एनआई की भूमिका एनेस्थीसिया के विकास में पिरोगोव

एन.आई. दर्द निवारक दवाओं के विकास में पिरोगोव की न केवल रूस के लिए, बल्कि दुनिया भर में सराहना की जाती है।

एनेस्थीसिया के साधन लगातार बदल रहे थे, एनेस्थीसिया की तकनीक में सुधार हो रहा था। हालांकि, न केवल साँस लेना द्वारा संज्ञाहरण प्राप्त करने की संभावना के बारे में पिरोगोव के विचार अडिग रहे और कई प्रकार के संज्ञाहरण के लिए आधार बनाया - अंतःशिरा, मलाशय, इंट्राट्रैचियल, आदि।

पिरोगोव ने मुख्य रूप से स्वस्थ लोगों पर - अपने और अपने सहायकों पर प्रसारण का परीक्षण किया। पिरोगोव ने 14 फरवरी, 1847 को एनेस्थीसिया के तहत पहला ऑपरेशन किया, जिसमें ईथर एनेस्थीसिया के तहत एक महिला के स्तन का विच्छेदन किया गया था।

ईथर एनेस्थीसिया के उपयोग के संबंध में पिरोगोव की प्रारंभिक हिचकिचाहट ने उन्हें इसका उपयोग शुरू करने से नहीं रोका। हालाँकि, जैसे ही पिरोगोव ईथर एनेस्थीसिया की प्रभावशीलता के बारे में आश्वस्त हुआ, वह उसका प्रबल समर्थक और प्रचारक बन गया। दरअसल, संज्ञाहरण के आवेदन से पहले, ऑपरेशन वास्तव में यातना के समान थे।

पिरोगोव ने संज्ञाहरण के दौरान और बाद में रोगियों की प्रतिक्रियाओं का अध्ययन किया, विश्लेषण के आधार पर, उन्होंने दवाओं की हानिकारकता की डिग्री निर्धारित की, संज्ञाहरण को प्रशासित करने के लिए विकसित उपकरण, प्रयोगात्मक रूप से रोगी के शरीर पर हानिकारक प्रभावों को कम करने के तरीकों की तलाश की, पिरोगोव ने प्रयोगात्मक रूप से विकसित और लागू रेक्टल ईथर संज्ञाहरण। इसके लिए उन्होंने ईथर वाष्प को मलाशय में डालने के लिए एक विशेष उपकरण तैयार किया। पिरोगोव ने इनहेलेशन पर इस पद्धति के फायदों का वर्णन किया, और रेक्टल एनेस्थीसिया के उपयोग के संकेतों के साथ-साथ लक्षित दर्शकों को भी रेखांकित किया, जिसमें बच्चे भी शामिल थे। जून 1847 में, पिरोगोव ने पहली बार रेक्टल एनेस्थीसिया का इस्तेमाल किया।

अप्रैल-मई 1847 तक, पिरोगोव ने एनेस्थीसिया का अध्ययन धमनियों और नसों में इंजेक्ट करके पूरा किया। उन्होंने प्रयोगों के परिणामों को व्यवस्थित किया और उन्हें लगभग 17 मई से पहले प्रकाशित किया।

फिजियोलॉजिस्ट फ्लोरेंस ने 22 मार्च, 1847 को फ्रेंच एकेडमी ऑफ साइंसेज को अपनी रिपोर्ट दी, जिसमें उन्होंने धमनियों और नसों में एनेस्थीसिया की शुरूआत के साथ अपने प्रयोगों पर रिपोर्ट दी।

इस समय तक, पिरोगोव ने अपने प्रयोग पहले ही पूरे कर लिए थे, इसलिए काम के देर से प्रत्यक्ष प्रकाशन के बावजूद, उन्हें सुरक्षित रूप से इंट्रा-धमनी और अंतःशिरा संज्ञाहरण का संस्थापक कहा जा सकता है।

लगभग एक साथ पिरोगोव के साथ, उन्होंने ए.एम. के नेतृत्व में मास्को विश्वविद्यालय के चिकित्सा संकाय की संज्ञाहरण समिति में इंट्रावास्कुलर एनेस्थेसिया पर काम किया। फिलोमाफिट्स्की। http://web-medik.ru/history-of-anaesthesia.html इस प्रकार, अंतःशिरा संज्ञाहरण के संस्थापक रूसी वैज्ञानिक पिरोगोव और फिलोमाफिट्स्की हैं, हालांकि यह विदेशी लेखकों के कार्यों में परिलक्षित नहीं होता है। रूसी लेखकों के अनुसार, पिरोगोव को इंट्राट्रैचियल एनेस्थीसिया का संस्थापक भी माना जा सकता है, जिन्होंने 1847 में एनेस्थीसिया प्राप्त करने के लिए श्वासनली में एक मादक पदार्थ को इंजेक्ट करने पर एक प्रयोग किया था। कोकेशियान युद्ध में पिरोगोव ने एनेस्थीसिया का उपयोग करके बड़ी संख्या में ऑपरेशन किए। युद्ध में संज्ञाहरण के उपयोग की पहली टिप्पणियों के बाद, पिरोगोव ने निष्कर्ष निकाला कि नशीली दवाओं की एक टीम को प्रशिक्षित करना आवश्यक है।

पिरोगोव ने रूस में ईथर एनेस्थीसिया को लोकप्रिय बनाने और फैलाने के लिए असाधारण ऊर्जा दिखाई। उन दिनों आंदोलन की तमाम कठिनाइयों के बावजूद, उन्होंने व्यक्तिगत रूप से कई शहरों की यात्रा की, जहाँ उन्होंने ईथर एनेस्थीसिया का प्रदर्शन किया।

क्रीमियन युद्ध के समय से पिरोगोव की ताकत

4 झोवतन्या 1853 पी। रूस और शक्तियों के गठबंधन के बीच, जिसमें ग्रेट ब्रिटेन, फ्रांस, ट्यूरेचिना और सार्डिनिया, राज्य शामिल थे, ने निकट वंश पर पनुवन्न्या के लिए दोषी महसूस किया। सेवस्तोपोल सेना का मुख्य थिएटर बन गया ...

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हड्डी के फ्रैक्चर के लिए प्लास्टर कास्ट का आविष्कार और चिकित्सा पद्धति में व्यापक परिचय पिछली शताब्दी की सर्जरी की सबसे महत्वपूर्ण उपलब्धियों में से एक है। और यह एन.आई. पिरोगोव दुनिया में पहला था जिसने तरल जिप्सम के साथ ड्रेसिंग की एक मौलिक नई विधि विकसित की और व्यवहार में लाया।

यह कहना नहीं है कि पिरोगोव से पहले जिप्सम का उपयोग करने का कोई प्रयास नहीं था। अरब डॉक्टरों, डचमैन गेंड्रिच, रूसी सर्जन के। घिबेंटल और वी। बसोव, ब्रसेल्स सेटेन के एक सर्जन, फ्रेंचमैन लाफार्ग और अन्य के कार्यों को जाना जाता है। हालांकि, उन्होंने एक पट्टी का उपयोग नहीं किया, लेकिन जिप्सम के घोल का उपयोग किया, कभी-कभी इसे स्टार्च के साथ मिलाकर, इसमें ब्लोटिंग पेपर मिलाया।

इसका एक उदाहरण 1842 में प्रस्तावित बासोव की विधि है। रोगी के टूटे हाथ या पैर को एलाबस्टर के घोल से भरे एक विशेष बॉक्स में रखा गया था; तब बॉक्स को एक ब्लॉक के माध्यम से छत से जोड़ा गया था। पीड़िता अनिवार्य रूप से बिस्तर पर पड़ी थी।

1851 में, डच चिकित्सक मैथिसन ने पहले से ही प्लास्टर कास्ट का उपयोग करना शुरू कर दिया था। उसने कपड़े की पट्टियों को सूखे प्लास्टर से रगड़ा, घायल अंग के चारों ओर लपेटा, और उसके बाद ही उन्हें पानी से सिक्त किया।

इसे प्राप्त करने के लिए, पिरोगोव ड्रेसिंग के लिए विभिन्न कच्चे माल का उपयोग करने की कोशिश करता है - स्टार्च, गुट्टा-पर्च, कोलाइडिन। इन सामग्रियों की कमियों से आश्वस्त होकर, एन.आई. पिरोगोव ने अपने स्वयं के प्लास्टर कास्ट का प्रस्ताव रखा, जिसका उपयोग वर्तमान समय में लगभग अपरिवर्तित है।

प्रसिद्ध मूर्तिकार एन.ए. की कार्यशाला का दौरा करने के बाद महान सर्जन ने यह सुनिश्चित किया कि जिप्सम वास्तव में सबसे अच्छी सामग्री है। स्टेपानोव, जहां "... पहली बार मैंने देखा ... एक कैनवास पर जिप्सम समाधान का प्रभाव। मैंने अनुमान लगाया," एनआई पिरोगोव लिखते हैं, "कि इसका उपयोग सर्जरी में किया जा सकता है, और तुरंत पट्टियों और पट्टियों को लागू किया जा सकता है कैनवास इस घोल में लथपथ, निचले पैर के एक जटिल फ्रैक्चर पर। सफलता उल्लेखनीय थी। पट्टी कुछ ही मिनटों में सूख गई: एक मजबूत खून के धब्बे और त्वचा के छिद्र के साथ एक तिरछा फ्रैक्चर ... बिना दमन के ठीक हो गया .. मुझे विश्वास था कि इस पट्टी को सैन्य क्षेत्र अभ्यास में बहुत अच्छा आवेदन मिल सकता है, और इसलिए मेरी पद्धति का विवरण प्रकाशित किया। "

पिरोगोव पहली बार 1852 में एक सैन्य अस्पताल में प्लास्टर कास्ट का उपयोग करता है, और 1854 में सेवस्तोपोल रक्षा के दौरान मैदान में। उनके द्वारा बनाई गई हड्डी स्थिरीकरण की विधि के व्यापक उपयोग ने इसे "बचत उपचार" के रूप में करना संभव बना दिया: यहां तक ​​​​कि व्यापक हड्डी की चोटों के साथ, विच्छेदन के लिए नहीं, बल्कि कई सैकड़ों घायलों के अंगों को बचाने के लिए।

युद्ध के दौरान फ्रैक्चर, विशेष रूप से गनशॉट फ्रैक्चर का सही उपचार, जिसे एन.आई. पिरोगोव को लाक्षणिक रूप से "दर्दनाक महामारी" कहा जाता था, न केवल अंग को संरक्षित करने की गारंटी थी, बल्कि कभी-कभी घायलों के जीवन की भी।

कलाकार एल। लैम द्वारा एन.आई. पिरोगोव का पोर्ट्रेट

इस वर्ष निकोलाई इवानोविच पिरोगोव के जन्म की 200 वीं वर्षगांठ है - उनका नाम विश्व चिकित्सा के इतिहास में सुनहरे अक्षरों में अंकित है। वर्तमान सरकार ने इस आयोजन को बहुत जिम्मेदारी से मनाने के लिए संपर्क किया।

इसलिए, मई की शुरुआत में, राष्ट्रपति विक्टर यानुकोविच ने सरकार को वर्षगांठ के जश्न की तैयारी के लिए एक आयोजन समिति बनाने का निर्देश दिया। विशेष रूप से, वह पिरोगोव के राष्ट्रीय संग्रहालय-संपदा के सुधार पर काम के एक सेट के आयोजन में शामिल होंगे, चिकित्सा विश्वविद्यालयों और वैज्ञानिक और चिकित्सा संस्थानों में विषयगत सम्मेलनों और गोलमेज सम्मेलन आयोजित करेंगे, साथ ही पिरोगोव के वैज्ञानिक कार्यों के प्रकाशन को सुनिश्चित करेंगे। यूक्रेनी और विदेशी भाषाओं में। यह एक बार फिर यूक्रेनी नागरिकों को याद दिलाएगा कि निकोलाई इवानोविच कौन थे और उन्होंने चिकित्सा में क्या योगदान दिया।

ईमानदार एस्कुलेपियस

उन्होंने अपने जीवनकाल में पिरोगोव के बारे में बहुत कुछ बोला और लिखा। उदाहरण के लिए, सोवरमेनिक पत्रिका में लेखक निकोलाई नेक्रासोव ने उन्हें "एक प्रतिभा की मुहर के साथ चिह्नित एक व्यक्ति कहा, जो एक ही समय में मानव प्रकृति के सर्वोत्तम गुणों के उच्चतम विकास को जोड़ता है।" और रूसी वैज्ञानिक इवान पावलोव ने महान सर्जन के बारे में लिखा: "एक प्रतिभा की स्पष्ट आंखों के साथ, पहली बार, अपनी विशेषता - सर्जरी के पहले स्पर्श में, उन्होंने इस विज्ञान की प्राकृतिक विज्ञान नींव की खोज की - संक्षेप में समय वह अपने क्षेत्र का निर्माता बन गया।"

दरअसल, पिरोगोव के शक्तिशाली और असामान्य रूप से जिज्ञासु दिमाग के लिए ज्ञान के क्षेत्र में कोई सीमा और सीमा नहीं थी। सर्जरी और शरीर रचना विज्ञान के क्षेत्र में उनकी खोजों और खोजों, उनके शानदार संचालन और शिक्षण के लिए एक असामान्य उपहार, उनके सबसे मूल्यवान वैज्ञानिक कार्य न केवल रूस, यूक्रेन, बल्कि पूरे यूरोप की संपत्ति बन गए, जिसका आगे पर बहुत बड़ा प्रभाव पड़ा। सभी दवाओं का विकास।

निकोलाई इवानोविच का जन्म 1810 में मास्को में हुआ था। एक सर्फ़ किसान के पोते, उन्होंने जल्द ही इसकी आवश्यकता को पहचान लिया। उनके पिता ने कोषाध्यक्ष के रूप में कार्य किया, प्रावधान डिपो में प्रमुख, 9 वीं कक्षा के कमीशन एजेंट थे। इवान इवानोविच पिरोगोव के चौदह बच्चे थे, उनमें से ज्यादातर की बचपन में ही मृत्यु हो गई थी। बचे हुए छह लोगों में निकोलाई सबसे छोटा था।

1815 में, रूस ने "1812 की स्मृति में बच्चों को उपहार" कार्टूनों का एक संग्रह प्रकाशित किया, जिसे निःशुल्क वितरित किया गया। छंद प्रत्येक कार्टून समझाया। इन कार्टूनों से निकोलाई ने पढ़ना और लिखना सीखा। लेकिन एक अच्छी शिक्षा प्राप्त करने के लिए उन्हें एक पारिवारिक मित्र - मास्को विश्वविद्यालय के एक प्रसिद्ध डॉक्टर, मॉस्को विश्वविद्यालय के प्रोफेसर ई। मुखिन ने मदद की, जिन्होंने लड़के की क्षमताओं पर ध्यान दिया और व्यक्तिगत रूप से उनके साथ अध्ययन करना शुरू किया।

17 साल की उम्र में, मास्को विश्वविद्यालय के चिकित्सा संकाय से स्नातक होने के बाद, पिरोगोव ने चिकित्सा की डिग्री प्राप्त की, और पांच साल बाद उन्होंने अपने डॉक्टरेट शोध प्रबंध का बचाव किया। युवा वैज्ञानिक ने एस्टोनिया के दोर्पट शहर में काम करना शुरू किया। फिर वह सब कुछ नया सीखने के इरादे से बर्लिन चले गए जो जर्मन चिकित्सा के सबसे उत्कृष्ट प्रतिनिधि उन्हें दे सकते थे।

लेकिन वहां उनका जल्द ही गंभीर रूप से मोहभंग हो गया। जर्मनी में चिकित्सा विज्ञान, विशेष रूप से, शल्य चिकित्सा, इसकी नींव - शरीर रचना विज्ञान और शरीर विज्ञान से कट गया था। हालांकि विज्ञान में पहले कदम से, निकोलाई पिरोगोव ने महसूस किया कि सर्जरी के बिना कोई दवा नहीं है, और शरीर रचना के बिना कोई सर्जरी नहीं है। इसलिए, वह दोर्पट लौटता है, खासकर जब से उन्होंने सर्जरी के प्रोफेसर की उपाधि का वादा किया था और डॉर्पट विश्वविद्यालय के संबंधित विभाग का नेतृत्व करने के लिए कहा था।

युवा प्रोफेसर बहुत जल्दी अपने नए स्थान के अभ्यस्त हो गए - दिन के दौरान उन्होंने व्याख्यान पढ़ा, और शाम को उन्होंने उत्साह से काम किया। इस अवधि के दौरान, निकोलाई इवानोविच ने "एनल्स ऑफ़ द डॉर्पेट सर्जिकल क्लिनिक" प्रकाशन बनाया। यह एक युवा सर्जन का चिकित्सा स्वीकारोक्ति था: उन्होंने अपनी स्वयं की चिकित्सा गतिविधि का कठोर मूल्यांकन दिया, व्यक्तिगत विकृति का वर्णन किया।

निकोलाई पिरोगोव के "एनल्स" ने पूरे चिकित्सा वातावरण को नाराज कर दिया: युवा सर्जन ने सदियों से डॉक्टरों के बीच मौजूद परंपरा को तोड़ दिया - घर से कचरा नहीं निकालने के लिए।

उनके सामने कभी भी और किसी भी परिस्थिति में, डॉक्टरों की गलतियाँ, जो बीमारी की जटिलता का कारण बनी, व्यापक चर्चा का विषय नहीं बनीं। इसलिए हम विश्वास के साथ कह सकते हैं कि पिरोगोव ने चिकित्सा में ईमानदारी का परिचय दिया। 1837-1839 में उन्होंने एनल्स के दो खंड प्रकाशित किए। वैज्ञानिक इवान पावलोव ने इन प्रकाशनों को एक उपलब्धि कहा, और रूसी न्यूरोसर्जन निकोलाई बर्डेन्को - एक संवेदनशील विवेक और एक सच्ची आत्मा का एक उदाहरण।

"बहन, निश्चेतना!"

जिस विश्वविद्यालय में पिरोगोव पढ़ाते थे, वहां वैज्ञानिकों की व्यावसायिक यात्राओं के लिए एक कोष बनाया गया था। उनकी मदद से, निकोलाई इवानोविच ने फ्रांसीसी अस्पतालों का निरीक्षण करने के लिए पेरिस की यात्रा के लिए धन की तलाश करने का फैसला किया। और 28 साल की उम्र में वह सफल होता है - विश्वविद्यालय से धन प्राप्त करने के बाद, वह फ्रांस की राजधानी में चला गया।

पहली की तरह दूसरी विदेश यात्रा ने उसे स्पष्ट रूप से दिखाया कि पश्चिमी यूरोप के सबसे सांस्कृतिक रूप से विकसित देशों में दवा, और विशेष रूप से, सर्जरी, बहुत कम वैज्ञानिक स्तर पर बनी हुई है। यह पता चला कि अपने वैज्ञानिक करियर की शुरुआत में भी, निकोलाई पिरोगोव प्रसिद्ध विदेशी सर्जनों के ऊपर सिर और कंधे थे। निराश भावनाओं में पेरिस से लौटते हुए, निकोलाई इवानोविच एक सर्जिकल क्लिनिक और शारीरिक थिएटर में बहुत काम करता है और फलदायी रूप से काम करता है।

जब गर्मी आई और विश्वविद्यालय में व्याख्यान समाप्त हो गए, तो प्रोफेसर ने एक मोबाइल सर्जिकल क्लिनिक का आयोजन करने का फैसला किया। उन शहरों में संदेश भेजे गए जहाँ वह जाने का इरादा रखता था, और वहाँ वे एस्कुलेपियस के आने का बेसब्री से इंतजार करने लगे। पहले शहर में, उन्होंने पचास ऑपरेशन किए, दूसरे में - साठ। इस तरह की वार्षिक गर्मियों की यात्राओं ने डॉर्पट विश्वविद्यालय में शरद ऋतु और सर्दियों के महीनों के वैज्ञानिक और शैक्षणिक कार्यों को पूरक बनाया, और युवा सर्जन को भी लोकप्रियता दिलाई।

जल्द ही उनकी ख्याति पूरे यूरोप में फैल गई। और जब वह उनसे सीखने के लिए प्रसिद्ध पेरिस के प्रोफेसर वेलप्यू के पास आए, तो उन्होंने जवाब दिया कि उन्हें खुद पिरोगोव से सीखने की जरूरत है। लेकिन निकोलाई इवानोविच उस समय तीस के भी नहीं थे।

जिस गति के साथ महान सर्जन ने ऑपरेशन किया वह पौराणिक था। उदाहरण के लिए, उन्होंने दो मिनट में लिथोटॉमी (पत्थरों का निष्कर्षण) किया। उनके प्रत्येक ऑपरेशन ने कई दर्शकों को आकर्षित किया, जिन्होंने अपने हाथों में एक घड़ी के साथ, इसकी अवधि का पालन किया। ऐसा कहा जाता था कि जब प्रेक्षक समय-समय पर अपनी जेब से घड़ियाँ निकाल रहे थे, तब संचालिका पहले से ही अपने द्वारा निकाले गए पत्थरों को बाहर निकाल रही थी। यदि हम इस बात पर ध्यान दें कि उस समय अभी भी एनेस्थीसिया नहीं था, तो यह स्पष्ट हो जाएगा कि युवा सर्जन ने इतनी बचत गति क्यों मांगी।

वैसे, यह पिरोगोव था जिसने संज्ञाहरण के तहत काम करना शुरू किया था। यह 14 फरवरी, 1847 को हुआ था। एनेस्थीसिया के तहत ऑपरेशन की प्रभावशीलता से आश्वस्त, निकोलाई इवानोविच ने एक वर्ष के भीतर 300 ऐसे ऑपरेशन किए और हर एक का विश्लेषण किया। वह तथाकथित "बचत उपचार" विकसित करने वाले पहले व्यक्ति थे, उन्होंने स्टार्च का आविष्कार किया और लागू किया और फिर जटिल फ्रैक्चर के लिए प्लास्टर कास्ट किया।

अंगों की संरचना का अध्ययन करने में सटीकता का ध्यान रखते हुए, पिरोगोव ने "आइस एनाटॉमी" का आविष्कार किया और मृतकों के जमे हुए शरीर के कट और कटौती का एक एटलस प्रकाशित किया, इसे एक हजार चित्र प्रदान किया। उसी समय, उन्होंने विभाग का नेतृत्व किया, उनके द्वारा बनाए गए एनाटोमिकल इंस्टीट्यूट में अध्ययन किया, क्लिनिक में रोगियों का इलाज किया, चिकित्सा उपकरणों का संचालन, डिजाइन और निर्माण किया, हैजा से लड़ाई की, किताबें, लेख लिखे और ग्यारह हजार शव परीक्षण किए! वास्तव में, एक भी चिकित्सा संस्थान उसके साथ नहीं रह सका - उसने अकेले सभी के लिए काम किया।

डॉक्टर, शिक्षक, सामाजिक कार्यकर्ता

हालांकि, उनके नवाचारों को तुरंत नहीं माना गया था। इसलिए, जब पिरोगोव ने मांग की कि रूसी सर्जन सफेद उबले हुए कोट में काम करते हैं, क्योंकि उनके साधारण कपड़ों में खतरनाक कीटाणु हो सकते हैं, तो उनके सहयोगियों ने उन्हें एक पागलखाने में छिपा दिया। हालांकि, तीन दिन बाद उन्हें बिना किसी मानसिक परेशानी के रिहा कर दिया गया।

1854 में, क्रीमिया युद्ध शुरू हुआ। इस समय पिरोगोव ने सेवस्तोपोल को घेर लिया था, इसके लिए कई घायलों को युद्ध के मैदान में बचाया गया था, और स्थानीय अस्पतालों में व्यवस्था स्थापित की गई थी। निकोलाई इवानोविच ने ड्रेसिंग पॉइंट्स पर घायलों के मेडिकल ट्राइएज की शुरुआत की, उनके द्वारा बनाई गई नर्सों की टुकड़ियों के साथ, उन्होंने पूर्वनिर्मित फ्रंट-लाइन अस्पतालों का निर्माण हासिल किया, एक सर्जिकल कन्वेयर विकसित किया और अंत में, गर्म के साथ घायलों के लिए एक कोमल निकासी प्रणाली विकसित की। भोजन और एक गर्म रात भर रहना। "सेवस्तोपोल के पास कोई सैनिक नहीं है (हम अधिकारियों के बारे में बात नहीं कर रहे हैं), कोई सैनिक या नाविक नहीं है जो पिरोगोव के नाम को आशीर्वाद नहीं देगा," उन दिनों सोवरमेनिक ने लिखा था।

लेकिन, प्रसिद्धि के शिखर पर होने के कारण, महान एनाटोमिस्ट और सर्जन ने अचानक अपनी चिकित्सा गतिविधियों को समाप्त करने और सेवानिवृत्त होने का फैसला किया। इस अधिनियम ने पूरे उन्नत रूस को विस्मय में डाल दिया। कुछ का मानना ​​​​था कि पिरोगोव अब मेडिकल-सर्जिकल अकादमी में जड़ता और दिनचर्या को बर्दाश्त नहीं कर सकता, जिसमें से वह एक प्रोफेसर थे, दूसरों ने कहा कि उन्होंने एक बीमार समाज का इलाज करने का फैसला किया। दोनों कुछ मायनों में सही थे। लेकिन केवल पिरोगोव ही सच्चाई जानता था।

पावलोव की परिभाषा के अनुसार, चिकित्सा और होने के नाते, एक शिक्षक और डॉक्टर, निकोलाई इवानोविच का एक दुर्लभ उदाहरण अब और फिर युवा लोगों को शिक्षित करने की कमियों और दोषों के परिणामों का सामना करना पड़ा। यह सही मानते हुए कि परवरिश किसी व्यक्ति के भाग्य का फैसला करती है, उसने रूस में शिक्षा और शिक्षा में सुधार पर अपने विचारों को व्यवहार में लाने का प्रयास किया।

उनके कई उत्साही समर्थक थे, खासकर "जीवन के प्रश्न" लेख के साथ छपने के बाद। वह हमेशा मानते थे कि डॉक्टर की उपाधि उन्हें एक सार्वजनिक व्यक्ति बनने के लिए बाध्य करती है, और वह जीवन के दबाव के मुद्दों से कभी अलग नहीं थे।

इसलिए, जब 1856 में पिरोगोव को सार्वजनिक शिक्षा विभाग में ओडेसा शैक्षिक जिले के ट्रस्टी के पद की पेशकश की गई, तो वह आशाओं और विचारों से भरे हुए तुरंत व्यवसाय में उतर गए। उस समय से, इस शानदार व्यक्ति का जीवन और कार्य यूक्रेन के साथ अटूट रूप से जुड़ा हुआ है।

एक बुरी आदत को नष्ट कर दिया

नए ट्रस्टी ने अपनी असाधारण दक्षता, उपयोग में आसानी और लोकतंत्र से सभी को चकित कर दिया। वह एक अधिकारी की प्रशासनिक स्थिति को वैज्ञानिक और शैक्षणिक गतिविधियों के लिए एक रचनात्मक प्रयोगशाला बनाने में कामयाब रहे।

तब कीव शैक्षिक जिले के ट्रस्टी का पद ग्रहण करने के बाद, पिरोगोव ने मुफ्त संडे स्कूलों के निर्माण के साथ काम किया, जिसने न केवल गरीब वर्ग, बल्कि छात्र शिक्षकों से भी अपील की। 1859 में कीव में पोडिल पर पहला संडे स्कूल खोला गया, जिसे बड़ी सफलता मिली। कारण के नाम पर सब कुछ भूलकर नए ट्रस्टी ने कई स्थापित आदेशों और परंपराओं को तोड़ दिया, जिसके पीछे इस दुनिया के पराक्रमी खड़े थे। नतीजतन, उन्हें इस्तीफा देना पड़ा। लेसकोव के अनुसार, "पिरोगोव को देखने के लिए अंधेरा इकट्ठा हुआ, वह वास्तव में एक प्रिय व्यक्ति था जिसके साथ लोगों को अलग करना दर्दनाक और मुश्किल था।"

पिरोगोव अपनी पत्नी की संपत्ति पर विन्नित्सक के पास विष्णा में बस गए, लेकिन उन्होंने आराम करने के बारे में सोचा भी नहीं था।

प्रसिद्ध सर्जन ने अपने जीवन की सामान्य तीव्र गति को नहीं बदला: उन्होंने रोगियों को नि: शुल्क प्राप्त करना जारी रखा, जो पूरे रूस से उनके पास आते थे, और कई सफल ऑपरेशन करना जारी रखते थे। उन्होंने संचालित झोपड़ियों में पुनर्वास किया, उनकी स्थिति की निगरानी की और उन्हें दवाएं प्रदान कीं। मैं तीन बार विदेश जा चुका हूं। 67 वर्ष की आयु में, रूसी-तुर्की युद्ध के दौरान, छह महीने तक वह सेना के चिकित्सा सहायता के लिए सलाहकार के रूप में मोर्चे पर रहे। उसके बाद, "द बिगिनिंग्स ऑफ जनरल मिलिट्री फील्ड सर्जरी" पुस्तक दिखाई दी, जिसका उस समय कोई समान वैज्ञानिक मूल्य नहीं था।

बुरी आदतों और स्वास्थ्य पर उनके प्रभाव के बारे में बहुत कुछ जानने के बावजूद, निकोलाई पिरोगोव एक भावुक धूम्रपान करने वाला था, इस वजह से, पहले से ही बहुत बुढ़ापे में, उसे पता चला कि उसे कैंसर है। 23 नवंबर, 1881 को एक लाइलाज बीमारी ने मशहूर सर्जन की जान ले ली। महान वैज्ञानिक की याद में, चिकित्सकों की पहली अखिल रूसी कांग्रेस को पिरोगोव कहा जाता था।

दिलचस्प बात यह है कि अपनी मृत्यु से कुछ समय पहले, महान वैज्ञानिक ने एक और खोज की - उन्होंने मृतकों के उत्सर्जन का एक बिल्कुल नया तरीका प्रस्तावित किया। आज तक इस तरह से क्षत-विक्षत प्रसिद्ध सर्जन का शव विष्णी गांव के चर्च में रखा जाता है। और संपत्ति के क्षेत्र में आज प्रतिभाशाली डॉक्टर और विज्ञान के भक्त का एक संग्रहालय है।

मारिया बोरिसोवा द्वारा तैयार,
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