Числовая символика в книге откровения иоанна Классическая или Пифагорейская школа
Архимандрит ИАННУАРИЙ (Ивлиев) Общие замечания. Ни в какой другой книге Нового Завета числа не играют такой большой...
В случае серьезного нарушения функционирования организма гражданин Российской Федерации признается инвалидом. Причем иногда люди не подозревают, что имеют право на льготы и преференции, обусловленные наличием группы. Ведь третья категория присваивается при наличии изменений, позволяющих вести практически нормальную жизнь.
На законодательном уровне утвержден перечень заболеваний для получения инвалидности. Именно на него ориентируются доктора и работники медико-социальной экспертизы.
Приказом №1024 Минтруд утвердил критерии для назначения гражданам инвалидной группы. Данный документ не является исчерпывающим. Это означает, что реестр конкретных недугов может быть расширен, если у пациента обнаружат иные стойкие расстройства функций.
В основной перечень по состоянию на 2020 год включены такие недуги:
Система организма | Заболевание |
Дыхательная | Астма |
Трансплантация легкого | |
Саркодиоз | |
Туберкулез | |
Кровеносная | Гипертензия |
Стенокардия | |
Ишемия сердца | |
Аневризма | |
Внедрение имплантатов | |
Аритмия | |
Атеросклероз | |
Пищеварительная | Дефект лицевой кости или челюсти |
Язвенная болезнь | |
Колиты и энтериты | |
Холецистит | |
Хронический гепатит или панкреатит | |
Мочеполовая | Пиелонефрит |
Недостаточность почек | |
Отсутствие почки | |
Половые недуги | |
Мочекаменная болезнь | |
Иммунная | Анемии |
Агранулоцитоз | |
Трансплантация тканей или органов | |
Патология свертываемости крови | |
Гемофилия | |
Иммунодефицит | |
ВИЧ | |
Соединительные ткани | Артриты |
Красная волчанка | |
Склероз | |
Центральная нервная | Мигрени |
Травмы и контузии головы | |
Рассеянный склероз | |
ДЦП | |
Недуг Паркинсона | |
Травмы спинного мозга | |
Психическая | Аутизм |
Синдром Аспергера | |
Умственная отсталость | |
Шизофрения | |
Глаза | Сужение полей зрения |
Скотомы | |
Ухо | Отсутствие слуха |
Слепоглухота | |
Трахеостома | |
Эндокринная | Гипотиреоз |
Диабет, недуги надпочечников | |
Гопопаратериоз | |
Кожный покров | Пиодермия |
Дерматит | |
Экзема | |
Псориаз | |
Мышечная | Карликовость |
Травмы позвоночника | |
Патологии (отсутствие) конечностей | |
Онкология | Злокачественные опухоли |
Лейкемия | |
Лейкоз и лимфома |
Первая категория инвалидности присваивается людям со стойкими нарушениями функционала. Причем доктора не исследуют отдельно причину такового состояния. Для получения данной категории критичны такие факторы:
К расстройствам, дающим право на первую группу, относятся такие:
При проведении обследования пациента работники медико-социальной экспертизы ориентируются на приведенный выше список недугов. Однако решение принимают исходя из степени поражения претендента на льготы. Поэтому при одном и том же заболевании разным людям могут быть установлены отличные инвалидные группы.
Недуги, являющиеся основанием для выдачи справки, таковы:
Третья ступень признается самой легкой. Такая инвалидность назначается людям, способным к труду и взаимодействую со средой практически на уровне здоровых. Однако повседневная деятельность их затруднена состоянием организма. Его дисфункция варьируется на уровне 40-60%.
Такая группа, как правило, присваивается при таких заболеваниях:
Заболевания возникают по различным причинам. Выделяют врожденные (внутриутробные) и приобретенные. На причины дисфункций не влияют. Комиссия проводит анализ состояния здоровья и вероятность излечения. По результатам принимается решение о предоставлении справки об инвалидности.
Заболевания, являющиеся основанием для назначения инвалидности малолетнему пациенту в 2018 году, таковы:
Перечень нарушений, при которых устанавливается группа ребенку, довольно широк. В него входят практически все недуги из первого списка. Более конкретно в ситуации должен разобраться лечащий доктор. А в обязанности родителей входит регулярное посещение педиатра с целью недопущения развития негативных процессов в организме малыша.
В определенных ситуациях инвалидам отменяется переосвидетельствование. Орган МСЭ выдает справку о пожизненной инвалидности. Таковое возможно при следующих диагнозах:
Полный реестр нарушений приведен в правительственном постановлении № 247 от 07.04.2008 г. Кроме того, документ содержит перечень критериев для назначения пожизненной группы. Следует знать, что на послабление в этом вопросе могут рассчитывать:
Справка инвалиду выдается специализированным госорганом - медико-социальной экспертизой (МСЭ). Обращению в организацию предшествует:
Алгоритм обращения за справкой таков:
В обязанности госоргана входит подтверждение окончательного диагноза и выдача заветной справки о группе. Решение принимается только после изучения всех нюансов ситуации. Для претендента это означает следующее:
По окончании всех положенных мероприятий комиссионно принимается решение. Оно может быть:
На руки претенденту выдается справка. В бумаге указывается:
Недуги делятся на редкие и распространенные. Приведем ответы на наиболее часто встречающиеся вопросы, касательно второй категории заболеваний:
В 2018 г. существенно упростился порядок оформления инвалидности, включая получение ее бессрочной формы.
С мая 2019 г. в МСЭ введен электронный документооборот. Установлено также, что МСЭ можно проводить:
Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию.
Добавляйте сайт в закладки и подписывайтесь на наши обновления!
Посмотрите видео о размере пенсии по инвалидности
17 февраля 2018, 18:40 Окт 5, 2019 01:20
Оформление инвалидности - процесс довольно длительный и тяжелый, так как придется не только собрать все необходимые документы, но еще и суметь отстоять свои законные права. Скорее всего, придется столкнуться с нежеланием медицинских работников помогать в этом непростом деле, но следует четко понимать, что это их прямая обязанность. Если того требует состояние здоровья, то преодолеть все препятствия просто необходимо.
Но перед тем как оформить инвалидность потребуется пройти серьезное медицинское обследование для того, чтобы подтвердить диагноз и доказать, что заболевание действительно мешает полноценно жить и трудиться.
Оформление инвалидности не только даст возможность на льготное медицинское обслуживание, но и дополнительные денежные средства в виде пенсии, которую можно потратить на главную цель - восстановление!
Условия и критерии, по которым лицо может быть признано инвалидом подробно расписаны в статье №95 Постановления правительства РФ от 20 февраля 2006 года. Это означает, что одного только желания больного недостаточно - установленный и подтвержденный диагноз должен попадать в список, утвержденный Министерством Здравоохранения РФ, который дает право на получение первой, второй или третьей группы инвалидности.
Главным критерием является стойкая патология, мешающая человеку жить полноценной жизнью. Критерии жизнедеятельности, которые будут учитываться врачами при определении группы инвалидности, также четко прописаны в законе. Кроме того, специалисты будут оценивать не только состояние здоровья пациента, но и его способность продолжать работу по профессии. Это относится к пациентам, которые занимаются тяжелой или опасной деятельностью, связанной с ночными сменами, вредностью, повышенным уровнем шума, вибрацией, тяжелым физическим трудом и так далее.
Самое первое, с чего следует начать, это нанести визит своему лечащему врачу. Врач должен выслушать все жалобы и зафиксировать их в амбулаторной карте, после чего выдать направления ко всем необходимым специалистам для прохождения дальнейшего обследования. Доктор выдает бланк, с которым пациент должен будет обойти несколько профильных специалистов, а также сдать необходимые анализы. При этом следует помнить, что большинство анализов действительны в течение двух недель. Иногда пациенту требуется пройти дополнительное обследование в стационарных условиях.
Лечащий врач оформляет все документы для дальнейшей передачи специальной комиссии - медико-социальной экспертизы, сокращенно МСЭ. И еще важная информация: если доктор отказывается направлять вас на МСЭ, он обязан оформить свой отказ в письменном виде, и тогда пациент может обратиться в МСЭ самостоятельно. Если доктор отказывается выдавать письменный отказ, пациент имеет право обратиться в судебные органы.
В посыльном листе для МСЭ, который имеет ознакомительный и рекомендательный характер, должны быть указаны состояние здоровья пациента, результаты анализов, а также необходимые средства реабилитации. К средствам реабилитации могут относиться инвалидная коляска, ходунки, подгузники, специальная ортопедическая обувь, слуховой аппарат, необходимое ежегодное санаторно-курортное лечение и так далее.
Бланк направления на МСЭ заверяется печатью лечебного учреждения и подписями трех врачей.
Назначается день прохождения МСЭ. Пациентам следует знать, что процедура оформления инвалидности - процесс совсем небыстрый и может затянуться на несколько месяцев, поэтому следует запастись терпением.
Пациент может нанести личный визит в бюро социальной экспертизы, но если состояние его здоровья этого не позволяют, комиссия может приехать к пациенту на дом. Как показывает практика, очереди в комиссии довольно большие, так как многие пациенты проходят переосвидетельствование, поэтому, как было сказано выше - терпение и еще раз терпение.
Для того чтобы пациенту назначили дату экспертизы, на которую он обязан явиться без опозданий, в комиссии нужны будут следующие документы:
В случае невозможности заниматься основной профессиональной деятельностью к основному списку потребуется приложить следующие дополнительные документы:
Кроме того, пациент имеет право представить любые другие документы, не оговоренные в списке, но которые на его взгляд могут повлиять на решение комиссии.
В случае если вышеперечисленные документы представлены не полностью ли оформлены ненадлежащим образом, комиссия имеет право отказать в проведении экспертизы. Сама экспертиза для пациента является полностью бесплатной.
После того как все документы собраны и переданы в региональное бюро МСЭ, пациенту назначается дата, когда он должен явиться на комиссию МСЭ. Обычный срок ожидания очереди - примерно месяц. На комиссии присутствует сам пациент и члены комиссии в составе трех человек. В некоторых случаях может присутствовать приглашенный специалист нужного профиля, который тоже будет иметь право голоса при вынесении решения.
Члены комиссии имеют право осмотреть пациента, задать вопросы о социальном статусе, семейном положении, об условиях проживания, посмотреть характеристики с места работы, запросить сведения об образовании и социальных навыках.
Во время заседания комиссии ведется протокол, в который записываются все вопросы и ответы. Решение выносится после голосования всех членов комиссии. В случае возникновения сомнений или разногласий пациента могут направить на дополнительное обследование, и тогда, после сбора всех необходимых дополнительных сведений комиссия собирается вновь для вынесения окончательного решения.
После присвоения группы инвалидности выдается соответствующая справка и индивидуальная программа реабилитации. После чего пациент отправляется в отделение пенсионного фонда, где происходит оформление пенсии по инвалидности, и в управление соцзащиты, где пациента поставят в очередь на бесплатное получение средств индивидуальной реабилитации.
Если пациента выводы комиссии не устраивают, он имеет право на обжалование вынесенного решения в законном порядке. Заявление на обжалование можно подать не позднее чем через месяц со дня проведения экспертизы. Заявление подается либо в привычном бумажном варианте, либо в электронном виде, и направляется на адрес бюро, проводившего экспертизу, либо в вышестоящее бюро МСЭ, осуществляющее надзор за региональным отделением.
В заявлении на обжалование должны содержаться следующие сведения:
Региональное отделение МСЭ в трехдневный срок направляет жалобу в главное бюро, приложив к нему все необходимые документы. Главное бюро в течение 30 дней обязано назначить повторную экспертизу. Кроме того, пациент имеет право настаивать на проведении независимой экспертизы, члены которой не будут иметь никакого отношения к МСЭ.
Если результаты будут неудовлетворительные, пациент имеет право обратиться в суд. Судебное решение будет считаться окончательным.
Как правило, группа инвалидности присваивается не по определенному диагнозу, а по степени тяжести заболевания и по степени ограничения жизнедеятельности. Заболевания, влекущие за собой нарушение жизненно важных функций организма специалистами разделяются на три выраженные группы:
Каждому пациенту назначается персональная реабилитационная программа, после которой, теоретически, его состояние должно улучшиться. Поэтому пациентам необходимо регулярно проходить переосвидетельствование на подтверждение и продление группы: инвалиды первой группы переосвидетельствуются раз в два года, а вторая и третья группы - ежегодно.
Бессрочная инвалидность, при которой не требуется переосвидетельствование, устанавливается в следующих случаях:
Лица, признанные инвалидами, имеют право на следующие виды социальной помощи:
В статье подробно описано, как оформить инвалидность, но каждый случай индивидуален, и на деле пациенту придется столкнуться с дополнительной бюрократией и бумажной волокитой. Однако инвалидность и прилагающиеся к ней социальные льготы - это вовсе не милость от государства, а законное право каждого гражданина, утратившего здоровье, и реализации этого права следует настойчиво добиваться.
Вам также может быть интересно
Поговорим о неприятном, но имеющем место быть явлении - инвалидности. Что это такое, при каких заболеваниях дают инвалидность, как оформить ее? Вообще под этим состоянием подразумевают потерю трудоспособности. С небольшими оговорками примем Также состояние инвалидности характеризуется наличием хронического заболевания или патологии.
Чтобы оформить все соответствующие бумаги и стать инвалидом официально, необходимо пройти врачебно-трудовую экспертную комиссию (сокращенно ВТЭК). Для того чтобы ее пройти, нужно взять направление от вашего лечащего врача-терапевта в поликлинике по месту жительства. С этим направлением и документом, удостоверяющим личность, и заявлением нужно обратиться в то медицинское учреждение, к которому вы относитесь по месту жительства. В каждом таком учреждении обычно есть список, при каких заболеваниях дают инвалидность.
По регламенту экспертиза проводится не позднее, чем через месяц после подачи документов. На самом же деле, регламент редко соблюдается, чаще всего людям приходится ждать дольше.
Сама экспертиза - комиссия из трех человек будет решать, инвалид ли вы.
Она же определит вашу группу инвалидности и выдаст соответствующую справку по окончанию экспертизы.
При каких заболеваниях дают инвалидность:
· доброкачественные опухоли, которые привели к ярко выраженным повреждениям функциональности организма;
· слабоумие;
· удаленная гортань;
· болезни нервной системы;
· нервно-мышечные заболевания (наследственные) ;
· полная слепота или глухота;
· болезни, сопровождающиеся высоким давлением, в случае осложнения на ЦНС;
· ишемическая болезнь сердца;
· болезни дыхательных путей с осложнениями;
· каловые свищи, которые невозможно устранить операбельно;
· почечная недостаточность;
· врожденные аномалии, из-за которых поврежден опорно-двигательный аппарат;
· дефекты верхних и нижних конечностей (например, ампутация);
· травма головного или спинного мозга с ярко выраженными повреждениями.
Это общий список, группы дают по степени тяжести данных заболеваний.
Люди, получающие первую группу, не могут сами заботиться о себе, им постоянно необходима помощь других людей.
Вторая группа характеризуется средней тяжестью заболеваний, человеку необходима помощь других людей не постоянно. Для этой группы даже доступны некоторые виды деятельности, однако, требуется специально оборудованное место и условия труда.
Критерии инвалидности третьей группы таковы - человек не нуждается в посторонней помощи, но не может работать по своей основной специальности.
Оцениваются комиссией также и способности к общению, трудовой деятельности, самообслуживанию, передвижению, ориентации и обучению. На основании всех этих факторов принимается решение и человек получает соответствующую справку. В ней будет указана группа, срок действия, по окончанию которого вам нужно будет снова пройти комиссию. Иногда приходится ждать этот документ несколько месяцев, поэтому стоит набраться терпения. Инвалиды первой группы проходят комиссию раз в два года, а все остальные - раз в год. Однако есть некоторые категории лиц, которым нет необходимости проходить экспертизы. При каких заболеваниях дают инвалидность бессрочно? При тех же самых из приведенного списка, но с оговорками. Например, вам положена бессрочная инвалидность, если вы:
Мужчина старше 60 или женщина старше 55 лет;
За последние 15 лет не меняли группу инвалидности или меняли на более тяжелую;
Мужчина старше 55 или женщина старше 50 лет и на протяжении 5 лет ваша группа первая;
Инвалидам - военнослужащим (включая ветеранов ВОВ), получившим ранения и повреждения в ходе военных действий.
К справке будет прилагаться список реабилитационных мероприятий, которые вам показаны.
С этим документом остается лишь обратиться в органы социальной защиты по месту жительства для того, чтобы вам оформили соответствующую пенсию.
Нельзя назвать процесс оформления инвалидности приятным и необременительным. В нашей стране людям приходится долгое время подтверждать различными справками даже такие очевидные вещи, как инвалидность первой или второй группы.
Но приходится преодолевать барьер собственной неполноценности и документально добиваться присвоения инвалидности, чтобы в будущем иметь право на льготные медицинские услуги, повышенную пенсию и дополнительные социальные выплаты. Для сохранения времени и нервов нужно знать основные нюансы оформления инвалидности.
Инвалидностью принято называть стойкое, длительное или постоянное нарушение возможности социализации и трудоспособности, которое вызвано врожденным или приобретенным заболеванием, увечьями или травмой.
Право на присвоение инвалидности дают тяжелые нарушения физического здоровья. Но не все больные люди имеют право на присвоение этого статуса и получение соответствующих льгот.
Официальное оформление инвалидности доступно только в том случае, когда заболевание является серьезной помехой для трудовой деятельности. Этот термин включает в себя юридическое и социальное понятия. Официальное присвоение статуса инвалида может повлечь за собой изменение условий труда или прекращение работы, а также назначение государственного социального обеспечения в различных формах.
Российским министерством здравоохранения учреждены определенные критерии и классификации, на которых основывается признание человека инвалидом. Некоторые страдают серьезными заболеваниями и считают, что им положены социальные выплаты по инвалидности, но не предпринимают никаких действий для того чтобы доказать это официально. А одного только личного мнения недостаточно.
Основным критерием является наличие стойкой патологии, которая ограничивает нормальную жизнедеятельность (трудовая деятельность, самостоятельное передвижение) людей.
Оформить инвалидность человеку может посоветовать медицинский специалист, который реально оценивает здоровье и возможности пациента. К примеру, поводом для получения вышеназванного статуса является инсульт. Группа инвалидности будет зависеть от тяжести протекания заболевания и его последствий.
Поводом для назначения медицинского освидетельствования станет:
Некоторые люди ассоциативно полагают, что инфаркт миокарда всегда является поводом для присвоения группы инвалидности. Но это не так, если больной полностью восстановился и может продолжить трудовую деятельность. Правда здесь многое зависит от рода занятий. Если он сопряжен с чрезмерными физическими нагрузками, этот факт будет учтен при поведении медико-социальной экспертизы.
Присвоение инвалидности при онкологических заболеваниях – это спорный вопрос. К примеру, рак кожи не является столь серьезным недугом, так как не препятствует продолжению трудовой деятельности. Единственные заболевания, при которых дается пожизненная группа инвалидности, – это опухоли головного и спинного мозга, лейкемия.
Что касается ампутации конечностей, то и здесь есть некоторые нюансы. При определении права человека на получение льготных выплат по инвалидности будут учитываться такие факторы, как:
Серьезные нарушения зрения, полная его потеря обязательно влекут за собой присвоение инвалидности. Группа будет зависеть от степени слабовидения.
Психические расстройства относятся к отдельной категории заболеваний, при диагностировании которых человек получает группу инвалидности:
Для получения статуса инвалида человек должен обратиться в бюро для проведения медико-социальной экспертизы по месту своей прописки. Пациент может сделать это по направлению врача или личному усмотрению.
Потребуется предоставить следующие документы:
Весь пакет документов сдается в бюро, после чего можно ожидать приглашения на экспертизу.
Немного по-другому проходит обследование лежачего больного. У него нет возможности прийти на экспертизу, поэтому родственники могут договориться с врачом о проведении обследования в стационарных условиях. Есть вариант заочно оформить инвалидность, получив доверенность на совершение подобных действий у инвалида.
Процедура и порядок действий
В медико-социальной экспертизе обычно участвуют три представителя от бюро. В назначенный день человек приглашается в бюро. Сама экспертиза включает:
На основании полученных данных эксперты выносят свой вердикт. Для присвоения инвалидности должны выполняться следующие условия:
Человек может получить группу инвалидности даже в случае соблюдения всего двух условий из вышеперечисленных.
Обязательным при проведении экспертизы является ведение протокола. В некоторых случаях гражданина признают нетрудоспособным без присвоения ему инвалидности. Сделанные выводы комиссии документируются в виде акта, который выдается больному на руки.
Если человека признали инвалидом, ему должны назначить индивидуальную программу реабилитации и выдать соответствующие справки. Эти документы необходимы для обращения в пенсионный фонд и органы социальной защиты.
Итогом станет оформление пенсии по инвалидности и льготных выплат.
Сроки
Процесс оформления инвалидности проходит в несколько этапов. Сбор документов и прохождение медицинских специалистов занимает примерно 7-10 дней.
Экспертиза может быть назначена не позднее чем через месяц после подачи документов. Правда всегда есть вероятность, что потребуются дополнительные обследования и подтверждающие документы. Решение о присвоении инвалидности должно быть принято в день проведения экспертизы. При положительном исходе необходимые справки и документы выдаются в течение трех дней.
Оформление инвалидности не должно занимать более двух с половиной месяцев, учитывая все нюансы и возможные проблемы.
Для присвоения инвалидности ребенку потребуется три-четыре месяца. Так же проводится медико-социальная экспертиза, на которую должен направить лечащий врач ребенка.
Если речь идет о ребенке с синдромом Дауна, потребуется получить заключение генетической экспертизы. В амбулаторной карте делается соответствующая запись. В бюро необходимо подать следующие документы:
При назначении инвалидности определенная группа не присваивается. Происходит оформление ребенка, как инвалида без степени тяжести. Если речь идет о синдроме Дауна, инвалидность присваивается на восемнадцатилетний срок без необходимости проведения повторной экспертизы.
Присвоение инвалидности осуществляется при выполнении определенных условий в зависимости от группы.
Первая группа:
Вторая группа:
Третья группа:
1. Злокачественные новообразования (с метастазами и рецидивами после радикального лечения; метастазы без выявленного первичного очага при неэффективности лечения; тяжелое общее состояние после паллиативного лечения, инкурабельность заболевания с выраженными явлениями интоксикации, кахексии и распадом опухоли).
2. Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей с выраженными явлениями интоксикации и тяжелым общим состоянием.
3. Неоперабельные доброкачественные новообразования головного и спинного мозга со стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций (выраженные гемипарезы, парапарезы, трипарезы, тетрапарезы, гемиплегии, параплегии, триплегии, тетраплегии) и выраженными ликвородинамическими нарушениями.
4. Отсутствие гортани после ее оперативного удаления.
5. Врожденное и приобретенное слабоумие (выраженная деменция, умственная отсталость тяжелая, умственная отсталость глубокая).
6. Болезни нервной системы с хроническим прогрессирующим течением, со стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций (выраженные гемипарезы, парапарезы, трипарезы, тетрапарезы, гемиплегии, параплегии, триплегии, тетраплегии, атаксия, тотальная афазия).
7. Наследственные прогрессирующие нервно-мышечные заболевания (псевдогипертрофическая миодистрофия Дюшенна, спинальная амиотрофия Верднига-Гоффмана), прогрессирующие нервно-мышечные заболевания с нарушением бульбарных функций, атрофией мышц, нарушением двигательных функций и (или) нарушением бульбарных функций.
8. Тяжелые формы нейродегенеративных заболеваний головного мозга (паркинсонизм плюс).
9. Полная слепота на оба глаза при неэффективности проводимого лечения; снижение остроты зрения на оба глаза и в лучше видящем глазу до 0,03 с коррекцией или концентрическое сужение поля зрения обоих глаз до 10 градусов в результате стойких и необратимых изменений.
10. Полная слепоглухота.
11. Врожденная глухота при невозможности слухоэндопротезирования (кохлеарная имплантация).
12. Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением с тяжелыми осложнениями со стороны центральной нервной системы (со стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций), мышцы сердца (сопровождающиеся недостаточностью кровообращения IIБ - III степени и коронарной недостаточностью III - IV функционального класса), почек (хроническая почечная недостаточность IIБ - III стадии).
13. Ишемическая болезнь сердца с коронарной недостаточностью III - IV функционального класса стенокардии и стойким нарушением кровообращения IIБ - III степени.
14. Болезни органов дыхания с прогредиентным течением, сопровождающиеся стойкой дыхательной недостаточностью II - III степени, в сочетании с недостаточностью кровообращения IIБ - III степени.
15. Цирроз печени с гепатоспленомегалией и портальной гипертензией III степени.
16. Неустранимые каловые свищи, стомы.
17. Резко выраженная контрактура или анкилоз крупных суставов верхних и нижних конечностей в функционально невыгодном положении (при невозможности эндопротезирования).
18. Терминальная стадия хронической почечной недостаточности.
19. Неустранимые мочевые свищи, стомы.
20. Врожденные аномалии развития костно-мышечной системы с выраженными стойкими нарушениями функции опоры и передвижения при невозможности корригирования.
21. Последствия травматического повреждения головного (спинного) мозга со стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций (выраженные гемипарезы, парапарезы, трипарезы, тетрапарезы, гемиплегии, параплегии, триплегии, тетраплегии, атаксия, тотальная афазия) и тяжелым расстройством функции тазовых органов.
22. Дефекты верхней конечности: ампутация области плечевого сустава, экзартикуляция плеча, культи плеча, предплечья, отсутствие кисти, отсутствие всех фаланг четырех пальцев кисти, исключая первый, отсутствие трех пальцев кисти, включая первый.
23. Дефекты и деформации нижней конечности: ампутация области тазобедренного сустава, экзартикуляция бедра, культи бедра, голени, отсутствие стопы.
ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
О ПОРЯДКЕ И УСЛОВИЯХ ПРИЗНАНИЯ ЛИЦА ИНВАЛИДОМ
В соответствии с Федеральным законом "О социальной защите инвалидов в
Российской Федерации" Правительство Российской Федерации
постановляет:
1. Утвердить прилагаемые Правила признания лица инвалидом.
2. Министерству здравоохранения и социального развития Российской
Федерации с участием общероссийских общественных объединений
инвалидов разработать и по согласованию с Министерством образования и
науки Российской Федерации и Министерством финансов Российской
Федерации утвердить классификации и критерии, используемые при
осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными
государственными учреждениями медико-социальной экспертизы.
3. Министерству здравоохранения и социального развития Российской
Федерации давать разъяснения по вопросам, связанным с применением
Правил, утвержденных настоящим Постановлением.
4. Признать утратившим силу Постановление Правительства Российской
Федерации от 13 августа 1996 г. N 965 "О порядке признания граждан
инвалидами" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1996, N
34, ст. 4127).
Председатель Правительства
Российской Федерации
М.ФРАДКОВ
Утверждены
Постановлением Правительства
Российской Федерации
от 20 февраля 2006 г. N 95
ПРАВИЛА
ПРИЗНАНИЯ ЛИЦА ИНВАЛИДОМ
(в ред. Постановления Правительства РФ от 07.04.2008 N 247)
I. Общие положения
1. Настоящие Правила определяют в соответствии с Федеральным законом
"О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" порядок и
условия признания лица инвалидом. Признание лица (далее - гражданин)
инвалидом осуществляется федеральными государственными учреждениями
медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной
экспертизы (далее - Федеральное бюро), главными бюро
медико-социальной экспертизы (далее - главные бюро), а также бюро
медико-социальной экспертизы в городах и районах (далее - бюро),
являющимися филиалами главных бюро.
2. Признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении
медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния
организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных,
социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных
с использованием классификаций и критериев, утверждаемых
Министерством здравоохранения и социального развития Российской
Федерации.
3. Медико-социальная экспертиза проводится для установления структуры
и степени ограничения жизнедеятельности гражданина (в том числе
степени ограничения способности к трудовой деятельности) и его
реабилитационного потенциала.
4. Специалисты бюро (главного бюро, Федерального бюро) обязаны
ознакомить гражданина (его законного представителя) с порядком и
условиями признания гражданина инвалидом, а также давать разъяснения
гражданам по вопросам, связанным с установлением инвалидности.
II. Условия признания гражданина инвалидом
5. Условиями признания гражданина инвалидом являются:
а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма,
обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата
гражданином способности или возможности осуществлять
самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться,
общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься
трудовой деятельностью);
в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.
6. Наличие одного из указанных в пункте 5 настоящих Правил условий не
является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.
7. В зависимости от степени ограничения жизнедеятельности,
обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшего в
результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину,
признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа
инвалидности, а гражданину в возрасте до 18 лет - категория
"ребенок-инвалид".
8. При установлении гражданину группы инвалидности одновременно
определяется в соответствии с классификациями и критериями,
предусмотренными пунктом 2 настоящих Правил, степень ограничения его
способности к трудовой деятельности (III, II или I степень
ограничения) либо группа инвалидности устанавливается без ограничения
способности к трудовой деятельности.
9. Инвалидность I группы устанавливается на 2 года, II и III групп -
на 1 год.
Степень ограничения способности к трудовой деятельности (отсутствие
ограничения способности к трудовой деятельности) устанавливается на
такой же срок, что и группа инвалидности.
10. Категория "ребенок-инвалид" устанавливается на 1 или 2 года либо
до достижения гражданином возраста 18 лет.
11. В случае признания гражданина инвалидом датой установления
инвалидности считается день поступления в бюро заявления гражданина о
проведении медико-социальной экспертизы.
12. Инвалидность устанавливается до 1-го числа месяца, следующего за
месяцем, на который назначено проведение очередной медико-социальной
экспертизы гражданина (переосвидетельствования).
13. Гражданам устанавливается группа инвалидности без указания срока
переосвидетельствования, а гражданам, не достигшим 18 лет, -
категория "ребенок-инвалид" до достижения гражданином возраста 18 лет:
не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом (установления
категории "ребенок-инвалид") гражданина, имеющего заболевания,
дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций
органов и систем организма по перечню согласно приложению;
не позднее 4 лет после первичного признания гражданина инвалидом
(установления категории "ребенок-инвалид") в случае выявления
невозможности устранения или уменьшения в ходе осуществления
реабилитационных мероприятий степени ограничения жизнедеятельности
гражданина, вызванного стойкими необратимыми морфологическими
изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем
организма (за исключением указанных в приложении к настоящим
Правилам).
Установление группы инвалидности без указания срока
переосвидетельствования (категории "ребенок-инвалид" до достижения
гражданином возраста 18 лет) может быть осуществлено при первичном
"ребенок-инвалид") по основаниям, указанным в абзацах втором и
третьем настоящего пункта, при отсутствии положительных результатов
реабилитационных мероприятий, проведенных гражданину до его
направления на медико-социальную экспертизу. При этом необходимо,
чтобы в направлении на медико-социальную экспертизу, выданном
гражданину организацией, оказывающей ему лечебно-профилактическую
помощь и направившей его на медико-социальную экспертизу, либо в
медицинских документах в случае направления гражданина на
медико-социальную экспертизу в соответствии с пунктом 17 настоящих
Правил содержались данные об отсутствии положительных результатов
таких реабилитационных мероприятий.
Гражданам, обратившимся в бюро самостоятельно в соответствии с
пунктом 19 настоящих Правил, группа инвалидности без указания срока
переосвидетельствования (категория "ребенок-инвалид" до достижения
гражданином возраста 18 лет) может быть установлена при первичном
признании гражданина инвалидом (установлении категории
"ребенок-инвалид") в случае отсутствия положительных результатов
назначенных ему в соответствии с указанным пунктом реабилитационных
мероприятий.
(п. 13 в ред. Постановления Правительства РФ от 07.04.2008 N 247)
13.1. Граждане, которым установлена категория "ребенок-инвалид", по
достижении возраста 18 лет подлежат переосвидетельствованию в
порядке, установленном настоящими Правилами. При этом исчисление
сроков, предусмотренных абзацами вторым и третьим пункта 13 настоящих
Правил, осуществляется со дня установления им группы инвалидности
впервые после достижения возраста 18 лет.
(п. 13.1 введен Постановлением Правительства РФ от 07.04.2008 N 247)
14. В случае признания гражданина инвалидом в качестве причины
инвалидности указываются общее заболевание, трудовое увечье,
профессиональное заболевание, инвалидность с детства, инвалидность с
детства вследствие ранения (контузии, увечья), связанная с боевыми
действиями в период Великой Отечественной войны, военная травма,
заболевание, полученное в период военной службы, инвалидность,
связанная с катастрофой на Чернобыльской АЭС, последствиями
радиационных воздействий и непосредственным участием в деятельности
подразделений особого риска, а также иные причины, установленные
законодательством Российской Федерации.
При отсутствии документов, подтверждающих факт профессионального
заболевания, трудового увечья, военной травмы или других
предусмотренных законодательством Российской Федерации обстоятельств,
являющихся причиной инвалидности, в качестве причины инвалидности
указывается общее заболевание. В этом случае гражданину оказывается
содействие в получении указанных документов. При представлении в бюро
соответствующих документов причина инвалидности изменяется со дня
представления этих документов без дополнительного освидетельствования
инвалида.
III. Порядок направления гражданина
на медико-социальную экспертизу
15. Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу
организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, независимо
от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим
пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения.
16. Организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь,
направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после
проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных
мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение
функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм
или дефектами.
При этом в направлении на медико-социальную экспертизу, форма
которого утверждается Министерством здравоохранения и социального
развития Российской Федерации, указываются данные о состоянии
здоровья гражданина, отражающие степень нарушения функций органов и
систем, состояние компенсаторных возможностей организма, а также
результаты проведенных реабилитационных мероприятий.
17. Орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, а также орган
социальной защиты населения вправе направлять на медико-социальную
экспертизу гражданина, имеющего признаки ограничения
жизнедеятельности и нуждающегося в социальной защите, при наличии у
него медицинских документов, подтверждающих нарушения функций
организма вследствие заболеваний, последствий травм или дефектов.
Форма соответствующего направления на медико-социальную экспертизу,
выдаваемого органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, или
органом социальной защиты населения, утверждается Министерством
18. Организации, оказывающие лечебно-профилактическую помощь, органы,
осуществляющие пенсионное обеспечение, а также органы социальной
защиты населения несут ответственность за достоверность и полноту
сведений, указанных в направлении на медико-социальную экспертизу, в
порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
19. В случае если организация, оказывающая лечебно-профилактическую
помощь, орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, либо орган
социальной защиты населения отказали гражданину в направлении на
медико-социальную экспертизу, ему выдается справка, на основании
которой гражданин (его законный представитель) имеет право обратиться
в бюро самостоятельно.
Специалисты бюро проводят осмотр гражданина и по его результатам
составляют программу дополнительного обследования гражданина и
проведения реабилитационных мероприятий, после выполнения которой
рассматривают вопрос о наличии у него ограничений жизнедеятельности.
IV. Порядок проведения медико-социальной
экспертизы гражданина
20. Медико-социальная экспертиза гражданина проводится в бюро по
месту жительства (по месту пребывания, по месту нахождения
пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за
пределы Российской Федерации).
21. В главном бюро медико-социальная экспертиза гражданина проводится
в случае обжалования им решения бюро, а также по направлению бюро в
случаях, требующих специальных видов обследования.
22. В Федеральном бюро медико-социальная экспертиза гражданина
проводится в случае обжалования им решения главного бюро, а также по
направлению главного бюро в случаях, требующих особо сложных
специальных видов обследования.
23. Медико-социальная экспертиза может проводиться на дому в случае,
если гражданин не может явиться в бюро (главное бюро, Федеральное
бюро) по состоянию здоровья, что подтверждается заключением
организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, или в
стационаре, где гражданин находится на лечении, или заочно по решению
соответствующего бюро.
24. Медико-социальная экспертиза проводится по заявлению гражданина
(его законного представителя).
Заявление подается в бюро в письменной форме с приложением
направления на медико-социальную экспертизу, выданного организацией,
оказывающей лечебно-профилактическую помощь (органом, осуществляющим
пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения), и
медицинских документов, подтверждающих нарушение здоровья.
25. Медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро
(главного бюро, Федерального бюро) путем обследования гражданина,
изучения представленных им документов, анализа социально-бытовых,
профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина.
26. При проведении медико-социальной экспертизы гражданина ведется
протокол.
27. В проведении медико-социальной экспертизы гражданина по
приглашению руководителя бюро (главного бюро, Федерального бюро)
могут участвовать с правом совещательного голоса представители
государственных внебюджетных фондов, Федеральной службы по труду и
занятости, а также специалисты соответствующего профиля (далее -
консультанты).
28. Решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в
признании его инвалидом принимается простым большинством голосов
специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, на основе
обсуждения результатов его медико-социальной экспертизы.
Решение объявляется гражданину, проходившему медико-социальную
экспертизу (его законному представителю), в присутствии всех
специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, которые в
случае необходимости дают по нему разъяснения.
29. По результатам медико-социальной экспертизы гражданина
составляется акт, который подписывается руководителем
соответствующего бюро (главного бюро, Федерального бюро) и
специалистами, принимавшими решение, а затем заверяется печатью.
Заключения консультантов, привлекаемых к проведению медико-социальной
экспертизы, перечень документов и основные сведения, послужившие
основанием для принятия решения, заносятся в акт медико-социальной
экспертизы гражданина или приобщаются к нему.
Порядок составления и форма акта медико-социальной экспертизы
гражданина утверждаются Министерством здравоохранения и социального
Срок хранения акта медико-социальной экспертизы гражданина составляет
10 лет.
30. При проведении медико-социальной экспертизы гражданина в главном
имеющихся документов направляется в главное бюро в 3-дневный срок со
дня проведения медико-социальной экспертизы в бюро.
При проведении медико-социальной экспертизы гражданина в Федеральном
бюро акт медико-социальной экспертизы гражданина с приложением всех
имеющихся документов направляется в Федеральное бюро в 3-дневный срок
со дня проведения медико-социальной экспертизы в главном бюро.
31. В случаях, требующих специальных видов обследования гражданина в
целях установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности
(в том числе степени ограничения способности к трудовой
деятельности), реабилитационного потенциала, а также получения иных
дополнительных сведений, может составляться программа дополнительного
обследования, которая утверждается руководителем соответствующего
бюро (главного бюро, Федерального бюро). Указанная программа
доводится до сведения гражданина, проходящего медико-социальную
экспертизу, в доступной для него форме.
Программа дополнительного обследования может предусматривать
проведение необходимого дополнительного обследования в медицинской,
реабилитационной организации, получение заключения главного бюро или
Федерального бюро, запрос необходимых сведений, проведение
обследования условий и характера профессиональной деятельности,
социально-бытового положения гражданина и другие мероприятия.
32. После получения данных, предусмотренных программой
дополнительного обследования, специалисты соответствующего бюро
(главного бюро, Федерального бюро) принимают решение о признании
гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом.
33. В случае отказа гражданина (его законного представителя) от
дополнительного обследования и предоставления требуемых документов
решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании
его инвалидом принимается на основании имеющихся данных, о чем
делается соответствующая запись в акте медико-социальной экспертизы
гражданина.
34. Для гражданина, признанного инвалидом, специалистами бюро
(главного бюро, Федерального бюро), проводившими медико-социальную
экспертизу, разрабатывается индивидуальная программа реабилитации,
которая утверждается руководителем соответствующего бюро.
35. Выписка из акта медико-социальной экспертизы гражданина,
признанного инвалидом, направляется соответствующим бюро (главным
бюро, Федеральным бюро) в орган, осуществляющий его пенсионное
обеспечение, в 3-дневный срок со дня принятия решения о признании
гражданина инвалидом.
Порядок составления и форма выписки утверждаются Министерством
здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
Сведения обо всех случаях признания инвалидами военнообязанных или
граждан призывного возраста представляются бюро (главным бюро,
Федеральным бюро) в соответствующие военные комиссариаты.
36. Гражданину, признанному инвалидом, выдаются справка,
подтверждающая факт установления инвалидности, с указанием группы
инвалидности и степени ограничения способности к трудовой
деятельности либо с указанием группы инвалидности без ограничения
способности к трудовой деятельности, а также индивидуальная программа
реабилитации.
Порядок составления и формы справки и индивидуальной программы
реабилитации утверждаются Министерством здравоохранения и социального
развития Российской Федерации.
Гражданину, не признанному инвалидом, по его желанию выдается справка
о результатах медико-социальной экспертизы.
37. Гражданину, имеющему документ о временной нетрудоспособности и
признанному инвалидом, группа инвалидности и дата ее установления
проставляются в указанном документе.
V. Порядок переосвидетельствования инвалида
38. Переосвидетельствование инвалида проводится в порядке,
предусмотренном разделами I - IV настоящих Правил.
39. Переосвидетельствование инвалидов I группы проводится 1 раз в 2
года, инвалидов II и III групп - 1 раз в год, а детей-инвалидов - 1
раз в течение срока, на который ребенку установлена категория
"ребенок-инвалид".
Переосвидетельствование гражданина, инвалидность которому установлена
без указания срока переосвидетельствования, может проводиться по его
личному заявлению (заявлению его законного представителя), либо по
направлению организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь,
в связи с изменением состояния здоровья, либо при осуществлении
главным бюро, Федеральным бюро контроля за решениями, принятыми
соответственно бюро, главным бюро.
40. Переосвидетельствование инвалида может осуществляться
заблаговременно, но не более чем за 2 месяца до истечения
установленного срока инвалидности.
41. Переосвидетельствование инвалида ранее установленного срока
проводится по его личному заявлению (заявлению его законного
представителя), либо по направлению организации, оказывающей
лечебно-профилактическую помощь, в связи с изменением состояния
здоровья, либо при осуществлении главным бюро, Федеральным бюро
контроля за решениями, принятыми соответственно бюро, главным бюро.
VI. Порядок обжалования решений бюро,главного бюро, Федерального бюро
42. Гражданин (его законный представитель) может обжаловать решение
бюро в главное бюро в месячный срок на основании письменного
заявления, подаваемого в бюро, проводившее медико-социальную
экспертизу, либо в главное бюро.
Бюро, проводившее медико-социальную экспертизу гражданина, в
3-дневный срок со дня получения заявления направляет его со всеми
имеющимися документами в главное бюро.
43. Главное бюро не позднее 1 месяца со дня поступления заявления
44. В случае обжалования гражданином решения главного бюро главный
эксперт по медико-социальной экспертизе по соответствующему субъекту
Российской Федерации с согласия гражданина может поручить проведение
его медико-социальной экспертизы другому составу специалистов
главного бюро.
45. Решение главного бюро может быть обжаловано в месячный срок в
Федеральное бюро на основании заявления, подаваемого гражданином (его
законным представителем) в главное бюро, проводившее
медико-социальную экспертизу, либо в Федеральное бюро.
Федеральное бюро не позднее 1 месяца со дня поступления заявления
гражданина проводит его медико-социальную экспертизу и на основании
полученных результатов выносит соответствующее решение.
46. Решения бюро, главного бюро, Федерального бюро могут быть
обжалованы в суд гражданином (его законным представителем) в порядке,
установленном законодательством Российской Федерации.