym lídrom vo svojej výrobe. Ale medzi mnohými všetkými spoločnosťami stojí za zmienku niekoľko, z ktorých v Rusku majú najväčšiu slávu.

NOTCO Pharma Ltd.

Najobľúbenejšie farmaceutické spoločnosti Natco Pharma Ltd., ktorých drogy, z ktorých zachránili životy niekoľkých desiatok tisíc tisícov chorých chronickej formy hepatitídy S. Ona zvládla uvoľňovanie takmer celého radu antivírusových liekov priamo, vrátane SOFOSBUVIR s daclatasvirom a ladipasvirom s Valpatasvirom. Natco Pharma sa objavila v roku 1981 v meste Hydarabad s počiatočným hlavným mestom 3,3 milióna rupií, potom počet zamestnancov bolo 20 ľudí. Teraz je 3,5 tisíc ľudí v piatich podnikoch Nakko, a stále existujú pobočky v iných krajinách. Okrem výrobných jednotiek majú spoločnosti dobre vybavené laboratóriá, ktoré umožňujú rozvíjať moderný zdravotnícky personál. Medzi vlastnému vývoju stojí za zmienku liekov na boj proti onkologickým ochoreniam. Jedným z najznámejších liekov v tejto oblasti sa považuje za veenatu, vyrobený od roku 2003 a používa sa počas leukémie. Áno, a uvoľňovanie generických prostriedkov na liečbu vírusu hepatitídy C patrí k prioritnej oblasti NOTCO.

Hetero drogy sro

Táto spoločnosť zriadila prepustenie generíkov, podriadená tejto túžbe svojej vlastnej siete priemyselných odvetví vrátane zariadení s pobočkami a pobočkami s laboratóriami. Hetero Manufacturing Network je ostvorená na uvoľnenie liekov podľa licencií prijatých spoločnosťou. Jedným z pokynov jeho aktivít je lekárske projekty, čo umožňuje riešiť vážne vírusové ochorenia, ktorého liečba pre mnohých pacientov sa stala nemožnou z dôvodu vysokých nákladov na pôvodné drogy. Zakúpená licencia umožňuje hetero, aby okamžite spustil uvoľnenie generiky predávaných potom o cene dostupnej pre pacientov. Vytvorenie hetero drogy sa vzťahuje na 1993. Za posledných 24 rokov sa v Indii objavili tucet rastlín a niekoľko desiatok výrobných jednotiek. Prítomnosť vlastných laboratórií umožňuje spoločnosti vykonávať skúsené práce na syntéze látok, ktoré prispeli k rozšíreniu výrobnej základne a aktívnemu vývozu liekov do cudzích krajín.

Zydus heptiza.

Zydus je indická spoločnosť, ktorá stanovila účel vytvorenia zdravej spoločnosti, ktorá podľa názoru svojich majiteľov bude nasledovať zmenu kvality života ľudí. Cieľom je ušľachtilý, a preto je pre jeho úspech aktívne vzdelávacie aktivity, ktoré ovplyvňujú najchudobnejšie segmenty obyvateľstva krajiny. Vrátane voľného očkovania obyvateľstva z hepatitídy V. Zidus z hľadiska výrobkov vyrobených v indickom farmaceutickom trhu je na štvrtom mieste. Okrem toho 16 z jeho drog spadol do zoznamu 300 najdôležitejších liekov indických liekov. Produkty ZYDUS sú v dopyte nielen na domácom trhu, možno nájsť v lekárňach 43 stavov našej planéty. A rozsah liekov vyrobených v 7 podnikoch presahuje 850 drog. Jedna z najsilnejších produkcií sa nachádza v Gujarat a patrí do najväčšej nielen v Indii, ale aj v Ázii.

Therapy HCV 2017.

Liečba hepatitídy C pre každého pacienta je zvolený lekár individuálne. Pre správny, efektívny a bezpečný výber systému lekára, ktorý potrebujete vedieť:

  • vírusový genotyp;
  • trvanie ochorenia;
  • stupeň poškodenia pečene;
  • prítomnosť / neprítomnosť súbežnej infekcie zirózy (napríklad HIV alebo iná hepatitída), negatívne skúsenosti z predchádzajúcej liečby.

Po prijatí týchto údajov po skúšobnom cykle lekár na základe odporúčaní EASL volí optimálnu možnosť liečby. Odporúčania EASL sú opravené z roka do roku, pridajú novo rozvíjajúce sa drogy. Pred odporúčaním nových verzií liečby sú predložené na posúdenie kongresu alebo špeciálneho zasadnutia. V roku 2017, EASL Specials Stretnutie považované za aktualizáciu odporúčaných obvodov v Paríži. Bolo rozhodnuté úplne prestať používať v Európe pri liečbe terapie interferónom HCV. Okrem toho nebola jednoduchá odporúčaná schéma, ktorá používa jednu priamu akciu. Dávame niekoľko odporúčaných možností na spracovanie systémov. Všetky sú dané výlučne na oboznámenie sa a nemôže byť sprievodcom konať, pretože pridelenie terapie môže dať lekárovi len pod dohľadom, ktorý potom prejde.

  1. Možné liečebné schémy navrhnuté EASL v prípade hepatitídy s hepatitídou C alebo súbežným HIV + HCV infekciou u pacientov, ktorí nemajú cirhózu a nie predtým ošetrené:
  • na liečbu 1A a 1B Genotypy môže byť použité:

- SOFOSBUVIR + LDIPASVIR, bez ribavirínu, trvanie 12 týždňov; - SOFOSBUVIR + DACLATASVIR, tiež bez ribavirínu, termínovanie 12 týždňov; - alebo SOFOSBUVIR + VELPATASVIR bez ribavirínu, trvanie kurzu je 12 týždňov.

  • pre terapiu genotyp 2. Použiť bez ribavirínu po dobu 12 týždňov:

- SOFOSBUVIR + DKLATASVIR; - alebo SOFOSBUVIR + VALPATASVIR.

  • pri liečbe genotyp 3. Bez použitia ribavirínu, pod termínom liečby, 12 týždňov sa používa:

- SOFOSBUVIR + DACLATASVIR; - alebo SOFOSBUVIR + VELPATASVIR.

  • pre terapiu genotyp 4. Je možné, bez ribavirínu po dobu 12 týždňov na použitie:

- SOFOSBUVIR + LDIPASVIR; - SOFOSBUVIR + DACLATASVIR; - alebo SOFOSBUVIR + VELPATASVIR.

  1. Odporúčané systémy terapie EASL pre miešanie hepatitídy C alebo súbežnej HIV / HCV infekcie u pacientov s kompenzovanou cirhózou predtým, ktorá sa predtým neliečila:
  • na liečbu 1A a 1B Genotypy môže byť použité:

sOFOSBUVIR. + ledipasvir. s ribavirom, trvanie 12 týždňov; - alebo 24 týždňov bez ribavirínu; - a ešte jedna možnosť - 24 týždňov s ribavirínom s nepriaznivou prognózou reakcie; - sophosbuvir + DAKTOSASVIRAk bez ribavirínu, potom 24 týždňov a s ribavirínom, termín liečby je 12 týždňov; - alebo sOFOSBUVIR. + velpatasvir. Bez ribavirínu, 12 týždňov.

  • pre terapiu genotyp 2. Použiť:

sOFOSBUVIR. + dKLATASVIR. Bez ribavirínu, trvanie 12 týždňov a s ribavirínom s nepriaznivou prognózou - 24 týždňov; - alebo sOFOSBUVIR + VALPATASVIR Bez kombinácie s ribavian 12 týždňov.

  • pri liečbe genotyp 3. Použitie:

- SOFOSBUVIR + DACLATASVIR 24 týždňov s ribavirínom; - alebo SOFOSBUVIR + VELPATASVIR opäť s ribavirom, doba liečby je 12 týždňov; - Alternatívne je možné Sophosbuvir + Valpatasvir 24 týždňov, ale bez ribavirínu.

  • pre terapiu genotyp 4. Aplikujte rovnaké systémy ako genotypy 1A a 1B.

Ako vidíte, výsledok terapie je ovplyvnený okrem stavu pacienta a charakteristiky svojho organizmu, kombinácia predpísaných liekov tiež vybral lekár. Okrem toho, trvanie liečby závisí od zvolenej lekárskej kombinácie.

Liečba modernými liekmi z HCV

Vezmite pilulky priamych antivírusových liekov na vymenovanie lekára orálne raz denne. Nie sú rozdelené na časti, nemajú žuť, ale umyjú jednoduchou vodou. Najlepšie je, že súčasne je, že je podporovaná konštantná koncentrácia v tele účinných látok. Obráťte sa na termíny na jedlo sa nevyžaduje, hlavná vec nie je robiť na prázdny žalúdok. Začíname brať drogy, venovať pozornosť blahobytu, pretože počas tohto obdobia je najjednoduchšie, aby si všimol možné možné fenomény. PPTA sami nie sú príliš veľa z nich, ale lieky vymenované v komplexe sú výrazne menej. Najčastejšie sa vedľajšie účinky prejavujú vo forme:

  • bolesti hlavy;
  • zvracanie a závraty;
  • všeobecná slabosť;
  • zhoršenie chuti do jedla;
  • bolesť v kĺboch;
  • zmeny v biologických chemických ukazovateľoch krvi vyjadrené v nízkej úrovni hemoglobínu, redukciu krvných doštičiek a lymfocytov.

Bočné prejavy sú možné v malom počte pacientov. Všetky vybrané Malaise však by mali byť informovaní o tom, že účasť na tom, aby prijali potrebné opatrenia. Aby sa nepodarilo posilniť vedľajšie účinky, alkohol a nikotín by mal byť vylúčený, pretože poškodzujú pečeň.

Kontraindikácie

V niektorých prípadoch je príjem PPPD vylúčená z dôvodu:

  • individuálna sumersitivita pacientov s niektorými zložkami liečiva;
  • pacientov mladších ako 18 rokov, pretože neexistujú žiadne presné údaje o ich vplyve na telo;
  • Ženy nesúce ovocie a ošetrovateľské deti;
  • Ženy by mali uplatňovať spoľahlivé metódy antikoncepcie, aby sa zabránilo koncepcii počas obdobia liečby. Okrem toho sa táto požiadavka uplatňuje a pre ženy, ktorých partneri prechádzajú aj cez PAP teperapiu.

Uskladnenie

Uchovávajte antivírusové lieky priamo na miestach neprístupných pre deti a priamemu slnečnému žiareniu. Teplota skladovania by mala byť v rozsahu 15 ÷ 30ºС. Spustenie prípravy, skontrolujte ich výrobcov a čas skladovania uvedený na balíku. Prepravné prípravky sú zakázané. Ako nakupovať PPTA Obyvatelia Ruska Bohužiaľ, nájsť indické generácie v ruských lekárňach nebude úspešné. Farmaceutický gileáda, ktorý poskytuje licencie na drogy, obozretne zakázané ich exportu do mnohých krajín. V súčasnosti vo všetkých európskych štátoch. Želám si získať rozpočet Indian Generics na boj proti hepatitíde C môže využiť niekoľko spôsobov:

  • objednajte si ich cez ruské internetové lekárne a získajte produkt za pár hodín (alebo dní) v závislosti od miesta dodania. Okrem toho sa vo väčšine prípadov nevyžaduje aj predplatenie;
  • objednajte ich prostredníctvom Indian Online nakupovanie s domácim doručením. Bude to prijať preddavku v mene a čakacia doba bude trvať tri týždne do mesiaca. Navyše sa pridá ďalšia potreba komunikovať s predávajúcim v angličtine;
  • choďte do Indie a priniesť liek sami. To bude tiež potrebovať čas, plus jazyková bariéra, plus ťažkosti kontroly originality tovaru zakúpeného v lekárni. Problém nezávislého exportu, ktorý si vyžaduje termoconTrunner, prítomnosť lekára a receptu v angličtine, ako aj kópie šeku.

Zaujímatelia o získavaní liekov sa rozhodujú, ktoré z možných možností dodania na výber. Nezabudnite, že v prípade HCV závisí priaznivý výsledok terapie od rýchlosti jeho štartu. Tu v doslovnom zmysle je oneskorenie smrti, a preto by nemalo byť oneskorené začiatok postupu.

Najzaujímavejší:

Lacné lieky z hepatitídy s

Stovky dodávateľov nosia lieky z hepatitídy C z Indie do Ruska, ale len IMCO vám pomôže kúpiť SOFOSBUVIR a DACLATASVIR (rovnako ako Varlatasvir a Ledipasvir) z Indie za najlepšiu cenu as individuálnym prístupom ku každému pacientovi!

Rozhodol som sa zaoberať vírusom hepatitídy C, prečo to bolo s ním, existujú pre to určité dôvody. Po prvé, hepatitída A a B vírusy sú akútne, rozhodne, choroba kričí o sebe, pacient sa naozaj cíti zle a snaží sa rýchlo obrátiť k lekárovi, ale nie často choroba prináša pacienta na dekompenzovaný stav, v resuscitálnom oddelení, Často títo pacienti prinášajú. No, hlavná vec je dôvod, prečo som sa o tento vírus zaujímal, skutočnosť, že je v jej čistej forme našej profesionálnej škody, pretože sa prenáša cez krv, už existuje veľa mojich známych-lekárov v sebe tento patogén. Každý rok sme odovzdali testy, cez ktoré sú detegované protilátky, je to veľmi zriedka zriedka syfilis (a tam sú chyby v plot, porušenie pred stravovacím plotom, potom vylučujú tento boľavý), HIV PAH PAH zistené. Ale hepatitída C, ak bola odhalená, je zriedkavé, keď vylučujú, je to vždy tragédia, pretože liečba je dlhá, drahá, a nie skutočnosť, že účinná. Iba plus, skutočnosť, že kurz je pomalý, nie vždy vedúci k zlyhaniu pečene.
Aké sú vírusové častice, vyzerá to, že malá guľa má škrupinu. Ako je známe, vlastnosti živých bytostí sú kódované v génoch, ktorých kombinácia je genóm. Vírus hepatitídy s veľmi malým genómom, v ňom len 1 gén, v ktorom je štruktúra 9 proteínov šifrovaná. Vírusy prenikajú v krvi, šíria sa v celom tele, pripojte sa k hepatálnej bunke, sú zavedené do neho (v myšlienke tejto fázy, vírus môže byť zablokovaný, ale penetrálny mechanizmus nie je úplne pochopený). Preniknutie do vírusovej častici spôsobuje, že to pracuje na sebe, bunka začína čítať informácie z vírusovej častice a zbiera nových vírusových teroristov, ktorí pochádzajú z bunky ostatných. Trvalé zistenie vírusu v klietke ho zabije, bunka je znovuzrodená, mení sa na spojovacie tkanivo, sa banda takýchto buniek tvorí chybu na pečeni, ktorá sa každoročne zvýši. Okrem toho tento vírus robí bunkou, že keď zhoršená imunita môže viesť k rakovine pečene. Imunitný systém sa stále snaží zabrániť šíreniu choroby, v 15% prípadov, dokonca aj snáď úplné zhodnocovanie, imunitné bunky zničiť vírusové častice, je stále nejasné, prečo sa jedna osoba obnovuje, a druhý sa zmení na kroniku. Problém je, že genóm vírusovej častice sa neustále mení a imunitný systém jednoducho nemá čas na výpočet a zničenie všetkých vírusov, čo je dôvod, prečo neexistuje účinná vakcína.
Hlavným spôsobom prenášania vírusu je krv: drogovo závislí od opakovania injekčnej striekačky od pacienta, transfúzie infikovanej krvi (teraz je mimoriadne vzácny), medoví personál po náhodnej injekcii ihly od pacienta, často počas rezania operácií ako skalpel. Vírus je veľmi regály vo vonkajšom prostredí, takže sú často infikované v tattoo salónoch, použitie zubnej kefky niekoho iného, \u200b\u200bkaderníkov. Možnosť možného pohlavného prenosu však s chráneným sexuálnym kontaktom je nepravdepodobné. Je tiež možné infikovať novorodenca od matky počas prechodu generických ciest (veľmi zriedka).
V ohromnej väčšine prípadov, klinický obraz vymazal: nejaký druh malátnosti, závažnosť v pravej hypochondrium, nevoľnosť, horkosť v ústach, často nie sú žiadne príznaky. Takýto skrytý prietok môže trvať až 20 rokov, s vzácnym vývojom zlyhania pečene. Avšak, tam je tiež agresívny priebeh ochorenia, sa vyznačuje častými relapsmi, s prechodom na cirhózu pečene. V našom oddelení, v lete tam bola mladá žena, s krvácaním z kŕčových žíl pažeráka (často zastaví také krvácanie je veľmi ťažké, pretože títo pacienti majú rozbitý krvný koagulačný systém a kŕčové žily veľké priemery a sú ľahko Zranený), Bohužiaľ zomrela. Aj na jeseň svojho manžela, s takou chorobou, krvácanie bolo schopné zastaviť.
Liečba, ako som už napísal drahé, dlhé, leží pri prijímaní antivírusových akčných prípravkov, hormónov, ktoré stimulujú imunitný systém.
Nakoniec, čo mám robiť antigény vírusu hepatitídy C? Hlavná vec nie je panika. Áno, toto je nebezpečná infekčná choroba. Ale jeho chronická forma na veľmi dlhú dobu (15-25 rokov) má mäkký tok, ktorý prakticky neovplyvňuje blahobyt. Hoci niektoré zmeny v živote budú musieť urobiť. Po prvé, periodicky skúmaný lekárom hepatológa a plní všetky svoje odporúčania. Po druhé, opustenie alkoholu a iných hepatotoxických látok. Po tretie, aby ste udržali životný štýl, jemné vaše zdravie: spať asi 8 hodín, vyhnúť sa fyzickým a emocionálnym preťažením a samozrejme sledovať diétu, ktorá obmedzuje tuk, vyprážaný, ostrý. Po štvrté, dodržiavajte bezpečnostné opatrenia, aby neboli infikovať ľudí okolo vás. Pamätajte si: Vaša krv a biologické tekutiny (väčšinou pohlavie zárodkov) obsahujú vírus a môžu infikovať ľudí okolo nich. Až do vašich rany, nenechávajte krv na predmety pre domácnosť, prax "chránený" sex.



Náhodné články

Nahor