Смольный институт российской академии образования автономная некоммерческая организация высшего образования
В 1998 году по предложению Президента Российской академии образования академика Н.Д. Никандрова был создан Смольный...
Поражение лицевого нерва достаточно распространенный диагноз. Болезнь может поразить человека в любом возрасте, важно как можно быстрее обратиться к врачу и начать выполнять рекомендации.
Ослабление мышц одной половины лица, невозможность контролировать мимику, выполнять жевательные движения – все это проявления нлн (невропатии лицевого нерва). Нервное окончание из мозга выходит в узкий слуховой проход, поэтому любой отек или сдавливание из-за повреждений челюсти может привести к неприятным последствиям.
Причинами заболевания могут стать инфекционные заболевания, ушибы и повреждения височной доли, отиты, вирусные заболевания, нарушения циркуляции крови.
Справится с симптомами и предотвратить последствия подобных поражений можно при помощи ЛФК лицевого нерва. Комплекс упражнений назначает врач, исходя из области поражения, причин проявления такого симптома.
Начинать лечебную физкультуру при парезе лицевого нерва стоит с первых дней болезни, чтобы избежать паралича и обострения физических состояний.
Важно! Массаж и комплекс упражнений при повреждении мышц лица самые важные этапы в восстановлении мимических функций.
Лечение ЛФК состоит из трех этапов:
Помимо выполнения гимнастики и физических упражнений при неврите, при воспалении нужно следовать рекомендациям:
Противопоказанием к проведению ЛФК может стать подергивание пораженной стороны, непроизвольные сокращения мышц в уголке глаза.
В этом случае лечение назначается только после консультации невролога.
ЛФК в ранний период при неврите лицевого нерва направлен на укрепление мышц здоровой стороны и стимуляцию мускулатуры на пораженной.
В базовом периоде показано напрягать и расслаблять здоровые мышцы, работать мимическими сухожилиями, отвечающими за смех, улыбку, разрабатывать артикуляцию, произнося звуки [п], [б], [в], [ф], [м], [о], [у].
Также можно совмещать согласные и гласные:
А | О | У | И | Ы | |
Б | БА-БА, АБ-АБ |
БО-БО, ОБ-ОБ |
БУ-БУ, УБ-УБ |
БИ-БИ, ИБ-ИБ |
БЫ-БЫ, ЫБ-ЫБ |
П | ПА-ПА, АП-АП |
ПО-ПО, ОП-ОП |
ПУ-ПУ, УП-УП |
ПИ-ПИ, ИП-ИП |
ПЫ-ПЫ, ЫП-ЫП |
В | ВА-ВА, АВ-АВ |
ВО-ВО, ОВ-ОВ |
ВУ-ВУ, УВ-УВ |
ВИ-ВИ, ИВ-ИВ |
ВЫ-ВЫ, ЫВ-ЫВ |
Ф | ФА-ФА, АФ-АФ |
ФО-ФО, ОФ-ОФ |
ФУ-ФУ, УФ-УФ |
ФИ-ФИ, ИФ-ИФ |
ФЫ-ФЫ, ЫФ-ЫФ |
М | МА-МА, АМ-АМ |
МО-МО, ОМ-ОМ |
МУ-МУ, УМ-УМ |
МИ-МИ, ИМ-ИМ |
МЫ-МЫ, ЫМ-ЫМ |
Заниматься нужно по 10 минут 2 раза в день.
Основной этап лечения пареза лицевого нерва методом ЛФК заключается в выполнении следующих упражнений:
Внимание! Помимо упражнений ЛФК нужно пытаться произносить группы звуков: [о], [у], [и], [п], [в], [ф], [ой], [пу], [во], [фу], [ко], [фи].
В остаточный период выполнять упражнения из основной временной рамки. Это поможет в профилактике новых осложнений.
Дополнительно можно делать упражнения для глаз:
Культура выполнения комплекса упражнений и следование рекомендациям поможет в кратчайшие сроки восстановить мышечный тонус. Выполнение ЛФК неотъемлемая часть терапии при поражениях лицевых нервных окончаний.
Неврит тройничного нерва – это воспалительный процесс, который протекает в периферических нервных волокнах. Он может возникнуть по разным причинам, при этом чаще всего его провоцирует вирусная или бактериальная инфекция.
Важно своевременно распознать недуг для того, чтобы можно было вовремя начать лечение. Обязательно стоит обратиться к врачу, так как он сможет подтвердить догадки по поводу диагноза, а также назначить индивидуальную схему терапии.
Полезно выполнять ЛФК при неврите лицевого нерва, чтобы быстрее улучшить своё самочувствие. При этом важно правильно делать упражнения для того, чтобы не навредить здоровью и побороть заболевание.
При неврите лицевого нерва человек утрачивает способность проявлять эмоции, жевать пищу и даже нормально разговаривать. При появлении патологии нарушается симметрия лица, потому как одна половина искажается.
Человеку важно своевременно начать лечение, чтобы улучшить своё состояние и предотвратить возникновение осложнений. Предварительно стоит выяснить причины, из-за которых начинает развиваться недуг.
Главные провоцирующие факторы:
Как можно понять, неврит появляется по разным причинам, причём далеко не всегда человек может предотвратить его возникновение. Следовательно, важно позаботиться о том, чтобы вовремя распознать симптомы патологии и принять меры для лечения.
Не стоит ждать, пока болезнь начнёт прогрессировать и приведёт к серьёзным осложнениям. Чем раньше человек обратится к врачу, тем проще будет вылечить патологию.
Неврит лицевого нерва важно вовремя распознать, чтобы можно было принять меры. Не все люди знают, как именно проявляется данное заболевание. По этой причине не могут вовремя его диагностировать. Важно ознакомиться с характерными симптомами для того, чтобы вовремя распознать заболевание.
Признаки:
Следует отметить, что даже по данным симптомам можно легко предположить, с чем именно приходится иметь дело. Опытный врач сразу сможет сказать, какая болезнь наблюдается у человека.
В некоторых случаях приходится пройти полную диагностику для того, чтобы определить, по какой причине возник неврит. В этом случае будет проще понять, что делать в подобной ситуации.
При обращении к врачу человеку потребуется рассказать о своих жалобах. Также специалист проведёт осмотр и во время него попросить выполнить различные действия. В частности он может потребовать, чтобы человек попробовал нахмурить брови или поднять их вверх.
Также специалист часто просит, чтобы пациент вытянул губы в трубочку и попробовал свиснуть. Дополнительно человеку нужно закрыть плотно глаза, потому как при неврите одно веко невозможно полностью сомкнуть.
Также человеку назначат дополнительные анализы, такие как клинический анализ крови. По отклонениям в показателях можно примерно понять, что именно происходит с организмом. Также людям нередко назначают магнитно-резонансную томографию, потому как с её помощью можно проанализировать состояние организма. Удастся выявить наличие инфаркта, инсульта, новообразований, нетипичного расположения сосудов.
Некоторых людей направляют на электронейрографию, потому как данный метод диагностики позволяет оценить скорость прохождения нервного импульса по нервным стволам. Для этого нерв стимулируют при помощи электрических импульсов и записывают результаты.
Компьютерная томография головного мозга позволяет понять, есть ли у человека гематомы, проблемы с кровоснабжением, а также опухоли. Обследование считается безопасным и при этом информативным. По этой причине его достаточно часто назначают многим людям.
По результатам всех исследований человеку назначают схему лечения, которая позволит быстро улучшить самочувствие. Не стоит ждать, пока патологии начнут активно прогрессировать. Необходимо уже сейчас начать их лечение, чтобы значительно улучшить своё состояние.
Лечебная гимнастика при необходима для того, чтобы поддержать здоровые мышечные ткани в нормальном состоянии. Также упражнения требуются для того, чтобы улучшить состояние патологических мышц. Важно будет тренировать мимику лица, чтобы человек мог более чётко проявлять эмоции.
Начинать следует с подготовительного массажа , его обязательно стоит делать перед гимнастикой при лицевом неврите. Данная процедура позволит расслабить мышцы и устранить возникший спазм. Человек может выполнять даже самомассаж, в этом нет ничего сложного.
Сначала нужно помассировать лоб, все движения обязаны быть поверхностными и лёгкими. После этого надо плавно перейти на область глазниц, при этом следует смотреть вниз. Далее массировать следует область носа, начиная с крыльев и заканчивая околоушной зоной.
Обязательно нужно воздействовать на подбородок и на зону шеи. Закончить процедуру следует поворотами головы вперед назад, а также влево и вправо. Молодые люди могут выполнить круговые движения, но их следует делать с осторожностью.
Теперь можно перейти к упражнениям при лицевом неврите. Их выполнять следует каждый день, при этом каждое действие следует повторять до 10 раз. Важно чтобы упражнения при неврите лицевого нерва не приносили побочных эффектов и не ухудшали самочувствие. Если они будут вредить здоровью, тогда от подобных занятий следует отказаться.
Лечебная гимнастика при неврите лицевого нерва:
При выполнении гимнастики при лицевом неврите обязательно следует стараться как можно активнее тренировать мимику. Дополнительно стоит двигать подбородком из стороны в сторону и совершать вращательные движения языком.
Вполне возможно, что сразу не удастся достичь хороших результатов, потому как требуется немало времени для улучшения самочувствия. Естественно, дополнительно потребуется выполнять другие лечебные мероприятия, в частности употреблять медикаменты.
Только врач сможет однозначно сказать, что именно человеку потребуется для того, чтобы нормализовать своё самочувствие. Потребуется регулярно наблюдаться у специалиста для того, чтобы он при необходимости корректировал схему лечения. В таком случае удастся значительно быстрее достичь положительных результатов и нормализовать своё состояние здоровья.
Поражение лицевых нервов - крайне неприятное и довольно серьезное заболевание, но не нужно отчаиваться, если оно настигло вас или ваших близких. Не стоит излишне обнадеживаться - лечение довольно сложное и длительное. Однако назначенные врачом препараты, совместно с ЛФК и массажем, вернут лицу былую красоту, главное - не опускать руки.
Наиболее частые причины заболевания:
Заболеванию подвержены люди разных возрастов, дети - не исключение. Основные признаки недуга: асимметрия лица или его онемение, сглаженность носогубных складок. Больной не в состоянии выразить эмоции при помощи мимики либо способен задействовать лишь половину лица. Сопутствующими симптомами служат: невнятная речь, ухудшение слуха, слезотечение. Поражения нервов невоспалительного характера называются нейропатией. Признаки заболеваний одинаковы, независимо от причины.
Массаж при неврите лицевого нерва играет важную роль, ведь с его помощью улучшается кровообращение, что способствует снятию спазма и улучшению мышечной активности.
Однако не стоит ждать слишком быстрых результатов, на восстановление требуется время. Залогом успеха является регулярность проведения процедур и правильное применение техники массажа.
С первых дней после обнаружения неврита лицевых мышц необходимо начать лечение, чтобы остановить прогрессирование заболевания. Врач назначит медикаментозную терапию и физиопроцедуры. В некоторых случаях дополнительно применяют иглоукалывание и биоуправление. Соблюдение некоторых правил в домашних условиях также способствует выздоровлению:
Последний пункт заслуживает особого внимания. Процедуры проводят 3 раза в день, продолжительностью 40-50 минут. Наибольшая эффективность достигается, если больной во время лечения напрягает лицевые мышцы, например, при разговоре или принятии пищи.
Для лечения неврита используют народные средства:
Помимо народных средств существуют эффективные методики лечения воспаления лицевых нервов, которые могут быть использованы в том числе и в домашних условиях (рекомендуем прочитать: какие основные симптомы имеет воспаление лицевого нерва?). Эти виды лечения не исключают необходимости консультации у врача, а являются дополнением для наиболее быстрого и эффективного излечения. Рассмотрим подробнее зарекомендовавшие себя методы.
Точечным массажем, или акупрессурой, называется воздействие массирующими движениями на биологически активные точки. При неврите лицевого нерва помогает массаж следующих точек:
Массируют точки в течение 10-15 секунд. Независимо от того, одна или две стороны поражены болезнью, массируют обе стороны лица. Сильное надавливание исключено, процедура не должна вызывать болевых ощущений.
Заниматься массажем удобнее, сидя у зеркала. Если процедуру пациент проводит не самостоятельно, то рекомендуется уложить его на жесткую поверхность.
Делать массаж необходимо ежедневно, тогда удастся добиться скорейшего результата. Для наглядности посмотрите видео в конце статьи.
Для улучшения кровообращения перед сеансом массажа рекомендуется выполнить несколько упражнений ЛФК:
Упражнения выполняют в положении сидя, каждое по 10 раз, в медленном темпе. После окончания разминки переходят к массажу.
Начинают сеанс с области шеи и затылка поглаживающими движениями по направлению сверху вниз. Интенсивность массажа должна нарастать постепенно, в начале курса прикосновения должны быть слегка ощутимыми, не причиняющими боль.
Начинают процедуру с поглаживаний лица, двигаясь по массажным линиям. Далее движения сменяются легким пощипыванием и растиранием. Зону лимфоузлов не массируют. Длительность массажа - около 10 минут.
Начинают лечебную гимнастику с простых упражнений, которые служат подготовкой к более сложным. Движения выполняют симметрично, помогая при необходимости рукой. Добиваться этого следует не за счет поддерживания пораженной стороны, а ограничением амплитуды движений здоровой.
Комплекс упражнений при неврите лицевого нерва:
Лечебная артикуляционная гимнастика подразумевает произношение звуков и слов с подчеркнутой выразительностью, с усилием вытягивая, растягивая или округляя губы. Для обеспечения контроля за техникой выполнения комплекс мимической гимнастики выполняется перед зеркалом. Когда основные упражнения будут освоены, рекомендуется разнообразить комплекс новыми движениями, придумав их самостоятельно.
Учитывая, что причины возникновения невропатии весьма разнообразны, не существует конкретных действий для ее профилактики.Тем не менее, следует соблюдать общие рекомендации:
Неврит лицевого нерва хорошо поддается лечению в комплексной терапии. Двигательная реабилитация успешна в большинстве случаев. играет в этом значительную роль. Статья полезна не только тем, кто заболел невритом лицевого нерва, но и здоровым людям, так как знание дает возможность ценить и беречь свое здоровье, своевременно лечить те заболевания, которые могут дать осложнения в виде неврита лицевого нерва.
Неврит лицевого нерва
– поражение лицевого нерва, которое проявляется параличом мимической мускулатуры и жевательных мышц с одной стороны, иногда с двух сторон, встречается в любом возрасте.
Причинами неврита лицевого нерва являются:
переохлаждение,
отит (воспаление среднего уха),
НМК (нарушение мозгового кровообращения),
перелом височной кости,
опухоль в головном мозге (мостомозжечкового угла),
инфекционные заболевания (герпес, клещевой энцефалит),
интоксикация.
Лицевой нерв относится к вегетативной парасимпатической нервной системе, образован 7 парой черепно-мозговых нервов, его ядра находятся в мосту головного мозга, из моста нерв выходит на основание мозга, входит во внутренний слуховой проход, проходит через височную кость в лицевом канале и выходит через шилососцевидное отверстие, разделяясь на несколько ветвей.
Лицевой нерв по функциональной роли смешанный. Он осуществляет двигательную иннервацию всех мимических мышц, жевательных мышц, широкой подкожной мышцы шеи, заднего брюшка двубрюшной мышцы, шилоподъязычной мышцы, чувствительную (вкусовую) иннервацию передних 2/3 языка, секреторную иннервацию слезной железы, поднижнечелюстной и подъязычной слюнных желёз.
Клиника неврита лицевого нерва. Начало острое. Парез мышц лица по типу вялого паралича, выраженная асимметрия лица из-за того, что мышцы «здоровой» половины перетягивают мышцы «больной» стороны на свою сторону. На стороне поражения больной не может поднять бровь, наморщить лоб, закрыть глаз, носогубная сладка сглажена. При попытке улыбнуться рот оттягивается в здоровую сторону. Гипестезия (снижена чувствительность) на стороне поражения.
В первые 4 дня явления пареза могут нарастать, затем неврологическая симптоматика стабилизируется, и со второй недели начинается восстановление двигательной функции мышц лица. Обычно движения восстанавливаются в течение месяца.
В 15% случаев неврит лицевого нерва дает осложнения : воспаление слизистой глаза и контрактуру мимической мускулатуры, когда вялый паралич переходит в спастический (примерно через 1,5 – 2 месяца от начала заболевания). В этом случае перекос лица будет в «больную» сторону, больной ощущает подергивания на больной стороне, тонус мышц повышен. Контрактура мышц парализованной стороны считается самым тяжелым осложнением, исправить которое очень трудно.
Профилактика контрактуры заключается в правильном проведении электропроцедур, лечебного массажа и ЛФК. Нельзя передозировать нагрузку. Если у пациента появились подергивания на больной стороне, особенно в углах глаза, то массаж отменяется, ЛФК – после консультации невролога.
В самом начале заболевания лечебный массаж назначается после стабилизации состояния, ЛФК – с первого дня.
Цель ЛФК при неврите лицевого нерва : улучшить кровообращение в области шеи и головы, расслабить мышцы на здоровой стороне и стимулировать мышцы на больной стороне.
Упражнения при неврите лицевого нерва выполняются по правилам:
1). Следите за тем, чтобы в каждом упражнении работали только те мышцы, которые производят данное движение, все другие мышцы должны быть расслаблены. То есть нельзя, например, при оскаливании зубов хмурить брови, так как создаются новые нервные связи и в будущем появятся содружественные мимические движения, которые нежелательны, а исправить это очень трудно.
2). Уделяйте внимание качеству выполнения упражнений, помогая руками «поправлять» лицо и добиваясь симметрии лица.
3). После выполнения определенного движения мышцы лица нужно расслабить.
4). Можно сначала сделать упражнение мысленно, а затем проделать его активно. Это поможет сосредоточиться и выполнить упражнение правильно. Упражнения, выполняемые мысленно, дополнительно активизируют нервную систему.
5). Удачный прием для восстановления улыбки - рассмешить пациента, рассказав какой-нибудь анекдот. Здоровую сторону лица придерживаем рукой, чтобы расслабить мышцы. Заранее предупреждаем, что сейчас будет смешно, и нужно стараться концентрировать внимание на пораженной стороне лица.
Усилить эффективность ЛФК при неврите лицевого нерва помогут ДЭНАС – терапия и Су-джок –терапия.
По применению ДЭНАС – терапии в домашних условиях проконсультируйтесь у опытного иглорефлексотерапевта.
имеет разнообразные методы лечения заболеваний. Самый простой метод, доступный даже детям дошкольного возраста, заключается в изображении на подушечке большого пальца кисти здорового улыбающегося лица. На кисти находим соответствие организма человека в основной системе на кисти, большой палец – голова. В этот момент кисть превращается в пульт управления организмом. Возьмите ручку или фломастер и нарисуйте лицо с улыбкой. Это нужно делать каждый день, чередуя кисти.
В Су-джок – терапии существует множество систем соответствия организма (например, насекомого, жирафа, йога и др.), доктор выбирает ту систему, которая наиболее удобна для лечения конкретного заболевания, где нужный орган наиболее ярко выражен и доступен; одновременно сочетать разные системы не рекомендуется, применяется какая-либо одна система.
Есть вариант применения Су-джок - терапии для лечения неврита лицевого нерва - система "Большое насекомое", описанная в статье . В данной системе пациент может оказывать энергетическое воздействие на организм обычным самомассажем кистей, при этом легко понять, какую зону на кистях нужно "успокаивать", а какую - активизировать.
ЛГ проводится индивидуально или малогрупповым методом сидя на стуле перед зеркалом.
Комплекс упражнений при неврите лицевого нерва делится на три части:
1). Упражнения для плечевого пояса сидя на стуле включаются с целью улучшения кровообращения в области головы и шеи. (Например, отвести руку в сторону и посмотреть на нее; приложить кисти к плечам - вращать руками по и против часовой стрелки; поднимать и опускать верхний плечевой пояс и так далее).
2). Специальными упражнениями являются упражнения для мимических мышц : рта, щек, бровей, глаз в пределах симметрии лица, то есть во время лечебной гимнастики стараемся не допускать перекоса лица в здоровую сторону. Для этого мышцы на здоровой стороне интуитивно придерживаем рукой, контролируя, чтобы они работали не в полную силу (другими словами, мышцы здоровой стороны лица «играют в поддавки»), а на больной стороне подтягиваем мышцы, добиваясь нормального полноценного симметричного движения. То есть помогаем руками "поправлять" лицо.
3). Обязательно включаем упражнения для артикуляционного аппарата с произношением звуков и слов. Пять гласных звуков (а, о, у, и, ы) сочетаем с различными согласными звуками, но из них обязательными являются б-п, в-ф, м, так как именно эти звуки помогают максимально задействовать мышцы лица. Важно не просто произносить звуки, а тренировать артикуляционный аппарат, поэтому добиваемся выразительной постановки губ для каждого звука.
А | О | У | И | Ы | |
Б | БА-БА,
АБ-АБ |
БО-БО,
ОБ-ОБ |
БУ-БУ,
УБ-УБ |
БИ-БИ,
ИБ-ИБ |
БЫ-БЫ,
ЫБ-ЫБ |
П | ПА-ПА,
АП-АП |
ПО-ПО,
ОП-ОП |
ПУ-ПУ,
УП-УП |
ПИ-ПИ,
ИП-ИП |
ПЫ-ПЫ,
ЫП-ЫП |
В | ВА-ВА,
АВ-АВ |
ВО-ВО,
ОВ-ОВ |
ВУ-ВУ,
УВ-УВ |
ВИ-ВИ,
ИВ-ИВ |
ВЫ-ВЫ,
ЫВ-ЫВ |
Ф | ФА-ФА,
АФ-АФ |
ФО-ФО,
ОФ-ОФ |
ФУ-ФУ,
УФ-УФ |
ФИ-ФИ,
ИФ-ИФ |
ФЫ-ФЫ,
ЫФ-ЫФ |
М | МА-МА,
АМ-АМ |
МО-МО,
ОМ-ОМ |
МУ-МУ,
УМ-УМ |
МИ-МИ,
ИМ-ИМ |
МЫ-МЫ,
ЫМ-ЫМ |
Кроме того необходимо тренироваться в произношении слов по слогам. Например, молоко, избушка, фёкла, свёкла, кукла, улитка, публика, бублики, воздух, барабан (барабаны), палочка (палочки), бабушки, шишка, кошка, почка, бочка, мальчишка, босиком, бусы, башмаки, игрушки, изюм, кукушка, бабка, папка, мамка, тапки, пума и т.д.
Затем при улучшении состояния подключаем чтение детских сказок перед зеркалом, чтобы контролировать симметрию лица во время чтения и выразительную постановку губ при произношении звуков.
1). поднять и опустить брови,
2). нахмуриться,
3). удивиться, огорчиться,
4). улыбнуться с закрытым ртом, с открытым ртом,
5). оскалить зубы,
6). подуть,
7). свистеть, сложив губы трубочкой,
8). задуть свечу,
9). верхнюю губу - на нижнюю,
10). нижнюю губу - на верхнюю,
11). открыть и закрыть глаза (закрывание глаз происходит в следующем порядке: посмотреть вниз, не опуская головы, закрыть глаза, помогая рукой прикрыть веко на парализованной стороне лица, посидеть так 1 минуту, повторить еще 2 раза),
12). зажмуриться,
13). широко раскрыть глаза,
14). прищуриться,
16). поочередно закрывать то один, то другой глаз,
17). следить глазами за движущимся по кругу пальцем по и против часовой стрелки,
15). произносить "тпру-у-у!" - звук, когда останавливают лошадь,
18). фыркать,
19). расширить ноздри,
20). надуть щеки,
21). перемещать воздух во рту с одной стороны на другую, надувая щеки поочередно,
22). втягивать щеки при закрытом рте,
22). полоскать рот водой,
23). вытянуть губы трубочкой, «поцеловать»,
24). языком «чистить» зубы при закрытом рте.
25). кончиком языка водить по нёбу вперед – назад при закрытом рте,
26). раскачивать языком вправо – влево при открытом рте,
27). рисовать языком круги по и против часовой стрелки при открытом рте,
28). раскачивать язык вперед – назад при открытом рте,
29). «Иголочка»: высунуть язык, сделав кончик острым,
30). цокать языком, имитируя звук топота копыт, при этом кончик языка прижимается к нёбу, соскальзывая назад,
31). свернуть язык «куколкой», завернув края языка к центру.
Напоследок посоветую в бытовых ситуациях, когда нужно разговаривать с кем-нибудь или хочется смеяться, ладонью придерживать здоровую сторону, успокаивая её для того, чтобы предупредить чрезмерный перекос лица.
В своей практике я всегда применяла самые простые методы лечения Су-джок – терапии перед лечебной гимнастикой, которую проводила после массажа воротниковой зоны, шеи и лица. Осложнений в виде контрактуры не было никогда, всегда было улучшение или полное выздоровление. Большое значение в этом я придаю именно Су-джок – терапии, низкий поклон профессору Пак Чже Ву, открывшему для людей это чудо.
И, конечно же, успешное выздоровление зависит от трудолюбия самого пациента. Лентяев, как правило, не бывает, так как все пациенты с невритом лицевого нерва хотят исправить дефект лица.
В стационаре вы можете получить совет: во время сна подкладывать ладонь под щеку на больной стороне. Я сомневаюсь в необходимости этого, так как здесь немаловажное значение имеют энергии инь – ян кисти: ладонная сторона – инь, тыльная сторона – ян. Парализованную сторону нужно активизировать, поэтому требуется ян – энергия. Ничего страшного не произойдет, если пациент будет спать на ладошке, но специально с лечебной целью этого делать не стоит.
Вам пригодятся статьи
,
,
,
.
Желаю скорейшего выздоровления!
Методика массажа
Вначале проводят массаж воротниковой области, мышц шеи, надплечья.
Применяют поглаживание, растирание и разминание.
Производят вибрацию мест выхода затылочных нервов.
Массаж лица проводят по схеме проведения массажа лица, головы и шеи.
Схема проведения массажа лица, головы и шеи
1 – лобная зона; 2 – теменная зона; 3 – затылочная зона; 4 – лицевая зона; 5 – надподъязычная зона; 6 – подподъязычная зона; 7 – латеральная зона; 8 – позвоночная (спинальная) зона; 9 – надключичная зона
Выполняют поглаживание, растирание, разминание и нежную вибрацию парализованных мышц.
Продолжительность массажа 3–5–8 минут ежедневно.
Курс 15–20 процедур.
После того как начинает восстанавливаться функция мимической мускулатуры, включают фиксирующие лейкопластырные повязки .
Продолжительность наложения лейкопластырных повязок от 30 мин (в первые 3–5 дней) до 4–6 ч ежедневно, на протяжении 10–15 дней.
При ношении лейкопластырных повязок больному не следует принимать пищу, разговаривать.
До наложения лейкопластырных повязок проводят массаж и мимическую гимнастику.
Причиной неврита лицевого нерва являются инфекции, грипп, ангина, воспаление среднего уха, паротит, травмы. Способствует заболеванию и переохлаждение. При этом возникает парез или паралич мышц лица на стороне поражённого нерва по периферическому типу. Лицо становится ассиметричным, кожа поражённой стороны бледнеет. Мимика становится вялой, маловыразительной. Носогубная складка сглаживается на стороне поражения. Угол рта перетянут в здоровую сторону. Вследствие поражения круговой мышцы глаза глазная щель не закрывается. Возникает слезотечение. Из-за вялого паралича мимических мышц щека на стороне поражения отвисает. При попытке пациента надуть щёки, воздух проходит между неплотно сомкнутыми губами на больной стороне. Неприятным осложнением является контрактура- угол рта отклоняется в больную сторону, носогубная складка углубляется, а глазная щель суживается. Другим осложнением являются содружественные движения. В частности, при закрывании глаза приподнимается угол рта или при наморщивании лба возникает непроизвольное приподнимание угла рта. Неврит лицевого нерва развивается быстро, остро, в течение нескольких часов или дней. Массаж целесообразно применять сразу после стихания острых явлений. Вначале применяют нежный массаж, состоящий из приёмов поглаживания и растирания. Цель массажа: ликвидация отёка и застойных явлений в канале лицевого нерва, улучшение его проводимости и возбудимости, улучшение крово- и лимфообращения в мышцах лица и восстановление функции мимической мускулатуры. Непосредственно перед каждой процедурой пациент должен выполнить специальный комплекс упражнений для мышц шеи с целью улучшения крово- и лимфообращения в тканях лица и шеи: кончика носа по крыльям к основанию, и вдоль него к переносице. |
Задачи ЛФК и массажа
Улучшение крово- и лимфообращения в области лица, шеи и воротниковой области, восстановление функции мимических мышц, предотвращение возникновения контрактур и содружественных движений (непроизвольное оттягивание угла рта при попытке закрыть глаз на той же стороне и др.).
Особенности ЛФК
1. В остром периоде
(до начала активного восстановления нарушенных функций).
Лечение положением
: спать на здоровом боку, 3-4 раза в день сидеть, склонив голову на здоровую сторону, фиксируя ее кистью и опираясь на стол. Кисть располагают на лице следующим образом: основание ладони у нижнего края нижней челюсти, большой палец – за ушной раковиной, указательный и средний пальцы направлены в сторону виска, а безымянный и мизинец – на боковой стенке носа. Упражнения для мимических мышц
в основном здоровой стороны (дозированное напряжение и расслабление), а также для мышц пораженной стороны с сохраненной функцией. Тренируют мышцы до тех пор, пока они «не устанут», то есть пока амплитуда движений не уменьшится на 50 %. Упражнения на улучшение артикуляции
: произношение звуков (п, б, в, ф, у, о). Все упражнения выполнять перед зеркалом 4-5 раз с паузами для отдыха, добиваться симметричных движений.
2. В восстановительном периоде (от начала спонтанного восстановления функции мышц) в основном тренируют паретичные мышцы, фиксируя здоровую половину мышц ладонью, применяя специальные упражнения: закрывание обоих глаз; попеременное максимальное обнажение верхнего и нижнего ряда зубов; воспроизведение свиста; надувание щек; опускание верхней губы на нижнюю; наморщивание лба; нахмуривание бровей; втягивание щеки при закрытом рте.
Массаж
Массаж шейно-воротниковой зоны с акцентом на грудино-ключично-сосцевидные мышцы на стороне поражения, массаж лица, начиная с лобной области. Все приемы на стороне поражения выполняют нежно. Длительность процедуры массажа – 5-15 минут. Курс – 2-3 недели. Целесообразен вибрационный массаж.
2. Неврит лицевого нерва (болезнь Белла).
Поражение лицевого нерва - одна из наиболее частых болезней периферической нервной системы, причем значительную часть заболевших составляют молодые женщины. Основные причины болезни: переохлаждение, осложнение после общей токсикоинфекции (грипп, ангина, острое респираторное заболевание), или местной инфекции (заболевания уха, придаточных пазух носа, околоушных слюнных желез), травмы головы и лица, а в пожилом возрасте - и дефекты кровоснабжения нерва сосудами с уменьшенным просветом. Во всех этих случаях возникает отек и последующее ущемление ствола нерва в узком и извилистом костном канале (фаллопиев канал ). Кроме того, при острых нарушениях мозгового кровообращения встречаются и центральные парезы лицевого нервa, при которых страдает только мимическая мускулатура нижней половины лица.
Клиника неосложненного неврита лицевого нерва представлена асимметрией лица со слабостью мимической мускулатуры пораженной стороны, проявляющейся сглаженностью носогубной складки, опущением угла рта, невозможностью смыкания век (а в легких случаях - неплотным смыканием) и затруднением всех произвольных движений: надувания щеки, наморщивания лба, свиста и т. д. Наряду со слабостью мышц на пораженной стороне наблюдается перенапряженность симметричных мышечных групп. У 1/4 всех заболевших через 1-3 месяца возникает осложненное течение болезни с понижением тонуса мышц пораженной стороны, слабости мышц в момент еды, улыбки, смеха, зевания и т. Д. Осложненные формы неврита лицевого нерва очень часто лекарственной терапией лечатся безуспешно. Раннее назначение рефлекторного массажа обосновано его высокой эффективностью. Врачу необходимо помнить, что лечению поддается только патология периферического участка нерва. Если повреждается ядро нерва в продолговатом мозгу (черепно-мозговая травма с последующим разрывом сосуда, микроинсульт, опухоль, вирусное поражение ЦНС), то лечение акупрессурой и акупунктурой, как правило, безуспешно.
1. Методика точечного массажа при неврите лицевого нерва. Для лечения не осложненных форм болезни в острой фазе возможны два подхода в зависимости от того, комбинируется ли точечный массаж с акупрессурам или проводится самостоятельно. Если массаж производится в один день с акупунктурой (наиболее эффективная методика лечения), то первым осуществляется механическое воздействие на ТА, а вслед за ним - сеанс иглотерапии, причем оба метода используют различные ТА. В этом случае необходимо расслабление перенапряженных мышц непораженной стороны, что достигается седатированием ТА средней линии лица, головы и «здоровой» стороны (4 - 6 ТА на каждый сеанс, в том числе 1-2 - по средней линии). При комбинации массажа с акупунктурой на курс достаточно 5-6 сеансов, т. е. до расслабления мышц непораженной стороны лица и начала восстановления двигательной функции - на пораженной.
При неврите лицевого нерва наступает паралич, или парез мимической мускулатуры, чаще на одной стороне. Мышцы парализованной стороны теряют тонус, теряют подвижность, отвисают. Через несколько лет наступает асимметрия лица. Нарушается естественная мимика при улыбке, так как парализованная половина губ остается неподвижной. Веки на пораженной стороне либо совсем не закрываются, либо закрываются неплотно, глаз слезится. Больной не в состоянии сдвинуть брови, задуть огонь, нормально пить воду. Искажается речь. Затруднено принятие пищи, которая застревает во рту на пораженной стороне. Акупрессура при параличе лицевого нерва на больной стороне проводится по второму варианту возбуждающего метода, который иногда сочетается с методом торможения на здоровой стороне. Лечится следующими точками акупунктуры: TR.17, TR.21, VB.2, VB.3, VB.7, E.2, TR.23, E.6, VB.1, E.4, TR.22. При лечении паралича лицевого нерва часто проводится на больной стороне под кожей длинная игла на несколько сантиметров в вертикальном направлении из точек E.4, E.6, E.2, что дает значительное улучшение. В этом же направлении можно проводить линейный массаж мягких тканей лица.
При всех формах заболевания в первую очередь массируются ТА в области лица: GI.19, GI.20, Е.2, Е.З, Е.4, Е.5, Е.6, Е.7, Е.8, IG.18, IG.19, V.2, V.3, TR.17, TR.21, TR.22, TR.23, VB.2, VB.3, VB.14, T.26, J.24, ВТ.З инь-тан, ВТ.6 юй-яо, ВТ.9 тай-ян, ВТ.18 цзя-чэн-цзян (ментальная точка). Кроме локальных, используются и ТА передней части головы T.23, T.24, воротниковой зоны - VB.21, IG.14, IG15, T14 и задней поверхности шеи - V.10, VB.20. При лечении постневритической контрактуры могут массироваться и отдаленные ТА, большей частью на противоположной очагу поражения стороне тела: на верхних конечностях - GI.10, GI.11, TR.5, Р.7, на нижних - F.2, F.3 и аурикулярные точки 8 и 11 области мочки уха.
Ниже дается локализация наиболее эффективных точек для проведения акупрессуры.
TR.17 - кзади от основания мочки уха.
TR.21 - кпереди и кверху от козелка, у заднего края суставного отростка нижней челюсти.
TR.22 - у передне - верхнего края основания раковины уха, выше основания скулового отростка височной кости; в этой области пальпируется поверхностная височная артерия.
TR.23 - у наружного конца брови.
VB.1 - на 0,5 цуня кнаружи от наружного угла глаза.
VB.2 - книзу от козелка уха и кпереди от межкозелковой вырезки, у заднего края суставного отростка нижней челюсти.
VB.3 - на пересечении границы волосистой части виска и верхнего края скуловой дуги.
E.2 - под нижней орбитой глаза; соответствует подглазничному отверстию.
E.4 - кнаружи от угла pта на 0,5 цуня.
E.6 - кпереди и кверху от угла нижней челюсти на 1 цунь, во впадине.
Предлагается пользоваться следующими правилами при лечении неврита лицевого нерва:
· Одновременно с местными точками (на голове) рекомендуется брать отдаленные точки: P.7, GI.11, E.36, TR.5, GI.4, VB.20, T.14, V.10, V.11, VB.21 и др.
· Точки на больной стороне лица подвергаются сильной стимуляции.
· Массажные точки на пораженной половине лица располагаются в виде большого треугольника или ромба. Внутри него «строят» из 3-х игл малый треугольник, точки которого подвергаются очень сильной стимуляции.
· На больной стороне лица точки тонизируют, а симметричные точки на здоровой стороне лица седатируют.
· После процедуры больной выполняет активные мышечные движения, состоящие из упражнений по сморщиванию лба, подмигиванию, надуванию щеки, жевательным движениям и т. д.
· Сеансы проводят через день, 10 - 12 на курс. После перерыва проводят очередной курс лечения, общее количество которых может быть 3 - 4.
Неврит лицевого нерва может настигнуть каждого после гриппа, травмы, переохлаждения. При этом нарушается нормальная работа мимических мышц лица.Кроме лечения у врача, можно попробовать восстановить поврежденный лицевой нерв домашними процедурами: массажем, гимнастикой и образом жизни.
Прежде всего не переохлаждайтесь. В холодное время года обязательно надевайте шарф, шапку, платок. Берегите лицо.
Говорите по возможности очень медленно, стремитесь при этом четко и правильно выговаривать все буквы в словах и следите за артикуляцией, глядя в зеркало.
Ешьте небольшими порциями, старайтесь жевать и на больной, и на здоровой стороне.
Положение головы во время сна значения не имеет. Спите на спине, на боку, на животе - как вам удобно.
Полезен самомассаж лица. Делайте его 2-3 раза в день, стоя перед зеркалом.
На здоровую сторону лица положите ладонь пальцами вверх, ближе к ушной раковине. На парализованную - тыльной стороной, пальцами вниз, ближе к подбородку. Легко растягивайте здоровые мышцы вниз и в сторону больной части лица, а парализованные мышцы поднимайте от подбородка вверх.
Закройте глаза и прижмите веки средними пальцами. В течение минуты легкими движениями пальцев выполняйте поглаживание круговых мышц обоих глаз. Здоровую - по направлению сверху-наружу-вниз, парализованную - снизу вверх, от носа к брови.
Кончики указательных пальцев положите на крылья носа. Мягко поглаживайте здоровую сторону по направлению вниз, парализованную -вверх.
Средние пальцы положите на здоровой стороне на носогубную бороздку, на парализованной - под нижнюю губу. Подтягивайте здоровые мышцы вниз, к подбородку, парализованные - от подбородка к носогубной бороздке.
Круговыми движениями указательного и среднего пальцев, установленных над серединой бровей, смещайте здоровую мышцу книзу, к средней линии, опуская бровь, парализованную - вверх, к средней линии, поднимая бровь.
Лечебную гимнастику выполняйте 2 раза в день по 15-20 минут, сидя перед зеркалом и сосредоточив все внимание на больной стороне лица. Мышцы здоровой стороны прижмите ладонью -здоровые мышцы всегда перетянут. Каждое упражнение повторяйте 6 раз.
Зажмурьтесь максимально сильно на 10 секунд.
* Медленно, но с большим усилием нахмурьте брови.
* Максимально поднимите веки и брови вверх.
* Раздуйте крылья носа, медленно их приподнимая.
* Положите пальцы на крылья носа. Во время вдоха оказывайте сопротивление движению воздуха.
* Максимально широко улыбнитесь, стремясь открыть боковые зубы.
* Сомкните губы и максимально растяните их, произнося звук «и».
* Вдохните, надуйте щеки, задержите дыхание на 10 секунд.
* Вдыхайте и выдыхайте через приоткрытый рот, свернув язык трубочкой.
* Выполните круговые движения языком между зубами и щечными мышцами.
Если в течение 6-7 месяцев нет результатов, ждать больше нет смысла, иначе потеряете не только нерв, но и мышцу. Атрофировавшуюся мышцу восстановить нельзя. Нужна операция, сделать которую нужно в течение года с момента развития неврита. Она хорошо разработана и весьма результативна.
Е. Н. Аксенова, невролог
Источник
Массаж Шиацу является неплохим народным методом для лечения лицевого нерва. Он снимает жар и усталость с нервов лица, и при этом не нужно ничего покупать или пить. Существует восемь точек на лице и шее, которые следует протирать кусочками льда, для того чтобы снять жар с главных точек ветвей нервов. Перед тем как протирать лицо льдом, наденьте перчатки. Массируйте точки по порядку. Первая точка – расположена над бровью. Вторая точка – расположена над глазом. Третья точка – находится под скулой. Четвертая точка – там, где крыло носа, с краю. Пятая точка – между нижней губой и подбородком. Шестая точка – расположена на висках. Седьмая – точка, расположенная перед ухом. И последняя – восьмая точка – на шее, точнее, на ее обратной стороне Массируя шею с двух сторон позвоночника, нужно опускаться ниже, делать вращательные движения льдом. В последней, восьмой точке остановитесь секунд на десять. И не забывайте, что для каждой точки в среднем нужно столько же времени. После того как сделали массаж льдом, нужно снять перчатки и уже теплыми руками прикоснуться к охлажденным точкам. А затем еще раз помассируйте каждую точку льдом в перчатках в течение десяти секунд. И снова прогрейте эти точки. Так нужно сделать около трех раз – и тогда вы почувствуете облегчение, поскольку как раз резкие изменения от холода к теплу помогают избавиться от боли. |
Медицинские банки
ки медицинские - стеклянные сосуды с округлым дном и утолщёнными краями ёмкостью 30-70 мл. Применение банок распространено среди многих народов. Первое описание применение банок относится к XVI веку. Сама процедура постановки банок ассоциируется, прежде всего, с народной медициной.
Стандартные медицинские банки
С развитием технологий конструкция медицинских банок была дополнена баллоном для создания вакуума, что позволило упростить процедуру проведения лечения и избежать возможных ожогов.
Принцип действия
Медицинская банка, благодаря создаваемому в ней вакууму, присасывается к коже и, как принято считать, усиливает лимфо- и кровообращение в коже и более глубоко расположенных тканях и органах, что улучшает питание тканей, способствуя, в свою очередь, более быстрому рассасыванию воспалений. Также, предполагается, что такой массаж повышает тонус и эластичность мышц, упругость кожи.
Баночный массаж
Баночный массаж в отличие от статичной вакуумтерапии предполагает выполнение определенных движений и приложение конкретных усилий к определенным частям тела.
Банки являются медицинским изделием многократного применения. Банки состоят из двух частей: резервуара и баллона для создания в резервуаре вакуума.
Набор массажных банок разного диаметра
Кинетическая вакуум терапия - баночный массаж:
· пациент находится в положении лежа или сидя в расслабленном состоянии;
· массируемую поверхность смазать массажным кремом, стерильным растительным маслом или вазелином;
· перед установкой банок проверить прилегающую к коже пациента поверхность на наличие трещин и сколов.
· Устанавливают одну банку, регулируя силу вакуума сжатием баллона, при этом необходимо учитывать чувствительности кожи пациента, его возраст и физическое состояние, не допуская сильных болевых ощущений.
· Присосавшейся банкой делают плавные скользящие движения по направлению массажных линий (указаны на рисунке), удерживая банку за стеклянный резервуар.
· Для массажа области вокруг глаз и век применяется методика аутогемотерапии, которая заключается в наложении банки на кожу на 2-5 секунд без её перемещения.
· Периодичность проведения процедур баночного массажа определяет лечащий врач.
· После проведения процедуры необходимо отдохнуть не менее 30 минут в теплом помещении.
Противопоказания
Легочные кровотечения, туберкулез легких в активной стадии, злокачественные и доброкачественные опухоли, геморрагический диатез, болезни кожи и резкая её чувствительность, заболевания крови, резкое истощение больного, нарушения ритма сердца, гипертоническая болезнь 3 степени, высокая температура. Нельзя ставить банки на позвоночник, на область сердца, почек и молочные железы у женщин. Все процедуры необходимо согласовать с лечащим врачом.