Po zlomenine Shin bez posunu. Typy a spôsoby liečenia zlomenín kostí

Narušenie integrity kosti v oblasti dolnej časti nohy, vrátane zlomeniny blocch, sa vzťahuje na bežné zranenia.

Tento typ zlomenín môže mať ľahký aj vážny prietok, v závislosti od toho, či sa kosť posunula a má blízke tkaniny poškodené.

Všeobecné informácie

Patrí do spodnej časti spodnej končatiny - z kolena do členku. Vo väčšine prípadov hovoríme o zlomenine holennej kosti, integrita mulberry kosti je oveľa menej častá. Možné je simultánne porušenie integrity oboch kostí.

Príčiny zlomenín vykonávajú mechanické vplyvy, ktorých sily stačia na zničenie kostnej štruktúry. Najčastejšie je porušenie integrity kostí nastane, keď jeseň alebo neúspešný skok, v dôsledku pádu ťažkej položky na nohe.

Ďalšou príčinou zlomenín je patologický proces, čo vedie k zvýšeniu krehkosti kostí (tuberkulóza, onkologické ochorenie atď.). Pre ľudí trpiacich patológiami, dokonca aj relatívne malý mechanický účinok na kosti môže skončiť v rozpore s jeho integritou.

Klasifikácia

Zlomeniny v oblasti Shin sú klasifikované pre rad značiek:

1. Multiplicita alebo jednotka. Pre viacnásobné zlomeniny je zničenie kosti charakterizované na niekoľkých miestach a prítomnosť dvoch alebo viacerých kostí. Jednotka znamená, že zlomeninu ovplyvnila iba jedna lokalita.
2. Tvar blesku (rovný, šikmý, špirálový tvar).
3. Tvar okraja kosti (spoločný, hladký). Zlomenina secline nôh je charakterizovaná nerovnomernými hranami s vyčnievajúcimi zubami.
4. Prítomnosť posunu. Keď sa posunutie neprítomne, umiestnenie kosti nie je porušená. Ak hovoríme o posunom, kostné fragmenty sú posunuté na seba. Narušenie integrity kostí s posunom je klasifikovaná (napríklad uhlová, rotačná).
5. Otvorenosť alebo zatváranie zranenia. Uzavretá zlomenina nohy nie je spojená s hrotov pokožky a traumatizácia svalov spravidla je minimalizovaná. V prípade otvorenej poruchy integrity kosti hovoríme o krváckej rane a viditeľných kostiach.
6. Intra-artikulárne a obklopujúce zlomeniny. Najťažšie zranenia sú najťažšie, keď nielen kosť, ale aj kĺb bol poškodený.

Pre jednoduchšie vnímanie klasifikácie musíte povedať pár slov o štruktúre konštrukcií koreňov kostí - veľkej a malej kotviskej kosti.

Každá z týchto kostí má podlhovastú nadáciu so širokým kónom konci. Hlavnou časťou kostnej štruktúry je diafinálna a zahusťovanie na konci kosti sa nazýva EpiPhyus.

Najdôležitejšou úlohou v kĺboch \u200b\u200bkolena a členka patrí do Epiphyssas. Diafýza a epifýza umiestnená v blízkosti kolenného kĺbu sa nazývajú proximálne a tie, ktoré sa nachádzajú v blízkosti nohy - distálne. Proximálny epifizhiz má dva procesy - Sams. Tieto procesy sú potrebné na upevnenie väziva.

Klasifikácia berie do úvahy miesto, kde je integrita Shin narušená:

1. Proximálna časť (najvyššia tretina veľkej a malej kotviskej kosti). Patrí medzi ne poranenia syssloty a hrbole, hlavy a krčka maternice.
2. PLOT. Tento typ zranenia ovplyvňuje diafýzu tibiálnych a malých terčových kostí.
3. Distal Got. Toto je asi.

Poznámka! Poruchy integrity kostnej integrity v distálnych a proximálnych miestach sú takmer vždy spojené s intraproduktovými zmenami, čo značne komplikuje zranenie.

Podľa závažnosti je zlomenina kostí nôh klasifikovaná takto: \\ t

1. Pľúca. Uzavretá zlomenina, žiadne zaujatie, menšie poškodenie tkaniva.
2. Stred. Otvorená alebo uzavretá zlomenina, ale plavidlá nie sú ovplyvnené.
3. Ťažký. Travizmus kĺbov, nervových vlákien a ciev.

Symptomatické látky

Všeobecné príznaky zlomeniny:

• syndróm bolesti;
• pohyb nôh je nemožné alebo ťažké;
• opuch;
• začervenanie pokožky na poškodenej oblasti;
• crunch kostných fragmentov, keď palpácie nôh;
• plány nohy (počas poškodenia menšieho nervu);
• ležiace alebo bodovanie kože (počas zranenia ciev).

Príznaky proximálnych zlomenín:

• noha je mierne ohnutá v kolene;
• svietiaci posun na neprirodzenú pozíciu;
• deformovaný povrch pod kolenom (keď bol posun kosti);
• bolestý syndróm je pomerne silný, ale lokalizovaný len na mieste zlomenín;
• koleno hladkých nôh a potrubia je pohyblivé.

Znaky zlomenín diafýzy:

• veľmi silný syndróm bolesti;
• kožná sinusiness;
• deformácie a vypnutie posunu.

S zlomeninami veľkej beritskej kosti, noha úplne stráca jeho funkčnosť. V prípade porušenia integrity malého bertovoy kosti na dolnú končatinu je zvyčajne možné spoliehať sa na.

Distálna (užitočná) zlomenina sprevádzajú silný syndróm bolesti a opuch. Zastávka je posunutá smerom dovnútra alebo von.

Základom diagnostických opatrení je rádiografická štúdia, ktorá v prípade potreby môže byť doplnená MRI alebo CT.

Liečba

Všeobecné zásady, pre ktoré sa spracuje fraktúra vykurovania, zahŕňajú tieto akcie: \\ t

1. Premiestnenie fragmentov kostí. Úlohou premiestnenia spočíva v urovnaní fragmentov takým spôsobom, aby poskytol kosť ako prirodzený pohľad na ďalšiu správnosť. Premiestnenie sa vykonáva v miestnej anestézii. Nastavovací cieľ je možné dosiahnuť ako manuálne - pozdĺž priebehu prevádzkového zásahu a s kostrovým extraktom.
2. Upevnenie fragmentov kostí v pravej polohe pomocou kovových zariadení, ktoré môžu zahŕňať pletacie ihly, slučky, platne, skrutky.
3. Imobilizácia poškodených nôh v dôsledku bandáže sadry. Môžu sa aplikovať mnohé typy kompresných rozptýlených prístrojov (Ilizarova, Hoffmann, kostým atď.). Imobilizácia končatiny je zachovaná až do zajatia zlomenej kosti - môže trvať niekoľko týždňov až niekoľko mesiacov.

Výber betónových materiálov a taktiky liečby je určený chirurgom v závislosti od charakteristík poranenia a všeobecného stavu pacienta. Ak sa ukázalo, že jedna z techník je neefektívna, lekár môže použiť ďalší spôsob liečenia pacienta.

Zlomenina kostí nohy si bude vyžadovať chirurgické rušenie v nasledujúcich prípadoch:

• neschopnosť reprodukovať nefinančnými prostriedkami;
• viacnásobné zlomeniny veľkých bertovoy kostí s posunom;
• porušenie pozícií mäkkých tkanív;
• pravdepodobnosť lámania kostí kostí kože, stláčanie nervových vlákien a ciev;
• otvorený typ zlomeniny.

S zlomeninou oboch kostí v oblasti Shin sa operácia vykonáva len na veľkom bertovoy kosti, pretože po jej zajatí, bude malá kosť obmedziť bez pomoci.

Nižšie sú uvedené zvláštnosti liečby rôznych typov zlomenín.

Proximálne zlomeniny

Liečba zlomenín nôhových kostí začína zavedením elektrických prostriedkov (lidokaín, novocaín atď.). Potom vykonávajú artikulárnu punkciu a odstránenie krvi sa v ňom nahromadená.

Pri absencii vysídlenia a uzavretého typu zlomeniny sa obväz sa žartuje ihneď po zavedení anestetickej prípravy. Termín nosných obväzov v priemere je 4 týždne. Po odstránení sadrovej sadry začína rehabilitačný program.

Ak hovoríme o zlomenine s vysídlením, po anestézii sa vytvorí premiestnenie fragmentov, ich fixácia a imobilizácia končatiny na 6 až 8 týždňov. Úplné zaťaženie poškodenej nohy je povolené nie skôr ako 12 až 14 týždňov po zranení.

Zlomeniny diafýzy

V prípade porušenia integrity tibiálnych alebo malých -com kostí sa vykoná premiestnenie, po ktorom sa nachádza omietka počas 10-12 týždňov. Umiestnenie sadrovej bandáže - od stredu bokov na špičky prstov.

Treba poznamenať, že v tejto forme zlomeniny, preferencia nie je daná omietok, ale kompresiou rozptyľovanými zariadeniami, pretože sadra imobilizácia môže viesť k tesnosti kolena a členku.

Na ošetrenie špirály, fragmentácie a brazy zlomenín diafýzy a ak existuje riziko sekundárneho posunu, používajú sa systémy skelety. Tento výfuk je založený 3 až 4 týždne, a po uplynutí tohto obdobia o 6 až 10 týždňov je omietka prekrytá - od stredu bokov na prsty.

Konečná obnova končatiny neposkytuje najskôr 5 - 7 mesiacov a prvé kroky bez barlíkov robia asi 4 mesiace po zranení.

Zlomeniny lyžovania

Porušenie integrity členka je zvyčajne vytvrdzovanie, pretože v tomto prípade je poškodený členok a premiestnenie je možné len s pomocou chirurgického zákroku.

Fomboly sú upevnené pomocou korenia, dosiek a skrutiek. Potom je obojstranný obväzok v tvare V tvar v tvare - zo strednej časti holennosti k prstom spodnej končatiny. Pacient nesie omietku 4 až 8 týždňov.

Ak dôjde k významnému opuchu po premiestnení na končatine, je holenka umiestnená na Bellejnú zbernicu, kým sa nezvolí opuch. Iba potom, čo ukladajú sadry.

S zlomeninou veľkej beritskej kosti nie je možné manuálne produkovať, preto nie je potrebné robiť bez prevádzkovej intervencie a montáž systému skeletového expozície až 4 týždne. Po 12 až 15 týždňoch je superponovaná sadrová topánka.

Konečné streľby kostí nastáva po 6 - 8 mesiacoch, ale supinator sa musí nosiť ďalších šesť mesiacov.

Rehabilitácia

Po zlomenine Shin bude pacient potrebovať značné úsilie na rehabilitovanie po zranení.

Funkčné poruchy sú spravidla, nielen kosti, ale aj okolité mäkké tkanivá. Počas obdobia imobilizácie sa vyskytujú atrofické procesy vo svaloch, sprevádzané stagnujúcimi javmi v stlačených tkanivách.

Rehabilitačné aktivity sú zamerané na dosiahnutie určitých cieľov:

• prevencia atrofických procesov;
• zlepšenie tónu a elasticity svalov;
• optimalizácia prietoku krvi do svalov a šliach;
• normalizácia motorickej aktivity kolena a členku;
• likvidácia stagnujúcich javov.

V procese rehabilitácie sa používa niekoľko metód:

1. Fyzioterapia. Súbor cvičení pomáha v boji proti atrfii, zlepšuje mobilitu kĺbov, zabraňuje stagnácii v tkanivách.
2. Masáž a trenie. Vďaka masáži končatiny je možné vyhnúť sa telám kĺbov, zjazveniu mäkkých tkanív.
3. Fyzioterapia. Terapeutické postupy Odstráňte zápalový proces, prispievajú k hojeniu a regenerácii tkanív, zlepšujú metabolizmus a optimalizuje prietok krvi.
4. Diéta. Diéta pacienta obsahuje dostatočné množstvo vápnika, vitamínov a iných užitočných prvkov.

Všeobecne platí, že rehabilitácia trvá od 2 mesiacov do šiestich mesiacov.

Je zvyčajné zdieľať rehabilitačné obdobie do troch etáp, z ktorých každý sleduje určité ciele: \\ t

1. Prvá etapa trvá 2 - 3 týždne po odstránení bandáže sadry.
2. Druhá etapa končí po 2 - 3 mesiacoch.
3. Tretia fáza pokračuje po skončení druhého, môže trvať mesiac alebo viac.

Prvá rehabilitačná fáza

V tomto štádiu obnovovacej doby sa odporúča navštíviť masážne procedúry, kúpele, brúsenie svalov a kože.

V priebehu masáže a trenia sa používajú terapeutické krémy, napríklad s obsahom cédrového oleja. Soľné kúpele, zábaly (s voskom a Ozokeritom), magnetoterapia.

V prvej fáze nie je možné preťažiť poškodenú nohu, pretože výsledok tohto môže byť vyjadrený syndrómom bolesti. Zároveň je motorická aktivita stále potrebná: stúpa a spúšťanie nôh, pohybové kroky, relaxáciu a svalové napätie - užitočné a dosť dostatočné cvičenia v prvej fáze.

Druhá fáza rehabilitácie

Táto etapa poskytuje obnovenie funkčnosti imobilizovanej končatiny. Pacient naďalej navštevuje masážne procedúry a trením, berie do kúpeľa, ale osobitná pozornosť sa venuje fyzickým cvičeniam, ktoré zahŕňajú:

• mahi nohy v rôznych smeroch;
• stúpa na ponožiek a spúšťanie na podpätkoch;
• chôdza;
• cvičenia "nožnice" (ležiace na zadnej strane);
• rotácia kroku.

Pri vykonávaní cvičení môže byť syndróm bolesti stále prítomný. Avšak v druhej fáze rehabilitácie sa režim stáva menej jemným: noha by mala byť načítaná tak, ako môžete vydržať.

Tretia fáza rehabilitácie

Tretia fáza sa vyznačuje rozšíreným zoznamom cvičenia a zvýšenou úrovňou zaťaženia na obnovenej končatine.

Nezabudnite na správnu výživu. Diéta by mala obsahovať dostatočné množstvo vápnika, kremíka, vitamínov E, C, D.

Fyzioterapia

Fyzioterapeutické techniky sú obzvlášť dôležité pri obnove po zlomení nôh. Zoznam a postup pre absolvovanie postupov určí účasť na lekárom.

V rôznych štádiách môže fyzioterapia obsahovať takéto postupy:

• interferenčné prúdy (redukcia hematómov, odstránenie opuchy a syndrómu bolesti);
• uKRAČOVANIE ULTRAVIVÍČOVÉHOU (ANTAXTERIÁLNE AKCIA);
• elektroforéza (odstraňuje bolestivosť, zlepšuje tkanivový tón).

Prvá pomoc

Keď by sa mali zlomiť zlomeniny v oblasti členku viacero akcií:

1. Dajte obeť anestetický liek.
2. Odstráňte topánky so zranenou končatinou.
3. Blokové krvácanie a aplikovať antiseptickú ranu na okrajoch.
4. Zaistite nohu na autobus.

Nižšie, zvážte uvedené akcie o niečo viac.

Anestézia

Zníženie syndrómu bolesti je dôležitou úlohou pri poskytovaní prvej pomoci. Ako anestetikum môžete použiť tabletované prípravky - analgin, nimesulid, sadalgin alebo podobné.

Je ešte lepšie, aby sa intramuskulárna injekcia nvocaínu, lidokaínu alebo analógov. V tomto prípade je bolestivý zaviesť čo najbližšie k úseku zlomeniny kostí nohy.

Po injekcii sa obeť odstráni topánky, pretože to spôsobí ďalšiu bolesť v stave rýchlo sa zvyšujúceho opuchu. Rukoväť s končatinou by mala byť veľmi opatrná.

Spracovanie rany a ukončenie krvácania

Ďalšia fáza pracuje s ranou. Najprv rezať alebo inak odstrániť oblečenie pešo. Ak existuje krvácanie rany pri zranení, mala by sa posúdiť situácia. Ak krv zasiahne prúd, potom to naznačuje poškodenie kostných fragmentov veľkej nádoby. V takejto situácii, rana tamponade s pomocou bandáže alebo čistej látky, wattov.

Poznámka! Je nemožné pretiahnuť nohu s postrojom, ako keby sa dostal k zložitej zlomenine, stláčanie môže viesť k ešte väčšiemu kosti posunu alebo roztrhnutiu vaskulárneho okolia.

So slabým krvácaním môžete urobiť bez Tamponada. Je však stále potrebné spracovať hrany rany antiseptickým prípravkom (mangartánom, zeleným, jódom atď.). Zároveň je potrebné spracovať, že je zameranie rany, bez toho, aby sa nalievanie antiseptiky na vnútornú časť poškodenej plochy.

Pneumatika

Pri zlomenine kostí nohy by mali byť imobilizované (imobilizujúce) končatinu. To je dôležité, pretože je potrebné stanoviť existujúce miesto kostí a mäkkých tkanív a zabrániť zhoršeniu kosti posunu a prestávky tkaniva.

Pneumatika je superponovaná tak, že kĺby kolená a členka sa stanovia. Akýkoľvek pevný povrch je vhodný na vytvorenie pneumatiky. Môžu byť použité aj dve tyčinky, z ktorých jeden sa aplikuje na vonkajšiu stranu nohy a druhá s vnútornou.

Pneumatika by mala začať z päty a pokračovať až do stredu bedra. Potom sú obidve časti pneumatiky starostlivo pripevnené k nohe (napríklad s použitím obväzu, pás, lano atď.).

Poznámka! Viaže, je žiaduce, aby ho položili mäkkou handričkou.

Keď je imobilizácia nohy dokončená, mali by ste si vziať obeť do nemocnice alebo zavolať na ambulanciu brigády. Na ceste do nemocnice nemožno v žiadnom prípade vychádzať z poškodenej nohy.

Ak bola závažná zlomenina Shin zaznamenaná s posumaním, lekár povie o operácii, doske a rehabilitácii. Podľa štatistík to predstavuje tretinu celkového počtu zranení.

Prevádzka sa vykonáva, v ktorej fragmenty (krehké) kosti zachytáva dosku.

Použite vyhľadávanie

Toto zranenie je pomerne závažné, čo si vyžaduje vykresľovanie.

Rehabilitácia

To je vážne zranenie s dlhou dobou rehabilitácie (od 3-4 mesiacov pred rokom), je potrebné obnoviť výkon končatiny.

Pobyt končatiny v pevnom stave vedie k atroficky zmenám v svaloch, zhoršených krvnom obehu a lymfy, ktorá je plná stagnujúcich javov.

• Jednotlivo zostavený komplexom LFK;
• Masážne relácie, fyzioterapeutické procedúry;
• Potraviny obohatené vápnikom, horčík, polyvitamínov, mikroelementov.

Zlomenina Shin je zranenie, pri ktorom dlhé obdobie imobilizácie obmedzuje prítok kyslíka na svalovú a nervové tkanivo, množstvo následkov.

Možno:

• Funkcia členkovho kĺbu je rozbitá;
• Bolesť;
• Vývoja deformovania artrózy alebo rezania osteochondrózy;
• Sa pozoruje.

Aby ste sa tomu vyhli, musíte sa presunúť, ale treba sa vyhnúť ostrým pohybom.

Intervencie s fixáciou

V prípade uzavretej zlomeniny s posumaním sa premiestnenie uskutočňuje na základe röntgenového žiarenia aplikovaním sadrovej bandáže. Ak sú sily svalov zložené fragmenty, použije sa metóda rozšírenia skelety. Načasovanie od niekoľkých týždňov do mesiaca.

Znamenie, že kosti rástli, bude slúžiť schopnosť osobe zdvihnúť nohu nezávisle. Potom je omietka prekrývaná (asi 3 mesiace) - osoba sa bude pohybovať na barle.

Na upevnenie používania:

• Zariadenie Ilizarov;
• Platne;
• Kolíky;
• Skrutky.

Pravidelne sa zopakujte X-lúče na sledovanie správnosti a rýchlosti upevnenia kostného tkaniva. S nesprávnym sklonom je reprosit opätovne použitý.

Operácia je priradená, ak nie je možné nastaviť končatinu:

• Silné posunutie jedného alebo 2 fragmentov, ohrozujúce medzeru pokožky a blízke svaly, stláčanie nervov a ciev s fragmentmi kostí, zmeny v polohe svalov;
• Otvorené;
• V závažnom prípade.

S frakciou parou je operácia vyrobená len na tjbici, pretože je to exkurzia, Moloberstskaya obnoví jeho integritu.

S metódou operačného spracovania, porovnané s fragmentmi kostí sú upevnené tanierou alebo priskrutkovanou skrutkou. Spôsob upevnenia dosky sa používa v pseudoartróze kosti.

Je odstránený rok po prekrytí, až po tom, čo odborníci urobili X-ray (foto).

Nebezpečenstvo rozsiahlej otvorenej zlomeniny s množstvom fragmentov, ktoré významne poškodili nervy a krvné cievy, je riziko amputácie alebo vývoja gangrena s nekonzisenzne uskutočnenými amputáciou.

Termín zachytávania s otvorenou zlomeninou trvá 3-4 mesiace - závisí od zložitosti a vlastností obete, stavu jeho zdravia a veku. Ak utrpeli šľachy, zvážiť, že ich oživenie je potrebné na dlhú dobu.

Kostné tkanivo je zlé v prítomnosti osteoporózy, chronických ochorení. V diabetes, rana je slabo dotiahnutá a tkanina sa regeneruje.

Zaťaženie môže byť vykonané na nohe po 3,5 mesiaci.

Štruktúra členka: Skladá sa z tibiálneho, nachádzajúceho sa mediálne a malé teroristické, umiestnené bočne trojuholníkové, rúrkové kosti. Tibial kostí nesie na sebe celú telesnú hmotnosť ľudského tela, je hrubšia a silnejšia ako Malobeova.

Horná časť holennej časti je široká a končí mierne konkávne ploché miesta - sép, s ktorými je susedí so stehenskou femurou v kolennom kĺbe. Tajomná výška je namontovaná vo vnútri kolenných väzov a na chybu, nadmorská výška, ktorá je pod mydlom, svalnatými šľachy.

Jedna z tvárí Tibiálnej kosti je pokrytá len kože. Spodná časť končí vnútorným členkom, artikulovaný s TAJA TAJA.

MULRONE BEST, TOP rozšírená časť, prichádza do styku s Tibial. Členky sa považujú za susednú časť členku.

Základnou funkciou je poskytnúť ďalšiu pevnosť dolnej časti nohy, slúži ako miesto pripojenia svalov. V hrúbke je oveľa menšia ako tibia.

Sila a smer nárazu určuje lokalizácia, typ, závažnosť. Klasifikácia zlomeniny sa vykonáva na základe zranenia a zranenia prírody.

Dôvody

Najčastejším dôvodom sa stáva:

• Padajúce pevne pevné (lyžiarske topánky, korčule) alebo v nepohodlnú pozíciu, keď noha padne;
• Srdce ťažkého predmetu alebo jeho pádu pešo;
• Nehody (napr. Pokles z výšky).

Priečna fúza s veľkou silou vedie k zlomenine s posunutím jednej alebo 2 kostí.

Z uhla aplikovaného výkonu závisí od toho, ako sa prestávky kostí priamo alebo v uhle a to, čo bude kompenzácia bude:

• Strane;
• Periférne;
• Uhlový s rozporom;
• Sklon;
• Koniec zlomených častí.

Typy patológie

Závažnosťou v závislosti od:

• Miesta;
• Miesta fragmentov kostí a ich množstva;
• Stupeň poškodenia v mäkkých tkanivách a nádobách.

Hlavná klasifikácia:

1. Jednotka (v jednej z častí) alebo viacnásobné (okamžite na niekoľkých miestach).
2. Linka zlomeniny môže prejsť:
   • V pravom uhle;
   • Diagonálne;
   • Na špirálovi;
   • Má hladkú alebo radiacu čiaru.
3. Zatvorené - ak je koža spodnej nohy holistická. Otvorený - kryt kože je zlomený.
4. So zapojením kĺbov kolena alebo členkov alebo ich ovplyvňuje - intra-artikulárne. Obmedzené na kosti nohy - obklopenie:
   • Zlomenina proximálnej časti: ovplyvňuje tajomstvo, rýchlosti tibial alebo hlavy malých kostí;
   • Zlomeniny diafýzy;
   • Zlomeniny distálnej časti alebo členka.
5. Najťažšie je otvorená zlomenina s posunom, s množstvom fragmentov, ten, v ktorom kĺboch, nervové vlákna, krvné cievy podstúpili poranenia.

Užitočné video

Symptomatické látky

1. Vizuálne jedna noha kratšia a má zakrivenie alebo vybranie.
2. Syndróm bolesti.
3. Večerstvo, hematóm.
4. Limit pohybu končatiny, krízu pri pokuse o pohyb.
5. S otvorenou zlomeninou je povrch kože a svalového tkaniva zlomený, krvácanie, krvácanie sú viditeľné.

Keď si človek všimol zranenie, je potrebné prísť na ambulanciu:

• Imobilizovať zranenú nohu (superpospose a pneumatiku);
• Odstráňte syndróm bolesti;
• S otvorenou zlomeninou zastaviť krvácanie, bez oblečenia poškodené oblasti, na dezinfekciu rany;
• Nie je možné ísť;
• Prepravu do nemocnice zranenej osoby je potrebná na nosidlách;
• Liečba stacionárne.

Masáž s fyzikálnymi fotografiami

Masáž v prípade uzavretej zlomeniny môže byť priradená od prvých dní po zmiešanom obväzov.

Masážne miesta sú oblasti, ktoré nie sú pokryté obväzom. Môže to byť napríklad stehno. Po odstránení masáže sadry zachytáva celý povrch nohy.

Masážne procedúry by sa mali aplikovať na obidve nohy, pretože všetky zaťaženie počas obdobia obnovy spadá na zdravú nohu.

Po prvé, sa vykonávajú ťahy, ktoré sú nahradené aktívnym trením, aby sa zahriala koža a tkanivo, aby boli tkanivo.

Obe ruky maséru sú zapojené do procesu. Použil cédrový olej alebo masť na odstránenie opuchu ("Vellaf", "Bystremgel").

Vyplňte proces hnetenia, poklepania, hladovania, ktoré radia pravidelne opakovať počas masáže.

Kontraindikácie: zhoršenie kožných ochorení, vysokú teplotu, vaskulárnu patológiu, akútne infekcie, krvné ochorenie.

Tepelné postupy budú predpísané ako fyziologické spracované pre zlomeniny. To môže byť UHF, elektroforéza, interferenčné prúdy. Ktorýkoľvek z uvedených postupov má priaznivý vplyv na všeobecný stav a zvyšuje sadzbu obnovy.

Požadovaná diéta

V diéte pre akúkoľvek formu zlomenín, zapnite produkty s veľkým obsahom kremíka, vápnika, bielkovín, vitamínov a stopových prvkov.

Tieto produkty zahŕňajú:

• Kravské mlieko, Chata syr, syr, kefír;
• Kuracie vajcia;
• Morské ryby;
• Špenát, zelenina, zelené;
• Malina, jablká, hrušky, čierne ríbezle;
• Nuts, strukoviny.

Zoznam zakázaných produktov: Nemôžete pekávať, čokoládu, kávu, silný čaj, mastné jedlo vo veľkých množstvách. Alkohol je tiež zakázaný, pretože zasahuje do rehabilitačných procesov.

Rohový kútik

Kostný roh je štruktúra, ktorá je spojivový tkanivo vytvorený na mieste ohňa kostí počas obdobia mŕtvice. Kukurica nie je nebezpečná, neznamená prítomnosť chorôb kostí, ale v budúcnosti je schopný dodávať nepríjemnosti a bolesti v oblasti zlomeniny, keď pacient začne chodiť.

• Periosteálna kukurica vytvorená na vonkajšej časti kosti. Regenerovať.
• Medziľahlá kukurica vznikajúca v priestore medzi fragmentmi zlomenej kosti a vďaka plneniu vlastných buniek tohto priestoru pomáha počiatočnému hojeniu zlomeniny.
• Endostal kukurica sa objavuje v tkanive kostnej drene.
• Paranihodná kukurica, ktorá je väzbovým prvkom medzi častiami zlomenej kosti. Keď je to najmenšie zaťaženie ovplyvnené stránkou, kukurica je schopná zlomiť.

Kostná kukurica nie je nebezpečná, ale vada je vykonaná, aby sa zabránilo následným nepríjemnostiam. Hlavnou vecou je, že liečba je zameraná - prevencia rastu kukurice. Pacient je v posteli 3-4 dni, nasledujúci týždeň je v pokoji. Často je predpísaná magnetická terapia alebo UHF.

Nie je potrebné nezávisle poslať úsilie o liečbu kostnej kukurica, najmä ak porušenie bolo spôsobené zranením. Správne identifikovať kostnú kukuricu alebo prejav ochorenia nezávisle - je to nemožné. Správna diagnóza a správna liečba, možno potreba odstrániť patológiu definuje len lekár.

4.6 / 5 ( 34 hlasy)

- To je poškodenie tibiálnych alebo malých -com kostí, a niekedy ich obaja kvôli nadbytku zaťaženia na nich viac, než by mohli vydržať. Zranenie je pomerne bežné a v priemere je približne 20% z celkového počtu zlomenín.

Shin je reprezentovaný dvoma trubicovými kosťami, z ktorých každý má telo a dva konce. Tibial kosť je spojená s femorálnou kosťou v hornej časti a s kosťami nohy v spodnej časti. Počas zlomenia je kosť najčastejšie ako veľké a malé prestávky v strede. Niekedy sú poranenia sprevádzané komplikáciami. V Rashpunch, najčastejšie ľudí s takýmto problémom odvolanie po prevedenej automobilovej katastrofe. Aj keď príčinou zlomeniny môže byť priama a silná rana na kosti. Niekedy sa ďalší faktor zohráva úlohu pri tvorbe zlomeniny, stáva chorobou: Or.

Niekoľko typov zlomenín Shin v závislosti od ich umiestnenia:

Zranenia krčka maľby a hlavy mulberry kosti, ako aj zlomeniny nádoby thiba a hlavných kostných syndov. Keď tieto zóny trpia, hovoria o zlomenín kostí nôh na vrchole.

Ak sú diafyzíva oboch kostí alebo jeden z nich zranený, hovoria o zlomenín nôh v strednej časti.

Ak sa vyskytne zlomenina členku, potom hovoria o zlomenine holennej kosti na dne. Tento typ zranenia je najbežnejší a predstavuje viac ako 60% celkového počtu všetkých zlomenín tejto oblasti.

Zranenie môže byť otvorené alebo zatvorené, s presunutím a bez neho. V závislosti od jeho povahy a zložitosti bude závisieť spôsob liečby, ako aj jeho časová os. Závažnosť závisí od toho, či je poškodenie okolitých mäkkých tkanív, či sú kĺby zranené, krvné cievy, nervové zakončenia a šľachy. Poškodenie svetla sú zvyčajne spôsobené neopatrným pohybom na ulici, korčuľovania, výrobných nehodách. Ťažké zranenia sú výsledkom pádu z výšky, účasti na nehode atď.

Svietiaca zlomenina

Zlomenina Shin, pri ktorej sa vyskytol posun, je najčastejšie vytvorený v dôsledku priameho štrajku v priečnom smere. Zároveň sú tvorené fragmenty, ktoré sa môžu pohybovať v rôznych smeroch. Posunutie môže byť strana, periférne, uhlové, s rozporom, inklúzia a smiešnymi časťami.

Nasledujúce príznaky sa vyznačujú týmito zranením:

Dĺžka nohy sa v porovnaní so zdravým limitom stane menej. Najčastejšie nie je potrebné vykonať ďalšie merania. Rozdiel bude viditeľný voľným okom.

Pohyb holenia môže byť vykonaný v nepritačným smerom.

Niekedy fragmenty môžu byť presunuté tak, aby sa zlomili mäkké tkaniny a styk s pokožkou.

Niekedy sa na mieste prehĺbenie alebo depresia vytvorila prehlbovanie alebo depresia, kde sa vyskytol pohyb fragmentov.

Bolesť je nezmenený satelit akejkoľvek zlomeniny, ako aj kríza počas zranenia.

V polohe zlomeniny sú vytvorené krvné sedadlá a opuch, s výraznou zhoršenou motorovou funkciou končatiny.

Najčastejšie je stav osoby, ktorá dostala zlomeninu Shin s posumate, je stále uspokojivá, ale niekedy sa môže vyskytnúť traumatický šok.

Liečba sa spustí povinným porovnaním fragmentov. Je potrebné odovzdať končatinu správnej formy a jeho následnú normálnu bitku. Premiestnenie sa vykonáva buď ručne alebo pomocou špeciálnych nástrojov. Na to musí byť obeť položená na chrbte a anestéziu z nej anestézie s vhodnými liekmi. Potom jeden lekár drží pacienta na stehno, a ostatné zachytáva nohu takým spôsobom, že jedna ruka drží s pätou a druhou zadnou časťou nôh. Potom pomalé a systematické strečing svalov ťahaných na miesto zlomeniny a poloha fragmentov posunu je určená pomocou presviedčania. Po dokončení pravej strany lekára nevyhnutne kontroluje dĺžku končatín a porovnajte ho s dĺžkou zdravej nohy. Ak sa parametre zbiehajú, môžete začať prekrytie obväzov.

Na kontrolu pacienta sa opäť vráti 10-dňový X-ray, takže lekár je presvedčený, že sa normálne vyskytuje bitka kosti nohy. Niekedy sa môže použiť metóda kostrového výfuku. Operácia sa vyžaduje, keď sa nedá uskutočniť uzavretá premiestnenie z dôvodu skutočnosti, že fixácia fragmentov vyžaduje použitie kovových konštrukcií.

Vlastnosti liečby starších ľudí, ako aj mladí pacienti, ktorí dostali poranenie posunu, sú, že musia byť ponechané imobilizované v čo najkratšom čase. Preto je potrebné zvoliť najmenej traumatický spôsob liečby.

Svietiaca zlomenina bez posunu

Zlomenina shin bez posunu je vážne zranenie, ale prebieha trochu jednoduchšie ako podobné zranenie, ale s fragmentmi, ktoré prišli v pohybe. Často sú takéto zlomeniny výstrihané, to znamená, že keď celý supervízor drží zostávajúce obavy zhora. Veková skupina, ktorá častejšie prijíma tento typ zranenia, sú deti. Je vysvetlené tým, že ich kosti sú v porovnaní s kosťami dospelých pružnejšie. Lekári sa často označujú ako zranenie bez posunu, ako zlomeniny typu "zelená vetvička".

Príznaky zlomeniny nôh bez tvorby fragmentov sú nasledovné:

Na zranenie.

Bolestivé pocity.

Skrátenie končatiny, ale nie je jasne vyslovené. Bude možné ho všimnúť len tým, že vykonáva určité merania.

Obtiažnosť mobility.

Ožarovania symptómov. Keď sa v akomkoľvek mieste stlačíte na nohu, bude bolesť lokalizovaná presne tam, kde sa vyskytla zlomenina. Je to tento príznak, ktorý pomáha vo väčšine prípadov zvýšiť správnu diagnózu pre seba.

S týmito zranením sa ľudia snažia pokračovať v pohybe sami, pretože sa domnievajú, že sú len silné. Takáto neopatrnosť je nebezpečná v tom, že na konci, fragmenty, ktoré periosteum drží, môže prísť do pohybu. Zhoršuje závažnosť zranenia a predĺži dobu liečby. Básnik s najmenším podozrením na zlomeninu je potrebné vidieť lekára. Pretože bez vykonávania röntgenovej štúdie je takéto zranenie veľmi ťažké diagnostikovať.

S uzavretou izolovanou zlomeninou kostí nohy bez tvorby nie je potrebné premiestnenie.

Stačí uložiť obväz sadrovzdrok, ktorý bude umiestnený v oblasti z nohy do kolena, alebo o niečo vyšší - do stredu bedra:

Ak je kosť rozbitá v dolnej časti, potom sa sadrová končatina uloží pred kolenom.

Ak je zlomenina lokalizovaná v strede alebo v hornej tretine kosti, zobrazí sa uloženie študijného sadry. Môže byť odnímateľný. Opravuje pevnú zlomku, bez možnosti pohybu.

Najčastejšie imobilizácia trvá približne tri mesiace. Ak existovala rozbitá diafýza oboch kostí, potom sa termín môže zvýšiť na 4 mesiace. Po odstránení sadry sú znázornené najbežnejšie postupy: LFC, masáž, fyzioterapia. Schopnosť spustiť zodpovednosť za prácu sa bude objaviť po 14 - 30 dňoch, pretože sadra bude odstránená.

Zatvorené zlomeniny nôh

Zatvorená zlomenina nôh je zranenie veľmi vážne. Vyznačuje sa skutočnosťou, že poškodenie tkanív umiestnených vo vzdialenosti od kostí sa nevyskytuje, ako aj kontakt poškodenej oblasti s vonkajším prostredím nie je pozorovaná.

S uzavretými zlomeninami, kosťami členka, Tibia Mysteries môžu byť zranené, kosť mzuľníkov alebo diafýzy oboch kostí môže byť poškodená. Ak je vzdialený koniec nohy poškodený, a potom sa zlomenina môže byť intra-artikulárny aj okolosert.

Symptómy uzavretej zlomeniny sú nasledovné:

Prudké obmedzenie mobility končatiny. Osoba jednoducho nebude môcť zdvihnúť nohu.

Ak je pokus o Shin trochu zdvihnúť, potom sa končí holenca (proximálna) bude fúzovaná pod kožou.

Ak sú crepitácie počuť, keď pocit, to znamená, že charakteristické drvenie, tento príznak jedinečne označuje prítomnosť zlomeniny uzavretého typu. To by nemalo spôsobiť zvuk konkrétne, pretože takéto manipulácie môžu viesť k posunu fragmentov, ktoré sú možné v koži.

Ak u pacientov, ktorí podstúpili vek odchodu do dôchodku, uzavreté zlomeniny sú častejšie rozdelené, pretože kosti majú tuhú štruktúru, u starších poranení sa lisujú, čo je spôsobené vysokou pórovitosťou kostného tkaniva.

Diagnostika, spravidla, nie je pre skúseného lekára ťažké a má skôr výskum palpatora na určenie uzavretej zlomeniny. To je vysvetlené tým, že kosti nôh sa nachádzajú v blízkosti pokožky a nie sú pokryté hustou vrstvou svalov. Bez X-ray však nie je potrebné. To vám umožní identifikovať charakteristické znaky zlomeniny, možných posuv fragmentov. Snímky musia byť získané v niekoľkých projekciách, najčastejšie v dvoch.

Liečba sa vykonáva v nemocnici. Výzvy, ktoré vstúpite pred lekárom, sú obnovenie integrity kostí, odstránenie syndrómu bolesti, návrat pacienta do bežného života, ktorý bude uniknúť bez obmedzenia pohybov.

Používajú sa nasledujúce metódy:

Rozšírenie, čo znamená úsek poškodených kostí. Môže to byť kostrové alebo lepidlo.

Metóda fixácie. Je implementovaný prekrytím špecifického typu obväzov.

Prevádzková metóda, ktorá znamená fixáciu intraoskoye s alebo kovovými platními alebo kovovými lútkami alebo kovovými tyčami alebo kovovými vodičmi.

Je však prirodzené, že pred jedným alebo iným spôsobom upevnenia končatiny bude aplikovať, je potrebné reprodukovať fragmenty, ak existujú. Často imobilizovať miesto zlomeniny používajú obliekanie DELBA. Má rad výhod v porovnaní so zvyčajnou omietkou, pretože po jeho prekrytí sa človek môže pohybovať s kolennými a členkovými spojmi, ak nie sú poškodené. Takýto obväz umožňuje ambulantnú liečbu, bez väzby pacienta na nemocničnú posteľ.

Otvoriť zlomeninu nôh

Ak sú otvorené zlomeniny ostatných kostí ľudskej kostry sú relatívne vzácnym fenoménom, potom s zlomeninou holennosti, sú oveľa častejšie nájdené, čo je celkom vysvetlené jeho anatomickými vlastnosťami. Samotná Tibia sa nachádza priamo pod kožou, takže často rozbije ostré hrany, čo vedie k otvorenému prenosu. Okrem toho, ak sa zranenie získalo v dôsledku nehody, potom je veľmi znečistená. Takáto okolnosť výrazne berie jej charakter.

Medzi hlavné príznaky otvorených zlomenín shin patria:

Zejinová rana s kosťami, ktoré sa rozpadli cez kožu a mäkké tkanivá.

Traumatický šok.

Obmedzenie mobility.

Ostrá bolesť.

Slabosť a závraty, až po stratu vedomia.

Sotva všetky terapeutické účinky sú poškodenie otvoreného typu s tvorbou fragmentov. Je to spôsobené tým, že sú poškodené blízke nervy a plavidlá. Niekedy to môže dokonca získať otázku potreby amputácie končatiny.

Rozhodujúce faktory sú nasledovné:

Ako rozsiahle oblasti poškodenia tkanív.

Aký je stupeň porušenia krvnej zásoby na nohu a dolné nohy.

Žiadna pulzácia.

Oblasti poškodenia kože. Ak je to veľmi rozsiahle a nie je možné ju nahradiť, stane sa rozhodujúcim faktorom, ktorý hovorí v prospech amputácie končatiny.

Čím dlhšie je rozhodnutie o vykonaní amputácie, tým väčšie je riziko toho, čo sa môže rozvíjať. Spracovanie akejkoľvek otvorenej zlomeniny sa musí vykonať v čo najkratšom čase. Potom ukazuje zavedenie niekoľkých drenážnych. Je to výhodnejšie preskočiť cez dieru vykonanú na tento účel. Rana by mala byť zaznamenaná vzácnym ševom.

Keď sa nefunguje otvorená rana, ale v dôsledku prepichnutia okraja fragmentu a je sekundárny, potom po spracovaní s antibakteriálnymi kompozíciami sú švy okamžite prekryté a odvodnenie nie je možné vložiť.

Keď je sekundárna rana sprevádzaná poškodením pokožky vo veľkom objeme, potom je potrebný jeho transplantácia. Nie je možné ho oddeliť od tkaniny na strečing. Ďalšou dôležitou vlastnosťou s otvorenou zlomeninou je, že fragmenty musia byť ihneď po spracovaní dezinfekčných kompozícií, ale v žiadnom prípade naopak. Pretože to môže viesť k infekcii krvi. V modernej lekárskej praxi je čoraz viac znázornené použitie osteosyntézy, ktorá sa tiež uskutočňuje po dezinfekcii otvoreného poranenia.

Ak je priečne zlomeniny, potom jedno pravé postačuje, spravidla, fragmenty bezpečne držať. Ak je zlomenina šikmé, alebo v tvare skrutky, potom by ste mali aplikovať až dva švy s fixáciou na drôte.

Aj pri liečbe otvorených zlomenín Shin je tendencia vložiť špeciálnu kovovú tyč do kosti. Je prázdny vo vnútri a na stranách má diery. Prostredníctvom neho budú v kanáli kostnej drene dodané špeciálne liečivá vrátane antibiotík. Po jeho inštalácii sa zobrazí sadra.

Prognóza pre obnovu končatiny po otvorenej zlomenine nôh závisí do značnej miery o tom, ako sa kvalitatívne uskutočnila primárna antiseptická a antibakteriálna liečba. Významnú úlohu zohráva správna imobilizácia končatiny. Liečba Po umiestnení omietky sa uskutočňuje podobne ako liečba uzavretou zlomeninou, ale je prirodzené, že otvorené zranenia sa uzdravujú počas dlhšieho časového obdobia.

Existuje určitý postup, ktorý musí predovšetkým poskytnúť muž, ktorý dostal zlomeninu Shin:

Začať, musí pomôcť prekonať príznaky bolesti. Na to je potrebné, aby ste obete anestetikum. Pre tento vhodný akýkoľvek liek, ktorý je k dispozícii. Ako vhodné fondy, pentalgin, analgin, nimesulid, sedalgín, atď. Ak sú zdravotné zručnosti, je možné vykonať intramuskulárnu injekciu, ktorá bude fungovať oveľa rýchlejšie. Ako vhodné lieky sa používajú lidokaín, novcaín, ultrakan a iné prostriedky. Čím bližšie k miestu zlomenín bude vstreknutý, tým silnejší bude anestetický účinok.

Potom z tej končatiny, ktorá bola zranená, topánky by mali byť odstránené. To sa vykonáva, aby bolo v dôsledku edému, krvný obeh v končatine nie je narušený. Tiež blízke topánky budú nevyhnutne viesť k tomu, že bolesť v nohe sa zvýši. Ak sa s cieľom pripojiť sa k obeti, musíte ho presunúť na nohu, potom by sa to malo urobiť podľa niektorých pravidiel. Končatina je dôležité držať na dvoch miestach: v členku a kolennom kĺbe.

Ak je krvácanie, potom sa musí zastaviť, zatiaľ čo hrany rany sú nevyhnutne spracované akýmkoľvek zrnom antiseptiky. Aby sa určil stupeň poškodenia, je potrebné znížiť vrstvu oblečenia, pod ktorou je zranená končatina. Ak je krvácanie, je dôležité určiť stupeň jeho nebezpečenstva. Ak krv tečie s mocným prúdom, potom je to znamenie poškodenia veľkej nádoby. Aby ste to zastavili, budete potrebovať rany cez ranu, ktorá môže byť vyrobená z bavlny alebo bandáže. Na výslednej vrstve, musíte uložiť bandáž, ale nemalo by to ťahať príliš pevne. Vyštipnutie s podobnými zraneniami sa neodporúča. Je to spôsobené tým, že svaly pod ním sa budú natiahnu, a ak sa počas prípravy poranenia, boli vytvorené fragmenty, budú podrobené ešte väčšiemu posunu. Okrem toho existuje riziko poškodenia ostrých hrán iných plavidiel a získavanie krvácania. Ak krv nesleduje z rany, a jednoducho pomaly, to nestojí za tampón. Bude stačiť na jeho antiseptické spracovanie. Továreň, ako je: peroxid vodíka, mangérne, zelená alebo jód, ako aj akúkoľvek kvapalinu založenú na alkohole. Iba okraje rany podliehajú spracovaniu, nie je možné naliať akékoľvek zloženie vo vnútri.

Nohu by mala byť stanovená prekrytím pneumatiky. Toto je jedna z najdôležitejších fáz prvej pomoci. Shin ho bude musieť bezpečne opraviť. Prekrývanie pneumatík je nevyhnutné, aby sa zadali zranenú končatinu, aby bola imobilizovaná, pretože ktorýkoľvek z jeho pohybov môže zhoršiť zranenie, poškodenie nervov a ciev, väzov a svalov. Na prekrytie pneumatík budú potrebné tkanivové obväzy a dve akékoľvek priame a dlhé predmety, napríklad dáždnik, doska alebo trvanlivú tyč. Budú musieť byť umiestnené z vonkajšieho a vnútri nôh. Držér by mal skončiť na päte a začať od stredu stehna. Potom musia byť privedené na nohu na niekoľkých miestach, ale nevyhnutne v kolenom a členkovom kĺbe. Širšia bude obväz, tým dôkladnejšie bude fixácia. Zároveň by mala byť obeť v polohe klamstva.

Po dokončení týchto udalostí je potrebné ísť s obeťami najbližšej lekárskej inštitúcie alebo počkať na núdzovú brigádu.

Zlomenina kostí nôh sa môže vyskytnúť na rôznych miestach. Zároveň sa používajú techniky zlomenín na liečbu, ale v rôznych kombináciách. Avšak, sekvencia lekárskej starostlivosti je vždy rovnaká.

Preto môžeme formulovať niekoľko princípov spracovania zlomeniny nôh:

Spočiatku existuje vždy premiestnenie fragmentov kostí. Udržiava sa pod miestnou anestéziou a len chirurgom. Toto sa robí s kostrovým extraktom alebo počas prevádzky.

Potom sú kostné fragmenty podliehajú spoľahlivej fixácii s jednou z najvhodnejších prípravkov.

Potom vyžaduje imobilizáciu končatiny. To používa obväzovaciu sadlovú obväz alebo špecializované zariadenie.

Prirodzene, v určitom prípade sa používajú špecifické ubytovanie, ktoré sú optimálne vhodné na liečbu každého pacienta. Voľba zostáva po traumatológi alebo chirurgov.

Imobilizácia s zlomeninou shin

Imobilizácia Shin je dôležité vykonať v niekoľkých pravidlách:

Keď sa prekrýva pneumatiky, musí byť upevnený takým spôsobom, že obe kĺby: koleno a členok sa ukázali byť imobilizované.

Pred použitím pneumatiky by sa mala opraviť pod veľkosťou zlomenej končatiny. Je potrebné, aby to nie je na postihnutej osobe, ale pre seba, tak, aby ste mu ublížili zbytočné utrpenie a nezhoršili závažnosť zlomeniny.

Nepoužívajte pneumatiku na nahé telo. Oblečenie, ak je potrebné znížiť, ale nie odstrániť.

Ak sú ostré hrany a výčnelky, musia najprv zabaliť mäkkou handričkou.

Ak je zlomenina otvorená, zbernica nie je prekrývaná zo strany, kde je viditeľný výstupok.

Je lepšie, ak imobilizácia vykoná dvaja ľudia. Jedna osoba by mala úhľadne držať končatiny a druhý záznam. Je potrebné to urobiť opatrne, ale tesné. Ak by prsty nohy neboli zranení, nemali by byť kúpené. To umožní kontrolu krvného obehu av prípade jeho porušenia, relaxačné bandáže.

Niekedy sa to stane, že žiadna priateľka zistí, že je možné nájsť možné. Potom by ste sa mali kúpiť jednu nohu na druhú.

Prevádzka pri zlomenine

Prevádzkový zásah počas zlomeniny Shin nie je potrebný príliš často a existujú jasné indikácie, medzi ktorými možno rozlíšiť:

Ak premiestnenie nie je možné bez otvorenia, s pomocou konzervatívnych techník.

Ak existuje dvojitá zlomenina thibia a zároveň existuje významný posun fragmentov.

Ak je poloha mäkkých tkanív veľa zmenená.

Ak existuje vysoké riziko prechodu uzavretej zlomeniny do otvoreného, \u200b\u200balebo sa vyskytli nervy a cievy tvorené fragmentmi.

Otvorené zranenie.

Keď je zlomenina pozorovaná oboma kosťami nohy a potrebujete operáciu, vykonáva sa na masívnejšej kosti, pretože menšie následne bude rásť nezávisle. Počas premiestnenia sa uprednostňuje upevnenie fragmentov s použitím kovových konštrukcií v prípade, keď kosti nerastú alebo sa zistí pseudoartróza. V iných prípadoch sa odporúča použiť špecializované zariadenia, ako napríklad TKACHENKO, ALEBO IZAROV, atď.

Rehabilitácia po získanej ujmosti je neoddeliteľnou súčasťou procesu zameraného na obnovenie funkčnosti končatiny.

Má svoje vlastné ciele:

• 
  

Zlomeniny kostí hlavy - Toto je simultánna porucha integrity Tibra a Malobers kostí. Bolesť, narušenie konfigurácie a patologickej mobility holennosti, nemožnosť podporných nôh. Diagnóza sa vykonáva rádiografickým výskumom. Zlomeniny odlievania vyžadujú ďalšie CT alebo MRI. Liečba zlomenín Shin spočíva v premiestnení fragmentov, ktorým sa ukladá sadrový obväz alebo kostrové strečing. Ak chcete opraviť fragmenty, môže byť potrebná operácia s použitím kovových dosiek alebo skrutiek, inštalácia Orizarovho prístroja.

Všeobecný

Zlomeniny kostí sú 10% z celkového počtu zlomenín. Kurz, metódy a podmienky liečby závisia od úrovne a objemu poškodenia a líšia sa zlomenín kostí nohy rôznej lokalizácie.

Patanatómia

Shin je súčasťou kostry medzi stehno a nohou, pozostávajúcou z dvoch rúrkových kostí (TIBIAL a MALOBERSOVA). Hlavné zaťaženie nesie väčšiu tibiu. Mathers (výčnelky v hornej časti holennej časti Tibia) sú pripojené k femorálnej kosti, ktorá tvorí dolný artikulárny povrch kolenného kĺbu. S jeho spodnou časťou je tibia mesmerizovaná s vrstvom kosti, ktorá tvorí členkový kĺb.

Mulberry Bone je umiestnená na vonkajšej strane, zvyšuje stabilitu a pevnosť dolnej časti nohy. Obe shin kosti sú spojené dohromady (na vrchole - s pomocou všeobecného spôsobu, v strednej časti - pomocou inter-núdzovej membrány, v spodnej časti - s pomocou väzenia). Na spodných koncoch oboch kostí nohy sú výčnelky (členky), ktoré pokrýva členkový kĺb z dvoch strán a poskytujú ich priečnu stabilitu.

Klasifikácia

V závislosti od lokalizácie v traumatológii a ortopediki rozlišujú:

• zlomeniny kostí nohy vo svojej hornej časti (zlomeniny krku a hlavy mulberry kosti, zlomeniny nádoby tesných a tibických tajomstiev);
• zlomeniny kostí nôh vo svojej strednej časti (izolované diafyzarové zlomeniny tibiálnych a malých terčových kostí, zlomeniny diafýzy oboch kostí nohy);
• zlomeniny kostí nohy v jeho spodnej časti (zlomeniny členkov).

Zlomeniny kostí nohy v horných a dolných oddeleniach patria do skupiny intra-alebo otolosuxtuóznych zlomenín.

Typy zlomenín shin

Zlomeniny MyShlekov

Zvyčajne vyskytujú pri páde z výšky. Mladí pacienti sú častejšie rozdelené, u starších ľudí - oddáva. Prideliť zlomeniny vnútorných a vonkajších odevov.

Pacient robí sťažnosti na bolesť a opuch v oblasti poškodenia. Kolenný kĺb sa zvýši v dôsledku hemartózy (krvné zhluky). Zlomenina vonkajšieho postele je sprevádzaná prelomom holenia prachu, zlomeniny vnútorného satelitov - odchýlku holenia Knutricu. Pohyby v kĺbe sú ostro bolestivé, obmedzené. Podpora nôh je nemožná alebo ťažká. Pre potvrdenie sa vykonáva rádiografia, MRI kolenného kĺbu.

Liečba:

Zlomenina holennosti je anesteticky, ak je to potrebné, vykoná spoločnú punkciu. S zlomeninou tajomstiev bez posunu zavádzajú sadrový obväz na 1 mesiac. Na konci imobilizácie sú predpísané fyzikálne vyšetrenie a terapeutická fyzikálna kultúra. Úplné zaťaženie je povolené za 2 mesiace od okamihu zranenia.

Keď zlomeniny tajomstiev s vysídlením, vykonávajú premiestnenie a ukladajú sa na omietku na 6-7 týždňov. Ak nie je možné uspokojivé mapovanie fragmentov, sa vykonáva skeletálne strečing až 2 mesiace. Úplné zaťaženie je povolené po 3 mesiacoch od okamihu zranenia. Možno, že prevádzková liečba s použitím skrutiek, platní a prístroja alebo nepravidelného.

Zlomeniny diaphysar

Zlomenina diafýzy holennej tobia je výsledkom priamej alebo nepriamejšieho zranenia. Ak medzivrstvová membrána zostáva nedotknutá, výtlak dĺžky fragmentov sa nevyskytuje. Je možné na šírku uhlového posunu a posunu.

Pacient bojuje proti bolesti a opuchu v oblasti poškodenia. Shin sa deformuje. Podpora nôh je nemožná. Pre potvrdenie vytvorte X-ray v dvoch projekciách.

Vykonať anestéziu zlomeniny. Po prepustení sú fragmenty reposit, po ktorých nasleduje uloženie omietky na obdobie 2 mesiacov. Pri interiografiách mäkkých tkanív (inklúzie tkanív medzi fragmentmi) je potrebná prevádzka.

Zlomenina mulberry diafýzy sa vyvíja v dôsledku priameho shingu biť vonku. Zranenie je sprevádzané bolesťou v mieste zlomeniny a nevýznamného edému. Pacient si zachováva možnosť spoliehať sa na nohu. Na rozdiel od uši shin, s zlomeninou mulberry kosti, bolesť sa objaví na strane strany spodných brehov od miesta poškodenia. Pre potvrdenie sa vykonáva rádiografia. Pacient uloží na 3-4 týždňov sadry.

Diafyzická zlomenina oboch kostí spodnej časti nohy sa vyskytuje, keď je holenka zasiahnutá ("zlomenina nárazníka" na cestnej nehode) alebo nepriame zranenie (krútenie, ohýbanie). Priama trauma sa zvyčajne stáva príčinou viacstranných zlomenín kostí nôh. Pri ohýbaní sa na vnútornej strane zakrivenia vytvorí trojuholníkový fragment a pri otáčaní sa objavujú skrutkové zlomeniny kostí spodnej časti nohy.

Pacient sa sťažuje na ostrú bolesť v oblasti poškodenia. Shin of Ady, Sinah, je deformovaná. Tam je odchýlka nohy postele. Stanoví sa kapitál a patologická mobilita fragmentov. Podpora poškodenej nohy je nemožná. Potvrdiť rádiografiu v dvoch prognózach.

Keď zlomeniny kostí nôh bez posunu, schopnosť chudnúť fragmenty a udržiavať ich v správnej polohe, vykonávajú kostrové extrakty po dobu 4 týždňov. Potom uvaľuje oddychovú doplnku po dobu 3-4 mesiacov. Ak nie je možné porovnať a udržiavať fragmenty, interiografiu mäkkých tkanív, ako aj na zníženie podmienok liečby a začiatkom aktivácie pacienta, traumaturas sa aplikuje operatívne spracovanie. Používajú sa skrutky, blokované tyče, skrutky a externé fixačné stroje.

CT kolenný kĺb a tibia. Bežné zlomeniny holennosti v hornej tretine diafýzy (červená šípka), zlomenina hlavy mulberry kosti (modrá šípka), zlomeniny latrálneho tajomstva thibia (zelená šípka).

Zlomeniny lyžovania

Približne 60% celkového počtu zlomenín kostí nôh. Zdá sa, že v dôsledku priamej čiary (ranu podľa členka) a nepriamy (nútenej rotácie, otáčaním stopy poranenia nohy alebo kačice). Možné:

• izolované zlomeniny vnútorného a vonkajšieho členku;
• bungalidové zlomeniny (zlomeniny oboch členkov);
• dvojhlavé zlomeniny v kombinácii s zlomeninou predného alebo zadného okraja holennej kosti (zlomeniny Pta - Nie, druhým menom je "tri-stupeň zlomeniny").

Akékoľvek zlomeniny členkov môžu byť sprevádzané lámaním zväzkov, posunutí fragmentov a krmivo nohy (zlomeniny), však takéto poškodenie je pozorované s dvoj- a trojpodlažnými zlomeninami. Pre zlomeninu vonkajšieho členku je charakterizovaná obsiahnutím nohy Knutky, pre zlomeninu vnútorného členku - závesu nohy postele.

Kĺb členku je konzumovaný, ostro bolestivé. Podpora na nohe je brzdená s zlomenými zlomenými, je to nemožné. Na zlomenín je odchýlka nohy na príslušnej strane, počas Pott-zničenia, ohybu nohy v plantarnej strane. Na potvrdenie diagnózy sa rádiografia vykonáva v dvoch, niekedy v troch projekciách.

Liečba

Zlomenina anestézie, premiestnenie, kladenie omietky. S zlomeninou jedného členku bez posunu, doba imobilizácie je 4 týždne, s obojstrannými zlomeninami (vrátane stôp nohy) - 8 týždňov, počas strachu z Pott-West a prestávok z interbeciteľnej syndesmózy - 12 týždňov. Prevádzka je znázornená v nemožnosti porovnávania fragmentov kostí a interiografii mäkkých tkanív.

Na zranené poškodenie kostí nohy znamená poškodenie morušovej alebo (a) holennej tobosky. Hodnota zlomeniny je počet fragmentov, taktika liečby a čas drvenia závisí od neho. Zo všetkého poškodenia je takéto zranenie 10%, každé desiatené poranenie - zlomenie holenia. Obe kosti sú poškodené približne v strede, ale môžu na rôznych miestach.

Kostra Shin obsahuje dva kosti: výkonná a podpora pre dolnú končatinu - TIBIAL, druhý je malý. Sú spojené medzi pohotovostnou membránou. Hlavné zaťaženie spadne na tibiálnu kosť, ktorá sa nachádza v Knutte a masíve. Horná časť kosti má predĺženie vo forme dvoch plošín, medzi ktorými existuje medziľahlé zvýšenie, pred ním sú pripojené predné krížové väzby. S touto stránkou, ktorá sa nazýva názov tajomstiev a vytvorenie kolenného kĺbu.

Pod operátormi vpredu je tibiálna tuberickosť, slúži na opravu vlastnej banda patelly. Telo má trojuholníkový prierez, jeho predný okraj môže byť ľahko odpustený pod kožou, nepokrýva tkaniny. V spodnej časti holennej kosti sa použije jeho spodná scéna na vytvorenie členkovho kĺbu, ktorý je obmedzený z vnútra dane meno členka.

Mulberry kosť je výrazne tenšia, a nachádza sa na vnútornej strane. V hornej časti má hlavu, ktorá je artikulovaná s tibiálnou kosťou pod mydlom. Teleso spúšte kosti, spodná časť je rozšírená a v spodnej časti tvorí vonkajší členok. Toto vzdelávanie sa zúčastňuje na stabilizácii členku.

Najčastejšou príčinou zlomeniny kostí nôh je nehoda a samotná ujma je sprevádzaná komplikáciami. V každom oddelení kostí nôh môžete rozlíšiť svoje dôvody, ktoré majú za následok poškodenie.

Faktory, ktoré majú za následok poškodenie interlimov, sú často nepriame. Sila nekoná priamo na kolennom kĺbe, príkladom je spadnúť z výšky predĺženej nohy.

S tajomstvámi sa okolnosti pozostávajú z trocha iného, \u200b\u200bovplyvňujúce sily môžu byť dve. Môžete vybrať:

1. Priame poranenie, keď sila poškodenia priamo pôsobí na koleno. Môže to byť pokles, úder alebo autonehoda.
2. S indiscriminatným zranením, škodlivá sila pôsobí inde. Obeť môže spadnúť z vysokej výšky rovnej nohy.

Poškodenie tela holennosti z dôvodu nedostatku mäkkých tkanív má tiež priamy alebo nepriamy mechanizmus poškodenia. Príklad priameho zranenia môže byť:

• fúkať na tibiálne telo;
• tvrdý náklad;
• komunikácia medzi objektmi (napríklad medzi strojom a stenou počas nehody).

Nepriamy mechanizmus sa prejavuje ako:

• kvapka z výšky rovnej nohy;
• ostrý obrat pod podmienkou pevnej nohy.

V druhom prípade je zlomenina názov skrutky, linka fraktúry prechádza pozdĺž špirály.

Existujú aj dôvody pre zlomenín členkov, jasne sú prezentované na fotografii. Najčastejšie sa noha dotýka Knuttu alebo prachu s zaťažením pozdĺž osi furinteness svojej vlastnej hmotnosti. Kosť môže byť poškodená zasiahnutím alebo padaním na kosť ťažkého predmetu.

Klasifikácia poškodenia Shin

Poškodenie môže mať otvorené, keď sa nachádza rana s fragmentmi v spodnej alebo zatvorenej znak (bez poškodenia kože), ako aj pre vysídlenie alebo bez nej. Tiež fraktúry môžu byť bez fragmentov alebo multi-skil. Poškodenie môže byť v type trhlín alebo neúplného, \u200b\u200bako aj na celý priemer kocky. Vyberte zlomeniny kostí:

• medzilimínové zvýšenie holennosti;
• v oblasti leta;
• zlomeniny telies väčších a malých terorických kostí;
• poškodenie členku.

Pre interlims je výška charakterizovaná poškodením bez posunu, s čiastočným alebo úplným posunom.

Jeho klasifikácia je navrhnutá tak, aby poškodila TIBIA SUPHERS. S vertikálnym nárazom má poškodenie vo forme tvaru V- alebo T. S vychýleným shinom je jeden z sysslotov poškodený alebo kačica.

Zlomeniny vonkajších členkov môžu byť supinačné (pri otáčaní nohy noža) a susedné (otočenie nohy dunge).

Príznaky poškodenia rôznych pobrežných oddelení

Jeho príznaky majú zlomeninu kostí nôh v ktoromkoľvek oddelení, s nimi, aby zistili podrobnejšie. Pre interlims je výška charakteristická:

• bolestivosť v oblasti kolenného kĺbu;
• opuch kĺbu a zvýšenie v množstve;
• pohyby v kĺbe sú dramaticky obmedzené;
• podliehajúce pod kožou a v dutine kolenného kĺbu;
• axiálne zaťaženie päty prináša bolesť vo vnútri kolena.

Pre stroje Tibia existuje niekoľko ďalších príznakov. Zo zvyšku poškodenia sa známky zlomeniny nohy v oblasti leta líšia. Charakteristika:

• významný nárast objemu kolenného kĺbu;
• bolesť v kolene ostrej prírody, na úkor, z ktorých sú pohyby v ňom nemožné;
• keď je koleno lisované, bolesť sa stáva silnejšou;
• odchýlka holenia stranou, keď posunuje fragment;
• krv sa akumuluje v kolene;
• axiálne zaťaženie oblasti päty je ostro bolestivé.

Veľké klinické príznaky sú charakteristické poškodenia tela tibial a malých terčových kostí. Obece starosti:

• vyslovená bolesť, ktorá sa zvyšuje počas palpácie;
• opuch na mieste poškodenia;
• krvavá pod kožu;
• shin sa deformuje;
• pohyby v kolenom a členkov sú ostro obmedzené z dôvodu bolesti;
• os Shin je skrútená;
• pri riešení predného okraja thibia;
• patologická mobilita a postoje;
• otvorená fraktúra nôh je charakteristická pre skutočnosť, že kosti možno vidieť v rane, môžu visieť cez kožu.

Mulberry kosť nemá tak výrazné príznaky, je možné podozrenie na jeho poškodenie v bolesti, čo sa zvyšuje počas palpácie. To je spojené s radom tkanív, ktoré zakryjú kosť. Osoba môže chodiť po nohách, mierne dopade, miesto poškodenia je mierne opuch. Symptómy sú jasnejšie, keď existuje zlomenina s dvojitou nôh s poškodením oboch kostí.

Priemerná tretina dieťaťa tretina Shin prestávky pozdĺž typu "zelenej vetvy", keď je kosť poškodená, charakterizovaná elasticitou vďaka nízkemu obsahu vápnika. Periosteum nie je poškodený a udržuje krehký na svojom mieste, prevenciu posunu.

Žiadne menej jasné klinické príznaky sprevádza členok (vnútorné a vonkajšie) po zlomenine. Obeť je označená:

• euchness v oblasti členku;
• silná bolesť;
• podliatiny a subkutánne hematómy;
• pohyby v členkovom kĺbe sú ostro obmedzené z dôvodu bolesti a edému;
• neprirodzenú polohu nohy;
• zbieranie päty prináša ostrú bolesť.

Diagnóza poškodenia

Je veľmi dôležité diagnostikovať zlomeninu nôh včas, na základe údajov získaných lekárom, odporúča sa ďalšia liečba. Ihneď po príchode obete v nemocnici lekár skúma jeho, diagnostiku charakteristických príznakov, zhromažďuje okolnosti zranenia. V akejkoľvek situácii sa ukázalo, že vykonávať röntgenový žiak v dvoch projekciách pre presnejšiu diagnostiku. V prípade poškodenia jednotlivých častí je potrebné špecifické vyšetrenie, najmä ak je uzavretá zlomenina bez posunu.

S akomkoľvek intra-artikulárnym poškodením je znázornená artroskopia, najmä s zlomeninou medzilimínového zvýšenia holeniny. Tiež technika umožní stanoviť stupeň poškodenia sumérov a väzov v spoločnej dutine (cruciform). Pod operačným špeciálnym kamkordérom lekár skúma dutinu kĺbu. Osobitné nástroje sa liečia.

S podozrivým poškodením intraartikulárnych štruktúr, ktoré sa často pozorovali počas poškodenia sumérov, je znázornený MRI. Technika umožňuje v sekciách zriadiť stav mäkkých štruktúr.

Ak máte pochybnosti o röntgenovom žiarení alebo zlomenine s veľkým počtom fragmentov, je zobrazená CT. S touto metódou lekár na rezanie jasne vidí stav kostí nôh, umiestnenie a počet fragmentov.

Liečba

Zlomenina kostí nôh si vyžaduje včasný a kompetentný prístup k liečbe. Najčastejšie platíplatne s zlomeninou holenneja kolíky, pretože poškodenie posunu. Ak nie je poškodenie posunu, konzervatívna liečba sa vykonáva prekrytím obväzov. Odporúča sa zvážiť liečbu zlomenín v rôznych častiach.

Liečba zranení predĺženia predĺženia

Taktika závisí od závažnosti poškodenia, v neprítomnosti kompenzácie sa uvádza konzervatívna údržba pacienta.

Ukazuje:

• prepichnutie kolenného kĺbu, počas postupu, lekár do dutiny kĺbu zavádza ihlu a odstraňuje krv alebo kvapalinu. Langeta Gypsum môže byť uložená na obdobie 1,5 až 2 mesiace;
• rehabilitácia po odstránení sadry je aplikovať tepelné procedúry, gymnastiku a masáž.

Liečba zlomenín tobia

Obeť musí byť hospitalizovaná v nemocnici. Taktika liečby je vybraná lekárom v závislosti od stupňa posunu fragmentov.

S zlomeninou bez posunu sa vykonáva:

1. S napätím hemartritídy sa vykonáva kĺb a odstránenie tekutiny alebo krvi. Miestna anestézia. Po postupe je omietka langeta z hrotov prstov na bobuľový záhyb prekrytý.
2. Po 2-3 týždňoch začína terapeutická gymnastika a určite obnoviť mobilitu. Langeta sa odstráni len na obdobie gymnastiky a potom umiestni na svoje miesto.
3. Po 1-2 mesiacoch sa omietka odstraňuje, avšak osoba chodí s barlámi bez podpory končatiny.
4. Tri mesiace po zranení sa odporúča spoliehať na končatinu počas chôdze, zaťaženie je postupné. Paralelné fyziotári a masáž sú menovaní.

Ako možnosť liečby sa môže použiť skeletálny extrakt, ktorého podstata spočíva v vykonávaní ihiel cez pätou kosťou. Prostredníctvom blokového systému je zaťaženie, ktoré začína 6 kilogramov a postupne sa zvyšuje.

Mnohí sa môžu okamžite zaujímať o otázku, kedy môžete krok pešo, len za 2 týždne sú možné terapeutickú fyzikálnu kultúru vo forme pohybov v kolene. Po 6 týždňoch je úsek demontovaný, terapeutická fyzikálna kultúra sa vykonáva aktívnejšie a kombinuje s masážou. Dva mesiace po zranení, lekár je povolený na zaťaženie nôh. Podpora je čiastočne možná po 3-4 mesiacoch, chôdza počas tohto obdobia sa odporúča pomocou barlí. Výkon je obnovený 5-6 mesiacov po získaní zranenia.

S zlomeninou bez posunu je kruhová sadrá superponovaná po dobu 3 až 4 mesiacov. Po 2 mesiacoch sa menia na Langetu, ktorý je odstránený, počas tohto obdobia sa zobrazia gymnastika, masáž a fyzioterapia.

Po vysídlení sa zobrazí prevádzková liečba, vykonáva sa upevňovacími fragmentmi s skrutkou alebo špeciálnou nosnou doskou. Po zmiznutí bolesti na nohe po frakcii Shin je úplne kontraindikovaný, sú povolené len pohyby v kolene. Môžete chodiť od 12 do 16 týždňov s podporou barlí. Po 16-18 týždňoch je možné plné zaťaženie prevádzkovanej končatiny.

Technika a trvanie liečby závisia od rôznych zlomenín a stupňa kosti posunu.Pri poškodení bez posunu:

1. Musí byť prekrytý omietkovým lantátom z prstov a bobule. Kĺb kolena musí byť stanovený.
2. Po 7-10 dňoch sa vykonáva kontrolný röntgenový žiarenie, ktorý vám umožní diagnostikovať sekundárny posun.
3. Po 14-16 týždňoch po poranení sa omietka odstráni.
4. Reštaurovanie vo forme gymnastiky a masáže, fyzioterapia trvá od 2 do 4 týždňov.
5. Kompletné zotavenie sa vyskytuje 3-4 mesiace po zranení.

Keď je posunutie:

1. Kostrový extrakt pre pätu je prekrytý.
2. Po pravidelných röntgenových lúčoch sa kontroluje stav kostnej kukurice.
3. Po 4-6 týždňoch sa strečing odstráni a umiestni omietku langet.
4. Imobilizácia sa odstráni v 2-4 mesiacoch.

Prevádzka s zlomeninou maloberov a kostí

Ak je diagnostikovanáskrutkovacia zlomenina,prevádzkový zásah je znázornený s kosťou špeciálnej tyče vyrobenej z titánu. Podobná tyč je názov kolíka, je upchatý do kanála cez špeciálny otvor, cez ktorý sú kosti odstránené. Bezprostredne po operácii je povolené zaťaženie končatiny od 20 do 25%. Zaťaženie môžete zvýšiť za 6-12 týždňov, a 15 dní po intervencii, môžete sa dostať z postele a chodiť s barmi. Kolík sa odstráni 1,5-2 roky po operácii.

V niektorých prípadoch sa vykoná poškodenie mulberry kosti fixáciu s doskami. Môžu byť tiež aplikované, keď je diagnostikovaná zlomenina spodnej tretiny nohy. Platne sa zaznamenávajú pomocou špeciálnych skrutiek, nepatria sa u detí, pretože v dôsledku poškodenia periosteu môže byť narušený rastom kosti. Tiež poškodenie hlavy mulberry kosti nie je prevádzkovaná, pretože pravdepodobnosť poškodenia malého terestriálneho nervu v blízkosti.

Zariadenie vonkajšej fixácie je znázornené, keď je konsolidovaná noha nohy. Podstata operácie spočíva v nastavení špeciálneho prístroja, ktorý je upevnený pletacími nádobami vykonávanými cez kosti a špeciálne lúče. Zaťaženie je možné ihneď po prekrytí a zaťaženie sa obnoví po 3-4 mesiacoch.

Zlomenina oboch kostí thibia sa spracuje bez posunu v oblasti členku, omietka je superponovaná 2 mesiace. Na chirurgické spracovanie sú odkazy:

• posunutie bump;
• Úspory nohy zmluvným stranám;
• umiestnenie zlomeniny v projekcii distálnej interbekovy syndesmózy.

SynExoma je partiou prechádzajúcou v dolnej tretine nohy, posilňuje malú kosť, čím sa zabezpečí stabilita členkovho kĺbu.

V podstate je poškodenie fixované platne, ako aj špeciálne skrutky.

Rehabilitácia po poškodení členku

Gymnastika sa zobrazuje od prvého dňa po operácii a spočíva v pomalom ohybe v platni. Od 5 do 7 dní sa cvičenia vykonávajú v aktívnom tempe.

Nie je dovolené spoliehať sa na poškodenú končatinu, nie okamžite, môžete vstať na baroch v 4-5. deň po intervencii. Rehabilitačný program je navrhnutý individuálne v každom prípade. Röntgenové riadenie sa vykonáva na druhom a štvrtom týždni po operácii. Odstráňte návrhy v 8-12 týždňoch po operácii.

Vykonávajú sa masáž a aplikovanie Ozokolitu. Vykonaná fyzioterapia:

• magnetoterapia;
• diodynamika;

Komplikácie zlomenín

Post-tramatická deformačná artróza kolenného kĺbu

V prípade poškodenia tajomstiev sa končatina deformuje, môže sa odchýliť v inom smere. Je tiež možné zničiť artikulárnu chrupavku, takýto stav sa nazýva po traumatickej deformovaní osteoartritídy. Pohyby v kolennom kĺbe sú obmedzené, nazýva sa takýto štát podľa Artrogénovej kontrakcie.

Pri zlomenín strednej tretiny dolnej časti nohy môžu byť narušené integritou plavidiel a nervov. Výsledkom je, že výživa tkanív a ich mobilitu je narušená. Nemenej nebezpečná komplikácia je tuková embólia, keď tukové častice z kanála kostnej drene spadajú do krvného obehu a sú schopní obstarať klírens plavidla. S otvorenou zlomeninou je riziko kostí a následného vývoja osteomyelitídy skvelé. Môže byť pozorovaný po operácii, keď infekcia spadne do rany. Končatina môže byť deformovaná, ktorá je pozorovaná pri nesprávnej liečbe. Falošný kĺb vyvíja, keď sú mäkké tkanivá zasiahnuté medzi krehmi, v dôsledku toho nemôžu rásť.

Komplikácie po prístroji Ilizarov:

• prenikanie infekcie v kosti v mieste konania;
• poškodenie plavidiel a nervov pri nastavení zariadenia;
• zakrivenie končatiny s nedostatočnou fixáciou alebo slabosťou orechov.

Po zlomení členku v členkovom kĺbe sa môže vyvinúť po traumatickej deformovacej artróze. Treba tiež očakávať vývoj zmluvných a falošných spojov s nesprávnou liečbou. S otvorenou zlomeninou alebo počas operácie môže infekcia spadnúť do rany.

Prvá pomoc pri poškodení kostí nohy

Kým lekári prišli do obete, musíte poskytnúť prvú pomoc. Miesto poškodenia musí byť stanovené podľa určitých pravidiel, zastavenie vo forme písmena "G". Môžete to urobiť s pomocou štandardnej pneumatiky alebo akéhokoľvek zloženia, zabalené s obväzom alebo tkaninou. Ak sa Fixer nepodarilo nájsť, chorá noha je viazaná na zdravé.

Ak je rana, obväz je na ňom prekrytý a krvácanie sa zastaví pomocou postroja. Musíte ho uložiť na tkaninu alebo oblečenie, trvanie v letnom období 2 av zime 1,5 hodiny. Uistite sa, že obeť pripája poznámku s prekrytím.

Po zranení od obete, topánky odstrániť, na zadanie akýchkoľvek deformácií sú kategoricky zakázané. Studené miesto sa aplikuje na miesto poškodenia po dobu 20 minút, po čom sa odoberá prestávka. Podobný postup zníži bolesť a edém. Je potrebné vyhnúť sa zbytočným pohybom, ktoré môžu spôsobiť bolesť a zhoršiť traumatický šok. Môžete dať obete anestetickú pilulku, po príchode "ambulancie", lekári budú navyše zlomené špeciálnymi prípravkami.

Dopravné obete výhodne na nosidlách v lekárskej inštitúcii. Je tam po preskúmaní lekár môže umožniť poškodenie a profesionálne pomoc.