Мазок на инфекции у женщин. Мазок на скрытые инфекции у женщин — процедура анализа и возможные результаты

Анализ крови на скрытые инфекции необходим для выявления патогенных микроорганизмов, которые являются провокаторами таких заболеваний, передающихся половым путем, как , микоплазмоз, генитальный герпес, папилломавирусная и цитомегаловирусная болезни, гепатит и ВИЧ-инфекция.

Что такое «скрытая инфекция»?

Под скрытой инфекцией подразумевают собой носительство патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, способных при благоприятных для них условиях спровоцировать развитие инфекционно-воспалительного процесса.

Этапы и признаки развития скрытой патологии

Скрытая инфекция может долго не давать о себе знать, но присутствовать в организме, то есть период носительства может быть довольно продолжительным. При определенных условиях, например, ослаблении функциональности иммунной системы, возбудитель инициирует патологический процесс, после чего развивается полноценная клиническая картина того или иного заболевания. Каждая болезнь характеризуется своими особенностями этапности и течения, поэтому нельзя выделить строгие этапы развития скрытой инфекции. Однозначно можно сказать только о двух обязательных стадиях – стадии носительства и стадии развития клинической симптоматики.

Перечень признаков развития скрытой инфекции также варьирует в зависимости от патологии. Инфекционные патологии, передающиеся половым путем, не всегда затрагивают только лишь репродуктивную систему. Поэтому клиника может быть многообразной. Особенности симптоматики отдельных болезней будут рассмотрены ниже.

Почему необходимо вовремя сдавать анализы на выявление скрытых инфекций

В перечень показаний для назначения анализа на скрытые инфекционные заболевания, передающиеся половым путем, входят:

• болевой синдром в нижней части живота;
• выделения из влагалища в большом количестве, с неприятным запахом, нехарактерным цветом;
• планирование беременности;
• подготовка к хирургического вмешательству на органы выделительной и репродуктивной систем;
• случайный незащищенный половой акт;
• проблемы бесплодия и невынашивания;
• контроль эффективности терапевтической коррекции инфекционных заболеваний мочеполовой системы.

Особенно важен анализ на скрытые инфекции при вынашивании беременности и во время подготовки к ней. Врач должен выдавать направление на обследование женщинам, которые планируют забеременеть, а также контролировать состояние здоровья пациенток, которые уже вынашивают ребенка.

Какие бывают скрытые инфекции у женщин

В перечень заболеваний, которые могут быть выявлены после лабораторного обследования, включены патологии, рассмотренные ниже.

Женские анализы на инфекции довольно традиционны, как отмечают доктора. При этом далеко не все представительницы прекрасного пола знают, что конкретно сдается и при каких обстоятельствах. Не всем известны и показания к проведению исследований, хотя их список характеризуется докторами, как обширный.

Где сдать анализы на инфекции женщине, часто интересуются представительницы прекрасного пола у своих докторов, и как подготовиться к различным исследованиям.

Каковы нормальные показатели и признаки отклонений, где можно пройти обследование, если в нем возникла необходимость?

Когда нужны женские анализы на инфекции

Жалобы, на которые являются прямым показанием к назначенью различных диагностических методов для оценки женского состояния репродуктивных органов. Среди жалоб выделяют:

• зуд или жжение в половых органах, доставляющие неудобства представительнице прекрасного пола, особенно если выражены неприятные ощущения сильно;
• неприятные ощущения, которые появляются при сексуальных контактах, портя впечатление от процесса, доставляя выраженные неудобства;
• проблемы с процессом мочеиспускания, характеризующиеся жалобами на болезненность акта опустошения мочевого пузыря, частые позывы к посещению туалетной комнаты и др.;
• появление болезненности в самих половых органах или в нижней части живота, где располагается матка;
• появление выделений, которые отличаются от нормальных выделений, встречающихся у конкретной представительницы прекрасного пола;
• появление любых патологических примесей в моче;
• жалобы на высыпания, которые могут локализоваться непосредственно на половых органах, вне зоны видимости пациентки, в промежности, в непосредственной близости от органов мочеполовой системы или вообще по всему телу.

Однако анализы на половые инфекции у женщин проводят не только при наличии симптомов. Их рекомендуется выполнять также во время профилактических осмотров. Еще одно серьезное показание – период подготовки к беременности. Когда обследованию подвергается не только женщина, но и ее половой партнер.

В период беременности также проводятся исследования, чтобы своевременно диагностировать патологические изменения и принять меры для их коррекции.

Оценка мазка на инфекции у женщин

Женский мазок, пожалуй, самое распространенное и широко известное исследование, используемое в гинекологии.

Методика отличается простотой исполнения, сочетающейся с высокой диагностической ценностью. С помощью мазка можно поставить диагноз даже в сомнительных случаях. Правда, как отмечают доктора, от лечащего доктора требуется определенный уровень квалификации. Он должен проследить за тем, чтобы женщина не только правильно подготовилась к анализу, но и был выбран верный способ оценки материала. Мазок, если использовать его правильно, становится подспорьем в постановке диагнозов, связанных с заболеваниями, передающимися половым путем.

Как исследуется мазок на инфекции у женщин

Исследование женского мазка – непростое дело. Доверять его необходимо только опытному врачу. Найти его можно в частном диагностическом центре, или в женской консультации.

Существует несколько вариантов оценки полученных образцов, каждый из которых обладает своими преимуществами и недостатками.

Самый простой вариант оценки мазка. Доктор исследует полученный образец под микроскопом, обращая внимание на бактерии, которые могут быть патогенными. Оценивать можно как свежий мазок, так и окрашенный специальным образом. Метод отличается простотой. Но с его помощью не диагностируются вирусные инфекции, а также ряд бактериальных патологий.

• Посев

Второй по распространенности вариант. Образцы переносят на питательные среды и наблюдают, какие колонии микроорганизмов прорастут там. Получить результаты сразу нельзя, так как бактериям необходимо время, чтобы разрастить. В среднем срок изготовления посева составляет неделю, что слишком долго в некоторых случаях. Однако вероятность ошибки при посеве минимальна. Врачи отмечают, что диагностировать вирусные инфекции этим способом нельзя.

Полимеразная цепная реакция – один и современных вариантов диагностике. Основана она на определении определенных РНК или ДНК фрагментов в образцах. После их обнаружения происходит идентификация и ставится итоговый диагноз. ПЦР отличается дороговизной, но это способ получить объективные результаты, затратив на это один-два дня.

Методика ИФА существует для того, чтобы определять антитела в биологическом материале. Существует несколько видов антител, по соотношению которых делается вывод о том, есть ли инфекция в организме, и в какой стадии она находится. Метод показывает, как вирусные, так и бактериальные патологии.

Женские анализы на инфекции: забор материала

Женские мазки на флору – исследования, при которых необходимо соблюдать технику забора материала.

Если доктор нарушает процесс, есть вероятность получить результаты, которые не будут соответствовать действительности. Во-первых, необходимо запомнить, что мазок делается строго на гинекологическом кресле.

Благодаря его использованию врач получает оптимальный доступ к половым органам. Он может взять образцы не только из влагалища, но и из уретры, с области маточной шейки.

Во-вторых, забор должен проводиться только с помощью стерильного инструментария. Это предотвратит заражение представительницы прекрасного пола другими инфекциями, позволит получить объективные данные.

Полученный материал стоит в короткие сроки поместить в герметичную пробирку или на специальное стекло, чтобы успешно доставить в лабораторию.

Представительницы прекрасного пола могут бояться процедуры. Для женщин, в отличие от мужчин, мазок не представляет сложностей. Процедура настолько рядовая, что применяется в качестве скрининговой.

Какие-либо неудобства полностью отсутствуют. Максимум, на что может пожаловаться женщина – это на не слишком приятный контакт с инструментарием, который может быть холодным.

После того, как материал оказывается у доктора, женщина может одеться и покинуть кабинет. В будущем ей необходимо будет только получить результаты.

Правила подготовки к женским анализам на инфекции

Анализ женского мазка может выполняться несколькими различными методиками. Однако ни одна из них не гарантирует результатов в 100%.

Всегда сохраняется риск как ложноположительных, так и ложноотрицательных итогов. Объясняется это не только нарушением технологии забора мазка, но и несоблюдением женщиной правил подготовки.

Если рекомендации соблюдены верно, получить достоверные результаты гораздо проще. Более того, соблюдение рекомендаций доктора поможет избежать необходимости проходить исследования повторно. А доктор, если он подозревает ложные результаты, вполне может настоять на повторных анализах!

Расшифровка анализа мазка у женщин

Интерпретация анализов — задача, которую должен выполнить лечащий врач. Только доктор, знающий пациентку, сможет сделать выводы о том, насколько анализ достоверен. И нет ли необходимости в его пересдаче. В анализе обращают внимание на:

• количество лейкоцитов, которое является основным маркером, свидетельствующим о том, что в организме происходит активный воспалительный процесс, затрагивающий конкретно половые органы;
• количество эритроцитов, избыток которых говорит о повреждении сосудов и микрокапилляров, из которых и выделяется кровь;
• слизь, ее характер и количество (в норме слизь в мазке присутствует, но ее не слишком много, избыток говорит скорее о наличии патологии, редко выступая вариантом нормы);
• наличие эпителия, присутствие которого в мазке говорит в первую очередь также о воспалительном процессе, провоцирующем процессы слущивания.

В обязательном порядке обращают внимание на наличие патологических микроорганизмов, таких как гонококки, хламидии, трихомонады и др. Их присутствие в мазке однозначно говорит о том, что у пациентки есть заболевание, иона нуждается в компетентном врачебном лечении.

Какой еще биоматериал можно исследовать на инфекции

Женский мазок на флору – это не единственный способ поставить диагноз представительнице прекрасного пола. Существуют также альтернативные способы забора материала с последующей их оценкой.

Правда, как отмечают доктора, их эффективность может быть ниже, чем эффективность оценки мазка.

В первую очередь в качестве альтернативного биологического материала для оценки может выступать кровь. Исследуют ее теми же способами, что и мазок.

Правда, если основным вариантов оценки мазка все же является микроскопия, то кровь в основном оценивают с помощью ИФА и ПЦР.

Подготовка к забору крови стандартная, она ничем не отличается от подготовки для стандартной сдачи крови из вены. На прием являются утром, на голодный желудок. Необходимо ограничить количество стрессов перед исследованием, отказаться от вредной пищи хотя бы на 24 часа.

В качестве биоматериала также может выступить моча представительницы прекрасного пола.

Методы оценки не отличаются, однако посев применяется довольно редко. Дело в том, что моча – жидкость нестерильная, выделить в ней какие-то конкретные микроорганизмы методом посева затруднительно.

При необходимости доктор может брать мазки не только с половых органов. Зоной забора биоматериала может стать также ротоглотка, анус. В некоторых случаях для исследования берется соскоб с высыпаний на половых органах.

Скрытые женские инфекции – что это

Женщина, оказавшись на приеме у доктора, может услышать о таком словосочетании, как скрытые инфекции.

Далеко не все представительницы прекрасного пола понимают, что скрывается за этим термином. На самом деле все просто.

Заболевания, передающиеся половым путем, способны не только приводить к развитию полноценной клинической картины, но и могут протекать латентно, скрытно. Во втором случае, в отличие от первого, симптомы могут полностью отсутствовать или быть очень слабо выраженными. Естественно, постановка диагноза в этом случае затрудняется. Ведь пациентка не обращается к врачу по той простой причине, что ее ничего не беспокоит.

Скрытые инфекции представляют серьезную опасность. Во-первых, они все же наносят ущерб организму женщины, пусть и неявно. Под их влиянием изменяется медленно, но верно структура мочеполовых органов, они перестают нормально выполнять свои функции. В итоге повышается вероятность развития бесплодия. Во-вторых, женщина, не знающая о своем заболевании, остается распространителем инфекции. Она представляет опасность для своих половых партнеров, так как с высокой долей вероятности может заразить их. А если пара не моногамная, то инфекция неминуемо распространится дальше.

Как диагностировать скрытые женские инфекции

Анализ на скрытые инфекции у женщин позволяет поставить диагноз в том случае, если заболевание протекает в форме носительства.

Исследование обладает высокой чувствительностью, благодаря чему его и можно использовать, чтобы провести диагностику. Основным способом исследования при подозрении на скрытую форму инфекции является ПЦР.

Методика позволяет провести оценку сразу нескольких патогенных микроорганизмов. Правда, недостаток ПЦР в высокой цене исследования. Поиск одного возбудителя может составлять от 300 до 500 рублей.

Естественно, каждый возбудитель оплачивается отдельно. Однако ПЦР – чувствительный метод. С его помощью диагностику удается провести даже в сомнительных случаях.

ПЦР отличается способностью помогать в диагностике даже в том случае, если инфекция еще находится в периоде инкубации, и число копий в организме минимально. Решая вопрос о том, какие анализы сдать на инфекции женщине, не стоит забывать об исследовании крови.

Оценка наличия антител – также весьма чувствительный метод. Правда, работает он только в том случае, если недуг не находится в инкубационном периоде. Если есть подозрение на какую-либо скрытую инфекцию, рекомендуется пройти максимально тщательную диагностику. Ведь если откладывать лечение, можно столкнуться с серьезными осложнениями, а также заразить болезнью своего полового партнера.

Где пройти исследование на инфекции, и какой врач его рекомендует

Какие анализы женщине нужно сдать на инфекции, решает всегда только доктор. В большинстве случаев решение остается за врачом, специализирующимся на дерматовенерологии. Также давать рекомендации относительно исследований на ЗППП могут уролог или гинеколог. Чтобы пройти диагностику, обратиться лучше всего в частный диагностический центр. Особенно важно это, если речь идет о скрытых инфекциях, для выявления которых необходимо ПЦР исследование. Если планируется сдать простой мазок с последующим микроскопическим исследованием или посевом, то обратиться можно и в КВД.

Цена на анализ на скрытые инфекции у женщин сильно разнится.

Комплексная ПЦР методика может стоить от 3000 рублей, и цена только возрастает вместе с количеством выбранных патогенов. Оценка крови на антитела обычно несколько дешевле. Многое зависит от ценовой политики клиники, применяемых реагентов.

Обследование представительницы прекрасного пола на инфекции, передаваемые половым путем – ответственное мероприятие. Женщине рекомендуется тщательно подготовиться к сдаче биологического материала, соблюсти все врачебные рекомендации.

Игнорирование советов может легко привести к получению недостоверных итогов!

При необходимости сдать женские анализы на инфекции обращайтесь к опытным гинекологам и венерологам нашего медицинского центра.

Чаще всего входными воротами для микробов, формирующих в организме первичные очаги латентно протекающих болезней, являются слизистые оболочки дыхательных путей, пищеварительного и урогенитального трактов.

Микроорганизмы, в больших количествах населяющие внешнюю среду, могут быть патогенными, условно-патогенными или непатогенными (сапрофиты, входящие в состав нормальной микрофлоры человека). Для последних заражение не играет особой роли, ведь ведущим фактором развития болезни является слабость иммунной системы. Неполноценный иммунный ответ в целом или снижение функционирования местных защитных сил может стать причиной формирования инфекционного процесса, который может протекать в двух вариантах:

• Явная инфекционная болезнь с инкубационным периодом, соответствующей возбудителю клинической картиной и определенным результатом (выздоровление, хронизация, выздоровление с последствиями или прогрессирование процесса).
• Бессимптомное носительство. Условно-патогенная флора далеко не всегда дает четкие проявления присутствия в организме возбудителя, инкубационный период может отсутствовать, промежуток времени от инфицирования до появления признаков заражения может быть неопределенно долгим, местный воспалительный очаг может пройти незаметно и человек будет в неведении о наличии у него хронической скрытой инфекции. Много проблем в этом плане создают сапрофиты, например, грибы, которые постоянно проживают на слизистых кишечника, но, попав в другую среду (урогенитальный тракт) при слабом иммунитете начинают активно размножаться. Здоровая иммунная система обычно не позволяет этого, то есть, как долго задержится возбудитель инфекции в организме нового хозяина, зависит от вида микроорганизма и состояния иммунитета человека.

Таким образом, иммунной системе принадлежит главная роль на всех уровнях и этапах любого инфекционного процесса, где не последнее место в реакциях защиты занимают местные факторы. Однако не следует излишне умалять влияние других систем (нервной, эндокринной).

Когда подводит местный иммунитет

Половые гормоны и гормоны щитовидной железы активируют иммунитет, в результате чего наступает быстрое восстановление поврежденных тканей и выздоровление. Напротив, если с гормонами что-то не так, слизистая не приходит в нормальное состояние так быстро и процесс затягивается. Качество местного иммунитета зависит от состояния эпителия, которое определяется гормональным фоном. Последние экспериментальные данные свидетельствуют, что эпителиоциты не только становятся барьером между инфекционным агентом и организмом человека, но и участвуют в иммунологических реакциях, то есть являются иммунокомпетентными клетками, поскольку несут на своей поверхности рецепторы некоторых цитокинов. Кроме этого, эпителиальные клетки оставляют на себе отпечаток прошлых событий (перенесенные инфекции, методы лечения, виды антибиотиков и пр.), поэтому при выяснении происхождения воспалительного процесса нередко выходят наружу такие подробности как хламидии, трихомонады, а в иных случаях – гонококки.

Благоприятные условия для своего обитания скрытые инфекции находят в женских половых органах, чему весьма способствуют колебания гормонального фона, которые у женщин более выражены, нежели у мужчин. Попавшие на благодатную почву грибы, хламидии, мико- и уреаплазмы приводят к развитию вагинозов (аналог дисбиоза кишечника) и вульвовагинитов. Женщина продолжает считать себя здоровой, поскольку явных отклонений при традиционном обследовании нет, а характер выделений и некоторый дискомфорт может быть принят за индивидуальные особенности организма.

Возбудитель есть, болезни нет

В основном, список латентно протекающих инфекций составляют болезни, вызываемые микроорганизмами, которые запускают процесс при определенном стечении обстоятельств, поэтому в большинстве случаев они отнесены к скрытым половым инфекциям:

На то они и скрытые, чтобы без симптомов

Многие из перечисленных болезней составляют группу хронических скрытых инфекций, которые могут протекать долгие годы и не причинять особых беспокойств человеку. Симптомы скрытых инфекций, как правило, отсутствуют, поэтому носители живут и не подозревают, что являются источниками заражения для других людей. И пока собственный иммунитет регулирует адекватный ответ, они остаются здоровыми сами, однако ослабление деятельности иммунной системы по различным причинам может привести к развитию воспалительного процесса (дебют у мужчин, инфицированных хламидией, но уверенных, что у них в организме все в порядке).

В некоторых случаях отмечается скрытое протекание . Конечно, мужчине трудно это не заметить, а вот у женщин подобное вполне возможно. Оставленный без внимания острый период переходит в хроническую форму, процесс затихает, диплококки Нейссера остаются. Они могут «проживать» в половых путях довольно долго, пока у женщины не случится осложнение (абсцесс яичника, перитонит, сепсис) или не придет разбираться новый половой партнер, у которого через несколько дней после сексуального контакта появятся симптомы совсем не скрытой инфекции.

Скрытые инфекции у детей могут появляться до, во время рождения или после него. Это могут быть хламидии, уреа-и микоплазмы, герпетическая инфекция, гепатит, ВПЧ. Как правило, дети, получившие от рождения возбудитель, имеют слабый иммунитет и находятся на учете как часто и длительно болеющие. Преимущественно страдают органы дыхания, если инфекция бактериальной природы.

Диагностика – анализы на скрытые инфекции

Анализы на скрытые инфекции не могут ограничиваться простым (флора, цитология). Если микроорганизмы типа трихомонад, кандиды, гонококков (и то не всегда) еще можно заметить при проверке обычного препарата, то хламидию, ВПЧ, герпес и другие в мазке на флору вообще не видно, а цитологический мазок может лишь косвенно свидетельствовать о наличии инфекции по реакции эпителия. Для диагностики существует список анализов на скрытые инфекции, позволяющий в максимальном объеме определить те или иные возбудители:

До появления таких методов как ИФА, ПЦР, РИФ диагностика скрытых инфекций осуществлялась преимущественно с помощью бакпосева и, хотя данный анализ и сейчас не утратил своей актуальности, все шире стали использоваться перечисленные методы из-за своей доступности (бактериологическая лаборатория должна отвечать особым требованиям, которые не каждое медицинское учреждение может выполнить).

Беременные женщины, как правило, сдают такие анализы бесплатно. Гинеколог, наблюдающий будущую маму, определяет сроки и перечень интересующих его возбудителей (многие из них входят в список TORCH-инфекций). Не берут обычно деньги у больных, находящихся на обследовании в стационаре или на амбулаторном лечении, которое требует дополнительных методов диагностики.

По личной инициативе любой человек вправе провериться на скрытые инфекции. В кожно-венерологических диспансерах, инфекционных больницах, медицинских центрах существуют платные лаборатории, осуществляющие их диагностику. Стоимость исследований зависит от перечня возбудителей, методов поиска, региона и статуса медучреждения, поэтому цена в Москве и, скажем, в Брянской области будет разниться.

Особенности лечения

Называясь одним словом «инфекция», данные процессы имеют много общего в лечении, например, практически всегда применяется терапия, направленная на восстановление иммунитета (местного или общего), страдания которого во всех случаях очевидны.

Однако подход к каждому возбудителю все же несколько индивидуальный:

Возможны ситуации, когда у одного человека обнаруживаются скрытые инфекции различных классов (вирусы, бактерии, грибы). Когда и как комбинировать лечение, решает врач, потому что невежественное отношение к себе иммунная система вряд ли потерпит.

Видео: скрытые инфекции – заражение и лечение, мнение врача

Несмотря на активную пропаганду безопасных интимных отношений, заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), широко распространены среди взрослого населения. Скрытые инфекции у женщин, список которых приведен ниже, опасны своими последствиям.

Половые инфекции нередко называют скрытыми, поскольку течение многих из них проходит бессимптомно, обнаруживаются они уже при проведении глубокого обследования при появлении явных осложнений. Чаще всего ЗППП передаются при незащищенном интимном контакте, реже – бытовым способом или при передаче от матери к ребенку во время беременности.

Общие симптомы

К первичным симптомам наличия ЗППП у женщин относятся:

• зуд и жжение в области половых органов;
• нехарактерные интимные выделения по запаху, цвету, консистенции, количеству;
• дискомфорт и боль во время мочеиспускания с частыми позывами;
• сыпь на половых органах;
• дискомфорт и боль во время или после полового контакта.

Появление этих признаков является серьезной причиной немедленного обращения к врачу для прохождения комплексного обследования.

Более сложными и отсроченными симптомами могут быть:

• нарушение менструального цикла;
• бесплодие или невынашивание ребенка;
• болезненные ощущения в малом тазу.

Каждая из скрытых инфекций имеет и свои характерные симптомы, особенности протекания и перечень серьезных последствий для организма с распространением не только на мочеполовую систему, но и на прочие системы и органы тела.

Вирус герпеса

Вызывается различными типами вируса герпеса (в частности, Herpes simplex virus 2), который навсегда остается в организме.

Полностью вылечить герпес невозможно, он имеет тенденцию к рецидиву при резком снижении иммунитета.

Проявляется как высыпание на коже и слизистых оболочках характерных групп пузырьков.

Проявляется дискомфортом, болью, зудом в промежности, которые с каждым днем нарастают, ухудшается самочувствие, повышается температура, выделения из влагалища становятся обильнее. Дальше возникает пузырьковая сыпь на половых органах и вокруг них. Через некоторое время пузырьки лопаются, жидкость вытекает, а на их месте остаются струпья.

К осложнениям относятся:

• конъюнктивит,
• кератит,
• поражение ЦНС,
• энцефалит,
• менингит.

Вирус папилломы человека

Папилломавирус или ВПЧ (HPV) – семейство вирусов, которое приводит к появлению на коже и слизистых образований в виде бородавок и кондилом.

Для этого заболевания характерно длительное и скрытое течение без явных симптомов. Обострение происходит в период резкого снижения иммунитета, а обнаруживается чаще всего во время обследований при беременности и на онкологические заболевания.

Предположить наличие ВПЧ можно при появлении на теле бородавок, остроконечных кондилом на половых органах и в области паха, в полости рта и на губах, диагностировании эрозии шейки матки.

Возможные последствия:

• рак шейки матки,
• рак молочных желез,
• другие злокачественные новообразования.

Гарднереллез

Бактериальный вагиноз или дисбактериоз (дисбиоз) влагалища, вызванный бактерией Гарднерелла вагиналис (Gardnerella vaginalis). Она присутствует в нормальной микрофлоре влагалища в малом количестве, но во время снижения иммунитета и других нарушений, ведущих к гибели молочных бактерий лактобацилл, начинает бесконтрольно размножаться.

Характерные симптомы:

• Обильные выделения белого или серого цвета с неприятным запахом, иногда пенистой консистенции. Со временем они могут стать желто-зелеными, густыми и липкими.
• Боль, жжение и зуд, которые усиливаются во время полового акта.

Осложнения:

• уретрит,
• воспаление влагалища,
• воспаление матки, ее придатков и шейки,
• выкидыш,
• преждевременные роды.

Кандидоз

Распространенное бытовое название – молочница, вызывается дрожжеподобными грибками рода Кандида (Candida albicans).

Эти грибки содержатся в микрофлоре влагалища в небольшом количестве, при бесконтрольном размножении вызывают вагинальный кандидоз.

Характерные симптомы:

• белые творожистые выделения;
• усиливающийся зуд и жжение половых органов;
• болезненные ощущения при половом акте и мочеиспускании.

Считается, что кандидоз не несет отсроченной угрозы здоровью женщины, но доставляет сильнейший дискомфорт.

Микоплазмоз

Явно заметных характерных симптомов не проявляется, возможны скудные или обильные прозрачные выделения из влагалища, болезненные ощущения во время мочеиспускания или интимного контакта.

Микоплазмоз провоцирует заболевания:

• мочеиспускательного канала,
• влагалища,
• придатков,
• полости и шейки матки,
• бесплодие,
• невынашивание плода,
• многоводие,
• нарушения развития плаценты.

Уреаплазмоз

Вызывается бактерией Уреаплазма Уреалитикум (Ureaplasma urealyticum).

Специфичных симптомов не имеет, за исключением прозрачных выделений из влагалища и жжения во время мочеиспускания и полового акта, которые проявляются не всегда.

Осложнения:

• воспаление маточных труб,
• образование спаек,
• патологии беременности и плода,
• стриктура (сужение) уретры.

Хламидиоз

Одна из самых распространенных скрытых инфекций, вызванная внутриклеточным микроорганизмом Хламидия (Chlamydia trachomatis).

В большинстве случаев течение хламидиоза бессимптомно или с незначительными жалобами на зуд и болезненные ощущения при мочеиспускании, частые позывы.

На запущенной стадии могут проявиться: общее недомогание, высокая температура, боль внизу живота, нарушение менструального цикла.

Последствия скрытого хламидиоза поражение:

• шейки матки,
• матки,
• фаллопиевых труб,
• яичников,
• брюшины,
• прямой кишки.

Цитомегаловирус

Цитомегалия – заболевание, вызванное разновидностью вируса герпеса человека типа 5 – Цитомегаловирусом (Cytomegalovirus, CMV).

При сильной иммунной системе заболевание протекает скрыто, а вирус находится в подавленном состоянии несколько лет.

Симптоматика обострения цитомегалии совпадает с симптомами ОРЗ и ОРВИ: повышенная температура, головная боль, общая слабость, что затрудняет ее диагностику. Наиболее тяжело заболевание протекает у людей с ослабленной иммунной системой (например, ВИЧ-инфицированные, онкологические больные или люди после трансплантации органов).

Осложнения:

• пневмония,
• гастроэнтерит,
• гепатит,
• артрит,
• энцефалит,
• воспаление селезенки,
• выкидыши,
• внутриутробная гибель плода,
• преждевременные роды.

Анализ на скрытые инфекции

Для диагностирования скрытых инфекций выполняют следующие виды анализов:

• Общий мазок – исследование соскоба из влагалища под микроскопом.
• Бактериологический (БАК) посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. В благоприятной питательной среде возбудители ЗППП активно растут, и через несколько дней образуется чистая культура, на которой можно определять повышенную чувствительность к тем или иным лекарствам.
• Иммуноферментный анализ (ИФА) – основан на принципе специфической иммунологической реакции на конкретных возбудителей в биологическом материале. Это анализ с высоким уровнем чувствительности, но ИФА выявляет только реакцию, а не самого возбудителя.
• Реакция иммунофлюоресценции (РИФ) – смешивание биологического материала со специальными окрашивающими реагентами и последующее их изучение под флюоресцентным микроскопом.
• Полимерная цепная реакция (ПРЦ) – выявление ДНК и РНК возбудителей половых инфекций в разнообразном биологическом материале. С его помощью определяют не только возбудителя инфекции, но и получают его количественную оценку, а также длительность заболевания.

Чтобы анализы были максимально достоверными желательно соблюдать следующие правила:

Самый лучший период для забора биологического материала у женщины – 5-6 день менструального цикла.

• За 2-3 недели до дня обследования прекратить прием антибиотиков, противовирусных и противомикробных препаратов.
• 2 дня перед анализом избегать половых контактов.
• За 1 сутки до обследования нельзя использовать местные контрацептивы, антисептики, средства для интимной гигиены, проводить спринцевания.