Что предпринять после укуса клеща. Что делать при укусе клеща

Случайную жертву клещевого нападения, особенно если такое произошло впервые, вполне обоснованно начинают волновать возможные симптомы после укуса клеща и его последствия для здоровья. Но на их характер, последовательность и в целом картину влияет ряд факторов.

Влияние этих факторов обусловлено механизмом попадания заразы в кровь жертвы после укуса клеща и дальнейшего её поведения - от отсутствия симптомов до бурного развития болезни.

Важно! Если всё же заражение произошло, то специфические симптомы инфекции могут проявиться гораздо позже, поэтому самые первые признаки клещевой атаки будут отличаться от тех, что могут возникнуть впоследствии по причине развития попавшей в кровь заразы.

Как происходит процесс инфицирования при клещевом укусе

Вот почему количество попадающих к жертве клещевого укуса возбудителей напрямую зависит от длительности пребывания кровососа на теле человека. Отсюда ясно, что необходимо сразу же после обнаружения внедрившегося в кожу клеща постараться его аккуратно и грамотно удалить, желательно - целого и живого, чтобы в течение 2 суток отдать его на анализ и выявить возможное заразное носительство.

Однако, как после укуса поведет себя инфекция, и как проявит себя у конкретного человека, напрямую зависит от её вида, от количества попавших возбудителей и от эффективности иммунного ответа. Поэтому для каждого отдельно взятого укушенного последствия клещевой атаки выражаются совершенно индивидуально, но рассмотреть весь комплекс характерных признаков, вызванных заражением, целесообразно и полезно.

Гораздо хуже, если укусивший кровосос «наградил» жертву букетом из двух и более заразных возбудителей. Здесь нагрузка на иммунитет колоссальная, и, скорей всего, заболевания избежать не удастся. Проблема еще в том, что без тщательно проведенного анализа такие полиинфекции трудно диагностировать и, соответственно, адекватно лечить.

Независимо от того, укусил человека стерильный либо заразный клещ, первые симптомы имеют схожую картину и разнятся только степенью индивидуальной аллергической реакции у жертвы на ферменты клещевой слюны.

Симптомы, вызванные заражением

• Срок возникновения характерных признаков болезни зависит от её разновидности и состояния иммунитета жертвы, а течение - от правильно и вовремя поставленного диагноза, а также от быстрого начала терапевтических мер.
• Особенно врачам трудно оперативно и адекватно отреагировать, если произошло одновременное заражение двумя и более инфекциями, спровоцированными единичным клещевым укусом. Здесь без развёрнутых лабораторных анализов крови укушенного, ориентируясь только на симптомы, не обойтись.

Важно! Когда врач настаивает на таком анализе - не возражайте! Это может сберечь не только здоровье и время на восстановление, но и жизнь!

Симптомы энцефалита

Заражение энцефалитом происходит от вируса, переданного инфицированным клещом укушенной им жертве, и проявляется впервые не раньше недели - двух с момента укуса.

Развитие симптомов и в дальнейшем болезни зависит от подтипа вируса - европейского либо дальневосточного. Первый характерен более мягким протеканием, второй - бурным и тяжёлым.

Спустя 7 - 14 дней с момента клещевого укуса развивается такая картина.

• Европейский вирусный подтип вначале, на срок до 4 дней, вызывает лихорадку и общее ухудшение самочувствия - головные и мышечные боли, тошноту с возможной иногда рвотой.
• Затем заболевший чувствует облегчение, длящееся неделю. Для примерно трети больных следует вторая, более грозная, фаза - поражается головной мозг (менингит), центральная нервная система (нарушение сознания и движения, паралич).
• Дальневосточный вирусный подтип имеет иные признаки - быстрое развитие опасных симптомов и повышенную смертность в итоге.
• После окончания инкубационного срока у заражённого подскакивает температура до высоких значений и держится до 5 дней. К лихорадке присоединяются в этот период интенсивные боли в голове, бессонница, приступы тошноты и рвоты.
• Затем, без периода улучшения самочувствия, на заражённого обрушивается новая, более сильная волна заболевания - поражение нервной системы и сознания.

Важно! Чем раньше будет обнаружен в крови возбудитель и начато лечение, тем выше шанс выжить и остаться полноценным человеком! Если пренебречь описанными симптомами и проигнорировать визит к врачу, то можно остаться инвалидом с тяжёлыми поражениями, а то и вовсе погибнуть!

Симптомы боррелиоза Лайма

Эта бактериальная трансмиссивная инфекция, что вызвана спирохетами, более других распространена после укуса клеща семейства иксодовых на просторах Северного полушария.

• Болезнь Лайма характерна разнообразием клинической картины, но главный симптом, по которому безошибочно её вычисляют, - это мигрирующая эритема, представляющая собой кольцеобразное безболезненное покраснение.
• Эритема появляется спустя 1 - 3 недели с момента укуса клещом и растёт в размерах, достигая диаметра до 20 см, и через некоторое время, от нескольких недель до месяцев, проходит.

Но кольцевые покраснения - это, хоть и самый характерный, но в то же время самый легко переносимый признак. Остальные симптомы - более тяжёлые.

• Первая стадия развития клинической картины выражается в симптомах общего недомогания - головные, мышечные и суставные боли, тошнота, рвота. Если вовремя начато лечение правильно подобранными антибиотиками, то прогноз позитивный.
• При второй стадии в патологический процесс вовлекаются внутренние органы - головной мозг, печень, сердце, мышцы, суставы, глаза.
• Третья стадия чревата дегенеративными необратимыми последствиями и стойким поражением нервной системы, сердца, кожи и суставов, что заканчивается инвалидностью.

Важно! Боррелии в крови беременной могут провоцировать внутриутробную смерть плода, а при рождении здорового ребенка возможно внутриутробное заражение и риск сердечных патологий.

Симптомы туляремии

Признаки заражения туляремией могут проявиться в первые часы после укуса, а могут отодвинуться вплоть до 3 недель, но в среднем возникают в период 1 недели.

• Эта нечастая болезнь характерна общей картиной недомогания и лихорадкой, но главные безошибочные симптомы - значительное увеличение лимфатических узлов и появление на поверхности кожи гнойных язв, которые после прорыва гноя превращаются в свищи.
• В течение болезненного процесса поражаются внутренние органы, больной ощущает сильные боли в области головы и мышц, стойкую лихорадку, сбои в работе сердца.
• Нередко подключается конъюктивит, пневмония, увеличение печени и селезёнки, а со стороны нервной системы - обмороки, бредовые состояния, нарушения в сознании.

Заболевшего туляремией лечат только в стационаре.

Симптомы коксиеллёза

Ку-лихорадка начинает себя проявлять только по прошествии 2 - 3 недель с момента клещевого укуса. Отличается широким набором признаков, из которых наиболее характерными являются повышенная до 40 градусов температура, покраснение лица и зева, склеры глаз.

В дальнейшем, на фоне повышенной температуры, присоединиться могут пневмония либо трахеобронхит.

Выздоровление будет скорым и без осложнений, если вовремя обратиться за медицинской помощью.

Симптомы Цуцугамуши

Этот риккетсиоз имеет свой набор специфических и общих симптомов:

• увеличение лимфатических узлов в ответ на попадание в кровь риккетсий;
• повышение температуры, как следствие поражения нервной системы токсинами возбудителей болезни;
• покраснение кожи из-за расширения подкожных сосудов под действием токсинов риккетсий;
• высыпания на коже;
• понижение давления и учащение сердцебиения вследствие миокардита;
• сбои нервной системы - бессонница, головокружение, галлюцинации, бред;
• пневмония;
• расстройства пищеварения и мочеиспускания.

Лечится только в стационарных условиях с длительным периодом восстановления.

Клещевой энцефалит (энцефалит весенне-летнего типа, таежный энцефалит) — вирусная инфекция, поражающая центральную и периферическую нервную систему. Тяжелые осложнения острой инфекции могут завершиться параличом и летальным исходом.

Основным резервуаром вируса клещевого энцефалита в природе являются его главные переносчики, иксодовые клещи, ареал обитания которых находится по всей лесной и лесостепной умеренной климатической зоне Евразийского континента.

Таежный и европейский лесной клещ — гиганты по сравнению со своими «мирными» собратьями, его тело покрыто мощным панцирем и снабжено четырьмя парами ног. У самок покровы задней части способны сильно растягиваться, что позволяет им поглощать большие количества крови, в сотни раз больше чем весит голодный клещ.

В окружающем мире клещи ориентируются в основном с помощью осязания и обоняния, глаз у клещей нет. Зато обоняние клещей очень острое: исследования показали, что клещи способны чувствовать запах животного или человека на расстоянии около 10 метров.

Места обитания клещей. Клещи, передающие энцефалит, распространены почти по всей территории южной части лесной зоны Евразии. В каких местах больше всего риск столкнуться с клещами?

Клещи влаголюбивы, и поэтому их численность наиболее велика в хорошо увлажненных местах. Клещи предпочитают умеренно затененные и увлажненные лиственные и смешанные леса с густым травостоем и подлеском. Много клещей по дну логов и лесных оврагов, а также по лесным опушкам, в зарослях ивняков по берегам лесных ручейков. Кроме того, они обильны вдоль лесных опушек и по заросшим травой лесным дорожкам.

Очень важно знать, что клещи концентрируются на лесных дорожках и тропах, поросших по обочинам травой. Здесь их во много раз больше, чем в окружающем лесу. Исследования показали что, клещей привлекает запах животных и людей, которые постоянно используют эти дорожки при передвижении по лесу.

Некоторые особенности размещения и поведения клещей привели к возникновению широко распространенного в Сибири заблуждения, что клещи «прыгают» на человека с берез. Действительно, в березовых лесах клещей, как правило, много. А прицепившийся к одежде клещ ползет вверх, и его зачастую обнаруживают уже на голове и плечах. Отсюда создается ложное впечатление, что клещи упали сверху.

Следует запомнить характерные ландшафты, где в конце апреля — начале июля численность клещей наиболее высока, и где высок риск заражения клещевым энцефалитом в этот период: лиственные леса, захламленные буреломом участи леса, овраги, долины рек, луга.

Клещи подстерегают свою добычу, сидя на концах травинок, былинок, торчащих вверх палочек и веточек.

При приближении потенциальной жертвы клещи принимают позу активного ожидания: вытягивают передние лапки и поводят ими из стороны в сторону. На передних лапках располагаются органы, воспринимающие запахи (орган Галлера). Таким образом клещ определяет направление на источник запаха и изготавливается к нападению на прокормителя.

Клещи не особенно подвижны: за свою жизнь они способны преодолеть самостоятельно не более десятка метров. Подстерегающий свою добычу клещ взбирается на травинку или кустик на высоту не более полуметра и терпеливо ждет, когда мимо кто-нибудь пройдет. Если в непосредственной близости от клеща проследует животное или человек, то его реакция будет мгновенной. Растопырив передние лапки, он судорожно пытается ухватить своего будущего хозяина. Лапки снабжены коготками и присосками, что позволяет клещу надежно зацепиться. Недаром существует поговорка: «Вцепился, как клещ».

С помощью крючков, которые находятся на самом конце передних лапок, клещ цепляется за все, что касается его. Икcодовые клещи (европейский лесной клещ и таежный клещ) никогда не набрасываются и никогда не падают (не планируют) на жертву сверху с деревьев или высоких кустов: клещи просто цепляются за свою жертву, которая проходит мимо и прикасается к травинке (палочке) на которой сидит клещ.

Возможна ли профилактика укусов клеща?

Перед выходом на природу надевайте светлую одежу (на ней лучше видно клещей) с длинным рукавом и капюшоном, штаны заправляйте в носки. Если капюшона нет, наденьте головной убор.

Пользуйтесь репеллентами.

Каждые 15мин осматривайте свою одежду, периодически проводите тщательную проверку, обращая особое внимание на шею, подмышки, паховая область, ушные раковины — в этих местах кожа особенно нежная и тонкая и клещ чаще всего присасывается именно там.

При обнаружении клеща нельзя его раздавливать, так как через микро трещинки на руках можно заразиться энцефалитом.

Средства защиты от клещей

Все продающиеся средства в зависимости от действующего вещества делятся на 3 группы.

Репеллентные — отпугивают клещей.

Акарицидные — убивают клещей.

Инсектицидно-репеллентные — препараты комбинированного действия, то есть убивающие и отпугивающие клещей.

К первой группе относятся средства, содержащие диэтилтолуамид: «Бибан» (Словения), «ДЭФИ-Тайга» (Россия), «Офф! Экстрим» (Италия), «Галл-РЭТ» (Россия), «Гал-РЭТ-кл» (Россия), «Дэта-ВОККО» (Россия), «Рефтамид максимум» (Россия). Их наносят на одежду и открытые участки тела в виде круговых полос вокруг коленей, щиколоток и груди. Клещ избегает контакта с репеллентом и начинает ползти в противоположную сторону. Защитные свойства одежды сохраняются до пяти суток. Дождь, ветер, жара и пот сокращают время действия защитного средства. Не забывайте наносить препарат повторно. Преимущество отпугивающих средств в том, что их используют и для защиты от гнуса, нанося не только на одежду, но и на кожу. Более опасные для клещей препараты наносить на кожу нельзя.

Для защиты детей разработаны препараты с пониженным содержанием репеллента — это кремы «Фталар» и «Эфкалат», одеколоны «Пихтал», «Эвитал», средство «Камарант». Для детей с 3-х лет рекомендовано применение крема «Офф-детский» и «Бибан-гель».

В «убойную» группу попали: «Претикс», «Рефтамид таежный», «Пикник-Антиклещ», «Гардекс аэрозоль экстрим» (Италия), «Торнадо-Антиклещ», «Фумитокс-антиклещ», «Гардекс-антиклещ», «Перманон» (перметрин 0,55%). Все препараты за исключением «Претикса» — аэрозоли. Их применяют только для обработки одежды. Вещи нужно снять, чтобы средство не попало случайно на кожу. Затем, немного подсушив, можно надеть обратно.

«Претикс» — это карандаш, выпускаемый в Новосибирске. Им чертят на одежде несколько опоясывающих полос, перед тем как идти в лес. Необходимо только следить за их сохранностью, так как полоски довольно быстро осыпаются.

Акарицидные препараты с отравляющим веществом альфаметрин оказывает нервно-паралитическое воздействие на клещей. Это проявляется через 5 минут — у насекомых наступает паралич конечностей, и они отпадают от одежды.

Было замечено, что прежде чем губительно действовать на клещей, препараты с отравляющим веществом альфаметрин повышают активность клещей, и, хоть этот период небольшой, риск укуса в это время увеличивается, препараты с действующим веществом перметрин убивают клещей быстрее.

Препараты третьей группы сочетают в себе свойства двух вышеупомянутых — они содержат 2 действующих вещества диэтилтолуамид и альфаметрин, благодаря этому их эффективность при правильном применении приближается к 100 процентам. Это аэрозоли «Кра-реп» (альфациперметрин 0,18%, диэтилтолуамид 15%) (г. Казань) и «Москитол-антиклещ» (Альфаметрин 0,2%, диэтилтолуамид 7%.) (Франция).

Для обработки территории от клещей используют Цифокс.

Лабораторными испытаниями доказано, что при правильном применении репеллентных препаратов отпугивается до 95 процентов прицепившихся клещей. Так как большая часть клещей прицепляется к брюкам, их необходимо обрабатывать более тщательно. Особенно внимательно нужно обрабатывать одежду вокруг щиколоток, коленей, бедер, талии, а также манжеты рукавов и воротник. Способ применения и нормы расхода всех препаратов должны быть указаны на этикетке.

В последнее время участились случаи подделки химических средств защиты, поэтому старайтесь их покупать в торговых точках с хорошей репутацией. При покупке требуйте показать гигиенический сертификат. К импортным препаратам должна быть приложена этикетка на русском языке.

Вакцинация против клещевого энцефалита

К вакцинации допускаются клинически здоровые люди после осмотра терапевтом. Терапевт также проинформирует вас о том, где можно провести вакцинацию.

Вакцинироваться можно только в учреждениях, имеющих лицензию на этот вид деятельности. Введение вакцины, которая хранилась неправильно (без соблюдения «холодовой цепи») бесполезно, а иногда опасно.

Для профилактики клещевого энцефалита используются следующие вакцины:

• Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая
• ЭнцеВир (EnceVir)
• ФСМЕ-Иммун Инжект (FSME-Immun Inject)
• Энцепур Взрослый и Энцепур Детский

В чем разница между вакцинами?

Западноевропейские штаммы вируса клещевого энцефалита, из которых готовятся импортные вакцины, и восточноевропейские штаммы, используемые в отечественном производстве, близки по антигенной структуре. Сходство в структуре ключевых антигенов составляет 85%. В связи с этим, иммунизация вакциной, приготовленной из одного вирусного штамма, создает стойкий иммунитет против заражения любым вирусом клещевого энцефалита. Эффективность зарубежных вакцин в России подтверждена, в том числе исследованиями с использованием российских диагностических тест-систем.

Вакцинация способна реально защитить около 95% привитых. Однако следует помнить, что вакцинация против клещевого энцефалита не исключает всех остальных мер профилактики укусов клещей (репелленты, надлежащая экипировка), поскольку они переносят не только клещевой энцефалит, но и другие инфекции (болезнь Лайма, конго-крымская геморрагическая лихорадка, туляремия, эрлихиоз, бабезиоз, риккетсиозов, от которых нельзя защититься вакцинацией).

Что делать, если присасывание клеща все же произошло?

Первичную консультацию всегда можно получить по телефону 03.

Для удаления клеща вас, скорее всего, направят в районную СЭС или районный травмпункт.

Если же у вас нет возможности обратиться за помощью в мед. учреждение, то клеща придется удалять самостоятельно.

При самостоятельном удалении клеща прочную нитку как можно ближе к хоботку клеща завязывают в узел, клеща извлекают, подтягивая его вверх. Резкие движения недопустимы. Если при извлечении клеща оторвалась его головка, которая имеет вид черной точки, место присасывания протирают ватой или бинтом, смоченными спиртом, а затем удаляют головку стерильной иглой (предварительно прокаленной на огне). Так, как удаляют обычную занозу. Удаление клеща необходимо производить с осторожностью, не сдавливая руками его тело, поскольку при этом возможно выдавливание содержимого клеща вместе с возбудителями болезней в ранку. Важно не разорвать клеща при удалении — оставшаяся в коже часть может вызвать воспаление и нагноение. При этом стоит учесть, что при отрыве головки клеща процесс инфицирования может продолжаться, так как в слюнных железах и протоках присутствует значительная концентрация вируса КЭ.

Не имеют под собой никаких оснований некоторые надуманные рекомендации о том, что для лучшего удаления рекомендуют накладывать на присосавшегося клеща мазевые повязки или использовать масляные растворы. После удаления клеща кожу в месте его присасывания обрабатывают настойкой йода или спиртом. Наложение повязки, как правило, не требуется.

Удалив клеща, сохраните его для исследования на зараженность, обычно это можно сделать в инфекционной больнице или специальной лаборатории. После удаления клеща поместите его в небольшой стеклянный флакон с плотной крышкой и положите туда ватку, слегка смоченную водой. Закройте флакон крышкой и храните его в холодильнике. Для микроскопической диагностики клеща нужно доставить в лабораторию живым. Для ПЦР-диагностики пригодны даже отдельные фрагменты клеща. Однако последний метод не имеет широкого распространения даже в крупных городах.

Если ваш район неблагополучен по клещевому энцефалиту, не дожидаясь результатов анализа клеща обратитесь в пункт серопрофилактики клещевого энцефалита. Экстренную профилактику проводят в первые 3 суток (лучше в 1 сутки) иммуноглобулином или йодантипирином. Для профилактики клещевого энцефалита у детей до 14 лет используется иммуноглобулин и Анаферон детский. В южных областях РФ клещ может заразить Конго-крымской геморрагической лихорадкой.

В случаях, когда не проходит укус клеща, необходимо обратиться к врачу, чтобы он назначил необходимые лекарства и препараты. Клещи являются переносчиками различных заболеваний. Возбудители инфекции находятся у паукообразных в кишечнике или в слюнных железах. Они попадают в организм человека во время акта сосания. Сразу после нападения клеща у человека не возникает неприятных ощущений. Поэтому некоторые больные не связывают свое недомогание с укусом. Однако если ранка краснеет или воспаляется, это может быть признаком инфицирования.

Покраснение места после укуса клеща может быть симптомом иксодового клещевого боррелиоза. Заболевание широко распространено в странах Европы, США, Канаде и на территории России. Клещевой боррелиоз называют болезнью Лайма или клещевой эритемой (покраснением). Недуг сопровождается появлением характерных красных пятен кольцевидной формы.

Инкубационный период длится от 1 до 35 дней, составляя в среднем 7-10 суток. Когда болезнь активизируется, на месте, где оставил ранку укусивший клещ, появляется красное пятнышко. Оно имеет круглую или овальную форму. Иногда его края бывают неровными. Пятно интенсивно зудит, вызывает боль и жжение. Некоторые больные жалуются на ощущение стягивания кожи и отсутствие чувствительности на пораженном участке.

В течение нескольких дней эритема стремительно увеличивается в размерах, расширяясь во все стороны. Диаметр покраснения может достигать 7-10 см и более. Наружный край пятна окрашен ярче. Он немного возвышается над уровнем кожи. Со временем центральная часть покраснения может побледнеть или стать синюшной, делая его похожим на кольцо. У некоторых людей сохраняется равномерная окраска пораженного участка. В области эритемы бывают везикулы (пузырьки с жидкостью) и участки некроза.

Инфицированные люди чувствуют сонливость, усталость, озноб и умеренную головную боль. У них могут увеличиться лимфатические узлы, появиться боли в суставах и мышцах. Иногда наблюдается тошнота и рвота. Температура тела редко поднимается выше 38˚C. В некоторых случаях появление и расширение красного пятна не сопровождается недомоганием.

Через несколько дней после укуса клеща на теле могут появиться другие покраснения. Их размеры немного меньше, чем у первичной эритемы. Чаще всего пятна локализуются в области подмышек, в паху и на шее. В месте укуса появляется корочка. Когда она отпадает, на ее месте возникает рубец. Если заболевание не лечить, эритема нередко проходит самостоятельно через 2-3 недели. Однако отсутствие симптомов не должно успокаивать.

Недуг продолжает развиваться. Возбудители болезни Лайма (боррелии), распространившись с кровотоком по всему организму, оседают в мозге, сердце, суставах и печени, вызывая воспалительные изменения. Через 6 месяцев после второй стадии заболевания (острого поражения органов) развивается третья - хроническая.

Что делать при обнаружении признаков клещевого боррелиоза

Если обнаружены симптомы болезни Лайма, необходимо срочно обратиться к врачу-инфекционисту. Он обследует больного, установит диагноз и назначит лечение. На первой стадии заболевания выписывают антибиотики тетрациклинового ряда. Больной принимает Тетрациклин или Доксициклин (Вибрамицин) несколько раз в день на протяжении двух недель. Детям младше 8 лет врач назначит Амоксициллин (Флемоксин, Амоксил) в таблетках или в виде инъекций.

Во время лечения надо строго следовать рекомендациям врача. Снижать дозировку и преждевременно прекращать прием препаратов запрещается. Чтобы добиться уничтожения возбудителей заболевания, в организме должна поддерживаться необходимая концентрация антибиотика. Самостоятельно назначать себе и принимать таблетки нельзя. Они могут изменить картину заболевания и затруднить постановку диагноза.

Если у больного обнаружены поражения внутренних органов и нервной системы, антибиотики тетрациклинового ряда не назначают. Они могут осложнить течение заболевания. На второй стадии недуга назначают Бензилпенициллин (пенициллин G) или Цефтриаксон (Люнгацеф, Роцефин) внутримышечно несколько раз в сутки. Длительность курса лечения составит 14-21 день.

На третьей стадии заболевания назначают антибиотики пенициллинового ряда. Курс лечения бензилпенициллином продолжается 4 недели. При употреблении препарата пролонгированного действия Экстенциллина (Ретарпена) - 3 недели.

Клещевые пятнистые лихорадки и их лечение

Средняя продолжительность инкубационного периода после укуса клеща составляет 1-2 недели. После него на месте присасывания клеща возникает папула (плотный бугорок, возвышающийся над кожей) или уплотнение с некротической тканью в центре, покрытое темной корочкой.

Одновременно с появлением реакции на месте укуса у больного увеличиваются лимфатические узлы. У него появляются боли в суставах и мышцах. Он страдает от умеренной головной боли, слабости, бессонницы и озноба. На коже лица и шеи возникают покраснения. Развивается конъюнктивит и склерит (воспаление слоев склеры глаза), увеличивается печень и повышается температура тела до 38˚C.

Через 3-4 дня после появления первых признаков заболевания возникает обильная незудящая пятнисто-папулезная сыпь. Она локализуется на туловище и на конечностях, в том числе на ступнях и на ладонях. Через 5-7 суток сыпь может пройти. На ее месте остаются пигментированные участки кожи.

После диагностирования клещевой пятнистой лихорадки назначается лечение препаратами тетрациклинового ряда (Доксициклин), макролидами (Эритромицин) или фторхинолонами (Ципрофлоксацин).

Известны случаи, когда во время укуса клеща в организм попадают разные возбудители заболеваний. Не всегда по симптомам можно достоверно определить вид инфекции. Признаки могут проявляться очень слабо. Чтобы минимизировать риск развития осложнений, нужно обращаться к врачу сразу после обнаружения укуса, не дожидаясь появления симптомов.

Аллергическая реакция на укус

Изменения на коже после укуса клеща могут быть проявлением аллергической реакции. Сверхчувствительность к слюне членистоногого запускается иммунологическими механизмами.

Аллергические реакции чаще возникают у людей, страдающих от разных форм аллергии, бронхиальной астмы и от заболеваний сердечно-сосудистой системы. Провоцирующим фактором является медикаментозная терапия бета-адреноблокаторами, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента и моноаминооксидазы.

Локальная реакция проявляется в виде покраснения, отека, уплотнения или сыпи. На теле могут появиться папулы, интенсивно зудящие волдыри белого и красного цвета, красные пятна, пузырьки или язвы, покрытые коркой. Чем больше членистоногих укусило больного, тем сильнее будет выражена аллергическая реакция. Если ранее уже наблюдалась небольшая аллергическая реакция, то ее повторное проявление будет более ярким.

Аллергия проявляется в течение первых часов после укуса. Этим она отличается от инфекционного заболевания, передающегося вместе со слюной клеща. Уже к концу первого дня симптомы умеренной аллергии становятся менее выраженными. Краснота, сыпь и отек уменьшаются и исчезают без лечения.

Сильная аллергическая реакция может нарастать на протяжении 2-4 суток. Больной ощущает слабость, сонливость, тошноту и ломоту в теле. Симптомы могут наблюдаться 10-30 дней после укуса членистоногого.

Реакцией на укус может стать анафилактический шок или отек Квинке. Как правило, такой ответ организма развивается в течение первых 15 минут. Однако иногда реакция протекает на протяжении нескольких часов. У больного наблюдается слабость, головокружение, тошнота и рвота. Он может потерять сознание. При отеке Квинке часто возникает нарушение функций дыхательных органов, что может привести к удушению.

Как уменьшить проявление аллергической реакции

Чтобы снизить проявление умеренной аллергической реакции, на место укуса накладывают холодный компресс (можно приложить лед). Избавиться от зуда помогут препараты местного действия (Фенистил гель, Псилобальзам). Больному назначают современные антигистаминные средства (Цетрин, Цетиризин, Эдем, Лоратадин).

Если аллергическая реакция сильная, назначаются гормональные препараты (Метилпреднизолон ацепонат, Мометазон фуроат). При отсутствии позитивной динамики, лечение продолжают Преднизолоном. Курс лечения препаратом составляет 2-3 дня.

Анафилактический шок и отек Квинке - это очень опасные состояния, требующие немедленной медицинской помощи. При появлении симптомов анафилактического шока или отека Квинке необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Больного выводят из критического состояния путем внутривенного введения Адреналина гидрохлорида. После купирования приступа больного госпитализируют. Ему назначают гормональные таблетки (Преднизолон), глюкозу и антигистаминные препараты (Лоратадин, Цетиризин).

Некорректное удаление клеща

Организм реагирует на оставшееся в ранке инородное тело, как на занозу. На поверхности образуется бугорок, кожа вокруг краснеет. Глубокие ткани кожного покрова интенсивно обновляются, чтобы вытолкнуть оставшиеся части клеща наружу. Вокруг них появляется жидкость, облегчающая их удаление.

Лапка клеща может быть удалена из кожи естественным образом за несколько дней. Пузырек на месте клещевой ранки лопнет, из него выйдет инородное тело вместе с жидкостью. Очищенная ранка быстро затянется. Если воспаление наблюдается около недели, а болезненность и припухлость не уменьшаются, - возможно, в ранке могла остаться голова клеща.

При присоединении бактериальной инфекции иногда возникает сильное нагноение. Гнойник может увеличиваться в размерах, развивая гнойную полость. У человека повышается температура тела, появляется озноб, слабость. Лимфатические узлы, расположенные вблизи места укуса, увеличиваются в размерах и становятся болезненными при прикосновении.

Почувствовать момент внедрения паукообразного невозможно, поскольку он обезболивает место укуса слюной, при помощи которой закрепляется в ранке.

Местные осложнения после укуса клеща

Укус обнаруживается человеком сразу, если возникают видимые осложнения. В противном случае он может долго оставаться незамеченным. Местные реакции купируются при помощи медикаментов.

Обычная реакция на воспаление: симптомы, лечение

По мере заживления ранки неприятные ощущения исчезают самостоятельно. В норме через 2–4 дня боль притупляется, спадает отёк. Остаётся только инфильтрат красного или багрового цвета непосредственно вокруг ранки, который бледнеет постепенно до полного исчезновения. Зуд становится ненавязчивым. Это признак снижения воспалительной реакции и восстановления поражённых тканей. Само место укуса покрывается фибриновой корочкой, которая отпадает к концу второй недели.

Аллергия

Местная аллергия развивается в течение 2–3 часов после укуса. Вокруг клеща появляется уплотнение тёмно-багрового или синюшного цвета диаметром свыше сантиметра. Очаг болезненный. Некоторые пострадавшие отмечают ощущение «распирания», пульсации, сильного зуда.

При обширной кожной реакции на теле появляется сыпь - аллергическая крапивница. Устраняется она при помощи антигистаминных средств (Супрастин, Диазолин, Лоратадин).

При аллергии на укус клеща подбирать препараты нужно совместно с врачом. Но если нет возможности немедленно попасть на приём, следует принять любое антигистаминное средство, которое найдётся в аптечке.

Возможные осложнения и их проявления

Если клещ инфицировал человека болезнью Лайма, рана будет плохо заживать. Вокруг неё формируется кольцевая эритема, которая имеет вид расходящихся кругов. Первые симптомы патологии проявляются спустя 7–14 дней после контакта с клещом.

Если клещ инфицировал человека вирусом клещевого энцефалита, анаплазмоза, эрлихиоза или клещевого сыпного тифа - местная реакция не будет иметь никаких видимых особенностей. Насторожить может лишь воспаление близлежащих к очагу лимфатических узлов (к примеру, если укус находится за ухом - поражаются шейные, если на плече - подмышечные, а на внутренней поверхности бедра - паховые). Таким образом иммунитет пытается сдержать распространение опасных вирусов по всему организму.

В норме лимфатические узлы никогда не пальпируются.

Обработка места укуса

Место укуса обрабатывается чем-либо после извлечения клеща из кожи . Если это происходит на природе или в условиях дома, воспользуйтесь любым средством, содержащим спирт, перекисью водорода, зелёнкой или йодом. Допустимо также промыть ранку антибиотиком, оказавшимся под рукой. Предварительно таблетку нужно измельчить и смешать с кипячёной водой. При наличии мази с антибиотиком в составе (к примеру, тетрациклиновой, эритромициновой) обработайте само место укуса и кожу вокруг него. В крайнем случае используйте водку, духи, туалетную воду.

Протирать очаг нужно начиная с ранки, а затем вокруг неё. Это снижает риск дополнительного инфицирования бактериями, находящимися на коже.

Во время обработки всё, что соприкасается с раной, должно быть продезинфицированным. Желательно извлекать клеща и проводить первичную обработку не самостоятельно, а в условиях медицинского учреждения.

Ни в коем случае нельзя использовать мази, содержащие в составе согревающие компоненты: экстракты перца, змеиный и пчелиный яды, горчицу, дёготь. Такие средства усилят воспаление, делая боль и зуд невыносимыми. Не стоит применять обычные косметические кремы для лица и кожи тела, поскольку они не несут никакой пользы.

Средства, которыми можно обрабатывать место укуса клеща - фотогалерея

Как долго заживает рана от укуса клеща

В среднем рана после укуса заживает 1–2 недели. Если этого не происходит, задумайтесь о возможных причинах и осложнениях:

10 важных фактов об укусе клеща - видео

В большинстве случаев, зарегистрированных в медицинской практике, укус клеща не несет серьезных осложнений для человека, однако, показаться специалисту придется, так или иначе. Даже если первые симптомы еще не начали проявляться, визит оздоровительного учреждения и прохождение соответствующих обследований и прочих процедур необходимы – последствия при несвоевременном лечении либо полном его отсутствии могут стать фатальными.

Заболевания, источником которых становится клещевой укус, поражает не только эпидермис, но и другие ткани и внутренние органы:

• Постоянно повышается и падает артериальное давление, ритм работы сердечной мышцы нарушается, развивается аритмия;
• Появляются выраженные боли в области печени;
• Воспаляются почечные каналы, сосуды и чашечно-лоханочные почечной системы;
• При движении возникают острые болевые ощущения в суставах;
• Легочные ткани воспаляются, препятствуя нормальной циркуляции воздуха в организме;
• Поражаются нервные окончания.

Частые зоны укусов

Самыми распространенными местами клещевых укусов являются:

• Участок кожи вокруг ушных раковин;
• Область груди;
• Внутренняя часть плеча;
• Линия талии;
• Паховая часть;

Какие симптомы укуса клеща могут быть

Когда и как быстро проявляются симптомы

Спустя 2-3 часа после укуса, зараженный вирусом человек, начинает чувствовать изменения в функционировании организма. У людей с сильной иммунной системой первые последствия могут начать проявляться через 4-5 часов.

Первые признаки

Укушенный клещом человек, как правило, вскоре замечает резкий упадок сил и постоянную сонливость. Озноб и резкие боли в суставах при движении, повышенная чувствительность глаз к любым источникам света – также первые признаки укуса клеща.

Симптомы на следующий день

Первые серьезные симптомы укуса клеща у человека проявляются спустя сутки:

• Учащается сердцебиение;
• Начинаются резкие скачки давления;
• Температура тела увеличивается до 37,5 градусов и выше;
• На коже появляются пятна, отличные от остального покрова по цвету, в местах образования которых отмечается постоянный зуд;
• Увеличиваются в размерах лимфатические узлы.

Правильно диагностировать болезнь, которой заразился человек от укуса клеща, может только врач, так как симптоматика характерна как для обыкновенной простуды, так и для начальной стадии серьезнейших вирусных инфекций.

Клещевой энцефалит развивается в организме в течение 1-4 недель после укуса, в единичных случаях этот срок может составлять не более нескольких суток.

Первые симптомы укуса клеща-носителя энцефалита:

• Очень высокая температура – до 41 градуса;
• Постоянная дрожь в теле;
• Слабость;
• Заторможенная реакция на происходящее вокруг;
• Боязнь света;
• Образование на поверхности языка слоя белого налета;
• Сокращение частоты пульса;
• Учащенное дыхание.

В отдельных случаях укушенный человек может жаловаться на судороги, тошноту и рвоту.

ВАЖНО ЗНАТЬ

Особенно тяжело энцефалит, передаваемый клещами, переносят дети дошкольного и подросткового возраста, иммунная система которых не сформирована до конца. Для этой категории больных более характерно быстрое развитие заболевания и поражение нервной системы.

Страшные последствия укуса энцефалитного клеща:

Лайм-боррелиоз – одна из самых опасных микробных инфекций, развивающихся у человека при укусе клеща. Она поражает одновременно сердечно-сосудистую и нервную системы организма, нарушает нормальное функционирование опорно-двигательного аппарата.

• Ухудшение слуха или полная его потеря;
• Нарушение двигательной функции одной либо нескольких частей тела;
• Ухудшение качества сна;
• Постоянные головные и мышечные боли;
• Повышенная утомляемость и общая слабость в теле;
• Першение и боли в горле.

Симптомы других клещевых заболеваний

Клещ является рассадником множества опасных заболеваний: лихорадка различных видов, сыпной тиф, анаплазмоз, эрлихиоз, осповидный и пароксимзальный риккетсиоз и т.д.

Какая симптоматика наблюдается после укуса клеща у человека в таких случаях:

• Температура повышается до 38-40 градусов;
• Дышать становится значительно тяжелее, начинается тахикардия, возможно проявление сердечной аритмии;
• На месте укуса не прекращается зуд, который постепенно распространяется по всему телу;
• Любые физические нагрузки, включая подъем из лежачего/сидячего положения, обыкновенные передвижения и махи конечностями, становится выполнять в разы тяжелее;
• Очень велика вероятность частичного поражения нервной системы.

Как выглядят укусы клеща на теле человека – фото

В подавляющем большинстве случаев люди обнаруживают на теле укус клеща, когда он отпадает, оставляя после себя пятно красного либо фиолетового цвета диаметром 80-120 миллиметров. На фото отчетливо видно, как выглядит укус клеща на теле и размеры воспалительных реакций.

На фотографии можно видеть, как выглядит укус клеща у человека. Они имеют заметную точку, где был укуса, небольшое покраснение вокруг. При заражении может быть воспаление.

Если насекомое было извлечено самостоятельно – скорее всего, это не возымеет негативных последствий, при условии, что клещ не заражен, поскольку практически все части его тела отторгаются человеческим организмом. А вот если не удалось вытащить головку – нужно как можно скорее обратиться к специалисту.

Что делать после укуса клеща

• сперва клеща потребуется извлечь: сделать это можно самостоятельно, используя либо посредством обращения в ближайшее медицинское учреждение;
• затем извлеченного вредителя рекомендуется отнести для проведения исследований в санитарную службу – это позволит определить, является ли он источником инфекции;
• также для обнаружения антител на анализ нужно будет сдать кровь;
• место укуса клеща необходимо смазать антисептическим средством, чтобы предотвратить увеличение в размерах и снять покраснение;

ВАЖНО ЗНАТЬ: для на предмет заражения пригодными являются только живые клещи.

Прогноз

Даже при самом благоприятном стечении обстоятельств лечение клещевой инфекции – это лишь половина проблемы. Реабилитационный период может занимать в таких случаях от 2 месяцев до нескольких лет. Он будет сопровождаться характерной симптоматикой за исключением проблем с нервной системой, которые полностью исчезнут по окончании восстановления.

Иногда реабилитация может оказаться безрезультатной: основные симптомы у человека будут либо держаться на том же уровне, либо прогрессировать, существенно снижая качество жизни больного, вплоть до получения инвалидности или даже летального исхода.

Видео о симптомах

На видео врачи рассказывают о симптомах укусов зараженным клещом.

Заключение

Симптомы после укуса клеща у человека, если насекомое заражено, могут повлечь самые неблагоприятные для здоровья последствия: как минимум это будут несколько месяцев лечения, сопровождаемые слабостью, температурой и болями, в худшем случае больному грозит инвалидность на всю жизнь либо смерть.

Ну и не стоит забывать про такие методы профилактики, как вакцинация.