Что принять после укуса клеща. Симптомы и последствия укуса клеща у человека

Добрый день дорогие наши читатели. Подходит время весны и лета. Все чаще в последнее время мы встречаем или слышим такое заболевание как «клещевой энцефалит». Люди боятся ходить в лес. Кто-то говорит, что попадается клещ и в городских парках и так далее. Чем же опасен укус клеща?

С приходом весны клещи покидают свои норки и сидят на травинках у самой земли и только ждут, в кого вонзить свои алчущие свежей крови челюсти. Чтобы не стать жертвой этого кровопийца, который может переносить опасные для человека заболевания, правильно экипируемся для похода в лес или сельскую местность.

Но так же, прежде чем говорить о том, что делать если клещ укусил, нужно понимать чем вообще укус клеща опасен. Врага, как говорится, нужно знать в лицо. Только так можно избежать паники и не совершать неправильных действий.

Для клещей характерна сезонность. Первые случаи нападения регистрируются ранней весной, когда температура воздуха становится выше 0 0 С, а последние - осенью. Пик укусов наблюдается с апреля по июль.

Кровососы не любят яркое солнце и ветер, поэтому подкарауливают свою добычу во влажных, не слишком тенистых местах, в густой траве и кустарниках. Чаще всего встречаются в оврагах, на опушках леса, по краям тропинок или в парках.

Наиболее частые заболевания, передающиеся через укус клеща.

Заболевание	Возбудитель заболевания	Клещ переносчик	Как выглядит?
Клещевой энцефалит	Вирус из семейства Flavaviridae	Иксодовые клещи: I. ricinus, I. persicatus
Иксодовый клещевой боррелиоз (болезнь Лайма)	Спирохета -Borrelia burgdoferi	Иксодовые клещи: , I. persicatus (Европа, Азия) I. scapularis, I. pacificus (Северная Америка)
Крымская геморрагическая лихорадка	Вирус рода Nairovirus, семейство буньявирусов	Клещи рода Hyaloma Н. marginatum H. punctata, D. marginatus, R. rossicus

Источник: polismed.com.

• Клещевой энцефалит — инфекционное вирусное заболевание, передающееся через укусы клещей, характеризующееся лихорадкой и поражением центральной нервной системы, часто приводящее к инвалидности и смерти.
  В среднем симптомы заболевание проявляются через 7-14 дней (5-25 дней) после заражения. Начало болезни острое, чаще больной может указать не только день, но и час начала заболевания.
  В большинстве случаев заболевание заканчивается полным выздоровлением. При очаговых формах большой процент того что человек останется инвалидом. Сроки нетрудоспособности от 2-3 недель до 2-3 месяцев в зависимости от формы заболевания.

Иксодовый клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) — Это инфекционное заболевание, передающиеся через укусы иксодовых клещей, характеризующиеся поражением нервной системы, кожи, суставов, сердца, заболевание склонно к хроническому течению.
Если клещ извлечь не позднее 5 часов после укуса развития боррелиоза можно избежать. Это объясняется тем, что возбудитель заболевания боррелия находится в кишечнике клеща и начинает выделяться только когда клещ активно начинает питаться, а это в среднем происходит через 5 часов после внедрения в кожу человека.
Прогноз для жизни благоприятный. При поздно начатом и неправильном лечении заболевание приобретает хронический характер и может привести к инвалидизации. Сроки нетрудоспособности от7 до 30 дней в зависимости от течения и формы заболевания.

Крымская геморрагическая лихорадка — тяжелая вирусная инфекционная болезнь, передающаяся через укусы клещей, характеризующаяся лихорадкой, интоксикацией и кровотечениями. Заболевание относится к ряду опасных инфекционных болезней.
Поздняя госпитализация неправильная диагностика и лечение часто приводит к смертельному исходу. Смертность составляет 25 %. Сроки нетрудоспособности от7 до 30 дней в зависимости от формы заболевания.

Как происходит укус клеща?

Клещ прогрызает кожу с помощью гипостома (ротового аппарата) усеянного по краям наростами, обращенными назад. Такое строение органа помогает кровососу прочно удерживаться в тканях хозяина.

При боррелиозе укус клеща выглядит как очаговая эритема размером до 20–50 см в диаметре. Форма воспаления чаще всего правильная, с наружной каймой ярко-красного цвета. Через сутки центр эритемы бледнеет и приобретает синюшный оттенок, появляется корочка и вскоре место укуса рубцуется. Через 10–14 дней от поражения не остается следа.

Признаки укуса клеща.

• наблюдается слабость, желание прилечь;
• возникает озноб и лихорадка, возможно повышение температуры;
• появляется светобоязнь.

Важно! У людей этой группы симптоматика может дополниться пониженным давлением, повышением ЧСС, зудом, головной болью и увеличением близлежащих лимфоузлов.

В редких случаях наблюдается затруднение дыхания и галлюцинации.

Температура после укуса как симптом заболевания.

Каждая инфекция, вызываемая укусом кровососа, имеет свои особенности:

1. При клещевом энцефалите появляется лихорадка возвратного типа. Первый подъем температуры регистрируется на 2–3 сутки после укуса. Через два дня все приходит в норму. В некоторых случаях наблюдается повторное повышение температуры на 9–10 сутки.
2. Для боррелиоза характерна лихорадка в середине заболевания, которая сопровождается другими симптомами заражения.
3. При моноцитарном эрлихиозе температура поднимается на 10-14 день после укуса клеща и держится около 3 недель.

Практически все заболевания, передаваемые кровососами, сопровождаются повышенной температурой.

Правила поведения при укусе клеща.

Итак, что делать, если укусил клещ? В первую очередь — не паниковать, все делать согласно инструкции. Необходимо как можно скорее удалить кровососа. Делать это следует медленно и осторожно, чтобы не повредить его и не спровоцировать заражение.

При этом нельзя применять бензин, лак для ногтей и другие химические вещества. Не поможет и растительное масло или жир. Лучше воспользоваться эффективными и проверенными на практике способами.

ШАГ 1 — Удалите клеща сразу же, как обнаружили.

Удалите впившегося клеща как можно быстрее. Если клещ инфицирован, вероятность заболевания клещевым энцефалитом зависит от количества вируса, проникающего при «укусе» клеща, то есть от времени, в течение которого клещ находился в присосавшемся состоянии.

Клеща надо постараться удалить живым вместе с головой, потому что в голове у клеща слюнные железы, в которых вирусы, бактерии и другие микроорганизмы.

Что делать в первую очередь если укусил клещ:

• обработайте место укуса спиртсодержащим средством,
• если есть резиновые перчатки – наденьте,
• вытащите клеща с помощью одного из приспособлений:

Способ 1 Выкручивателем клеща:

подведите щель (петлю) приспособления под клеща вдоль его узкой части как можно ближе к коже, далее вращайте клеща вокруг его оси (как шуруп) – при вращении шипы хоботка скручиваются и через 2-3 оборота клещ извлекается целиком.

Самодельный выкручиватель клещей можно сделать из зажима для хлебного пакета (сделать надрез на конце и изогнуть) или вырезать из упаковочного материала, например, из упаковки для таблеток.

Способ 2 С помощью нити:
Завяжите прочную (синтетическую) нить вокруг головки клеща в виде петли на узел максимально близко к хоботку клеща как можно ближе к коже, сделайте несколько оборотов, чтобы не разорвать клеща ниткой пополам.

Растянув концы нитки в стороны раскачивающие-выкручивающими движениями аккуратно удалите клеща, немного подтягивая его. Не совершайте резких движений, тяните медленно, без рывков и с остановками.

Или, после того, как завязали нитку, скрутите оба конца нитки между собой, держа скрученную нить под углом 45 градусов к месту укуса, начинайте делать вращательные движения вокруг клеща, слегка подтягивая нить на себя:

Способ 3 Пинцетом:

Захватите клеща пинцетом у хоботка близко коже не сдавливая брюшко, вращайте клеща вокруг его оси.

При использовании пинцета надо действовать очень аккуратно, так как есть большой риск сдавить (раздавить) тело клеща и занести в ранку инфекцию, что увеличит риск заражения.

Способ 4 Пальцами:

Если под рукой нет ничего из вышеперечисленного, попробуйте удалить клеща пальцами. Оденьте перчатки, напальчники или обмотайте пальцы бинтом.

Протрите кожу спиртом.

Вращайте клеща вокруг его оси попеременно в одну и другую сторону.

После удаления клеща ранку обработайте любым антисептиком (йод, зеленка, бетадин, спирт, хлоргексидин, перекись водорода, одеколон и др.) и тщательно вымойте руки. Ранку надо каждый день обрабатывать антисептиком, фиксировать повязкой не обязательно. Ранка обычно заживает в течение недели.

Если головка клеща оторвалась при удалении – при наличии головки будет видна черная точка – ее нужно удалить. Оставшаяся в коже часть может вызвать воспаление и нагноение. При отрыве головки клеща процесс инфицирования может продолжаться, так как в слюнных железах и протоках может присутствовать значительная концентрация вируса клещевого энцефалита.

Для удаления оторвавшейся головки лучше обратиться в ближайшее лечебное учреждение.

Если такой возможности нет, остатки клеща можно выковырнуть из ранки стерильной иглой (предварительно прокаленной на огне). После ее извлечения место укуса промыть мыльным раствором, высушить и обеззаразить спиртом, зеленкой, йодом или другим спиртосодержащим раствором.

Если стерильной иглы и антисептиков нет, оставьте как есть – после нагноения голова (хоботок) клеща выдавится вместе с гноем.

Работайте в резиновых перчатках или напальчниках. Не контактируйте с клещом.

Если самостоятельно удалить клеща не получается ,
он находится в труднодоступном месте или вы опасаетесь его повредить, обратитесь в ближайшее медицинское учреждение по месту вашего нахождения (травмпункт, хирургическое отделение поликлиники, инфекционную больницу, ФАП, врачебную амбулаторию).

Узнать, где находится ближайшее медицинское учреждение, можно по телефонам:

• c городского телефона по номеру 03
• c мобильного телефона по номеру 112

При себе необходимо иметь паспорт и полис ОМС.

По полису ОМС в любом медицинском учреждении обязаны(в соответствии СП 3.1.3310-15 ):

• удалить клеща;
• доставить клеща на исследование на наличие опасных инфекционных болезней, свойственных территории, где он был собран;
• провести экстренную профилактику;
• в случае зараженности клеща проинформировать пострадавшего о необходимости принятия мер экстренной профилактики в течение 72 часов после присасывания под наблюдением врача-инфекциониста, а при его отсутствии — врача-терапевта.

После удаления клеща необходимо сохранить для анализа.

Поместите удаленного клеща в чистую посуду (пробирка, пузырек, баночка и т.п.), в которую предварительно поместите немного смоченную водой гигроскопичную бумагу (фильтровальная, бумажная салфетка и др.) – важно, чтобы тело насекомого находилось во влажной среде.

Хранение и доставка клещей с соблюдением этих условий возможны только в течение 2-х суток (по информации некоторых лабораторий – до 5 суток). Чем раньше вы доставите клеща, тем точнее будет анализ.

Для исследования на энцефалит и боррелиоз можно привезти и живого, и мертвого, и часть клеща, но желательно сохранить клеща целым и живым, потому что не во всех лабораториях есть оборудование для анализа мертвого клеща или его частей.

Что не надо делать:

• Не берите и не давите клеща голыми руками – инфекция может попасть в кровь через микротрещины на коже.
• Не удаляйте клеща зубами, в этом случае не исключается заражение возбудителями инфекций через рот.
• Не выковыривайте клеща острыми предметами.
• Клеща нельзя сдавливать, тащить за брюшко и резко выдергивать.
• Клеща не нужно ничем заливать и мазать.
• Клеща не нужно прижигать.
• Не расчесывайте место укуса.

Если обнаружен не присосавшийся клещ, его снимают и уничтожают (бросают в костер, в банку с горячей водой (> 60 град. по Цельсию) или маслянистой жидкостью).

ШАГ 2,1 — Сделайте анализ клеща в течение 2-х дней с момента укуса.

В течение 2-х дней (48 часов) отвезите сохраненного клеща для проведения лабораторного исследования на наличие клещевых инфекций.

Некоторые лаборатории принимают клеща до 5-ти дней со дня укуса, но наиболее информативно исследование клеща в 1-й день (24 часа) с момента снятия.

Для исследования на энцефалит и боррелиоз можно привезти и живого, и мертвого, и часть клеща, но желательно сохранить клеща целым и живым. Некоторые лаборатории берут на анализ только целого клеща.

Анализ клеща делают государственные и негосударственные учреждения.

Адрес государственных учреждений (Центров гигиены и эпидемиологии, инфекционных больниц, лабораторий), где можно провести анализ, можно узнать:

• c городского телефона по номеру 03;
• c мобильного телефона по номеру 112;
• в интернете.

Внимание! Лаборатории не оказывает услугу по извлечению клеща из кожи, а проводит только диагностику извлеченных клещей. Извлекают клещей только в лечебных учреждениях (травмопункт, больница, поликлиника, ФАП, амбулатория).

Время проведения анализа 2 дня (1-й день – сдача, 2-й получение результатов анализов, иногда в тот же день, если вы привезли клеща утром). Лучше заказать комплексный анализ клеща на инфекции (обязательно – на клещевой энцефалит и клещевой боррелиоз, желательно и на другие инфекции).

Если по результатам лабораторных исследований клеща инфекций не обнаружено, в течение 30 дней наблюдайте за своим самочувствием. Если с самочувствием все в порядке, ничего больше делать не нужно.

Наличие инфекции у клеща еще не значит, что вы заболеете.

Анализ клеща избавит от тревоги в случае отрицательного результата и позволит действовать осознанно и рационально в случае положительного результата.

ШАГ 3,1 — Клещ инфицирован: не позднее 4-х дней с момента укуса обратитесь за медицинской помощью.

Если клещ оказался инфицирован, не позднее 4-х дней (96 часов) с момента укуса обратитесь за медицинской помощью. Обратиться можно в поликлинику по месту жительства или в платную клинику к врачу-терапевту или инфекционисту. Врач назначит соответствующее возбудителю лечение.

Наиболее тяжелые инфекции, вызванные укусом клеща, которые протекают очень тяжело, имеют хроническое течение и длительный реабилитационный период (до 1 года) и могут привести к инвалидности и смерти:

боррелиоз или болезнь Лайма (бактериальная инфекция),

клещевой энцефалит (вирусная инфекция),

Лечение обычно состоит из курса антибиотиков и иммуномодуляторов. Их лучше начать принимать в первые же сутки после укуса клеща. Лечение должен назначить врач.

В случае, если клещ инфицирован вирусом клещевого энцефалита и с момента укуса прошло не более – 4-х дней (96 часов), в качестве экстренной профилактики врач может назначить серопрофилактику – однократную внутримышечную инъекцию иммуноглобулина человека против клещевого энцефалита (это составная часть белков сыворотки крови) в дозе 1 мл=1 ампула на 10 кг массы тела.

Иммуноглобулин вводят лицам, непривитым против клещевого вирусного энцефалита; получившим неполный курс прививок; имеющим дефекты в вакцинальном курсе; не имеющим документального подтверждения о профилактических прививках, а также вакцинированным лицам в случае множественного присасывания клещей.

На эффективность введения иммуноглобулина сильно влияет скорость обращения за медицинской помощью после укуса клеща, особенно для детского возраста.

После введения иммуноглобулина назначают также противовирусные препараты группы интерферона и витамин С для стимулирования иммунитета.

В случаях:

невозможности введения иммуноглобулина,

при отсутствии возможности проведения лабораторного исследования клеща или крови,

если вы обратились к врачу, когда после присасывания клеща прошло больше 3-4 дней,

у вас нет денег на иммуноглобулин,

врач может назначить экстренную профилактику клещевого энцефалита противовирусным препаратом йодантипирин.

Таблетки йодантипирина принимают внутрь после еды:

• по 300 мг (3 таблетки) – 3 раза в день в течение первых 2-х дней;
• по 200 мг (2 таблетки) – 3 раза в день в течение следующих 2-х дней;
• по 100 мг (1 таблетка) – 3 раза в день в течение следующих 5-ти дней.

Всего 45 таблеток за 9 дней.

Совместно иммуноглобулин и йодантипирин применять не рекомендуется.

Йодантипирин можно также применять в качестве дополнительной меры, если вы прошли вакцинацию от клещевого энцефалита.

У части врачей йодантипирин не вызывает доверия как препарат для лечения клещевых инфекций.

На время инкубационного периода клещевого энцефалита обеспечьте сбалансированное питание, старайтесь избегать любых стрессовых ситуаций для организма (перегрева, переохлаждения, тяжелых физических нагрузок и т.д.).

В противопоказаниях к иммуноглобулину и йодантипирину значится беременность.

Йодантипирин противопоказан лицам с повышенной функцией щитовидной железы и повышенной чувствительностью к йоду.

Ни иммуноглобулин, ни йодантипирин не защищает от других болезней, переносимых клещами.

Повторное применение иммуноглобулина возможно не ранее, чем через 1 месяц после введения.

Некоторые специалисты рекомендуют в регионах, где высокий риск заражения боррелиозом, в течение первых 3-х суток после укуса (чем раньше, тем лучше!) начать профилактику боррелиоза антибиотиками, даже не дожидаясь результатов анализа клеща.

ВАЖНО! Решение о необходимости введения противоклещевого иммуноглобулина и назначении антибиотиков и других лекарств принимает врач!

ШАГ 2,2 — Если вы не сдали клеща на анализ или есть подозрения на инфекцию, сдайте анализ крови.

Если после укуса клеща:

вы не сдали клеща на анализ;

или по результатам анализа выяснилось, что клещ является переносчиком клещевого энцефалита, боррелиоза;

или появились какие-либо симптомы (повышение температуры, головная боль, слабость, недомогание и др.)

сдайте анализ крови на клещевой энцефалит и клещевой боррелиоз и другие клещевые инфекции, даже если вы себя хорошо чувствуете. Боррелиоз (болезнь Лайма) может протекать и бессимптомно.

Кровь сдается натощак (после приема пищи должно пройти не менее 4-х часов), не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

При себе необходимо иметь паспорт, полис ОМС (или ДМС, если есть) и страховку от укуса клеща (если есть).

Сроки сдачи крови на анализ:

Кровь на клещевые инфекции сдается на анализ на 10-20 день после укуса:

через 10 дней – на боррелиоз и энцефалит методом ПЦР (методом ПЦР можно определить наличие клещевого энцефалита, клещевого боррелиоза, гранулоцитарного анаплазмоза, моноцитарного эрлихиоза);

через 2 недели (14 дней) – на антитела типа IgM против вируса клещевого энцефалита,

через З-4 недели (21-30 дней) – на антитела типа IgM против возбудителя боррелиоза.

Перед сдачей анализов проконсультируйтесь с лечащим врачом или врачом лаборатории, в какие сроки и какие анализы вам нужно сдать.

Если результаты анализа будут положительными, это означает, что клещ заразил вас инфекцией.

Сдать кровь на анализ можно бесплатно в поликлинике по месту жительства. Для этого нужно обратиться к терапевту или инфекционисту.

Или в платных лабораториях.

Срок готовности анализов – около 1 недели.

Если анализ крови не подтвердил инфицирование, опасности нет, но за самочувствием надо понаблюдать.

Если анализ крови подтвердил инфицирование, необходимо обратиться за лечением к врачу-терапевту или инфекционисту для постановки диагноза, госпитализации, лечения и медицинского наблюдения.

После курса лечения проводят еще один анализ крови, при положительном результате продолжают лечение, а при отрицательном – целесообразно повторить анализ кровь через 3-6 месяцев для исключения рецидивов.

ШАГ 3,2 — Не сдали клеща или кровь на анализ: в течение 1 месяца наблюдайтесь у врача и следите за самочувствием.

Если по каким-то причинам вы не сдали клеща или кровь на анализ, надо в течение 1 месяца с момента укуса наблюдаться у инфекциониста.

Также наблюдайте за самочувствием: не проявятся ли симптомы клещевого энцефалита, боррелиоза или других инфекций.

Симптомы клещевого энцефалита и клещевого боррелиоза обычно проявляются в течение 2-й недели после укуса. Симптомы могут возникнуть и раньше, и позже – спустя 1 месяц после заражения

Общие симптомы: озноб, повышение температуры до 38-40, головная боль и ломота в теле.

Главный отличительный признак боррелиоза (болезни Лайма) – мигрирующая кольцевидная эритема. Это ярко-красное пятно в месте укуса, которое постепенно увеличивается, образуя кольца. При боррелиозе эритремия может и не образовываться, а протекать с симптомами, схожими с клещевым энцефалитом.

Боррелиоз очень хорошо лечится на ранних стадиях, в запущенных случаях становится трудноизлечимым.

При любом ухудшении состояния здоровья срочно обратитесь в медицинское учреждение для обследования и возможного последующего лечения.

Профилактика укусов клеща.

Основной и главной мерой предупреждения заболеваний, передающихся кровососами, является вакцинирование. Мероприятие существенно снижает риск инфицирования после укусов клеща. Вакцинация необходима лицам, проживающим в эпидемиологически опасных районах или людям, чья работа связана с лесным хозяйством.

Совет. Несмотря на ограниченную группу риска, прививку лучше делать всем. Ведь неизвестно, где «повезет» встретиться с клещом.

Первичная вакцинация разрешена с раннего возраста. Взрослым можно использовать отечественные и импортные препараты, детям - только импортные. Самим покупать вакцину и приносить в прививочный кабинет не следует. Водить ее все равно не будут.

Препарат требует очень строгих правил хранения, соблюдения определенного температурного и светового режима, что в домашних условиях выполнить невозможно. Поэтому приобретать дорогостоящий препарат и хранить его в холодильнике смысла нет.

Существует два варианта вакцинации:

1. Профилактическая прививка. Помогает защититься от укуса клеща в течение года, а после дополнительной вакцинации - не менее 3 лет. Ревакцинации проводятся через каждые три года.
2. Экстренная прививка. Позволяет уберечься от укусов клеща на короткий срок. Например, такая процедура будет необходима при срочной поездке в регионы с высокой клещевой активностью. Во время нахождения в эпидемиологически опасных зонах рекомендуется принимать йодантипирин.

Введение вакцины проводят только после подробного опроса, визуального осмотра и измерения температуры. Лиц, имеющих воспалительные заболевания, не вакцинируют до полного выздоровления.

Как уберечься от укуса клеща?

Отправляясь в неблагоприятную зону, следует выбрать одежду светлых тонов:

• рубашку или куртку с манжетами и облегающим воротничком, брюки, заправленные в сапоги;
• противоэнцефалитный костюм;
• плотный капюшон с завязками, защищающий уши и шею от клещей;
• одежду желательно обработать инсектицидными средствами.

Для отпугивания клещей выпускаются специальные инсектицидные средства на основе ДЭТА, однако репелленты недостаточно эффективны и требуют нанесения через каждые 2 часа. Обрабатывать ими можно открытые участки тела и одежду.

Более действенны акарициды. Препараты применяют для контактного уничтожения клещей. Обрабатывать ими можно только верхнюю одежду, надеваемую на нижнее белье.

Внимание! Нередко в продаже встречаются акарициды для нанесения на кожные покровы. Однако пользоваться ими следует очень осторожно. Возможна сильная аллергическая реакция и отравление.

Страхование от клещевого энцефалита.

В последнее время широкое распространение получило страхование расходов, связанных с возможным заболеванием энцефалитом после «встречи» с клещом. Такая мера нередко используется как дополнение к вакцинации или как самостоятельное мероприятие.

Страховка поможет оплатить дорогостоящее лечение клещевого энцефалита и других инфекций, переносимых кровососами.

Внимание! Статья носит справочный характер. Грамотная диагностика и лечение заболеваний возможно только под наблюдением специалиста.

На этом у нас все, надеемся, что Вам поможет данная статья, будьте аккуратны и осторожны. Присоединяйтесь к нам в Одноклассниках . Всем пока пока.

По материалам: beetlestop.ru, helpcase.ru.

Укус клеща — подробная инструкция что делать. обновлено: 12 ноября, 2019 автором: Субботин Павел

Клещ – небольшое насекомое, питающееся кровью животных, людей. Подобно комарам, клещи напиваются крови и отваливаются. Но если у комаров это происходит быстро, то клещ может сосать кровь жертвы до 4 дней.

Клещ не сразу впивается в кожу, он ползает по телу и ищет подходящее место – то, где более тонкая кожа, капилляры находятся ближе к поверхности. Слюна насекомого содержит обезболивающее вещество, поэтому боль после укуса клеща не ощущается, часто быстро обнаружить клеща не возможно.

Клещи находятся в траве и кустарниках, поджидая свою жертву, и попадают сначала на нижнюю часть тела человека, поэтому нередко встречается укус клеща в ногу. Насекомые довольно быстро перемещаются по телу в поисках привлекательного места, и часто человек обнаруживает, что клещ укусил в шею, голову, верхнюю часть спины.

Признаки укуса клещом человека появляются не сразу. Сам по себе укус клеща не опасен, вызывает только зуд и покраснение кожи. Но эти насекомые являются переносчиками около 30 опасных заболеваний, микробов.

Поэтому нужно обязательно знать, как выглядит укус клеща на теле человека, как правильно удалить насекомое с кожи, в каких случаях нужно срочно обращаться к врачу, какие симптомы могут быть после укуса клеща, какие последствия и как их избежать.

Как выглядит укус клеща

Любимыми местами клещей на теле человека являются голова, кожа за ушами, сгибы локтей, колен, паховая область, подмышки, спина, живот, шея. Вернувшись из леса, с отдыха на природе, эти места нужно проверить в первую очередь.

При укусе кожа травмируется, под действием слюны насекомого развивается воспаление, часто возникает аллергическая реакция, кожа в месте укуса краснеет, со временем появляется зуд. Выглядит укус клеща следующим образом:

Если клещ заражен каким-либо инфекционным заболеванием, то место укуса может выглядеть специфично. Например, на фото ниже укус клеща, зараженного боррелиозом — пятно имеет большой размер (до 20, а иногда 60 см в диаметре), интенсивный красный цвет по краям, центр пятна – синего или белого цвета.

Симптомы и признаки укуса клеща

Присосавшийся к телу клещ хорошо виден. Из-за вещества-анестетика в слюне укус насекомого не ощущается, но при осмотре тела увидеть его несложно. При обнаружении клеща его нужно удалить, пошатав из стороны в сторону, а затем потянув против часовой стрелки.

Первыми симптомами при укусе клеща является появление розового пятна небольшого размера в месте укуса, припухлости. Ранку нужно обработать йодом. Когда действие обезболивающего проходит, человек начинает ощущать легкий зуд.

Степень проявления симптомов может быть разной. Как проявляются укусы клещей, зависит от возраста, индивидуальных особенностей, общего состояния человека, от количества присосавшихся насекомых.

Сильнее симптомы укуса клеща проявляются у детей, пожилых людей, аллергиков, людей, страдающих хроническими заболеваниями, лиц с ослабленным иммунитетом.

Если клещ не был инфицирован, то покраснение и зуд достаточно быстро проходят бесследно, никаких других симптомов не появляется. Если насекомое было заражено, то после того как укусил клещ появляются такие признаки, как общая слабость, озноб, сонливость, ломота в теле, суставах, светобоязнь, онемение шеи.

Возникает тахикардия (учащенное сердцебиение, более 60 ударов в одну минуту), понижение давления, рост температуры тела (не ниже 38 градусов), увеличение лимфоузлов вблизи места укуса. В тяжелых случаях возможно возникновение приступов тошноты, рвоты, головной боли, нервных проявлений (например, галлюцинаций, бреда, судорог, потери сознания), затруднения дыхания.

Температура при укусе клеща

Одним из наиболее частых симптомов если укусил клещ, является повышение температуры тела. Это происходит в течение первых часов после укуса и является аллергической реакцией на попадание в организм слюны насекомого.

Температура после укуса клеща может подниматься в течение 10 суток. Если в этот период зафиксирована высокая температура, это признак развития инфекционного процесса. Например, для клещевого энцефалита характерна лихорадка (рост температуры тела до 38-40 градусов) на 2-4 сутки, которая длится около двух дней, затем температура спадает. На 8-10 сутки температура может повыситься снова.

При боррелиозе уже на первой стадии (первой неделе) температура повышается до 40 градусов, являясь одним из признаков синдрома острой интоксикации. Повышение температуры после укуса клеща характерно для всех видов инфекций, которые передаются клещами.

Возможные последствия укуса клеща

Какие могут быть последствия от укуса клеща? Если клещ не был заражен инфекцией, то после укуса может некоторое время беспокоить зуд, местная аллергическая реакция – покраснение кожи, повышенная температура. Все симптомы довольно быстро проходят.

Последствия укуса клеща, зараженного инфекцией, могут быть очень серьезными. Инфекции могут поражать различные органы и системы: кожу, нервную систему, суставы, кости, мышцы, сердечно-сосудистую систему, легкие, почки, печень.

Самые серьезные последствия у человека вызывает укус клеща, зараженного энцефалитом. При благоприятном исходе симптомы легкой степени заболевания полностью проходят за два месяца, при средней степени тяжести восстановление занимает около 6 месяцев, признаки тяжелой формы инфекции исчезают за два года.

При неблагоприятном развитии событий последствиями укуса энцефалитного клеща у человека становится ухудшение качества жизни на постоянной основе, например, нарушение двигательных функций, эпилепсия. Возможен летальный исход.

Чтобы избежать серьезных осложнений после укуса клеща у человека, при обнаружении насекомого, возникновении описанных выше симптомов, нужно незамедлительно обратиться к врачу, сдать анализ крови. Чем раньше начата терапия, тем меньше вероятность возникновения негативных последствий, если укусил клещ.

В районах, где уровень заболеваемости инфекциями, которые переносятся клещами, высок, широко распространена вакцинация против энцефалита и других инфекций. Такая мера позволяет свести к минимуму симптомы и последствия укуса клеща.

Такая «хитрость» клещей приводит к тому, что обнаружить их на теле удаётся не сразу, после укуса может пройти несколько часов или даже суток. К этому времени членистоногое напивается крови и может раздуваться до размеров среднего зерна фасоли.

Вещества, попадающие в кожу человека при укусе даже здорового, не инфицированного вредителя, способны вызвать аллергическую и воспалительную реакцию. Насколько сильна она будет, зависит от возраста пострадавшего, общего состояния его здоровья, склонности к аллергии и количества присосавшихся клещей .

Обычно вокруг места укуса через 2–3 часа образуется припухлость и небольшое покраснение округлой формы, может ощущаться зуд или жжение. Сильная аллергическая реакция проявляется более выраженной гиперемией (краснотой) и отёком. В самом тяжёлом случае может развиться отёк Квинке или анафилактический шок. В такой ситуации:

Кроме того, реакция может быть в виде озноба, повышения температуры, сонливости, болезненности в суставах и мышцах. Симптомы в этом случае появляются быстро - от получаса до полутора часов. К счастью, такие случаи крайне редки.

Взрослые здоровые люди, как правило, укус не ощущают, и он никак не отражается на общем самочувствии.

Если клещ был переносчиком инфекционного заболевания, и произошло заражение, то первые симптомы у человека после укуса могут возникнуть в разное время - в зависимости от патологии. Такие проявления можно скорее отнести к последствиям и осложнениям клещевого укуса.

Какими могут быть осложнения

Условно последствия укуса клеща можно разделить на местные и общие.

Общие осложнения могут коснуться разных органов и систем.

Осложнения могут возникнуть, если пострадавшему не была оказана медицинская помощь: заражённый инфекцией клещ не был удалён или был извлечён слишком поздно, при этом профилактические мероприятия в виде приёма определённых лекарств не проводились.

Таблица - осложнения клещевого укуса

Переносимые клещами заболевания

Не все паукообразные членистоногие являются переносчиками инфекций. Особую опасность представляют иксодовые клещи. Они могут передавать:

• клещевой энцефалит;
• болезнь Лайма (клещевой боррелиоз);
• различные вирусные лихорадки (например, крымскую геморрагическую лихорадку или клещевой риккетсиоз);
• туляремию;
• пироплазмоз (бабезиоз) и ещё очень много других инфекций.

Первые признаки этих тяжёлых заболеваний могут проявиться в срок от 2 дней до 2 недель. Патологии относят к опасным инфекциям. При отсутствии медицинской помощи они могут приводить к тяжёлым последствиям - инвалидности и даже летальному исходу.

Таблица - первые симптомы инфекционных заболеваний, передающихся с укусами клещей

Видео - болезни, которые переносит клещ

Что предпринять после укуса

Правила удаления клеща

Если нет возможности получить помощь у медиков, нужно действовать самостоятельно.

Алгоритм действий:

Итак, при удалении клеща запрещено:

Tick Twister - специальное приспособление для выкручивания клеща

Tick key - приспособление для удаления клещей в виде ручки

Анти-клещ - устройство в виде удобного пинцета

Trix Tick Lasso - удобное устройство для эффективного удаления клещей

Удалить клеща можно с помошью обычной нити, если специальных приспособлений нет под рукой

Вытащить клеща можно с помощью обычного пинцета, главное - захватить его правильно, возле головки

Применение медикаментов

Если человек не привит от клещевого энцефалита, а также выяснилось, что клещ заразен, в первые трое суток пострадавшему обязательно вводят иммуноглобулин. Применять средство можно только по назначению врача, так как оно имеет много побочных эффектов, в том числе способно вызвать сильную аллергическую реакцию.

С целью профилактики могут использоваться противовирусные и антибактериальные средства. Из первой группы наиболее эффективным считается Йодантипирин, разработанный специально для лечения и предупреждения клещевого энцефалита. Средство обладает противовирусными, противовоспалительными, иммуностимулирующими свойствами. Препарат назначается взрослым и подросткам с 14 лет. Совместно с иммуноглобулином его не применяют. Вместо Йодантипирина можно использовать другие средства с противовирусной активностью - Ремантадин, Циклоферон, Арбидол. Малышам для профилактики рекомендуется детский Анаферон. Противовирусную профилактику нужно начать как можно раньше - не позднее первых двух суток после укуса.

Антибактериальные препараты назначают в случае присасывания иксодового клеща и выявления у него возбудителей болезни Лайма - боррелий. Начало химиопрофилактики должно быть не позднее пятого дня после укуса. В качестве превентивного лечения применяются такие схемы:

Применение антибиотиков на ранних сроках после клещевого укуса позволяет с вероятностью 95–98% предотвратить развитие инфекционного процесса.

Вопрос о том, какое средство применять - бактериальное или противовирусное - решается врачом в индивидуальном порядке. Выбрать препарат помогут результаты лабораторного анализа. Если исследовать клеща нет возможности, играет роль эпидемиологический фактор: где произошла неприятность, по каким заболеваниям, передаваемым клещами, эта местность эндемична, регистрировались ли случаи вирусных (энцефалит, лихорадка) или бактериальных (боррелиоз) инфекций. Иногда применяется следующая схема: в первые сутки вводится клещевой иммуноглобулин, через трое суток назначается антибиотик.

Фотогалерея - препараты для экстренной профилактики при укусе клеща

Анаферон назначается детям для профилактики вирусных инфекций, передающихся через клещей

Циклоферон может применяться в качестве противовирусного средства для профилактики клещевого энцефалита

Ремантадин - противовирусный препарат, применяется в качестве профилактического средства при укусе клеща

Йодантипирин - препарат, разработанный специально для лечения и профилактики клещевого энцефалита

Амоксиклав - комбинированный антибиотик, назначается для превентивного лечения клещевого боррелиоза

Видео: кому вводят противоклещевой иммуноглобулин

Куда обратиться при укусе клеща

Актуальные вопросы, связанные с клещевыми укусами

Болезни, передающиеся через клещей, относят к трансмиссивным инфекциям, то есть человек может заразиться только после укуса.

От человека к человеку возбудители не передаются.

Если клещ укусил кормящую маму

В медицинской литературе не существует однозначной рекомендации по поводу прекращения грудного вскармливания после клещевого укуса. В авторитетных источниках обозначено, что до сих пор не зафиксировали ни одного случая передачи боррелиоза или энцефалита ребёнку от матери через молоко.

До выяснения инфекционного статуса клеща целесообразно всё же прекратить грудное кормление. Можно сцеживать молоко и пастеризовать его при температуре 65 о С или кипятить в течение 2 минут. При такой термической обработке инфекционные возбудители погибают. Если выяснится, что клещ заразный, женщине может быть назначено лечение, при котором кормить грудью нельзя. В любом случае вопросы, связанные с грудным вскармливанием при угрозе заражения матери инфекцией, решаются в индивидуальном порядке педиатром и инфекционистом.

После обнаружения клеща необходимо снять. Лучше в медицинском учреждении и насколько возможно быстро. Так как клещ глубоко и основательно внедряется в кожу на все время питания, удалять его нужно очень бережно, чтобы не оторвать хоботок. Существуют некоторые предписания, которых желательно придерживаться при снятии.

При удалении клеща захватывают близко к хоботку. Обычно его получается вытащить полностью через 1-3 оборота. При отсутствии пинцета можно воспользоваться ниткой. Читайте об этом и о других способах удаления более подробно в следующей статье.

Если при вытаскивании случайно оторвалась головка или хоботок, на теле останется черная точка. Ее следует обработать любым дезинфицирующим средством и оставить до естественного исторжения или обратиться к хирургу для удаления в поликлинике.

Первая помощь человеку при укусе клеща может проводится и в домашних условиях, но в течение 96 часов должен быть решен вопрос об экстренной профилактике. Поэтому явка в травмпункт или лечебно-профилактическое учреждение, указанное в страховом полисе, обязательна. Врач определит дальнейшую тактику и необходимый объем медицинской помощи.

При укусе клеща необходимо проследить за общим состоянием, температурой и местной реакцией на укус в течение 2-3 недель. Если на теле возникнут покраснения круглой формы, появится боль в суставах, головная боль, поднимется температура, может потребоваться медицинская помощь.

Что нельзя делать при укусе клеща

Очень часто после укуса клеща люди делают ошибки, пытаясь снять его самостоятельно. Каждый отдыхающий на природе человек должен помнить, что в случае укуса:

Первое что пытается сделать большинство людей в домашних условиях после укуса клеща – это чем-то его намазать. Не всем известно, что членистоногое дышит через задний проход. Закупоривание ведет к тому что клещ становиться агрессивным и впрыскивает в человеческий организм все вредные вещества, накопленные в его пищеварительной системе.

После встречи с клещом следует немедленно обратиться в больницу по месту нахождения. Как вариант, звонок в 03 или 112 с просьбой проконсультировать по поводу того, что делать если человека укусил клещ. Очень важно сохранять спокойствие, так как факт столкновения с кровососом еще не означает, что вы непременно заболеете.

Возможность для обращения в больницу есть не всегда. В таком случае алгоритм действий при укусе человека должен быть примерно следующим:

1. Вытащить клеща самостоятельно.
2. Место укуса обработать дезинфицирующим средством.
3. Доставить членистоногое в лабораторию для проверки.
4. Обратиться в поликлинику для получения противоклещевого иммуноглобулина в течение трех дней после возможного инфицирования.
5. Получить средства неспецифической профилактики по назначению врача при обращении позднее 96 часов с момента присасывания или если нет возможности приобрести иммуноглобулин.
6. Проконсультироваться относительно проведения лабораторных исследований.

Вовремя принятые правильные меры помогут предотвратить возможное развитие клещевой инфекции. Поэтому, прежде чем что-то делать в домашних условиях если укусил клещ, следует сформулировать для себя план действий и четко его придерживаться.

Вопросы-ответы

Какой укол делают при укусе клеща?

Пострадавшим от укуса клеща, в случае положительного результата анализа членистоногого на зараженность вирусом клещевого энцефалита, вводится противоклещевой иммуноглобулин по месту медицинского обслуживания в часы работы поликлиники.

Препарат делают из крови доноров, вакцинированных против клещевого энцефалита. При введении специфических иммуноглобулинов создается пассивный иммунитет против инфекции. Он направлен на уничтожение вируса антителами.

Как быстро нужно сделать укол?

После присасывания клеща отечественный противоклещевой иммуноглобулин должен быть введен на протяжении первых 72 часов, австрийский – 96 часов. Введение препарата противопоказано людям с аллергическими реакциями на введение белковых препаратов крови.

Нужно ли ставить иммуноглобулин, если есть прививка?

Иммуноглобулин могут применять и к прошедшим вакцинацию, если есть большой риск заражения, к примеру, множественные укусы клещей. Показанием для введения противоклещевого иммуноглобулина с целью профилактики является также неполное получение курса прививок.