Болят съемный протез зубов. Привыкание к бюгельным протезам

Анастасия Воронцова

При первой установке бюгельного протеза, у пациента появляется ощущение инородного тела в полости рта, которое притупляется в процессе привыкания.

Причины дискомфорта и боли в том, что протез не только опирается на зубы, но и давит на слизистую оболочку полости рта.

После установки съемных конструкций пациент может испытывать следующие неудобства:

• Бюгельный протез натирает слизистую оболочку рта.
• Наличие дискомфорта во время еды.
• Прикусывание языка, щек или губ.
• Нарушение дикции.
• Усиление слюноотделения.
• Снижение вкусового восприятия.
• Ощущение тошноты.
• Срабатывание рвотного рефлекса.
• Изменение восприятия холодного и горячего.
• Попадание под протез остатков пищи.

Обычно все эти ощущения исчезают в течение месяца.

По прошествии периода адаптации наступает привыкание к бюгельным протезам и пациент начинает себя чувствовать с протезами комфортнее, чем без них.

Стадии привыкания

• Фаза раздражения. Наступает в момент установки протеза. В течение этой фазы бюгельная конструкция воспринимается пациентом, как инородное тело. Длится данный период приблизительно пять дней.
• Период наступающего частичного торможения. На этом этапе исчезают такие проявления, как повышенное слюноотделение, происходит восстановление дикции, функции жевания, снижается напряжение губ и щек.
• Полное торможение.

Продолжительность каждой стадии привыкания к бюгельному протезу зависит от качества конструкции, правильности ее выбора для восстановления зубов.

Как привыкнуть к бюгельному протезу

Одно из главных условий привыкания к конструкции – постоянное использование бюгельного протеза.

• Необходимо сразу же после установки конструкции научиться самостоятельно надевать и снимать протез. Желательно вначале делать это перед зеркалом.

• Перед надеванием бюгельной конструкции, ее надо смочить в воде или использовать специальное средство для фиксации.

• В течение первых двух недель протез надо носить постоянно и даже в ночное время, вынимая его только для очищения и ухода за полостью рта.

• Для уменьшения проявления рвотного рефлекса, можно попробовать рассасывать конфету, прижав ее языком к небу.

• В течение дня пить горячие напитки и несколько раз споласкивать полость рта теплой водой или травяными настоями (используя ромашку или шалфей). Горячее питье размягчает и разрыхляет слизистую оболочку ротовой полости рта, что позволяет краям конструкции глубже в нее погрузиться.

• Для быстрого восстановления дикции следует больше разговаривать и читать вслух на протяжении двух и более часов. Делать это надо в непринужденной обстановке.

• До полной адаптации к протезу необходимо есть мягкую пищу, основательно и медленно пережевывая ее, чтобы не нагружать конструкцию.

• Стараться не откусывать пищу передними зубами. Пережевывать пищу надо при помощи боковых зубов, равномерно распределяя ее слева и справа.

• Пищу надо принимать порезанную на мелкие кусочки. В рационе должны присутствовать овощи и фрукты, что позволит быстрее перейти на питание привычными продуктами. Не стоит употреблять твердую пищу (например: сухари, орехи, сахар и т. п.).

• После еды необходимо снять и промыть конструкцию, а полость рта прополоскать.

При пользовании протезом не стоит делать длительные перерывы в его использовании, т. к. подобные действия могут приводить к появлению первоначальных проявлений.

Если конструкцию не использовать в течение месяца, как правило, она приходит в негодность, что является показанием для изготовления нового протеза.

Срок привыкания

Максимально допустимый срок – один — полтора месяца.

Если в течение этого периода не произошло привыкания к протезу, то такая конструкция является противопоказанной к использованию, либо некачественно изготовленной.

Однажды выработанное торможение имеет большую стойкость, благодаря чему происходит укорочение времени адаптации к новой съемной конструкции.

• Величина конструкции.
• Степень фиксации протеза на челюсти.
• Характер передачи давления при жевании.
• Общая реакция организма на инородное тело.
• Тип нервной системы и возраст пациента.
• Общее состояние здоровья пациента.

Проведение коррекции

После установки бюгельного протеза, появление болезненных ощущений обусловлено давлением конструкции на слизистую оболочку в связи с его постепенным оседанием.

Данный фактор является неизбежным и его нельзя полностью учесть при изготовлении протеза.

С этим связана необходимость проведения коррекции конструкции. Для этого потребуется посетить врача несколько раз.

• На следующий день рекомендуется посетить стоматолога для осмотра полости рта, даже при отсутствии жалоб.
• При наличии боли при использовании конструкции, ее надо снять, но перед посещением врача за 3 – 4 часа до приема протез необходимо надеть. Это нужно для того, чтобы стоматолог мог определить локализацию травмы слизистой от конструкции.
• Если при пользовании протезом дикция не становится лучше, необходимо показаться врачу.

Уход

• Бюгельные протезы не требуют особого ухода.
• Конструкцию не надо снимать на ночь до тех пор, пока не наступит привыкание.
• Снимать протез рекомендуется для очистки с помощью зубной щетки с пастой и гигиенического ухода за полостью рта.
• После приема пищи, необходимо ополаскивать рот и конструкцию проточной водой, а также очищать от частичек пищи.

Видео: «Бюгельные протезы»

Съемные зубные протезы приходится использовать при отсутствии всех зубов (полной адентии) или нескольких единиц для восстановления функции жевания и достижения эстетического эффекта. Вставные зубы – наименее травматичный способ протезирования, однако привыкание к протезу занимает немало времени и способно доставить владельцу много неудобств. Чтобы облегчить процесс, можно использовать некоторые приемы, помогающие снять острую симптоматику. В чем же состоит трудность адаптации?

Проблемы при адаптации к съемному зубному протезу

Замена собственных зубов съемным протезом требует привыкания к новым ощущениям. Процесс адаптации начинается после установки конструкции на постоянное место. Непривычное наполнение ротовой полости сопровождается возникновением ряда симптомов:

• рвотные позывы возникают потому, что новый зубной протез является для пациента чужеродным, раздражает небо, касаясь нервных окончаний;
• повышенное слюноотделение объясняется тем, что организм воспринимает появившуюся во рту конструкцию как пищу и стремится ее переварить;
• новая конструкция изменяет дикцию, особенно если протезируется верхняя челюсть, влияет на положение языка во рту - его движение происходит по-новому, мешая говорить;
• дискомфорт при еде вызван тем, что протез иначе распределяет нагрузку на десны при жевании;
• возможно нарушение вкусовых ощущений, а также реакции на температуру пищи – это связано с тем, что протез перекрывает слизистую, нарушая полноту восприятия.

Сроки привыкания

Время, которое требуется для привыкания к зубному протезу, зависит от установленной конструкции и состояния десен. Минимальный срок составляет 10 дней, адаптация к полному протезу может растянуться на 6 месяцев.

Важнейшую роль в адаптации играет четкая подгонка протеза. Свободно вставляющаяся и слабо фиксирующаяся конструкция будет смещаться, травмировать слизистую десен. Привыкание осложняет и атрофия челюсти, вызванная длительным отказом от протезирования.

Некоторые пациенты долго привыкают к вставным конструкциям, так как стремятся снять их при малейшем дискомфорте. В среднем на полную адаптацию к качественно изготовленному протезу уходит месяц.

Как быстрее привыкнуть к зубному протезу?

Привыкание к съемным протезам можно несколько облегчить и ускорить. Конечно, полностью избавиться от дискомфорта при появлении во рту большого количества постороннего материала не удастся, но снизить неприятные ощущения можно. Чтобы облегчить процесс адаптации, применяются специальные приемы. Небольшие ограничения, выполнение простых упражнений помогут справиться с ситуацией.

Массаж

Съемный протез давит на десну, препятствует нормальному кровообращению (рекомендуем прочитать: что делать, если протез натирает десну?). Чтобы организм быстрее приспособился к новому распределению нагрузки, полезно проводить массаж десен. Несложные манипуляции не только препятствуют появлению отека, но и снижают болевые ощущения.

Сделать себе массаж десен самостоятельно очень просто. Десну обхватывают большим и указательным пальцами: большой должен находиться на внутренней поверхности, а указательный – снаружи. Нежными движениями следует растирать десну, производить легкие надавливания. Повторяя процедуру в течение 15 минут несколько раз в день, можно вернуть деснам упругость и равномерную окраску. Однако поврежденную десну, пораженную воспалительным процессом, массировать не следует. Проведение процедуры придется согласовать с лечащим врачом.

Упражнения для дикции

После установки съемных протезов у многих пациентов нарушается речь. Это связано с тем, что изменяются движения языка. Если человек не может разговаривать как прежде, часто он предпочитает больше молчать, однако это неправильно. Восстановить нормальное произношение помогут простые упражнения, не занимающие много времени:

• в период адаптации желательно выделить время для чтения вслух, делать это надо не спеша;
• чтение можно заменить или дополнить скороговорками, при этом важна не скорость, а точность выговаривания букв;
• полезно произносить вслух длинные слова, особенно содержащие много согласных.

Заметно ускорить восстановление четкости речи можно, посвящая упражнениям всего один час в день. Лучше повторять их 4 раза по 15 минут в течение дня.

Устранение болевых ощущений

Первые дни после установки съемного моста – самые тяжелые. Жевание вызывает боль, пациент отказывается от пищи. Чтобы непривычная конструкция не травмировала десны, желательно принимать жидкую пищу: протертые супы, бульоны, каши. Постепенно степень измельчения продуктов необходимо снижать. В рацион следует вводить твердую пищу, порезанную на мелкие кусочки. Со временем десны адаптируются к новым нагрузкам, и процесс приема пищи перестанет вызывать болезненные ощущения.

Борьба со рвотными рефлексами

Появление во рту большого количества постороннего вещества вызывает у многих рвотный рефлекс. Чтобы протез стал привычным, должно пройти время, но что делать, пока привычки нет?

Прежде всего, не стоит без конца вынимать протез, чтобы дать себе отдохнуть. Вместо этого надо стараться дышать через нос, а рвотные позывы снимать сосанием леденцов. Хорошо помогает и полоскание рта подсоленной водой. Большую роль в привыкании играет способность человека отвлекаться от неприятных ощущений. Помочь в этом могут книги, интересный фильм, любимое занятие – хобби.

Как избавиться от сухости во рту?

Реакция слюнных желез на посторонний предмет во рту часто приводит к вязкости слюны, ощущению сухости. Избавиться от этого можно несколькими способами:

• полезно пить воду, делая очень маленькие глотки;
• не слишком сладкие леденцы или жевательная резинка также помогут избавиться от сухости;
• прекрасный способ увлажнить рот – сочные фрукты или овощи;
• быстро снять сухость можно при помощи полоскания травяным отваром или специальным ополаскивателем.

Что делать при повышенном слюноотделении?

Слюнные железы могут реагировать на протез и иначе. Вместо сухости возникает повышенное слюноотделение. Также, как и при сухости, следует пить жидкость мелкими глотками. Хорошо помогут и фрукты, если нарезать их на небольшие части и есть по маленькому кусочку.

Полоскание соленой водой поможет и тут. Оно уменьшит реакцию желез, эффект после полоскания будет держаться почти час. Неприятное явление может продолжаться 2 недели или даже месяц, но в конце концов организм начнет воспринимать протез как естественную часть ротовой полости, и избыточное слюноотделение прекратится.

Восстановление вкусовых ощущений

Нарушение вкусовых ощущений сопровождает установку протезов у каждого третьего пациента. Особенно часто эффект возникает при использовании недорогих конструкций, выполненных из металла. Пища кажется безвкусной, процесс еды не доставляет удовольствия.

Единственный способ справиться с проблемой – тренировка вкусовых рецепторов. Чтобы вернуть привычные ощущения и получить удовольствие от еды, надо принимать пищу медленно, тщательно разжевывая каждый кусочек. Постепенно рецепторы начнут различать оттенки вкуса, чувствительность может стать даже выше, чем до протезирования.

Непереносимость съемных зубных протезов

Период адаптации к съемным протезам условно делят на несколько фаз. Эти фазы проходит практически каждый, кто вынужден использовать вставные зубы:

Следующей фазой становится уже полная адаптация. Жевательная функция, глотание, дикция восстанавливаются в полном объеме. Однако в некоторых случаях такого благоприятного развития событий не происходит. Возникает явление, которое называют непереносимостью. Симптомами ее служат:

Причиной непереносимости протеза часто бывает аллергическая реакция на материал, из которого выполнена конструкция. Механическое раздражение, вызванное некачественным изготовлением или неточной подгонкой, также заставляет пациента отказаться от ношения протеза. Причиной дискомфорта может стать микробное или грибковое заражение, а также нарушение работы иммунной системы или психическое состояние больного.

Признаки привыкания

Окончание адаптационного периода характеризуется для носителя протеза полным привыканием к новым зубам. Важнейшим показателем служит отсутствие раздражений и микротравм, вызываемых конструкцией.

Постепенно человек начинает себя чувствовать со вставленными зубами лучше, чем без них. Отчасти это связано с тем, что лицо меняется в лучшую сторону. Исчезают зоны западания, выравнивается овал лица.

Когда человек перестает стесняться протеза, способен нормально общаться, получает удовольствие от еды – адаптация закончена. Чтобы этот момент наступил скорее, не следует стараться снять протез при первой возможности. Надо позволить себе привыкнуть к нему.

Что делать, если период адаптации затянулся?

Целый ряд факторов способен затянуть процесс привыкания. Это и индивидуальные особенности протезируемой челюсти, и атрофия костной ткани. Труднее привыкнуть к новым зубам тем, у кого искусственная конструкция заменяет все зубы. Крепление съемного протеза к десне может вызывать дискомфорт. Слабая фиксация, ненадежное крепление также мешают чувствовать себя уверенно.

Чтобы привыкание прошло быстро, надо внимательно отнестись к выбору конструкции и материала. Хороший стоматолог поможет сделать правильный выбор. Повысить надежность фиксации можно при помощи специальных мазей и кремов. Не стоит часто снимать протез, пытаться самостоятельно исправить его или улучшить. Это только усугубит ситуацию. Если объективных показаний для отказа от протеза нет, стоит немного потерпеть - и все наладится.

Съёмные зубные протезы – одна из самых востребованных услуг в стоматологии. Их используют для восстановления зубного ряда и предотвращения его дальнейшей деформации.

Кроме того, данный вид протезирования помогает восстановить речь, так как отсутствие зубов может повлечь за собой ухудшение дикции.

Современные технологии, используемые при производстве, позволяют придать протезам повышенную износостойкость, при этом сохраняя их привлекательный внешний вид.

В отличие от постоянных видов, у съемных имеется более широкий модельный ряд. Так, по количеству замещения зубов они могут делиться на 2 подгруппы :

• полные;
• частичные.

Их установка производится в зависимости от количества здоровых зубов, находящихся на челюсти.

При полном отсутствии зубов

Полные съёмные зубные протезы являются пластичными и устанавливаются при отсутствии большинства жевательных зубов или при их полной утере на одной из челюстей. На данный момент они являются единственной альтернативой в таких случаях.

Состоят эти протезы из пластины, на которую установлены зубы. Пластина крепится к десне за счет её присасывающего эффекта. Для изготовления полного вида используется способ литьевого прессования акриловых пластмасс, применяемых в стоматологии.

Иногда зубы изготавливаются отдельно из других материалов, например, из фарфора . За счет этого их внешний вид может быть абсолютно разным как по цвету, так и по размеру.

Данный вид ортопедических конструкций при правильном уходе за полостью рта допустимо оставлять на ночь. Если хочется отдохнуть, то можно периодически вытаскивать протез: почистив и насухо протерев, оставить до утра, предварительно завернув в салфетку или чистый платок во избежание его загрязнения.

При отсутствии нескольких

Если у человека отсутствуют один или несколько зубов, то ему подойдёт частичное протезирование. Такой вид ортопедических конструкций часто изготавливается из цельного сплава пластмасс , что облегчает их производство и уменьшает себестоимость.

Срок службы частичных протезов меньше, чем полных, и со временем они могут создать чувство дискомфорта, так как опираются на десну. Поэтому их чаще всего используют при временном протезировании.

Выделяют несколько видов частичных протезов:

• Иммедиатпротезы . Являются временными и устанавливаются на краткий временной промежуток, например, после удаления зуба или на время изготовления постоянного протеза.
• Съёмные сектора. Назначают при потере всех жевательных зубов на одной стороне челюсти. Закрепляются они при помощи кламмеров – специальных крючков, которые надежно крепятся к ближайшим здоровым зубам.

  Изготавливаются крепежи из стали или благородных металлов. Кроме этого, могут использоваться аттачмены – замки, которые состоят из двух частей.

  Одна из них крепится на закрытом коронкой зубе, несущем опорную функцию, вторая – на искусственном протезе. Такой способ фиксации более надежен и комфортен в применении, в отличие от кламмеров.

Какие проблемы могут быть

При ношении зубных протезов стоит тщательно следить не только за их чистотой, но и за состоянием всей ротовой полости в целом. Однако, даже при соблюдении всех правил, могут возникнуть различные проблемы, связанные с их ноской:

• Нарушение чувствительности десны. Это связано с тем, что на участке, находящемся под съемным протезом, при длительной носке может нарушаться кровообращение.

  Для того чтобы предотвратить развитие снижения чувствительности, достаточно проводить массаж десны. Этот способ поможет и в случае, указанном ниже.

• Атрофия костной ткани. Также возникает при длительном использовании этих ортопедических конструкций.
• Аллергическая реакция. Возникает в первые дни ношения в результате аллергии пациента на тот или иной компонент протеза, причем возникнуть она может как в местах, прилегающих к нему, так и в других органах.

  Если чувствуется дискомфорт, тошнота или головокружение после установки протеза, следует обратиться к стоматологу. Возможно, именно протез является причиной недомогания.

• Воспаление слизистой. Возникает при травматическом воздействии. Частично такое воспаление может быть при защемлении десны между частичным протезом и опорным зубом.

  При использовании слишком длинных цельных ортопедических конструкций могут возникнуть глубокие травмы слизистой оболочки полости рта.

• Рвотные позывы. В этом случае рекомендуют глубоко дышать, если это не помогает, то следует прополоскать ротовую полость солевым раствором. Также помогает рассасывание леденцов.
• Снижение болевого порога. Возникает вследствие атрофии нервных окончаний, находящихся под протезом. Чтобы избежать данную проблему, необходимо периодически его снимать и проводить массаж десны.

  Обо всех случаях, длящихся дольше адаптационного периода, следует рассказать стоматологу-ортопеду. Тянуть с этим не стоит, так как данные проблемы могут привести к более серьёзным последствиям.

Сколько требуется адаптация

У каждого человека адаптационный период может длиться по-разному. Это зависит от величины протеза, степени его фиксации и от давления, которое он оказывает на десну. В среднем, длительность привыкания составляет от 5 до 33 дней.

На данный момент самыми популярными видами протезов являются пластинчатые и бюгельные. Каждый их них имеет свои особенности, что напрямую влияет на сроки адаптации.

Бюгельные

На фоне стандартных видов выделяют частично-съёмные, или бюгельные, протезы. Их название происходит от немецкого слова «bugel», которое переводится как «дуга».

В отличие от стандартных видов, которые опираются на находящуюся под ними часть десны и крепятся к здоровым зубам, дугообразная конструкция каркаса позволяет распределить нагрузку при жевании по всей площади челюсти.

Бюгельные протезы изготавливаются с учетом всех нюансов челюсти каждого клиента в индивидуальном порядке. Это сокращает возможность получения травм и деформации десен при носке имплантатов. Их необязательно снимать на ночь, что упрощает обслуживание.

Недавно был разработан новый вид бюгельных протезов, в конструкции которых отсутствуют металлы. Они крепятся за счет своих эластичных свойств, что позволяет снизить нагрузку на соседние зубы. Это позволяет сократить адаптационный период в несколько раз.

Пластинчатые

Этот вид наиболее распространен и используется как при отсутствии всех зубов, так и одного или двух их рядов на одной челюсти.

Для изготовления используют акриловые пластмассы. При отсутствии всех зубов они крепятся за счет присасывания к десне. Такой способ применяется для закрепления полных видов на верхнюю челюсть.

Если на челюсти присутствуют здоровые зубы, то ортопедические конструкции закрепляются при помощи кламмеров.

Также существует способ крепления на имплантатах — искусственных корнях, устанавливающихся в десну. Такой способ применяется при отсутствии всех зубов на нижней челюсти.

Выделяют 3 фазы привыкания к пластинчатым протезам:

1. В первый день ношения. Пациенты акцентируют свое внимание на опорных зубах, из-за этого щеки и губы находятся в постоянном напряжении. Возникает потеря или уменьшение жевательной функции, появляется шепелявость, а также повышенное слюноотделение и тошнота.
2. До 5 дней. Слюноотделение и дикция приходят в норму, тошнота угасает. Восстанавливается жевательная функция.
3. В зависимости от конструкции протеза может проходить в период от 5 до 33 дней. Функционал челюсти полностью восстанавливается, человек привыкает к протезу и уже не может без него обходиться.

Сроки привыкания можно сократить, для этого достаточно на ночь вытаскивать его из полости рта. Многие отмечают, что в этом случае все негативные процессы проходят гораздо быстрее.

Восстановление речи

Ношение протеза способствует восстановлению речи, так как зубы играют важную роль в произношении звуков. Однако на начальной стадии ношения дефектность речи может усилиться. Для того чтобы избавиться от этого недуга, стоит выполнять простые речевые упражнения, например, проговаривать скороговорки.

Кроме того, восстановлению помогает чтение вслух в разных тонах (тихо и громко). Нужно произносить каждое слово как можно четче. Делать это следует 15-20 минут в день , уделяя особенное внимание согласным звукам.

Функция жевания

При потере зубов человек частично теряет способность тщательно пережёвывать пищу. Протезирование способствует восстановлению данной функции, однако в первые дни ношения она может сильно ослабиться.

Это связано с тем, что изначально ортопедическая конструкция является инородным телом и организму нужно к нему привыкнуть. Было доказано, что после адаптации жевательная функция восстанавливается и становится лучше, чем до протезирования.

Уменьшение боли

При отсутствии зубов в ячейки, в которых они находились, могут попадать твёрдые кусочки пищи, что приводит к боли в дёснах. Кроме того, еда, попавшая в ранку, может начать гнить, что приведет к воспалению и увеличению болевого порога.

Протез ставится поверх уязвимых участков десны, чем защищает ее от воспаления и снижает риск болевых ощущений при приеме пищи.

Уменьшение слюноотделения

Многих в период адаптации беспокоит повышенное слюноотделение. Однако это не повод для лишнего волнения. Со временем организм привыкает к ортопедической конструкции и эта функция приходит в норму.

Избавление от сухости

Иногда во рту может возникать сухость, что затрудняет ношение протезов, так как они начинают сильно натирать десны.

Избавиться от нее можно разными способами:

1. Настойка эхинацеи. Употреблять её следует по 10-15 капель, это поможет снизить сухость примерно на час.
2. Чистая вода . Нужно пить как можно больше воды.
3. Отказ от курения , алкоголя, кофе. Все это способствует усилению сухости во рту.
4. Жевать жвачку. Она является хорошим стимулятором для выделения слюны.
5. Посмотреть состав ополаскивателя. Иногда в него входит спирт , который усиливает сухость.

Стоит упомянуть, что постоянная сухость во рту – это заболевание, называемое ксеростомия , поэтому при ранних её признаках лучше обратиться к врачу.

Если адаптация длится долго

Если адаптационный период затянулся и боли не проходят 2-4 недели , то стоит записаться на приём к стоматологу-ортопеду для коррекции протеза. При очень сильных болях протез можно снять до дня приема.

Но за 3-4 часа до входа в кабинет следует его надеть. Это надо сделать для того, чтобы врач смог осмотреть, на какие именно места давит протез.

Уход

Если тщательный, то изделия служат долго, сохраняя идеальный вид. Большую часть таких операций можно проделать в домашних условиях. Независимо от их типа, достаточно вытащить ортопедическую конструкцию изо рта и почистить от налета и остатков пищи.

Делать это следует обычной зубной щёткой, но с применением специальной пасты, предназначенной именно для них. Для продления срока службы также следует сдавать протезы в клинику для профессиональной чистки с периодичностью раз в полгода.

Кроме того, протез необходимо хотя бы раз в день прополаскивать в специальном дезинфицирующем растворе, который предотвратит появление на нем бактерий и их развитие.

Если нет такой возможности, то следует прополоскать ротовую полость кипячёной водой после еды. Это поможет избавиться от кусочков пищи и предотвратить развитие недоброжелательных инфекций.

Что касается хранения, то существует старое поверье, что протезы необходимо на ночь опускать в воду. Этого делать не обязательно. Современные виды достаточно после использования и чистки обернуть в салфетку или сухой платок.

Нужно следить за гигиеной всей полости рта, так как именно для ее сохранности совершается уход за протезом.

Автор статьи: Серегина Дарья Сергеевна ( | ) - врач стоматолог терапевт, ортодонт. Занимается диагностикой и лечением аномалий развития зубов, неправильного прикуса. Также устанавливает брекеты и пластины.

Часто являются единственным выходом для людей с большим отсутствием зубов. Нехватка зубов является не только огромным эстетическим дефектом, но и чревата серьезными проблемами здоровья (нарушение прикуса, нечеткая дикция, асимметрия лица, атрофия десен, нарушения в работе желудка). Современные съемные пластины помогают восстановить все функции зубов и позволяют вернуться к обычному образу жизни. Однако одной из частых жалоб при пользовании зубными протезами является натирание ими мягких тканей ротовой полости. Натирают что делать? Попробуем разобраться и дать советы в этой статье.

Сама по себе съемная зубная конструкция не является сверхточной. Этапы ее изготовления состоят из снятия слепка, отливки, моделирования из воска и изготовление , обработка готовой модели для установки. Очень трудно учесть все малейшие бугорки и впадины, которые обязательно присутствуют в рельефе челюсти. Да и материал, из которого производятся пластины, чаще всего тверже мягких тканей слизистых рта.

Поэтому, даже при самом точном изготовлении съемных пластин и высоком мастерстве врача, всех неудобств по поводу натертости от зубных протезов на каком-либо этапе пользования ними, не избежать.

Почему же и когда может происходить натирание при ношении зубного съемного протеза?

Чаще всего это бывает:

• После первоначального наложения. При этом начинается формирование т.н. «протезного ложа», находящегося на участке слизистой, контактирующей с протезом. Дискомфорт здесь вполне нормальное явление (длится от 1 до 3 месяцев). Появление наминов (или потертостей) в это время ношения зубных конструкций полностью оправдано. Ведь организму нужно время на адаптацию к чужеродному приспособлению.
• В результате неправильного надевания. Стоит неправильно надеть даже идеально подогнанный протез, как он начнет травмировать и натирать слизистую. У каждой съемной конструкции существует свой путь одевания (спереди назад или сзади наперед), который должен позволить ему «встать» на свое место.
• Через 5 лет ношения. Здесь натертости появляются по причине атрофии и усадки костной ткани челюсти вместе с покрывающим ее слизистым строем. В это же время твердая часть базиса пластин остается неизменной, что и приводит к нарушениям соответствия челюсти и протеза и образованием ненужных полостей. Особенно остро проявляется боль в момент жевания, когда конструкция перестает плотно лежать на десне и начинает двигаться, причиняя боль. При этом потертости то появляются, то проходят.

Кстати, многие стоматологи считают, что при частых жалобах на натирание съемного протеза через какое-то время его ношения (более 5 лет), недостаточно лишь откорректировать « ». Часто настоятельно рекомендуется замена новой конструкцией, учитывающей все произошедшие изменения в челюсти.

Чем лечить натертости от зубных протезов

Натирают зубные протезы что делать? Главное не унывайте и не опускайте руки. Не думайте, что с подобным явлением не встречались другие люди. Однако выход в подобной ситуации есть. Чаще всего помочь в борьбе с натиранием зубного протеза могут следующие меры:

1. Самостоятельная «правка» протеза. Большинство пациентов не спешат сразу же обращаться к врачу, если протез стал натирать. Здесь наши предприимчивые люди начинают использовать подручные средства типа небольшого напильника или шкурки. Иногда данные методы оказываются эффективными, особенно если излишки пластмассы на протезе располагаются с краю. После спиливания излишней толщины пластмассового базиса протеза, его проходят сверху шкуркой для полировки. Но при таком «домашнем» методе надо быть крайне деликатным, чтобы не повредить протез окончательно или не привести его к полной негодности.
2. Обращение к стоматологу . Многие пациенты обращаются при болях от натертостей при ношении «съемной челюсти» за консультацией к врачу, который занимался изготовлением и установкой протезов. Если протез только что изготовлен, то обратиться к специалисту будет правильнее на следующий день после установки, а затем обычно требуется несколько коррекций на протяжении двух недель. Важно после установки протезов не снимать их на ночь не менее 2 недель для скорейшего привыкания. Некоторым приходится обращаться за коррекцией «челюсти» до 10 раз, что вполне нормально и оправдано. Здесь главное – добиться максимального комфорта пациента при ношении данных конструкций.
3. Как вести себя перед посещением стоматолога. Конечно, когда боль во рту становится нестерпимой, пациент не станет больше пытаться носить протез. Надо не забыть снятую зубную конструкцию поместить в дезинфицирующий раствор. Однако прийти к врачу со снятым протезом будет неправильным, так как это не позволит выявить причину дискомфорта. Специалисты советуют при этом превозмочь боль и поносить конструкцию не менее 3-4 часов, чтобы на слизистой рта образовался четкий отпечаток. Это позволит ортодонту более точно подогнать зубную конструкцию методом механического воздействия. Чаще всего при этом используются специальные инструменты типа твердосплавной фрезы. После коррекции лучше снять протез на один день. При этом желательно полоскание отварами трав (календула, трава дуба, тысячелистник, ромашка, шалфей) и примочки из них.
4. Использование лечебных масел. Неплохо помогает при различных ранках и потертостях аппликации с маслами облепихи или шиповника. Смоченные маслом салфетки нужно прикладывать к болезненным местам на 15-20 минут трижды в день. В это время «съемную челюсть» необходимо снять.
5. Пластины. Коллагеновые пластины для десен «Фармадонт» помогают при потертостях десен. Их часто применяют после механического воздействия на протез. Пластины накладывают на болезненные места слизистой трижды в день до полного растворения. Пластины «Фармадонт» содержат коллаген, лекарственные растения, ферменты. Они обезболивают и ускоряют регенерацию потертостей.
6. Использование гелей и кремов . Часто после устранения причины натирания врачи назначают такие лечебные средства: «Камистад», «Холисал», «Солкосерил-дент». Особенно важно их применять, если длительное натирание протеза привело к образованию язв.
7. Иногда на месте ношения съемных конструкций образуются язвы. Обычно они мелкие, иногда могут кровоточить. Чаще язвочки образуются на краю ложа протеза. При инфицировании они могут покрываться налетом или кровоточить. Если никак не реагировать на их присутствие, язвочки могут приобрести хроническое течение. Главным условием лечения язвочек во рту является идеальная подгонка протеза с устранением любых дефектов. После подгонки конструкций язвочки быстро затягиваются.

Внимание: если за 2-3 недели лечение язв во рту не дало результата, проконсультируйтесь в отношении этих образований у онколога.

1. Лечение медом. Некоторые пациенты используют для местного лечения натертостей мед, особенно смазывание им на ночь, или настойку прополиса, разведенную на воде, для полосканий.
2. Препарат Tantum Verde отлично ликвидирует последствия натирания. Он снимает воспаления и боли в ротовой полости. Лекарство используют в виде полосканий, спрея или таблеток для рассасывания.

Предотвращение натертостей от зубного протеза

Неужели неприятные ощущения от натирания протеза неизбежны и с этим ничего нельзя сделать? Нет, все же кое-что сделать можно. Для профилактики натирания от съемного протеза надо:

• Не обращаться по вопросу протезирования к непрофессионалам. Если съемная конструкция изготовлена «топорно» или небрежно, это приведет к невозможности пользоваться ею и выбрасыванию денег «на ветер».
• Избегать вязкой, липкой (жвачка, тянучки, ириски) или твердой пищи (орехи, семечки, сухари, овощи или фрукты в не измельченном виде). Это может привести к нарушению или поломке «челюсти».
• Плохая гигиена протезов часто ведет к воспалению полости рта. Съемные пластины желательно мыть под струей после любого приема пищи. Особенно важно мытье и конструкции слабым раствором мыла перед сном.
• Использование специальных средств для периодического обеззараживания протеза. В аптеках можно приобрести обеззараживающие средства для этого (« », « », «Рrotefix» и др.) Обычно растворяется в стакане с водой и туда опускается съемная конструкция на указанное время.
• Иногда крайне сложно подогнать и хорошо закрепить протезы (при полном отсутствии зубов или анатомических особенностях челюсти). Тогда становится необходимым применение средств фиксации протезов в виде геля, крема, порошка или прокладок. Крем наносят на сухую конструкцию тонким «пунктиром» перед одеванием. При малом выделении слюны применяют порошок-фиксатор, который наносят тонкой линией на влажную конструкцию перед одеванием.
• Один раз в год протез нуждается в перебазировке. Через некоторое время после носки он начинает хуже прилегать из-за естественных процессов атрофии костной ткани. При этом появляются пустоты на «съемной челюсти», куда протезист наносит слой пластмассы для возобновления хорошего сидения. Если пропустить время для перебазировки, конструкции просто станут непригодными для носки.
• Если произошла поломка или трещина, съемную пластину можно починить у специалиста-ортодонта. Не стоит самому пытаться чинить любые неисправности на протезе.

Внимание: при сухости или жжении во рту после установки протеза необходима консультация у врача-аллерголога.

Со временем большинство людей привыкают к зубному протезу и воспринимают его как неотъемлемую часть своей жизни. Современные съемные протезы, изготовленные профессионалами, удобны и незаменимы при отсутствии собственных зубов. Относитесь к своим «искусственным зубам» бережно, а при необходимости обращайтесь к профессионалам, и оставайтесь здоровыми!

Используемые источники:

• «Частичные съемные протезы» (Жулев Е.Н)
• «Съемные протезы: учебное пособие» (Миронова М.Л)

Какими марками зубных паст из представленных вы пользовались?

Частые вопросы

Прежде всего, та, которая в ходе использования не ранит десна. При этом качество гигиены ротовой полости больше зависит от того, правильно ли чистятся зубы, чем от формы или разновидности зубной щетки. Что касается электрических щеток, то для неосведомленных людей они – более предпочтительный вариант; хотя качественно почистить зубы можно и простой (мануальной) щеткой. Помимо этого, одной только зубной щетки зачастую недостаточно – для чистки между зубами должны использоваться флоссы (специальные зубные нити).

Ополаскивателя являются дополнительным гигиеническими средствами, которые эффективно очищают всю ротовую полость от вредных бактерий. Все эти средства можно условно разделить на две большие группы – лечебно-профилактические и гигиенические.

К последним относят ополаскиватели, которые устраняют неприятный запах и способствуют свежему дыханию.

Что касается лечебно-профилактических, то к таким относят ополаскиватели, оказывающие противоналетное/противовоспалительные/противокариозное действие и способствующие снижению чувствительности твердых зубных тканей. Это достигается благодаря наличию в составе разного рода биологически активных компонентов. Следовательно, ополаскиватель необходимо подбирать для каждого конкретного человека в индивидуальном порядке, равно как и зубную пасту. А ввиду того, что водой средство не смывается, оно лишь закрепляет эффект действующих компонентов пасты.

Такая чистка совершенно безопасна для зубных тканей и меньше травмирует мягкие ткани ротовой полости. Дело в том, что в стоматологических клиниках подбирается особый уровень УЗ колебаний, оказывающий действие на плотность камня, нарушающий его структуру и отделяющий от эмали. Кроме того, в местах, где ткани обрабатываются УЗ скейлером (именно так называется прибор для чистки зубов), возникает особый кавитационный эффект (ведь из водных капель выделяются молекулы кислорода, которые поступают в зону обработки и охлаждают наконечник инструмента). Клеточные мембраны патогенных микроорганизмов разрываются этими молекулами, из-за чего микробы погибают.

Получается, что чистка ультразвуком воздействует комплексно (при условии, что используется действительно качественное оборудование) как на камень, так и на микрофлору в целом, очищая ее. А о механической чистке этого не скажешь. Более того, ультразвуковая чистка более приятна для пациента и занимает меньше времени.

По мнению стоматологов, лечение зубов необходимо проводить вне зависимости от вашего положения. Тем более что беременной женщине рекомендуется посещать стоматолога каждые один-два месяца, ведь, как известно, при вынашивании малыша зубы существенно ослабляются, страдают от дефицита фосфора и кальция, а потому в разы возрастает риск развития кариеса или даже выпадения зубов. Для лечения беременных необходимо использовать безвредные средства анестезии. Наиболее подходящий курс лечения должен подбираться исключительно квалифицированным стоматологом, он же выпишет и требуемые препараты, укрепляющие зубную эмаль.

Лечить зубы мудрости достаточно сложно ввиду их анатомического строения. Тем не менее, квалифицированные специалисты успешно их лечат. Протезирование зубов мудрости рекомендовано в том случае, когда один (или несколько) соседний зуб отсутствует либо его нужно удалить (если вы при этом удалите еще и зуб мудрости, то жевать станет попросту нечем). Кроме того, удаление зуба мудрости нежелательно, если в челюсти он располагается на правильном месте, имеет своего зуба-антагониста и принимает участие в процессе жевания. Также следует принимать во внимание тот факт, что некачественное лечение может привести к самым серьезным осложнениям.

Здесь, безусловно, многое зависит от вкуса человека. Так, существуют абсолютно незаметные системы, крепящиеся к внутренней стороне зубов (известны как лингвальные), а существуют и прозрачные. Но самыми популярными являются все же металлические брекет-системы, имеющие цветные металлические/эластические лигатуры. Это действительно модно!

Начать следует с того, что это просто непривлекательно. Если вам этого недостаточно, приведем следующий аргумент – камень и налет на зубах нередко провоцируют неприятный запах изо рта. И этого вам недостаточно? В таком случае двигаемся дальше: если зубной камень будет «разрастаться», это неизбежно приведет к раздражению и воспалению десны, то есть создаст благоприятные условия для пародонтита (заболевания, при котором образуются зубодесневые карманы, из них постоянно вытекает гной, а сами зубы стают подвижными). А этой уже прямой путь к потере здоровых зубов. Более того, количество вредных бактерий при этом увеличивается, из-за чего наблюдается повышенная кариозность зубов.

Срок службы прижившегося имплантата будет составлять десятки лет. В соответствии со статистическими данными, минимум 90 процентов имплантатов отлично функционируют спустя 10 лет после установки, в то время как срок эксплуатации составляет в среднем 40 лет. Что характерно, данный срок будет зависеть как от дизайна изделия, так и от того, насколько тщательно пациент за ним ухаживает. Именно поэтому во время чистки в обязательном порядке необходимо использовать ирригатор. Кроме того, необходимо минимум раз в год посещать стоматолога. Все эти меры существенно снизят риск потери имплантата.

Удаление кисты зуба может производиться терапевтическим либо хирургическим методом. Во втором случае речь идет об удалении зуба с дальнейшим вычищением десны. Кроме того, есть и те современные методы, которые позволяют сохранить зуб. Это, прежде всего, цистэктомия – довольно сложная операция, которая заключается в удалении кисты и пораженной верхушке корня. Другим методом является гемисекция, при которой удаляется корень и фрагмент зуба над ним, после чего она (часть) восстанавливается коронкой.

Что же касается терапевтического лечения, то оно заключается в вычищении кисты посредством корневого канала. Тоже трудный вариант, тем более не всегда эффективный. Какой из методов выбрать? Это будет решать врач вместе с пациентом.

В первом случае для изменения цвета зубов используются профессиональные системы, в основе которых – пероксид карбамида или перекись водорода. Очевидно, что предпочтение лучше отдавать именно профессиональному отбеливанию.